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王萌
王萌

心血管内科 副主任医师,医学博士,硕士生导师。熟练掌握心内科常见病与急危重症诊疗,擅长心血管介入手术:心脏起搏器植入术、快速性心律失常(阵发性室上速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、室速)射频消融术、左心耳封堵术、冠心病支架植入术。

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擅长临床心血管疾病(高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病等),擅长心律常介入诊治(心脏起搏与射频消融)、冠心病介入诊治
心血管内科患者评价
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心血管内科问诊记录
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心血管内科科普文章
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  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 夏季多吃这道菜,孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

  • 走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

  • 我父亲心梗已做支架手术出院,现需持续打瑞百安依洛尤单抗注射液,医生建议每月两支,持续半年。已打两个月,需再购买4个月的针水。针水需要处方才能购买,希望医生能在线开具处方。

    在这个过程中,我深刻感受到医生的专业和耐心。在互联网医院的问诊中,医生给予了我详细的建议,并在处方审核过程中积极配合,让我感到十分安心。医生的服务让我对互联网医院的问诊有了更加信任和依赖。

    在医生的建议下,我顺利获得了所需的处方,并在药师的审核通过后一键预约了药品。医生的专业素养和细心关怀让我的父亲能够顺利继续治疗,为此我深表感激。

  • 我是一名身处浙江杭州的患者,最近几天一直感到头痛、心跳过快,心慌不适。由于疫情封控,去医院实在不方便,于是我选择了线上问诊,联系到了一位心血管内科的医生。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地询问我的症状及病史,并详细解答我的疑虑。医生给我提供了一些缓解心跳加快的方法,并建议我注意休息、保持心情放松,不用过于紧张。同时,医生还告诉我突发剧烈心跳一般不会有危险,并建议我复查心电图以确认诊断。

    在医生的指导下,我逐渐放下心中的焦虑,并学会了应对突发心跳加快的情况。医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心和放心,让我对线上问诊有了更多信任。

  • 我是一位患有心脏疾病的患者,最近在网上找到了一家互联网医院,通过线上问诊向医生咨询了自己的病情。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史,然后建议我去消化科做进一步检查。

    在问诊过程中,医生非常细心地解答了我的问题,给予了我很多专业的建议和指导。他不仅熟练掌握了医疗行业知识,还具备良好的沟通能力,让我感到非常放心和安心。

    在结束问诊后,我对京东互联网医院的服务感到非常满意,我决定在问诊记录中发起复诊,并且会按照医生的建议前往医院就诊。感谢医生的耐心和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

    医生的回复仅为建议,但他的专业知识和耐心态度让我对他的医术深信不疑。

  • 我在网上看了一些关于心内二科的信息,发现我可能有肾功能方面的问题。于是我在京东互联网医院进行了在线问诊,并得到了专业的医生建议。

    医生很耐心地听取了我的主诉,然后详细地检查了我的病例,给出了针对性的诊疗方案。他首先提醒我关于儿童用药的注意事项,然后告诉我本次问诊可持续2天。

    在问诊过程中,医生发现我的肌酐和PCT都比较高,我有些担心,于是向医生询问了肾功能的恢复情况。医生告诉我要慢慢恢复,肾功能太差有可能要透析,让我有些心急。

    我告诉医生我现在做着血滤,但一旦停下来肌酐就会升高,医生告诉我肾功能有可能慢慢恢复,但最关键要看是什么原因导致肾衰竭。我又询问了关于钠尿肽和肌钙蛋白的恢复情况,医生告诉我理论上是有恢复可能的。

    经过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了肾功能的恢复需要慢慢来,但是还是有一丝希望。医生的专业和耐心让我觉得很安心,我会按照医生的建议继续治疗,相信自己会好起来的。

    服务结束后,我觉得这次在线问诊给了我很大的帮助,也让我更加相信了医生的专业能力。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,但这次问诊已经为我指明了方向,让我更加有信心面对疾病。

    总的来说,这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加坚定了治疗的决心。希望自己能早日康复,感谢医生的关心和帮助。

  • 最近我在互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的心血管内科医生。在问诊开始前,医生提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到很安心,知道医生很重视患者的安全。

    医生很细心地询问了我的基本情况,并详细叙述了我的病情发展和诊治经过。在得知我的体检心电图不正常以及经历过胸闷、总想大口喘气的症状后,医生非常耐心地为我分析并建议进行心脏彩超和心肌酶检查,以排除心肌炎、心肌病和心肌缺血的可能。

    在问诊过程中,医生给出了一些药物和辅助检查的建议,包括辅酶Q10和芪冬颐心颗粒。医生的专业建议让我感到很放心,在结束问诊时,医生还特别提醒我线上问诊不能代替面诊,需要及时到医院进行随诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。希望我的治疗能够顺利进行,感谢医生对我的关心和建议。

  • 我最近体检发现血压有些高,有点担心。于是我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理告诉我医生会尽快回复我,让我稍等。过了一会儿,医生诊室的医学助手跟我确认了一些基本信息,告诉我医生会在空闲时间回复我。医生问了我一些关于身体情况的问题,比如测量血压的数值,以及是否有其他慢性病史。我告诉他我测量的血压数值比去年高了一些,而且体重也有些下降。医生建议我去做一些必要的检查,比如查血压相关的指标、心电图、心脏彩超等,并且建议我挂心内科的号。他还告诉我要空腹去做血液检查,我需要尽快去医院做这些检查。

    医生还告诉我,高血压会引起很多并发症,需要尽早规律服药和检测血压。他建议我尽快控制血压,否则会导致更多的健康问题。我很担心,但也感到医生的专业建议让我有了一些方向。我决定按照医生的建议去医院做检查,并且尽快开始规律服药,希望我的血压能够尽快控制在正常范围内。

    经过一段时间的治疗和调理,我的血压得到了有效控制,我也学会了如何正确地服药和观察自己的身体情况。感谢互联网医院的医生和医护人员,他们的专业指导和关怀让我顺利度过了这段不安的时期。

  • 我是一位35岁的高血压患者,最近在医院进行了全面的身体检查,指标都显示正常。在经历过一系列的问诊和治疗后,我对京东互联网医院的医生们深感敬佩。他们不仅在医疗行业知识方面十分专业,而且在与患者沟通时非常细心和耐心。

    在和医生交流中,他们经常向我询问父母是否有高血压、体重是否偏大、是否有高盐饮食等问题,并给予了我很多专业的建议和治疗方案。他们还耐心解释了我的病情原因以及治疗药物的作用,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    经过医生们的建议,我开始按时服用医生开具的降压药,并且在医生的指导下进行了一系列的生活方式调整。现在,我已经感觉到了药物的效果,并且血压也有了明显的下降。在这个过程中,医生们还不断地鼓励我,让我对治疗的效果充满信心。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我对医生们的专业素养和细心服务留下了深刻的印象。他们的耐心沟通和专业治疗让我在治疗的过程中感到十分安心,我对京东互联网医院的服务表示衷心的感谢。

  • 我是一名患者,最近感到左后背有时有一个点疼,去医院复查了血脂、肝功、肾功和离子等指标,发现心肌酶和肌钙蛋白都偏高,血脂指标也不达标。医生说我的心肌缺血严重,血脂水平也很差。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能无法及时回复,我需要耐心等待。在问诊过程中,医生和助手都非常耐心地询问我的病情,给予了专业的建议和支持。医生提到了我的冠动脉支架情况,还询问了我关于治疗的一些细节。

    在问诊结束时,医生再次提醒我需要耐心等待回复。整个问诊过程非常专业,医生和助手都给予了我足够的关注和支持。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生就高血压调整用药进行了详细的沟通和讨论。

    医生非常细心和耐心地询问了我的病史和症状,然后针对我的情况给出了专业的建议。他不仅给我调整了用药方案,还详细解释了每种药物的作用和用法。

    在与医生的交流中,我感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他耐心地倾听我的主诉,给予了我充分的支持和建议。

    最后,医生还提醒我需要持续关注血压的变化情况,并根据实际情况调整用药剂量,以确保血压能够得到有效控制。

  • 我最近因为高血压病情反复,难以控制,决定尝试线上问诊。在京东互联网医院进行了一次咨询,医生在完整查看了我的病例后,给出了专业的诊疗建议。

    医生非常耐心地询问了我的病情,向我提出了一些关键问题,比如我是否有失眠焦虑的情况,是否有熬夜压力大等。我详细描述了我的问题,并将相关信息发送给了医生。医生建议我将琥珀酸美托段的剂量增加,并且需要进一步检查肾上腺CT排除肾上腺疾病引起的继发性高血压。

    医生还非常细心地询问了我之前的用药情况,我列出了清单并发送给了医生。医生根据我的用药情况和病史提出了更具体的治疗方案,并提醒我睡眠不好会导致血压升高。

    整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的病情,耐心地给予了建议,并且提出了合理的治疗方案。我对这次线上问诊感到非常满意,也更加信任医生的治疗方案。

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