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北京市房山区良乡医院麻醉科疾病推荐专家
北京房山区麻醉科疾病推荐专家
麻醉科科普文章
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    手术治疗
    以下情况医生可能建议手术治疗:
    因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
    因肌瘤造成不孕、反复流产;
    肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
    肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
    严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
    绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
     
    妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:
    肌瘤生长迅速,怀疑恶变;
    肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;
    发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;
    肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。
    肌瘤切除术
    对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。
    黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。
    子宫切除术
    适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。
    肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。
     

  • 高血压患者出现嘴眼歪斜,可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜,可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫,或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面,可以采取以下措施:

    1.口服药物:服用一些营养神经作用的药物,例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等,这些药物有助于改善神经损伤和修复;

    2.静脉输液:应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物,如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等,这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应;

    3.针灸治疗:配合穴位针灸和按摩治疗,可以刺激面部的经络和穴位,有助于改善面神经的功能;

    4.调整生活方式:注意保持健康的生活方式,例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

    对于高血压引起的嘴眼歪斜,需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳,建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

  • #腺样体肥大 #腺样体面容 #医学科普

  • 抑郁不是矫情,自检等于自救

    很多人在感觉自己是抑郁的时候,会下意识否定或压抑那些情绪。

    因为觉得多愁善感是懦弱的表现,因为避讳心理疾病而逞强,强行告诉自己:

    过一段时间就好了;

    ·  不用去跟朋友说,说了他也帮不上,徒劳添麻烦;

    · 大家都是这么过来的,别人可以的我也可以;

    ·  但实际上,抑郁不是可耻的事,它只是提醒我们改变自我的契机。

    全球1/3到1/2的人,都会在一生的某个时刻,遭遇抑郁的袭击;

    经历过抑郁的人,往往能更好地找到人生意义,实现自我。

    而且你身边那些看去很阳光、优秀的人,也许也正在经受抑郁的折磨:

    9月10日世界预防自杀日,人民日报发布一组惊人数据:

    全球抑郁症患者超3亿人,而中国抑郁者保守统计约5400万,女性患病率是男性的2倍。

    这意味着什么呢?相当于你微信里的100个好友中,就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。

    而你可能根本发现不了,就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。

    抑郁本身并不可怕,我们错误对待抑郁的方式,才让人离深渊越来越近

    如果你最近莫名低落开心不起来,如果你已经长期处在焦虑/高压状态,如果你感到自己开始失控,如果你身体免疫力下降,那么当心,抑郁或许正在靠近你。

  • 睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。

    睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中,表现为一侧睾丸突然发生剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。

    治疗:如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛,无论剧烈程度,均建议立即到医院进行检查,尤其睾丸B超检查,只要不能绝对排除睾丸扭转,务必争分夺秒,争取在发病6小时内进行急诊探查手术,以防漏诊,导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

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    早泄也被称为早期射精,指的是男性在性交开始之后不久即达到射精的一种性功能障碍。早泄可以分为原发性早泄和继发性早泄两种类型,其中原发性早泄是指男性从首次性行为开始就存在持续的早泄问题,继发性早泄指男性在过去有一定时间段能够控制射精,但后来出现了早泄问题。

    早泄可能由多种因素引起,焦虑、紧张、性压力等心理因素会导致早泄的出现,激素水平异常、性器官感染、长期使用药物(如抗抑郁药物)等亦可能导致早泄的发生。对于早泄的治疗,可及时进行心理咨询治疗,还可以使用利多卡因等局部麻醉剂进行治疗,伴有焦虑抑郁的患者还可口服帕罗西汀等药物治疗,此外还可通过性行为技巧训练、锻炼性肌肉控制和使用避孕套等方法来提高性行为的控制力。

    如果存在早泄,需要及时咨询专业的医生进行评估,选择最适合的治疗方法。

  • 孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

    1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。

    2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。

    3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。

    需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。

  • 依据国人十大死因统计显示,脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位,每年夺走难以计数的宝贵的性命,而“脑动脉瘤破裂出血”,正是出血性脑中风的主要因素之一。

     

     

    脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤,而且95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。

     

    囊泡变大,导致血管壁变薄,也就很容易引发破裂了。根据数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂,甚至来不及到医院抢救。

     

    脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”

     

    脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。

     

    动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔)的好处在于手术属于微创,比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过,线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内,甚至导致中风。因此,如果选择做栓塞,最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。

     

    开颅夹除属于精密困难手术,而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富,并有良好团队配合,还可以透过高端设备提升成功率。

     

    目前,已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。

     

    脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,务必即时“除雷”

     

    脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。

     

    症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理,可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。

     

     

    建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。

  • 5年前的一次抢救经历,至今记忆犹新:一位年轻的宝妈抱着宝宝从医院走道飞奔至护士站,一边声嘶力竭的呼救:“救命啊!救救我的孩子!”,这是个出生20几天的新生儿,刚刚在家喂奶时吐了,大量的乳汁呛进了气管,一部分从宝宝的口腔、鼻腔喷了出来,很快宝宝出现面色青紫,哭不出声,失去了知觉,家人早已慌作一团,吓得不知所措,没采取任何自救措施,便急急忙忙的冲到医院来。
     
    宝宝很快被转到辐射抢救台,心电监护显示:血氧饱和度74%,心率52次/分,护士用吸痰管从宝宝口鼻腔、气管内吸出大量白色的乳汁,还有粘液,医生给予气囊加压给氧、心脏按压等抢救,很快,宝宝的面色转红润,哇的哭出了声,手脚也开始有活动,血氧饱和度上升到98%,心率上升至150次/分,心肺复苏成功,接着宝宝住进了新生儿重症监护室,由于宝宝在家及路途中窒息缺氧的时间较长,住院期间并发了脑水肿、抽搐以及心、肝、肾功能损害、吸入性肺炎,经过近20天的精心治疗,宝宝才康复出院。
     
    宝宝幸运的得救了,但教训极为深刻。这位宝妈因为疏忽大意,没有采取预防新生儿吐奶呛奶的措施,才导致宝宝呛奶,而呛奶窒息后,又不懂得如何家庭急救,耽误了时间,因此导致了悲剧的发生,如果宝宝再迟来一步,后果不堪设想!
     
    全国每年都有因呛奶误吸导致新生儿、婴儿死亡的案例,比较轻微的、呛奶后出现颜面、口唇一过性青紫,很快恢复过来的宝宝更是比比皆是、不计其数。针对这个普遍现象,笔者呼吁:预防呛奶误吸,学会家庭急救,宝爸宝妈有责!
     
    【新生儿吐奶窒息家庭急救】
     
    Step1:将宝宝的身子侧过来或趴在大人的腿上,保持侧卧位或俯卧位;
     
    Step2:将宝宝残留在口腔、鼻腔的乳汁用干净的纸巾或毛巾清除出来;
     
    Step3:用空心掌快速、用力的拍打宝宝的背部4-5下,接着还可用手指弹宝宝的脚心,直到宝宝哇的哭出声来,使宝宝呼吸;
     
    Step4:如果经过拍打背部、弹足底刺激后宝宝仍不出声、面色青紫、没有呼吸或呼吸微弱,就要大声呼叫其它人帮忙拨打120急救电话,同时采取人工呼吸;
     
    Step5:将宝宝仰卧,在宝宝的颈下塞入垫子,垫高1.5-2cm,使宝宝的气道通畅;
     
    Step6:用拇指和食指捏住宝宝的鼻子,深吸气后用嘴覆盖住宝宝的口,朝宝宝的口腔平缓吹气(此刻继续捏紧宝宝的鼻子),见到宝宝的胸廓有起伏后放开口鼻,然后再次吸气吹气,如此循环,人工呼吸频率40次/分。
     
    经上述家庭急救后,大多数宝宝会出现哭声、面色转红,有伴随心率下降的宝宝,心率一般也能上升至正常,宝宝恢复过来后仍需送至最近的医院新生儿科检查,评估宝宝有没有发生吸入性肺炎,排除其它引起宝宝呕吐、颜面青紫的疾病。
     
      【怎样预防新生儿吐奶呛奶?】
     
    1、  宝宝刚吃完奶后容易溢奶,禁止立即仰卧在床上,应先竖抱15-20分钟并拍嗝,排出胃里咽入的空气后再将宝宝侧卧半小时。
     
    2、  用奶瓶喂奶的宝宝,注意奶嘴的孔不能太大,防止奶汁流的过急过快,导致呛奶误吸。
     
    3、  禁止将宝宝平躺在床上用奶瓶喂奶,应斜抱宝宝,取斜坡位喂奶。
     
    4、  宝宝在剧烈哭闹时不宜喂奶,应先安抚、停止哭闹后再喂奶。
     
    5、  一次喂奶不要过多。
     
     
     
     

  • 湿疹的早期症状主要以皮疹、瘙痒、糜烂等症状为主,建议遵医嘱给予外用药物,必要时配合口服药进行治疗。

    1、皮疹:湿疹具体发病原因尚未完全明确,可能是多种体内外因素的共同作用所导致,湿疹的初期患者的头面、手足、四肢等处可能出现红斑,红斑上有针尖大小的丘疹、丘疱疹等,可能向周围皮肤蔓延。建议减少不良的刺激,遵医嘱外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可以帮助减轻炎症,控制瘙痒。

    2、瘙痒:湿疹通常会引起明显的瘙痒感,且瘙痒比较严重,因抓挠、热水烫洗等可能导致瘙痒更加严重。若瘙痒症状明显,建议结合医生的意见给予口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片等可以帮助缓解瘙痒。

    3、糜烂:湿疹导致患处出现丘疹、丘疱疹等,反复抓挠导致水疱破裂,可能流出黄色液体形成糜烂面。局部有明显的渗液,建议结合医生的意见,使用黄柏洗液、硼酸溶液等局部湿敷,有利于减少渗出。

    患处瘙痒剧烈、皮疹明显,建议及时到医院皮肤科就诊,严格遵医嘱用药治疗,对疾病的恢复有帮助。

  • 在忙碌的工作之余,我发现自己的身体出现了一些不适,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。通过医生的详细询问和分析,我得知自己长期服用精神科药物利培酮和富马酸喹硫平片,需要做无痛胃肠镜,需要全麻。医生在沟通中展现出了专业知识和耐心,让我感到非常放心和安心。

    在沟通中,医生提醒我需要告知麻醉医生关于长期服药的情况,以便麻醉医生综合评估术中情况并制定合适的麻醉方案。医生的细心和专业让我对即将到来的手术更加放心,感受到了医生对患者的关怀和负责。

    在结束服务时,医生贴心地提醒我需要去线下开药,让我对医生的专业素养和医疗法规的遵守有了更深的认识。整个问诊过程让我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务质量有了更高的评价。

  • 在某个普通的周末,小明在家里突然感到腰部一阵剧痛,他怀疑是之前做手术后的麻药还在作祟。于是,他决定通过线上问诊寻求帮助。

    医生在问诊开始时提醒小明,医生在开始诊疗前需要完整查看患者病例,这是医生的职责所在。小明详细描述了自己的症状,医生告诉他,椎管内麻醉后穿刺点疼痛是正常现象,不用过于担心。医生建议小明避免重体力活动,注意保护腰部,避免留下后遗症。

    小明对于长期做仰卧起坐这点提出了疑问,医生解释道,这种动作对腰部负担较大,建议小明不要再做仰卧起坐,以免加重症状。最后,医生提醒小明,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    问诊结束后,小明感到医生的耐心和细心,以及专业知识给予了他极大的安心。他决定遵循医生的建议,注意保护腰部,避免再次出现疼痛症状。

  • 我是一位即将进行无痛胃肠镜检查的患者,在京东互联网医院进行了在线问诊。我通过文字询问了医生有关无痛胃肠镜麻醉事宜的问题,担心麻醉会抑制呼吸,是否配备心电仪器,以及晚上手发麻会不会影响检查等问题,表现出了对手术的担忧和不安。医生耐心解答了我的问题,解释了麻醉药物对呼吸的影响以及医生会如何处理,让我放心了许多。医生还询问了我的身高体重、睡眠情况和病史,并提醒我手发麻的症状需要到别的科室明确原因。

    我在交流中感受到了医生的专业和细心,他不仅解答了我的疑虑,还询问了我的身体状况,对我的担忧给予了耐心的回应。通过与医生的沟通,我深刻感受到了医生对患者的关心和专业水准,这让我对即将到来的手术更加有信心。

    在医生的建议下,我对手术的风险有了更清晰的认识,同时也对手术过程有了更多的了解。我对医生的回答感到满意,对即将到来的无痛胃肠镜检查更加放心。

  • 我家孩子下眼皮散粒肿29天了,一直没有消下去。医生建议进行全麻手术治疗,但我们作为父母实在不忍心。我们担心全麻手术对小孩子会不会有副作用?我们对孩子的健康担忧不已。

    在这段时间里,我们进行了很多咨询和沟通,最终决定向医生求助。医生非常耐心地听取了我们的疑虑和担忧,详细解释了全麻手术的过程和风险,并且给予了我们专业的建议和支持。医生的细心和专业让我们感到非常安心,对他的医疗技能和品质充满信心。

    我们最终决定遵循医生的建议,前往医院进行全麻手术治疗。虽然担心仍然存在,但我们相信医生会尽最大努力保护孩子的安全和健康。我们深深感激医生的专业素养和对患者的关心,这是我们在医疗过程中所需要的。

    希望孩子能够顺利度过手术,早日康复。

  • 最近我发现自己的眼袋越来越大,泪沟也越来越深,黑眼圈也严重了起来。这让我感到很苦恼,因为这不仅影响了我的外表,也让我看起来显得很疲惫。我在网上搜索了一些相关资料,发现了一家互联网医院,我决定向医生咨询一下。

    我上传了我的照片,并询问医生是否有什么药物可以修复这个问题。医生回复我说,目前没有好的在用药物,最好的方式是手术祛除眼袋。他还建议我找专业的整形医院进行面诊,效果会非常明显。我对手术还有一些顾虑,担心手术的风险和费用问题。医生耐心地给我解释说,手术风险比较小,手术费用只是6000元,而且手术后眼袋不会再长出来。

    我还向医生咨询了手术后的恢复情况,担心影响到工作。医生告诉我,手术后大约一周就可以上班了,而且夏天也不会影响手术的效果。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心。他不仅给我提供了专业的建议,还解答了我各种疑问,让我对手术有了更清晰的认识。最后,医生还建议我到他所在的医院进行手术,让我对手术的效果更加放心。

    通过这次问诊,我对眼袋手术有了更深入的了解,也对医生的专业素养有了更深的认识。我决定好好考虑一下,可能会去医院进行面诊,看看手术的效果如何。

  • 我是一名35岁的患者,最近在京东互联网医院进行了拔牙手术后出现了晕倒的情况。拔牙当天,我感觉头痛,晚上上厕所时突然晕倒在地上,醒来后发现自己躺在地上。我非常担心自己的情况,于是向医生咨询了这个问题。

    医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况,然后给出了专业的解释。他告诉我,晕倒的原因可能与体位改变后低血压造成的脑供血不足有关,同时也提醒我拔牙后需要注意补充水分和能量,避免体位性低血压。他还详细解释了麻醉药物的使用情况,帮助我解除了对麻醉药物的担忧。

    通过与医生的沟通,我对自己的状况有了更清晰的认识,也学到了许多关于拔牙术后的注意事项。在医生的指导下,我对未来的拔牙手术也更加放心。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对线上问诊有了更深的信任和理解。

  • 我是一个年轻的上班族,最近因为身体不适,决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生进行沟通后,我得到了专业的建议和支持,让我感到非常安心。

    医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情,为他们提供最合适的治疗方案。在问诊过程中,医生耐心倾听我的主诉,并给予了详细的解答,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在谈到手术的问题时,医生给出了详细的解释和建议。我对全麻有些担心,但医生用专业的知识和亲切的语言为我解除了疑虑,让我对手术有了更多的信心。

    在问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,我觉得自己得到了专业的诊疗建议。我会根据医生的建议前往医院就诊,感谢医生给予的支持和帮助。

  • 在一家互联网医院进行了线上问诊,患者主诉产后打无痛后不能下床,医生经过细致的询问和评估,确认患者出现了脊麻后头痛的症状。医生耐心解释了这种情况的原因,并给出了详细的建议,包括适当卧床休息、多喝盐水和补充液体等。患者对医生的建议表示满意,医生也提醒患者如果症状持续,应前往医院就诊。

    这次线上问诊经历,展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生对患者的主诉进行了仔细的分析和评估,给予了专业的建议,并且在面对患者的疑虑时,能够耐心解释和安抚患者的情绪。患者也对医生的回答表示满意,这次线上问诊为患者提供了及时、便捷的医疗服务。

  • 在互联网医院进行线上问诊,患者体验到了医疗行业专业人员的优质服务。一个曾经在手术中出现昏迷延迟苏醒的患者,通过与医生的沟通,得到了专业的解释和建议。医生在询问患者手术前的情况,并给出相关建议,帮助患者更好地了解自己的病情。患者在表达担忧时,医生也给出了针对性的建议,让患者感到安心。

    医生在与患者交流中展现出耐心和细心的特质,关注患者的每一个细节,确保他们得到最合适的治疗方案。患者在与医生的沟通中感受到了医生对自己病情的专业评估,以及对治疗方案的认真考虑。通过医生的建议,患者对未来的手术也有了更清晰的认识和计划。

  • 近日,***在互联网医院进行了一次线上问诊。医生***经过全面查看患者病例后,为***提供了专业的诊疗行为。***表示患有强直性脊柱炎,需要开具强直的处方单。医生***耐心沟通后确认患者需要的药物,并为***开具了处方。在医生的指导下,***顺利完成了处方审核,并一键预约了药品。医生***提醒***用药期间如有不适,请及时线下就诊。***对医生***的服务表示满意,感谢医生的专业建议。

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