二、病理诊断 

（—）影像学检查 蝶鞍平片、CT、MRI、超声检查可鉴定下丘脑-垂体疾病、肾上腺肿瘤、胰岛肿瘤等。

（二）放射性核素检查 甲状腺扫描（131I、99m Tc）；99m Tc 一甲氧基异丁基异晴（MIBI）用于甲状旁腺扫描；肾上腺皮质扫描采用 131I－胆固醇；．131I 间碘苄胍（131I－MIBG）扫描用于嗜铬细胞瘤的诊断。

（三）细胞学检查 细针穿刺细胞病理活检，免疫组织化学技术，激素受体检测。

（四）静脉导管检查 选择性静脉导管在不同部位取血测定激素以明确垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛病变部位 

风为百病之长，防病先防风。“内风”，是起于人体内部的肃杀之气，中年之后才有。有内风必有外风，那么，外风又是什么呢？

外风，就是自然界的风，一年四季都有，无论男女老幼都要防。一有不慎，就会导致一个极常见的疾病：感冒。我们可不要小看感冒，历代多少医家在这上面花费了毕生的精力。因为他们都意识到了，感冒是绝大多数疾病的源头。如果治疗得好，会帮着肃清体内的邪气，如果治疗不好，它会留在体内，变生出各种各样的疾病。所以要通过治小病来防大病。

医圣张仲景的《伤寒论》，是中医“四大经典”之一，也是我国历史上第一部中医临床著作，就是从外感寒邪讲起，分析风寒邪气伤人不同部位导致的各种疾病及其变化。风寒邪气伤人直接导致的疾病比较简单，也容易治疗；复杂的是，如果得不到治疗，它们会变成什么其他病？如果治疗错了，又会变成什么病？这就使很多病种被囊括进了张仲景的伤寒论体系，所以后人说：“一部伤寒，统治万病。”为什么呢？因为“万病”都来自伤寒，而伤寒，就是伤风感冒。

随着气候和人们体质的变化，人们感冒也跟张仲景时代有所不同。所以清朝又出现了“温病派”，代表作为吴鞠通的《温病条辨》，确立了温病学派的系统体系。这部书依然是在探讨感冒。清末，雷少逸的《时病论》集前人研究之大成，仔细分析了一年四季的感冒及其可能导致的其他疾病，提出“时病临证六十法”，正好合乎六十甲子之数。这六十法，不仅仅是治疗时令感冒的全部方法，也是中医治疗所有疾病的方法。

这些伟大的医家，都是从伤风感冒入手，探讨感冒的变化，然后建立一个囊括百病的医学体系。他们的书不要求人人都能读懂，但要求大家都从中知道一个基本的养生法则：伤风感冒的百病的开端，要防感冒，就要防外风；如果感冒，就要好好治疗。

风是天地间极其敏感的东西，天地之气在交流，我们看不见，但风的大小、方向就体现这种交流的状态。如冬至一阳生，阳气刚刚来复，其后的第一个甲子日，长江之上，便有东南风起，周郎就借此大破曹兵。

正常的风

正常的风是：春天起东风，夏天起南方，秋天起西风，冬天起北风。不正常的风，则反映了天地不和，气候不正，这叫“非其时而有其气”，这时候的风中带着天地之间的不和之气。比如，西风是肃杀之风，本应秋天起，如果春天起西风，则天地间的生发之气被遏；夏天不热反冷，容易起北风，北风收紧人的毛孔，使人的阳气在该散发的时候不得散发；秋天不凉反热，容易起南风，使人阳气发泄于外，毛孔不能及时闭合；冬天不冷反暖，也容易起南风，令人阳气不得潜藏，使人违逆“秋收冬藏”的自然法则。这些风都是不正常的风，当其侵犯人体，最容易导致疾病。

一年四季的时行邪气，都随着风侵袭人体。春天的风邪，夏天的暑邪、秋天的燥邪、冬天的寒邪、一年四季以及雨湿季节的的湿邪，要侵入人体，也要借助风势。因为，在人的体表，有一层保护，叫“卫气”，它们抵御着外来邪气的入侵，而“风伤卫”，只有风能把人体的这层卫气摧毁，并打开毛孔，引其他邪气入侵。

1. 春天的西风、夏天的北风、秋冬季节的南风，要注意躲避，不要使自己过于长久地置身于这种风中；
2. 锻炼身体，增加阳气，使“卫气”足够强，拒风邪于体外；
3. 出汗的时候，毛孔打开，尤其要注意避风，以免风邪乘虚而入。

当然，人在感冒以后，会产生病毒，这种病毒又会在空气中传播，使更多人感冒，尤其是夏天，湿热的气候最适合病毒的繁衍和变化，人尤其容易感染。不要以为“病毒”是西医专有的术语，中医里的浊秽、疫气等，也属于病毒这个范畴。要化解这些浊秽，最佳的办法可能要数熏香和香囊了。古人春季用神明散，端午尤其喜配香囊，也是用芳香雄烈之气来化解空气中的浊气、病气、邪气，这些手段，对防治感冒都是有非常积极的作用的。

如果伤风感冒了，那么首先要分寒热。有风寒感冒，有风热感冒。风寒感冒，邪气在体表和肺，症状是怕冷、身体痛、鼻塞、流清鼻涕，需要用辛温的食物或药物，把邪气透散出来；风热感冒则是邪气犯肺，最明显的症状是咽喉痛、舌苔黄，需要用辛凉的药物或食物，一方面透散邪气，另一方面清热。这是中医治疗感冒最基本的思路。

就目前而言，风热感冒要比风寒感冒多得多，即使是风寒感冒，在人体内酝酿了几天，也往往变成了风热感冒。所以，以治疗风热感冒见长的温病派，一直在中医界独领风骚；而以治疗风热感冒见长的银翘散这个方子，也是人们最常用的感冒药，现在市场上的银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银翘解毒冲剂等，都是根据银翘散的处方做成的。

中医治疗感冒，最大的特色是一个“透”字，就是要把风寒或风热邪气从身体里清透出去，好比把强盗从家里赶走。如果不懂得透邪，把邪气留在体内，就无异于关门捉贼，贼是捉住了，但家里也一片狼藉。有的感冒看似治好了，但邪气并未透出，而是传到其他部位了。邪气会从肺传导肠胃，导致拉肚子、痢疾、便秘；因为肺肾相通，所以邪气还可能传到肾里，导致急性肾炎，急性肾炎拖延久了，又会变成慢性肾炎，慢性肾炎得不到良好的治疗，又可能变成尿毒症等。当尿毒症病人在做透析的时候，他大概万万没有想到他这个病的源头是感冒吧！有时候，邪气不往别处传，一直滞留在肺里，久而久之，慢性鼻炎、各种花粉过敏就出现了。所以，临床上很多急性肾炎、慢性鼻炎、花粉过敏等棘手的病，都是因为感冒误治导致的，其治疗的诀窍，就是要从感冒入手，把过去没有透出去的邪气继续透出去。

冬季来临，宝宝感冒是一种常见的疾病状况，面对这种情况我们应该怎么面对呢？

感冒分为哪两种？它们有什么异同？

感冒分普通感冒和流行性感冒（简称“流感”）。

1、普通感冒

症状：以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛这类的鼻咽部症状为主；

病毒：引起普通感冒的病毒有上百种，其中以鼻病毒最常见（30%～50%），其次为冠状病毒（10%～15%）、呼吸道合胞病毒（5%）、副流感病毒（5%）、腺病毒（＜5%）和肠道病毒（＜5%）等。

2、流行性感冒

症状：浑身酸痛的和发高烧的情况比较严重。

病毒：引起流感的病毒主要有两种类型——甲型（也叫 A 型）和乙型（也叫 B 型）。根据病毒表面蛋白种类的不同，甲、乙型流感病毒又进一步分类为不同的亚型，如 H1N1，H3N2,H7N9 等。

引起流行性感冒的病毒毒力一般较强，产生的并发症通常也比较严重，如病毒性心肌炎、肺炎等严重并发症。

简单来讲：尽管两种类型感冒的诊断和表现的症状不尽相同，但护理手段是大同小异的，多喝水、多睡觉、多休息。 对症使用退烧药退烧，生理性海水盐鼻腔喷雾剂清洗鼻涕，淡盐水漱口缓解咽喉痛等。

2、输液、吃消炎药就能感冒好得快吗？

感冒时我们不主张时常吃药和打针，护理得好可以不用药自愈。

普通感冒发烧不应该滥用输液，输液不过是暂时缓解了发烧的症状，并不能把感冒病毒从身体里彻底清除出去。此外，由于输液室患儿数量众多，容易发生交叉感染。

因此提醒家长们不要迷信输液，输液不仅会给宝宝增加注射的痛苦，而且还有发生严重过敏反应以及输液反应的风险。

而且通常人们都会误以为抗生素就是消炎药，事实上抗生素是抗菌类药物，只对细菌感染引起的炎症有作用，对病毒引起的炎症无效。由于宝宝心、肝、肾等脏腑娇嫩，病情变化快，因此宝宝感冒家长不能掉以轻心，要细心观察病情变化，一旦症状加重或出现其他并发症，须及时去看医生。

儿童感冒用药的原则是：能不用药不用药，能少用药不多用药，能口服尽量口服。

市面上的感冒药(如氨酚黄那敏、酚麻美敏、美敏伪麻、愈酚甲麻那敏、伪麻美芬等)，基本上都是治标不治本的药，即只能控制感冒表现出来的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状，不会缩短感冒病程，因此用药控制症状并不能让感冒好得快，精心护理，耐心等待宝宝自身抵抗力战胜疾病比较好。

儿童感冒药多为复方制剂，容易让孩子重复摄入同一种药物：复方的意思是一种药物含有多种有效成分，观察一下我们给孩子吃过的感冒药不难发现，感冒药只是帮助缓解症状，但不会缩短病程：那为什么很多人会热衷于吃感冒药，而且觉得感冒药是有用的呢？这是因为感冒药里所含的成分的确能缓解感冒引起的咳嗽、流鼻涕等症状，让孩子感觉更舒服一些，但却是“治标不治本”，不能根除感冒病因，感冒的痊愈只能依靠提高自身免疫力将体内的病毒打败，而感冒药对此毫无作用。也就说不论吃不吃药，病毒引起的普通感冒都需要 5~7 天的病程才能痊愈。

由于国内还没有对儿童感冒药进行年龄上的限制，因此国内仍然在各个年龄段广泛使用这类儿童感冒药，家长们需要自己格外注意。这里需要特别指出的一点是：退烧药不属于这里说的感冒药，因此市面上用于退烧的对乙酰氨基酚或者布洛芬是可以按照说明书推荐剂量放心使用的。

4、不用药的话，该怎样科学护理呢？

通常感冒症状的消失需要一到两周的时间，如果宝宝只是流鼻涕，精神状态好的话，不用吃药，调节居室的湿度在 50%以上，多喝水、多休息、多睡觉、少活动。

鼻涕可以通过使用生理性海水盐鼻腔喷雾剂清洗鼻腔来缓解，不要硬擦。鼻子部位擦破皮的地方可以涂红霉素外用抗生素药膏预防和治疗细菌感染。

如果宝宝有痰吐不出来的情况也是正常的，吞下去的痰进了肚子也是正常的。痰产生的地方是呼吸道，吞下去的地方是消化道，不是一个地方，不会导致咳嗽时间加长。少量多次喝水可以促进痰液排泄。

5、感冒加重会诱发哪些疾病？有哪些症状？

如果感冒三天后发烧、咳嗽症状无缓解或者加重，有可能继发肺部感染而患上肺炎。

肺炎的典型症状可能包括 ——持续高烧不退（通常 39 度以上），伴出汗和冷战；持续咳嗽，咳嗽加深、加重，或者是成串剧烈咳嗽；呼吸明显增快，以致呼吸困难；有“喘憋”，以致于脸被“憋”得通红或者口鼻周围青紫等。

出现上述症状应立刻就医，由医生评价孩子的病情来决定是否使用抗生素，是否进行其他更积极的治疗。

有的时候宝宝咳嗽的厉害了，家长们最大的担心就是怕转成肺炎，这是对咳嗽的认识误区。我们常说，咳嗽不是一种疾病，而是一种症状，在这个症状背后，有一系列引起咳嗽的病因，比如感冒、比如哮喘、比如肺炎等都可以引起咳嗽。肺炎只是引起咳嗽的病因之一。

而感冒引起的咳嗽是身体对感冒病毒入侵的一种防御手段，帮助清除呼吸道的分泌物，反倒容易避免进展为肺炎等更严重的疾病，所以国外有这样的一句话来形容咳嗽的积极意义，即“咳嗽是肺的看门狗”。

6、孩子反复咳嗽和感冒，家长要注意哪些方面？

应对宝宝反复感冒，一分预防胜过十分治疗。

感冒是会传染的疾病，可以通过咳嗽或打喷嚏的飞沫传播，也可以通过直接接触感冒患者或者他们接触过的物品传染上，所以在感冒流行季节，家长要少带宝宝去人群密集的公共场所，以避免交叉感染；

另外，家长要给宝宝勤洗手，一岁以内的宝宝喜欢吃手，常常是因为处于口欲期，通过吃手认知世界以及满足自我安慰，不需要刻意纠正，但要注意把手洗干净，以避免感冒病毒通过吃手传染上。

还有，家长们也要注意自己的个人卫生，从外面下班回到家里，要先换掉外面的衣服，漱漱口，清洁一下鼻腔，洗净脸和手后再抱宝宝。

7、宝宝感冒后咳嗽的厉害，该怎样护理和用药呢？

宝宝躺下睡觉时，鼻涕流到咽喉后部可刺激引发咳嗽加重，因此，可尝试将头部方向的床垫抬高 30 度角。

有研究表明，睡前一勺蜂蜜有减轻咳嗽症状且有助睡眠，但蜂蜜可能诱发过敏，1 周岁以内的宝宝禁用。

提升空气质量，因为咳嗽跟呼吸的空气有很大关系。如果空气太脏，霾太重，或者是太干燥，宝宝就咳得厉害。所以，在家里护理宝宝时，若天气好，应多开门开窗通气换气，使屋里的空气保持清新流通；若天气不好，要使用空气净化器来改善室内的空气质量；若空气干燥，要用加湿器增加室内湿度，使用加湿器使室内湿度保持在 50%-65%左右，湿度太大也不好，容易使房间滋生霉菌。

也可以选择让宝宝吸入水蒸气的方式缓解咳嗽。睡前在浴室内放会儿热水，待蒸气充满浴室，把宝宝抱进去尽可能多待一些时间，让呼吸道通过多吸入一些水蒸汽获得充分的湿润，这个方法也有助于缓解鼻塞和咳嗽。还可以用妈妈们蒸脸的蒸汽机让宝宝的呼吸道湿润，但蒸汽机里不能使用自来水或矿泉水，要使用蒸馏水或者凉白开。

如果是痰多粘稠不易咳出引起的咳嗽，可以对症选用单一成分化痰的药，如氨溴索糖浆，或者是乙酰半胱氨酸颗粒等。咳嗽厉害影响睡眠时，可以在医生指导下进行雾化治疗，雾化的药物可以只是单纯的生理盐水，用它来保持呼吸道湿润，减少刺激引发的咳嗽，或者根据症状在雾化机里添加支气管扩张的药物成分沙丁胺醇溶液或异丙托溴铵溶液，必要时也可能用到消炎的激素成分如吸入用布地奈德。需要强调的是，雾化治疗的这几种药物都是处方药，需要看医生根据宝宝病情开写处方。

特别提醒：如果宝宝感冒后咳嗽时间过长，咳嗽加深、加重，或者发展为成串剧烈咳嗽，呼吸明显增快，以致呼吸困难，有“喘憋”现象，以至于脸被憋得通红或者口鼻周围青紫等，应及时带他去医院看医生，由医生根据他的病情来诊断是否继发了细菌感染并发症，是否需要使用抗生素。必须使用抗生素时，不要盲目拒绝。

9、宝宝发烧怎么办？退烧药该如何选择和使用？

发烧是人体的自我保护机制之一，是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度通常不成正比，个人的体质不同，体温调节的敏感度也会不同。有的人轻微感冒就能烧得很高，有的人即使身上有严重感染也不见得有很高的体温。

绝大多数情况下，宝宝发烧是由于感冒、耳部感染或者支气管、咽、扁桃体、肺部感染等引起的，这里说的“感染”可能是病毒感染，也可能是细菌等其他病原体感染。

通常情况下，腋下温度超过 37.2℃，耳温超过 37.8℃，口腔温度超过 37.5℃，肛门温度超过 38℃定义为发烧。腋温 37.3℃〜38℃为低热，38℃〜39℃属于中度发热，39℃〜40℃属于高热，40℃以上为超高热。

宝宝发烧的时候要记得多给宝宝喂水，水分排泄的过程可以加速宝宝体内热量的排出。但是一定要少量多次地喂，不要一次喂太多，否则会增加肾脏的负担。对非常小的宝宝，家长可以使用药用滴管，像喂药一样去喂水，把滴管插到宝宝嘴里，往里面挤水，少量多次地喂，虽然家长辛苦点，但能保证把水及时喂给宝宝喝。

鼓励大一点的宝宝多喝水，可以和他们一边玩游戏一边喝水，可以跟他玩干杯的游戏，或者跟他玩谁喝得多谁赢的游戏。宝宝在趣味游戏中是很容易接受建议的。我们要做智慧的家长，想一些办法来帮助宝宝不那么抗拒地把水喝下去，把体温降下来。

对于腋下温度超过 38.5℃的宝宝，可以考虑使用退烧药。使用退烧药的目的主要是缓解发烧给宝宝带来的不适，以便宝宝能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。

世界卫生组织在全球范围内推荐宝宝发烧时使用的最有效、副作用最小的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬，下面分别介绍如何给宝宝用这两种药来退烧。

同时我们要注意退烧选择含单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬。而儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等复方感冒药中往往含有对乙酰氨基酚。在服用单一成分的对乙酰氨基酚时，不要同时服用上述复方感冒药，否则会因重复用药导致对乙酰氨基酚过量造成肝损伤，服药前一定要仔细核对药物成分，避免含相同有效成分药品重复服用。

特别提醒：

• 宝宝 3 月龄以下，有任何生病的迹象，都应该去医院，尤其是当宝宝发烧超过 38℃（腋下温度）或咳嗽的时候；
• 宝宝感冒后出现脸色不好、发蔫，或是呕吐、腹泻次数比较多的时候；
• 宝宝在家护理后病情不见好转，反而出现剧烈的咳嗽、呼吸加快、呼吸困难等严重症状时；
• 三个月到三岁之间的宝宝，肛温在 38℃或以上，持续发烧三天以上或者宝宝表现黏人，不喝水等状态；
• 任何年龄的宝宝，口温，肛温或耳温在 40℃或以上，或者腋下温度达到 39.4℃或以上时；
• 任何年龄的宝宝有热性惊厥首次发作时；
• 任何年龄的宝宝发烧超过 5 天时，哪怕每天发烧只持续几个小时，也要带去医院看医生。

到底什么才是儿科医生，带你看看我的工作

什么是唐氏综合征？

唐氏综合征是一种先天性、终身性疾病，会造成学习障碍并累及心脏、血液、消化系统等器官，轻重不一。

细胞中的染色体是构建人体的蓝图，而唐氏综合征患者多了一条染色体，使得他们出现各种异常、外貌亦不同于常人。

唐氏综合征病因不明，但高龄孕妇所产婴儿患该病的风险较高。

唐氏综合征有何体征？

患儿出生时常表现为：

• 面部扁平
• 颈后部皮肤冗余
• 眼睛上斜
• 肌肉松软
• 耳部外观异常
• 手掌仅有断掌纹
• 大脚趾和第二脚趾间的缝隙较宽

随着年龄的增长，还可出现：

• 小头或短颈
• 扁鼻
• 耳朵偏小或其他异常
• 牙齿异常
• 张口伸舌
• 手短而宽
• 肚脐凸出

有针对唐氏综合征的检查吗？

有，孕期不同阶段可采取不同检查方法。

如果孩子出生后有唐氏综合征的体征，可行血液检测。

唐氏综合征可引起哪些学习问题？

患儿学习坐、走和说话的速度较慢，即“发育迟缓”。几乎所有患者都存在智力障碍，IQ 较低；语言或记忆也可能存在不同程度的障碍。

部分患儿还可能有行为问题，如难以静坐或存在攻击性。

唐氏综合征可引起哪些健康问题？

患者的健康问题和异常特征可累及：

• 心脏
• 血液
• 抗感染系统
• 消化系统
• 激素(控制机体功能的物质)
• 呼吸
• 骨关节
• 视力和听力
• 皮肤

并非每个患者都会出现上述所有问题。

唐氏综合征患儿应该就诊吗？

有应定期就诊以检查是否出现相关问题，并尽早治疗。

如何治疗唐氏综合征？

大多数相关问题可治疗，如手术治疗心脏问题，或佩镜矫正视力问题。

唐氏综合征女性患者有生育能力吗？

有有，故需指导女性患者避孕。

该病对生活有何影响？

许多患者生活得快乐而充实，但在日常事务方面需要帮助。

照顾唐氏综合征患者时会遇到各种困难，可求助医护人员。

2．核受体和细胞质受体

• 激素浓度、受体数量与亲和性决定细胞的生物应答性。
• 类固醇激素、甲状腺激素、1，25-（OH）2D3 和维 A 酸通过结构类似的受体超家族在细胞内发挥作用，以基因组作用方式促使 DNA 基因转录和 mRNA 翻译而产生蛋白和酶，改变细胞的生物作用。

激素-受体复合物刺激或抑制特异性基因的转录。不同类固醇激素可作用于不同的类固醇应答元件，通过转录因子，调节 DNA、mRNA 表达和蛋白合成。核受体的非基因组作用，如离子交换、激素释放等生物作用，与基因组应答反应是相辅相成的。

肾综合征出血热是一种以鼠类为传染源的传染病，它主要由汉坦病毒引起的，患者本身不是本病的传染源。这种传染病主要分布在亚洲，我国也属于疫情严重的国家之一。

肾综合征出血热，以男性青壮年发病居多，有一定程度季节性。野鼠型发病多在秋冬季节，家鼠型发病多在春夏季节。在我国，传染源多为黑线姬鼠和褐家鼠，它的传播途径有很多，可以通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴等传播。

本病西医发病机制是汉坦病毒对人体呈泛嗜性感染，引起机体多器官损伤。它的临床表现需要经过 5 大期：

1. 发热期:全身中毒症状，表现为头痛、腰痛、眼眶痛，皮肤充血，颜面、颈、胸背潮红，肾损害严重。
2. 低血压休克期
3. 少尿期
4. 多尿期：每日尿量增多至 2000ml
5. 恢复期

目前尚无特效疗法，它总的治疗原则：三早一就，即早发现、早治疗、早休息、就近治疗。针对每个不同的时期，采取对症治疗，可选用中西医结合治疗。

视频简介

 

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

很多患者被查出来糖尿病的时候都是后知后觉，其实早期身体会发出很多信号，比如身体这2个地方“发痒”，快看看你有没有。

导致皮肤变黑的原因不同美白方法不同，平时不注意防晒使皮肤长期暴露在紫外线下，会使黑色素增多沉淀从而使皮肤变黑，只要平时做好防晒工作涂防晒霜，出门时戴遮阳帽，用维生素 E 滴丸涂擦面部，可以使皮肤变得白皙有光泽。

皮肤缺乏水份导致的皮肤暗黑没有光泽，每天早晚用温水清洗面部，一周敷两次补水面膜，擦保湿的水、霜，多吃新鲜的果蔬，夜间皮肤处于最佳的修复状态，如果平时熬夜或者睡眠不足，会影响皮肤的锁水功能使皮肤严重缺水，无法保证养分的供应，导致色素沉着，出现皮肤干燥变黑的症状，这种情况主要改变生活习惯保持充足的睡眠，在十点之前上床休息可以起到美白的作用。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

引起皮肤癌的病因如下：

第一、外界刺激，比如紫外线刺激，紫外线使皮肤角质形成细胞中的DNA发生断裂。断裂后如果没有得到有效的修复，就会形成癌性修复，可能会导致一系列基底细胞癌、鳞状细胞癌的发生。

第二、慢性感染或慢性炎症，慢性感染如HPV病毒感染，这类病毒感染是导致鳞状细胞癌的重要诱发因素。还有慢性损伤、慢性炎症反应，比如伤口长时间不好，可能会导致炎症反应，刺激细胞发生癌变。而慢性感染，如慢性真菌感染可能会诱发皮肤癌症。

第三、长期重金属刺激也可能引起皮肤癌，如雄黄这类含有重金属的物质，也可能会导致皮肤癌的发生。

服务已开始，我紧张地敲打着键盘，向医生描述了我的病情。

医生详细查看了我的病例，并提醒我注意事项，包括医生必须完整查看病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在沟通中，我发现医生非常耐心，他让我详细描述了我的问题，并告诉我共有3次提问机会。

我开始向医生描述我的症状，医生认真倾听，并记录下我的病情。他问我是否可以一次半袋，一天3次服用某种药物，我回答了是。

医生又问了我的年龄和体重，我告诉他是六个月二十天，体重20斤。

医生在了解了我的情况后，告诉我不能吃已经过期的药物，并推荐了我另一种药物——布洛芬颗粒。

由于快递来不及，我决定先物理看看。

整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。虽然我们是通过互联网进行交流，但医生的关怀和专业的建议让我感到温暖。

问诊结束后，我收到了医生的回复，他告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和耐心。

那是一个普通的周末，我的女儿突然出现了发热的症状。26号那天，我带她去做了抗原检测，结果呈阳性。看着她发烧到38度，我的心都揪了起来。孩子抵抗力弱，我担心这会是一场漫长的斗争。

由于疫情原因，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医儿科医生。医生详细询问了女儿的病情，包括咳嗽、食欲不振以及最让我担忧的味觉异常——吃什么都是臭的。医生耐心地为我解释了这些症状可能的原因，并给出了治疗方案。

医生建议先给孩子吃莲花清瘟胶囊和磷酸奥司他韦颗粒，同时多喝水促进代谢。看到孩子不愿意喝药，医生又告诉我可以尝试在水中加一点冰糖，让药水变得更容易入口。此外，医生还提醒我要注意观察孩子的病情变化，如有不适及时复诊。

在医生的指导下，我给孩子调整了饮食，尽量多吃水果，保持水分摄入。看着孩子病情逐渐好转，我的心情也轻松了许多。在这个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感安心。他不仅关注孩子的病情，还关心她的心理状态，让我感受到了医者的温暖。

如今，女儿的病情已经得到了控制。虽然这场线上问诊的经历让我印象深刻，但更多的是对医生品质的敬佩。感谢医生在疫情期间为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家也能得到专业的治疗。

那是一个周末的早晨，我匆匆忙忙地带着孩子来到了线上互联网医院。孩子发烧咳嗽已经好几天了，我担心病情加重，于是决定寻求医生的帮助。

医生***非常耐心地询问了孩子的病情，详细地了解了发烧、咳嗽的具体情况，还询问了孩子的精神状态和体温变化。在了解了孩子的情况后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子可以吃点小儿宝泰康，并注意观察体温。如果高热，可以使用布洛芬退热。医生还提醒我，如果孩子精神状态不好，或者症状加重，要及时去医院就诊。

在医生的指导下，我按照医嘱给孩子用药，并密切关注孩子的病情。在用药过程中，医生还多次通过线上咨询的方式，了解孩子的病情变化，并给予相应的建议。

经过几天的治疗，孩子的病情有了明显的好转。看着孩子精神状态逐渐好转，我由衷地感谢医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我家的宝宝突然发起高烧，我紧张地抱着他来到了京东互联网医院。医生***耐心地询问了宝宝的症状，详细地查看了病例，然后给出了专业的建议。虽然我们不能面对面交流，但通过屏幕，我感受到了***的温暖和关怀。

***告诉我，连花清瘟颗粒对宝宝这样的小患者来说是安全的，虽然网上有关于它可能伤肝的传言，但根据他的专业判断，这种说法并不属实。他还详细解释了如何给宝宝服用连花清瘟颗粒，并提醒我如果宝宝反复发烧，可以配合布洛芬使用。

在***的指导下，我学会了如何给宝宝正确用药，并在家中细心照料宝宝。虽然宝宝刚开始服药时有些抗拒，但在***的鼓励和我的耐心照顾下，宝宝逐渐康复了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我无需排队等候，就能得到专业医生的及时诊断和建议。而且，医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。

感谢京东互联网医院和医生***的悉心照料，让我和宝宝度过了一个难忘的周末。

那个清晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的小屋里，宝宝的哭声打破了宁静。我立刻意识到宝宝可能发烧了。我摸了摸他的额头，确实烫手。我赶紧拨打了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

接电话的是一位温柔的女医生，她详细询问了宝宝的症状。我描述了宝宝发烧、咳嗽、流鼻涕的情况。医生耐心地听了我的叙述，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝可以服用泰诺林和美林来退烧。她还建议我给宝宝服用小儿豉翘清热颗粒，以辅助治疗。我听了医生的建议，立刻去药店购买了这些药物。

在用药过程中，宝宝的情况有所好转，但发烧还是反复。我又拨打了互联网医院的电话，这次是另一位男医生接听的。他告诉我，如果体温反复不容易下降，可以增加退烧药的次数，一天可以用到4~5次。

医生还提醒我，宝宝的大便偏干或者气味大时，可以服用肥儿丸或者九制大黄丸。他告诉我，这种病一般会持续3~4天左右，在这期间退烧特别难退。

在医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。医生的专业知识和耐心让我深感安心。虽然这次就诊是在互联网上进行的，但我感觉就像是在医院里一样，得到了医生面对面的关怀。

那天，我的孩子突然发起烧来，38度，我立刻为他量了体温，心里一阵紧张。因为是周末，我不想带孩子去医院排队，于是想到了线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并提交了孩子的病情描述。

很快，我接到了医生的电话，医生详细询问了孩子的症状，包括咳嗽、痰多、精神状态等。医生的声音温和而专业，让我感到安心。医生建议孩子可以服用肺热咳喘口服液和百蕊颗粒来清热化痰。

孩子开始服药后，我每天都会在京东互联网医院上咨询医生，询问孩子的情况。医生会耐心地回答我的每一个问题，并给我提出建议。有一次，孩子突然起了小红点，我立刻联系了医生，医生建议我观察孩子的精神状态，如果症状加重再去医院。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅关注孩子的病情，还关心孩子的心理状态，让我感到很温暖。在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转，我也学会了如何更好地照顾孩子。

通过京东互联网医院，我体验到了便捷、高效的医疗服务。医生的专业知识、耐心和细心让我深感敬佩。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的家庭受益。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心中满是期待。孩子在河北省儿童医院看过，但效果并不理想。我们选择了线上问诊，希望能找到更好的治疗方法。

医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了孩子的具体情况。他不仅关注孩子的症状，还细心询问了孩子的过敏史、肝肾功能以及其他病史。我知道，这位医生真的很专业，他对每一个细节都不放过。

孩子之前服用的药物是荣心丸，这次我们也希望能继续使用。医生询问了用药情况，得知孩子之前服用后有所改善，便为我开具了处方。他还提醒我，可以提前预约医生复诊，以便随时调整治疗方案。

处方审核通过后，我可以在京东上直接购买药品，并上传处方。医生告诉我，他们这边只负责开处方，看不到价格，所以我在购买时需要自己注意。

在用药期间，孩子有任何不适，我都可以随时咨询医生。我知道，这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。他的专业和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在这里，我可以随时随地咨询医生，获得专业的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院，寻求医生的帮助。孩子突然发起了高烧，咳嗽有痰，让我们非常担心。

医生***非常耐心，详细询问了孩子的病情，包括发烧的起始时间、体温变化、精神状态等。在得知孩子有轻微嗓子疼和做过心脏手术的病史后，医生给出了专业的建议。

医生建议我们先观察孩子的精神和体温，如果发烧没有缓解或症状加重，及时就医。同时，针对孩子的症状，医生推荐了蒲地蓝、肺热咳喘口服液等药物，并告知我们用药注意事项。

在用药过程中，我们遇到了一些问题，比如蒲地兰的用量、嗓子疼痛的处理等。每次咨询，医生都非常耐心地解答，让我们感到非常放心。

孩子的病情得到了控制，我们非常感谢医生的专业和耐心。这次线上问诊的经历，让我们深刻体会到了互联网医院的优势，方便快捷，专业可靠。

在医生的建议下，我们继续观察孩子的病情，并按照医生的建议调整用药。虽然过程中遇到了一些小波折，但我们始终相信医生的专业判断。

这次线上问诊的经历，让我们感受到了医生的专业品质和关爱。我们相信，在医生的指导下，孩子会尽快康复。

那天，我的孩子突然发起了高烧，38.8度，当时我慌了神，但考虑到孩子已经上幼儿园，我担心学校的卫生条件，便决定在家观察。第三天，孩子虽然体温降了下来，但是咳嗽却愈发严重，白痰不断，舌苔也变得白了。我看着孩子难受的样子，心里十分不是滋味。

孩子一直是我心中的宝贝，看着他受苦，我决定寻求帮助。我选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位中医儿科的专家。在详细描述了孩子的症状后，医生仔细询问了孩子的饮食、睡眠情况，并告诉我需要观察孩子是否有鼻塞、流鼻涕等症状。

医生告诉我，孩子可能是因为风寒感冒引起的咳嗽，建议我先给孩子吃点通宣理肺丸。我听了医生的建议，立即去药店购买了药物。看着孩子吃完药，我心里多少有些安慰。

医生还告诉我，如果孩子精神状态良好，可以适当喂点水。我时刻关注着孩子的病情，生怕有什么闪失。幸运的是，孩子的情况逐渐好转，咳嗽也有所减轻。

在这整个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。他不仅给我提供了专业的建议，还时刻关注着孩子的病情变化，让我倍感温暖。我想，这就是医者仁心吧。

那是一个阳光明媚的下午，我带着五岁半的孩子来到互联网医院，寻求医生的帮助。

孩子之前有过高热惊厥的病史，我一直担心这种情况会再次发生。在网上预约了中医儿科的专家后，我们很快就完成了挂号。

医生***温和地询问了我的孩子的病情，详细了解了他的症状和病史。我如实地描述了孩子的情况，包括他最近一次惊厥的时间和原因。

医生***耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。他告诉我，羚羊角口服液可以预防高热引起的惊厥，并建议我备上一些以备不时之需。

我对这个建议有些犹豫，担心药物会有副作用。医生***解释说，羚羊角口服液是中成药，主要用于清热平肝，通常不会加重咳嗽。他还提醒我，如果孩子出现感冒发热，也可以使用这个药物。

在医生***的建议下，我开了三盒羚羊角口服液。他告诉我，如果孩子吃了这个药后没有缓解，或者症状加重，或者反复高热，精神不好，就要及时去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生***的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更多的了解，也让我感到安心。