安徽医科大学第四附属医院

         宝宝一般在4-6个月左右辅食，添加期间，就可以适当添加油脂类的食物，比如核桃油等，核桃油里面富含丰富的不饱和脂肪酸和DHA，有促进大脑发育的作用，同时还可以缓解孩子便秘的情况。核桃油可以放在米粉里或者其他辅食里给宝宝添加，但是要注意，一般核桃油的添加每天少量就可以了，过多添加容易导致腹泻、呕吐等消化不良。且开封后的核桃油建议使用一个月内左右，时间过长可能出现变质的情况，吃了变质的核桃油，宝宝可能会出现拉肚子等情况。

        新生儿刚出生，胃肠功能发育不完善，容易出现肠胀气，给宝宝做做排气操，可以缓解肠胀气。

       排气操建议在吃奶后半小时后进行。首先，可以先让宝宝平躺，家长搓热双手，两手同时以宝宝肚脐为中心，顺时针轻轻按摩，另外，家长两手交替，从宝宝胸口开始向下轻抚至大腿根，左右交替按摩；此外，家长握住宝宝的脚踝小腿，让宝宝蹬自行车一样，两腿交替压向腹部，左右交替。最后，家长可以一手抓住宝宝的左膝盖，另一手抓宝宝右侧手臂，同时向上抬起，手和膝盖尽量挨近，左右交替。

发烧是孩子最常见的症状之一，出现发烧时，首先是明确发热原因。

         如果小孩发烧，近几天有接种疫苗，可能是疫苗反应导致的，接种疫苗后，可以使孩子出现低热的疫苗反应，一般两到三天会慢慢恢复正常；也可能是受凉后病毒或细菌感染引起的，如果孩子精神还好，可以给孩子先退热对症处理，一般情况下 38 度 5 以下主要是物理降温，体温达到 38 度 5 及以上，主要是使用退热药或退热栓退热处理，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，一般间隔 4-6 小时可以用一次。

        注意观察孩子的精神状态，如果孩子精神差、出现了高热等，要及时就医进一步诊治。

         新生儿溶血病治疗的疗程要根据病情程度而定。如果溶血的症状轻，多有自限性，即发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈。预后较好，但贫血可延续数周，ABO溶血病多较轻，Rh溶血病多较严重。及早诊断治疗，治愈率较高，遗留神经系统后遗症的情况少；而溶血程度重，未及时治疗，可发生严重并发症，比如智力低下、听觉障碍、脑瘫等神经系统后遗症，建议及时治疗，避免出现并发症。

水痘是一种常见的由水痘-带状疱疹病毒引起的出疹性疾病，传染性极强，主要好发于儿童，2-6 岁以下的小儿多见。

水痘一般在出疹前有低热、全身不适、厌食等前驱症状，24-48 小时后出现皮疹，开始为红斑疹，数小时内可以成丘疹，数小时形成疱疹，疱液起初是清亮透明的，后疱液会变得浑浊，中心出现凹陷易于破溃，最后结痂。皮疹主要呈向心性分布，头部、面部和躯干多、四肢少。除了皮肤，头皮、口腔、咽喉等其他部位都可以见到皮疹。

水痘具有自限性，一般以对症治疗为主。护理上，注意保持室内空气新鲜，多通风换气，多休息，多让宝宝喝水，吃点白粥、米汤等容易消化的食物。此外，水痘会产生明显瘙痒，宝宝容易抓挠，抓破后容易继发脓胞疮、丹毒、蜂窝织炎等皮肤感染，所以家长要给宝宝指甲剪短，可以戴手套防止抓伤，局部可以使用炉甘石洗剂涂抹，有止痒、促进皮疹消退的作用。

手足口病是由肠病毒感染而导致的一种儿童常见的传染病，主要好发于五岁以下的儿童，症状的轻重程度有所区别。

大部分的手足口病属于轻型，潜伏期一般 3-5 天，主要表现为发热、手足和臀部出现斑丘疹或者疱疹，口腔黏膜或咽峡部出现散在疱疹，典型的皮疹周围有炎性红晕，不疼不痒，皮疹恢复时一般不遗留色素沉着。同时伴有咳嗽、食欲不振等症状。

夏秋季节，孩子出现发热，手足有疱疹，考虑手足口病的可能性大。只有少数的重症手足口病表现严重，可以累及中枢神经系统，表现为脑炎、脑膜炎等，主要表现为精神差、吸吮无力、头痛、呕吐、肢体抖动、颈项强直等，多发生在病程的 1 到 5 天内，甚至导致肺出血及循环功能出现障碍，开始主要表现为心率和呼吸增快、出冷汗、血压升高等表现，后期表现为心动过速或心动过缓，口唇紫绀、咳粉红色泡沫样痰、血压降低或休克，严重时可以出现抽搐、意识障碍等，病情发展迅速，严重者可以导致死亡。

有的胎儿在入盆后半个月左右，就可能会出现规律的宫缩发作，然后导致生产分娩。而有的女性在胎儿还没有入盆的时候，就已经出现了子宫收缩而导致生产。

胎儿入盆是进入分娩的前奏，具体孩子出生的时间，还是因人而异的。80%-90%的初产妇会在 38 周左右入盆，10%-20%的经产妇要等到快要分娩的时候，胎儿头部才开始下降到骨盆内。孕妈妈会出现以下的症状：轻微的小腹部疼痛感和下坠感，还有不规律的宫缩、尿频、肛门下坠感等，出现以上情况，需要及时就医。