最近疫情防控，越来越多的人都准备接种新冠疫苗，建立免疫屏障主动免疫新冠。但是在决定接种新冠疫苗之前，很多人都担心自己适不适合打，能不能打，比如有人有肺部小结节，有的人有肺部肿瘤手术史，有的曾经有过敏性疾病，有人有高血压，有人有糖尿病，有人有癌症，等等。

那么到底哪些人不能打新冠疫苗呢？

第一，既往在接种疫苗的时候（无论是什么疫苗）出现了严重的过敏反应，出现过敏性休克，呼吸困难等，不能接种，因为在接种其他疫苗的时候出现严重的不良反应，在接种新冠疫苗的时候同样有可能，由于接种的风险太大，所以不建议接种。

第二，妊娠期女性，不能接种疫苗，一旦接种之后发生不良反应，伤害的不仅仅是孕妇健康，还可能伤害腹中胎儿。

第三，正处于相关急性疾病发作期，慢性疾病急性发作期的患者，慢性疾病未控制的情况，不能接种，比如你现在罹患了肺炎，感染还没有控制，不能接种，比如你有支气管哮喘，最近两天哮喘发作了，呼吸困难，同样不能接种。

第四，患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病的情况，不能接种。

第五，血小板重度偏低，凝血功能差的人，不适合接种疫苗。

有些患者，虽然不是疫苗接种的绝对禁忌症，但由于自身因素，应该暂缓接种，等身体允许了，依然可以接种。

一，癌症患者处于手术期间，放化疗期间，应该暂缓接种疫苗，等到病情稳定了再去接种也不迟。

二，有皮肤疾病，目前有明显的皮肤瘙痒，皮疹出现，还未控制好，不建议立刻接种疫苗，可以暂缓接种。

三，出现发热，不宜立刻接种疫苗，应该积极查找发热原因，等到体温控制好再接种疫苗。

四，诺如病毒、轮状病毒或其他病毒引起的急性腹泻，应暂缓接种。

半月板撕裂是临床常见而病情还是偏重的一种疾病，有这方面的疾病，适当的活动锻炼还是必不可少的。

比如说可以起来走一走散散步，或者是坐在床上适当的活动一下膝关节，暂时不要参加竞走暴走，或者是打篮球，踢足球这一类活动量比较大的活动。

当然，适当的活动锻炼只是其中的一个方面，其他方面的治疗也是不能够少的，要按时服用主管医生交代的药，药物治疗是基础，药物治疗是不能少的。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说膝关节针灸，推拿，穴位注射，超声波等治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

出现了半月板撕裂方面的问题需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点。

每个家庭的孩子，都可以说是家庭中每个人都在紧张对待的手掌上的明珠，但是如果此时孩子受到癫痫病的发作，可以说父母的心很不能接受。但是父母不必太担心焦虑。在许多情况下，尽管儿童癫痫的发病率相对较高，但相对预后也很好。

大多数癫痫患儿经过专科和正规的治疗后，其康复情况相对较好。这时，一些父母看到孩子恢复得很好，不可避免地开始轻视并放松警惕。结果，孩子再次复发，所以想警告父母一些预防措施，希望对有帮助。

1.按时按量服药

对于小儿癫痫病，许多父母更担心如果治疗药物的副作用该怎么办?未经许可停止使用药物。这些行为是不希望的。通常，当选择在正规医院就诊时，将与医生进行沟通。医生将帮助孩子选择适当的药物。在服药期间，定期检查，定期监视孩子的近期情况，将控制药物的副作用降至很低。

2.生病期间的药物治疗

在治疗过程中，医生会多次告诉孩子要特别注意过热和感冒，以免因天气变化过多而复发。但是，如果孩子因天气而感冒或发烧，则需要服药。这时，药物药也是可以的。如果不能随意停药，建议及时与癫痫医师联系以选择合适的药物，因为某些感冒药和药物药不能同时使用，这需要特别注意。

3.饮食注意事项

患癫痫病的儿童可能会比成年人需要更多的营养。因此，重要的是要确保孩子的营养均衡，但要避免暴饮暴食，垃圾食品，生冷食品，碳酸饮料，咖啡，浓茶等。对于羊肉，海鲜等，尽量少吃。坚果对大脑发育有一定的好处，孩子们可以适量补充们。

4.良好的生活习惯

许多患有癫痫病的儿童可能没有特别好的记忆。这时，父母应注意不要对孩子施加过大的压力，要使孩子保持心情舒畅，注意安排好时间，避免癫痫发作。

家长如何帮助癫痫患儿治好，在孩子生病期间，父母是孩子的支持和领路者，因此，请更加注意上述事项，为孩子的未来和明天共同努力!

患抑郁症后，患者好像进了一条单行线，情绪较差，自责、否定自己，本能欲望降低，声音变轻、言语较少，动作缓慢，记忆变差，注意难以集中。

严重者会出现抑郁性木僵，表情姿态僵硬、甚至口水都不会咽下，任由其流出。

有些抑郁症患者难以忍受低落的情绪、反复的自责和挫败感，主动结束了生命。

所以，大家不光要警惕自己有无患有抑郁症，也要注意自己的亲朋好友在较大的生活压力和挫折后，有无抑郁的表现，这方面光靠自己还不够，“医不自治”，最好在经历一些事情后或觉得自己情绪有些异样后主动求医，由医生用专业的眼光来审视自己，这样才能尽早发现抑郁症，及时进行专业的药物治疗和心理治疗。

什么人易得脑血栓?

这个问题是很多朋友都关注的，在脑血栓的发病人群中多是一些老年人，近些年中年人患上脑血栓的患者也有所增加，所以很多人都开始注意脑血栓这种疾病，下面我们就通过文章内容一起了解一下吧。

什么人易得脑血栓?

• 患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病的朋友容易患上脑血栓。
• 患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人，如果发生心房纤颤，更易形成脑血栓。
• 颈椎病，患颈椎病时，可造成椎间孔狭窄。推动脉压从而影响椎—基底动脉的血液供应，以致发生脑血栓。
• 有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人容易患上脑血栓这种疾病。
• 患有糖尿病及高血脂症的中、老年人容易患上脑血栓。
• 经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中老年人也容易患上脑血栓。
• 妇女多胎(生育 4 胎以上)者患缺血性中风危险性要比 3 胎或 3 胎以下高 1 倍，这也是容易患上脑血栓的人群。
• 肥胖者患缺血性中风可能性要比一般人高 0.4 倍，所以肥胖的人患上脑血栓的几率要大。
• 曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人容易患上脑血栓。
• 血液粘稠度高，血流动检查不正常的中、老年人容易患上脑血栓。

生活中我们也要积极做好预防工作，这不仅对本身的疾病有控制作用，也能起到预防脑血栓的效果。

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。

尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。如何正确留取尿液标本，其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们首先简单介绍下尿液标本规范留取相关原则。

• 首先留取尿标本的容器应该密封，清洁，密闭性良好，无渗漏，并且容器和盖子上无与尿常规等相关检测的干扰物质附着。
• 同时，留取尿标本的容器应该不与尿液中的待检测成分发生反应。普通尿管容积应该大于 50 毫升，留取 24 小时尿液的容器容积应该在 3 升以上。
• 另外，留取尿细菌培养等微生物相关检查的容器应该干燥无菌并且密闭性良好。
• 另外需要注意的是，尿常规或者其他尿液相关检测，容器上应该标识患者和检测项目相关信息，避免因为个人信息和相关检测信息不完善导致误检或者漏检。

视频简介

 

作者：北京大学第一医院 泌尿外科 主任医师 郭应禄

 

前列腺增生的治疗，不至于到尿不出来或尿得很难受吃些药物还是有用的，一种就是我们叫的α1阻滞剂，就是让平滑肌松驰了尿道松了尿尿就痛快点，对尿道紧尿得慢是有缓冲的。另外还有些药物能缩小点前列腺，国产的也有进口的也有这些都还可以用，但是这些都不能够最终完全解决了前列腺增生。所以最后外科大夫还需要做点手术，做手术这些年的进步也很多，最初我们是靠手指头进去把这四面弄完给抠出来。以后就电切，电切最后叫做治疗前列腺增生手术的金标准，现在以后又有绿激光、铥激光，这些激光很多都有进步。

当身边的亲人突发消化道出血的情况，如何在现场或到医院前进行自我身体状况判断并进行简单处理？懂得一些自救小常识，或许会避免发生更严重的后果。

如何判断消化道出血和确定出血部位？

1、吐血

当呕吐鲜红色或暗红色胃内容物，比较容易判断是上消化道出血。当呕吐咖啡色或猪肝色胃内容物时，实际上也是上消化道出血，颜色变化是由于血液中的血红蛋白在胃腔停留后胃酸作用转变为正铁血红蛋白所致。

2、黑便

消化道出血在肠腔内停留一定时间，血液中血红蛋白中的铁经细菌分解转化成硫化铁后呈为黑色，解出大便呈现柏油样乌黑发亮，如在肠道内停留较长时间水份被吸收形成黑色成形大便，黑便颜色呈柏油样便，发亮而粘稠。

3、大便隐血

当有腹部不适、贫血、消瘦、食欲减退等情况时，常规检查时大便稳血试验呈阳性，若大便的颜色正常，则称为消化道隐性出血。

4、出现身体症状

头昏、心慌、出汗、口渴、晕倒、血压下降。

当出现消化道出血后，该如何自救？

1. 及时就医

对呕血、黑便和便血确定是消化道出血后，无论出血量大小，说明存在消化道器质性病变，务必要去医院就医明确诊断，必要时呼叫救护车。特别警惕突然出现上腹闷胀不适、恶心、肛门部便意紧迫感，同时面色苍白、出冷汗和心慌等症状时，是消化道出血的前兆症状。

2. 停止工作

一旦出现呕血、黑便、便血，应立即停止手中的一切工作和学习，特别是体力活动和运动，以避免更大的出血。

3. 暂停进食

暂停进食饮水，活动性消化道出血时需要禁食，到医院后也不影响医生进行急诊胃肠镜检查和内镜下止血治疗。

4. 卧床休息

将病人平放，令其安静休息;头偏向一侧，注意保暖，床尾垫高，以保证大脑血供。

5. 留好标本

如条件许可的话，可将呕吐和便血的标本带到医院，让医生观察，必要时进行化验检查。

6. 记好病史

出血前的腹部症状、既往的病史和出血前的一些诱因，如有否节律腹痛、消瘦、呕吐等症状，是否有服药、饮酒、肝病、应激和其它疾病史等，到达医院后及时告诉医生，对快速判断做出诊断很有帮助。

吸烟它是一个主要因素，但是并不代表吸烟是一个必然因素，也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高，但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。

慢性肾病造成的肾脏纤维化(硬化)是不可逆的。但现在还是有办法使肾脏这种慢性纤维化过程減慢发展，使肾功能下降速度減缓，甚至慢到有可能在您有生之年还远未到达肾病终末期(尿毒症期)。这些办法也可以说是"保肾"措施。

那除了上文讲到的规范治疗慢性肾病的原发病，能起到"保肾"作用以外，还有哪些措施能起到延缓肾功能下降的作用呢？目前肾病学术界公认下列这些措施对不管何种病因引起的慢性肾病都有延缓肾功能下降的作用！

1，控制血压！

因为，现在有大量研究证据证明，严格控制血压，能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！可以说是"保肾"最重要的措施！除了保肾，降压还能"保命"！

2，长期使用普利/沙坦类药物。

现在有大量研究证据证明，使用这二类药，不光能控制血压、减少蛋白尿，还能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！

3，避免使用加重慢性肾病进展的各种药物。

有很多药物都有肾损害作用，如解热镇痛药、造影剂、某些对肾功能有损害的抗菌素(庆大霉素一类、第一代头孢、磺胺类、万古霉素等)、偏方草药等等。应尽量不用那些可用可不用的药物包括保健品。每次医生开药前，告知医生您的肾功能分期，以便医生可尽量选择无肾毒性药物。如病情需要必须使用，也应根据肾功能调整剂量。

4，避免脱水、低血压。

慢性肾脏病病人的肾脏很脆弱，对脱水、低血压很敏感。用速尿等利尿剂时，不要过度利尿使血压偏低; 很多时候，哪怕是不算太严重的呕吐、腹泻，往往有可能使已有损害的肾功能急剧下降。所以，一旦有呕吐、腹泻，一定要及时补液并监测血压。口服补液(药店有卖)！严重去医院输液！口服补液粉(药店有卖)泡水(按说明)

5，饮食控制。

饮食应低盐(高盐可致高血压难控制)、适当低蛋白(高蛋白可增加肾负担，但过低可致营养不良、心血管死亡上升)。此外，血脂升高的病人应低脂饮食。如糖尿病病人，还须按内分泌医生要求作相关糖尿病饮食控制

6，纠正酸中毒、低血钙、高血磷、高甲状旁腺素(PTH )、贫血、缺铁。

随着肾功能下降，应定期监测上述项目。如出现，应积极在专家指导下规范用药，加以纠正。现在有大量研究证据证明，纠正上述紊乱能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！

7，防治心血管事件。

因为慢性肾病病人随着蛋白尿增加，尤其是肾功能下降，心血管併发征如心肌梗塞、心衰、脑中风发生率会急剧升高。应强调长期使用他汀！建议阿托伐他汀 20mg/晚！

以上各项"保肾"(很多时候也是"保命")措施，都是有很强临床研究证据支持有效的！故作为慢性肾病的您，如果能在有经验、负责任且又充满同情心的肾病专家指导下，坚持规律随访、严格遵医嘱执行，那一定能使您的肾功能下降速度大大延缓，同时，心血管併发征的可能也大大减少！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后，天津中西医结合医院的孟庆芳医生很快与我取得了联系，非常友好地询问了我的症状并给予了专业的建议。我向医生描述了我的月经前腰酸、小腹涨、浑身无力等情况，以及最近月经推迟和不舒服的感觉，医生耐心地询问了我的其他症状，并要求我上传舌苔的照片以便更好地诊断。

医生根据我的描述和舌苔照片初步判断我的症状是肝血不足引起的，给予了详细的解释和建议。我提出了一些关于药品和饮食的问题，医生都给予了耐心的回答，并开具了中药处方。在结束问诊前，医生还赠送了追问包，为我提供了更多的沟通机会。

整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和专业的态度，让我感到很放心。医生为我提供了详细的诊疗建议，并且在最后还为我准备了中药处方，给予了我很多帮助和支持。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我一直都很注重自己的健康问题，所以当我发现自己怀孕后，第一时间就选择了线上问诊。经过与医生的交流，我对互联网医院的专业度和便利性有了更深的了解。

在问诊过程中，医生通过问诊了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。我非常感激医生的耐心和细心，她给予了我很多的支持和建议，使我对自己的身体状况更加有信心。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，对未来的治疗方案也更加有信心。我相信在互联网医院的帮助下，我能够更好地恢复健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系上了我，让我配合医生更快地了解我的病情。问诊开始的时候，医生很友善地和我打招呼，并告诉我这次问诊可以持续两天。

医生询问了我的情况，我说月经量少，颜色深红色，月经期只有两天，而且量还很少。医生很细心地询问了我的生活情况，比如工作是否忙碌、是否经常熬夜等等。

医生告诉我性激素还在正常范围内，月经周期不会因此而推后。他还询问了我的饮食、睡眠、大便等情况，并关心地问我是否有生育要求。

最后，医生给我开了中药颗粒剂型的处方，并告诉我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地解答了我的问题，让我对线上问诊有了更深的了解。

我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻，这次线上问诊让我感受到了医生的关怀和治疗的专业性。

我女儿19岁因患多囊卵巢综合症不来月经，服用了达英35孕酮片。月经量已经持续十多天了，她想服用断血流这个药。我带着担忧和焦虑在网上找到了***医院进行了在线问诊。

医生非常亲切地向我解释了情况，他建议我女儿尽量不要再服用孕酮片，而是通过中药调理来解决问题。他给我开了一份中药方子，说可以在***医院的线上药房抓药邮寄，非常方便。

医生还耐心询问了我女儿的症状和生活习惯，他非常细心地给予了我的女儿专业的建议，并且保证了医生会对病情进行更细致的问诊，以便开出对症的处方。我对***医院的线上问诊服务印象非常好，医生的专业素养和关怀让我感到很温暖。

我在京东互联网医院问诊了一位妇产科医生，咨询了关于月经问题和妇科炎症反复发作的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的诊疗建议。医生解释了月经期和经间期出血的区别，并告诉我需要观察一段时间。在咨询妇科炎症的治疗方法时，医生向我介绍了中医治疗的特色，强调了内服中药和外用中药的联合治疗方式。虽然我之前曾多次治疗但总是反复发作，医生还是很有耐心地给我解释了内分泌紊乱和炎症反复发作的原因，并建议我继续进行治疗。最后，医生还为我开具了治疗炎症的方子，让我在线上就可以方便地获取到药物。整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，让我感到很温暖和安心。

时间：2023年6月15日

最近，我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，开始了我的治疗之旅。在和医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。

我向医生描述了我的症状和困扰，医生要求我上传相关的检查报告单。在我忙完工作后，我按时将检查报告单传给了医生，等待医生的答复。

在和医生的交流中，我得知自己目前的情况是卵泡长得太大不能排，而且已经黄素化了。医生告诉我，这个卵泡来一次月经自然就会消失，不需要治疗。医生耐心地询问了我的月经周期和情况，给我提出了合理的建议和治疗方案。

最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我最近感到身体不适，出现了一些症状，有点担心。经过一段时间的观察，我决定在网上找医生进行咨询。

昨天早上起床时，发现自己的白带有点血，小腹也有轻微的疼痛。我赶紧服用了一些药物，可是午睡醒来后，发现还是有尿血和小腹疼痛。

一个多月前，我做过一次手术，当时检查出了阴道炎，所以我一直在服用药物。但现在的情况让我感到有些焦虑，我希望能够及时得到医生的建议和治疗方案。

我在网上医院与医生进行了交流，他非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗建议。他提醒我要按时按量服药，并不要擅自更改治疗方案。同时，他还建议我多喝水，保持清淡饮食，以帮助身体恢复。

医生还特别强调，如果症状持续或加重，我应该及时就医，而不要因为疫情而耽误了治疗。在医生的指导下，我已经预约了药品，并准备按时按量进行治疗。

我买了这个妇科养荣丸之后吃了两天开始拉肚子，我非常着急，于是我决定去找一个专业的医生咨询。我在互联网上搜索到了一个医生，虽然是线上问诊，但是我还是非常信任他的专业能力。我向医生描述了我的情况，他非常耐心地询问了我的症状，并给出了详细的分析和建议。他告诉我妇科养荣丸中的滋阴养血的药物对于脾胃不好的人来说会引起拉肚子，这是一个正常的药物反应。他还根据我的具体情况，建议我停止妇科养荣丸的使用，并给出了针对我的身体状况的调理方案。在医生的指导下，我决定先停止妇科养荣丸，而是转而选择参苓白术散来调理脾胃功能。医生还耐心地解答了我的各种疑问，我对他的专业能力和耐心服务非常满意。

我在网上看了一个医生，他给我解释了很多关于子宫增大和中医治疗的知识。他告诉我子宫增大主要是由于盆腔炎和子宫腺肌症引起的，这两种疾病都会导致子宫增大。对于子宫增大，中医可以采用短效避孕药和中药来治疗。医生还建议我根据医生的妇检结果来判断盆腔炎和子宫增大的情况，并根据医生的建议进行治疗。他还解释说子宫腺肌症主要是和月经相关的痛经有关，如果症状不明显可以不做特殊处理，每年复查B超就可以。同时，医生还告诉我子宫增大会引起下阴坠胀的感觉，这也是我最近感觉不舒服的原因。医生说盆腔炎和增大的子宫都会引起这种症状，我需要根据医生的妇检结果来判断病情，并进行治疗。

我在网上向医生咨询了子宫下垂的问题，得到了非常及时和专业的建议。医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了详细的解答和建议。医生的回复让我感到很放心，我对他的专业素养和细心关怀深表感激。

在医生的指导下，我对于子宫下垂的治疗方案有了更清晰的认识，对于药物的选择也有了更明确的方向。我深深感到，网络医院的便利和医生的专业素养为我解决了很多疑惑，让我对自己的健康状况更加有信心。

在这次问诊中，我深刻感受到了医生的良好沟通能力和专业知识的重要性。我会继续关注医生的建议，为自己的健康做出更科学的选择。

总的来说，这次线上问诊给我留下了非常好的印象，让我意识到了互联网医院的便利和医生的专业素养对于患者来说有着重要的意义。