心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年，以20～40岁为最多，多见于女性，尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张，对病情和相关症状高度关注，对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑，大部分患者对疾病判断为严重和比较严重，对治疗失去信心。因此，很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问，直接影响治疗效果。

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疫情之下如何消毒？

“医生，早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗？”

今天去查房的时候，有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康，所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的，因此就问了我文章开头的那个疑问。

我们都知道，体内的水分充足了，人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生，晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体，这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢？今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗？

口臭

现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯，而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西，第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此，第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味，甚至口苦、口臭。

虽然人在睡觉时间刷牙了，并且也没有吃东西，但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究，人类的口腔中已经发现了700多种细菌，而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。

细菌

虽然口腔中的细菌数量和种类比较多，但是里面并不全是致病菌，也有一些益生菌。正常情况下，致病菌和有益菌是处于平衡的，只要这种平衡不被打破，一般来说都不会致病。

估计很多朋友会在想，既然口腔里的细菌这么多，那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗？虽然说口腔中有不少有益菌，但是致病菌的数量也不少，如果喝进去了有害菌，那岂不是危害健康吗？

我们需要注意一点，口腔里的细菌种类和数量多不假，但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌，它们进入胃内以后，大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年，既然能一直存在，肯定也是有存在的原因的。

龋齿

在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质，它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说，牙菌斑就相当于细菌的社区，里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在，本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。

一般来说，牙菌斑是看不见的，但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候，如果能感觉到明显的摩擦感，那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候，能感觉到滑溜溜的，基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。

去除牙菌斑的主要方式就是刷牙，虽然很多人每天都在坚持刷牙，但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话，大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿，如果能感觉到牙齿滑溜溜的，那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。

综合以上，我们早晨喝水的时候，牙菌斑很难被人喝进去，虽然可能会有一些细菌进入胃肠道，但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

2.早晨起来是先喝水还是先刷牙？早晨喝水有啥好处？

很多人认为早晨起来应该先刷牙，因为这样可以清除一部分细菌，减少细菌进入胃肠道的数量。

我们首先应该弄清楚，口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说，无论你刷牙刷得有多么干净，总是会有一些地方你刷不到，刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外，人体分泌的唾液里面含有唾液酶，本身就可以杀死一部分细菌。

早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量，但是需要注意，我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用，那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此，早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。

晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的，具体的可以总结为以下4点：

补充水分：我们都知道，人在进行了一夜的呼吸后，会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水，那就可以补充丢失的水分。

大家不要小看补充水分的重要性，晨起由于相对来说人处于缺水的状态，所以这个时候血液的粘稠度也是增加的，这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。

预防便秘：晨起后，人体相对来说是缺水的，直肠的大便相对来说也是干燥的，如果在这个时候能喝点温开水，就能起到软化大便的作用，这样就更有利于排出大便。

与此同时，晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动，从而起到预防便秘的作用。

保护胃：我们都知道，睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后，胃内的食物就会减少很多，胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#

晨起的时候喝一杯温开水，可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后，对于胃的刺激性就会减弱，从而起到保护胃的作用。

这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉，但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。

有利于促进代谢废物的排出：我们都知道，人在进行了一夜的睡眠后，就会产生一些代谢废物。

如果在这个时候能喝一杯温开水，那就会促进尿液的生成，一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

　　世界卫生日，主题是健康的母亲和儿童。世界卫生组织今日在日内瓦总部召开新闻发布会时对全球妇女儿童的生存状况表示严重忧虑。中国室内环境监测委员会发布的室内环境警示说，今年2月美国专家的最新一项研究表明，吸入污染程度较重空气的孕妇，其新生儿发生的持久性基因变异比正常水平增加大约50%。这是世界上第一次发现空气污染能造成胎儿染色体发生变化的证据。

　　据了解，2002年美国一个生育缺陷监控项目组科研人员通过对9000名新生儿进行跟踪研究发现，妇女在怀孕期间吸入被污染的空气，日后所生出的孩子患上心脏方面的疾病可能性是呼吸最清新空气的孕妇所生孩子的3倍。

　　环境专家介绍，在发达国家，每10万儿童中患白血病的人数平均为4人。而我国每年新增的白血病患者达到4至5万人，发病比例超过发达国家，平均每10万人中就有5至8人。

　　专家分析,室内环境污染已经成为危害儿童健康的重要因素主要来自三个方面：建筑、装饰和家具中的有害物质;玩具里的有害物质;特殊环境里的有害物质，如居住在加油站和汽车修理厂附近的儿童患白血病的几率较高，居住在公路沿线和街道附近的儿童铅中毒的可能性较大，儿童还容易受到电磁污染、噪声污染、光污染等的伤害。

　　专家提醒家长在家庭装修中要注意，弹性地板、沙发和床垫的复合面料以及皮革涂饰剂等物品中含有大量重金属，在儿童房应该避免使用;新买家具用前先通风;儿童房间的装饰设计不要片面地追求设计效果，不要使用大量颜色的涂料，因为五彩缤纷的涂料重金属含量就越多

艾攻略三人对话

痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生，终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系，我们所知道，高尿酸血症来源于嘌呤的代谢，过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担，加快加重疾病的发作。临床上，也经常有患者咨询痛风的忌口种类，本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

我最近在网上咨询了一位关节科医生，因为我左手肩袖损伤，保守治疗多久没效果考虑手术治疗，同时右手臂也出现酸痛的情况。医生非常耐心地听取了我的病情描述，详细询问了症状持续的时间和发展情况，并提醒我在进行治疗时需要注意的事项。医生还向我解释了核磁图像拍照的方法，帮助我更好地理解我的病情。在交流中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度，给予了我很多帮助和建议。

在医生的指导下，我逐渐了解了自己的病情和治疗方案，对未来的治疗充满了信心。医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻，也让我更加相信在互联网上也能得到优质的医疗服务。感谢医生的耐心解答，对我的治疗有了明确的方向。如果后期保守治疗无效，我会再次寻求医生的帮助。

我最近膝关节不太舒服，决定在网上找个医生看看。我选择了京东互联网医院，通过在线问诊向医生咨询了我的膝关节核磁共振的片子。肖医生非常耐心地帮我解读了片子，详细地告诉我了我的膝关节问题，还给我提供了保守治疗的建议。

肖医生对我的问题进行了全面的分析，让我对自己的病情有了更清晰的认识。她专业的知识和耐心的态度让我感到很安心。在肖医生的指导下，我知道了自己需要注意哪些动作和锻炼，以及如何进行保守治疗。我对自己的康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了肖医生的专业和负责，也让我对互联网医院的服务有了更多的信任。感谢肖医生的帮助，让我在家就能得到这么专业的医疗建议。

最近，我家的学生一直在跳舞，但最近总是抱怨膝盖下面凹陷处疼痛，我很担心，于是决定带她去线上问诊。我联系了一位医生，医生助理告诉我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解她的病情，于是我配合提供了一些相关信息。

问诊开始的时候，医生让我稍等一下，我耐心等待，随后医生询问了一些具体的问题，要求我提供疼痛部位的外观图片。我描述了她的症状，并表示她有些肿胀。医生初步考虑到可能是髌下脂肪垫炎导致的，是因为活动过量引起的。医生给出了保守治疗的建议，包括减少活动、局部冷敷、药物缓解等。

我向医生询问了一些药物的选择，医生都给予了详细的建议。最后，医生提醒我不要着急，祝我好运，并结束了本次问诊。

总的来说，医生非常耐心地倾听我的描述，给予了详细的解释和建议，让我感到很温暖和安心。我决定按照医生的建议来保护她的膝盖，帮助她尽快康复。

我在运动过后膝盖疼痛，刚开始蹲下起立的时候痛，后来走路的时候也痛，以前膝盖没有受过伤。大概一周多前，我在京东问的，买了扶他林。活动正常，不活动不痛，就是走路的时候痛，坐着活动不太痛，早上睡起来以后蹲的话也会痛。局部皮肤温度正常，深呼吸吐气的时候也会有一点痛，但只要蹲下起来以后走路就开始痛了。休息一下就不痛了，膝盖没有受过伤。

接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作，主任助理张晓医生将协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如果是急诊，请直接去线下医院。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

3周内多静养，少活动。吃点双氯芬酸钠肠溶片➕地奥司明片，多用热毛巾热敷啊，每次10分钟以上，每天三次啊！应该会慢慢好了啊。

医生已为您开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核，审核通过后可一键预约药品。用药期间如有不适请及时线下就诊。

问诊已结束，谢谢。

我最近在家里不小心摔倒了，导致膝盖内侧受伤，疼痛严重，走路也很困难。经过考虑，我决定尝试线上问诊，于是我来到了***互联网医院。

在问诊过程中，医生助理张晓医生非常认真地询问了我的病情和症状，耐心地收集了我的病史。经过一番详细的交流后，医生给出了专业的诊疗建议，让我感到非常放心。

接诊医生非常细心地了解了我的情况，给出了详细的治疗方案和用药建议。医生还提醒我需要多加注意休息，同时给予了我很多专业的建议和指导。

在医生的建议下，我开始按时服药，并且配合医生的建议进行热敷和静养。在医生的指导下，我的症状得到了有效控制，感到非常庆幸。

最后，我非常感谢***互联网医院的医生和工作人员，他们的专业素养和耐心细心让我受益匪浅。

我一年多前开始感觉肩膀疼痛，经常有酸酸的感觉，有时候疼痛厉害，有时却好一些。自己尝试了一些方法，但效果并不明显。于是我选择了在线问诊，希望能够得到专业的建议。

在医生的询问下，我描述了我的症状和感觉，医生很耐心地向我解释病情的可能性，并要求我提供之前的检查报告和底片。经过医生的进一步询问和分析，最终给出了肩周炎、肱二头肌长头肌腱炎的诊断，并建议避免一些动作，进行针灸、理疗等对症治疗。

我还询问了医院的推荐，医生提醒我当前疫情情况下，门诊治疗停做，可以来医院开药，但要注意防护。最终，医生给出了肩周炎的诊断，建议我继续治疗，并提醒我可以使用烤电，但要注意保暖。

整个问诊过程中，医生非常细心地询问我的症状，给予了专业的诊断和治疗建议，并且在我提出的问题上给予了耐心的回答，让我感到很放心和满意。

我最近因为双手部分手指近端关节痛的问题，特别是在阴雨天气下症状加重，天晴时有所减轻，感到非常不舒服，于***日在京东互联网医院进行了线上问诊。

医生助理向我解释了医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！并告知本次问诊可持续2天。

随后，我耐心等待了一段时间，主任的助理告知主任会在空闲时间及时上线回复我，让我耐心等待。在得知这一消息后，我感到非常放心，知道自己的病情会得到及时的关注和治疗建议。

终于，肖医生回复了我的消息，详细询问了我的病史和影像学资料。经过分析，肖医生告诉我血沉和c反应蛋白都正常，但链球菌指标偏高，说明合并链球菌感染，可能导致一些免疫性的疾病，导致手指疼痛等症状。

我向肖医生询问了药物治疗方面的建议，肖医生给出了详细的治疗方案，并告知我可以在家附近的医院打药，观察疗效。在得知治疗方案后，我开始产生了一些疑问，于是向肖医生进行了电话沟通，肖医生耐心地解答了我的问题，并详细说明了药物的使用方法和维持时间。

在得知药物剂量后，我感到有些担心，于是再次向肖医生进行了电话沟通，并希望肖医生能给出更具体的剂量。肖医生再次耐心地解答了我的问题，并告知我可以根据说明书使用，维持时间要根据个人情况来定。

在整个问诊过程中，肖医生始终以专业、耐心的态度回答我的问题，让我感受到了医生的关怀和专业。最终，我得到了肖医生的试验性治疗方案，让我感到非常宽心。

今天早上，我在家里不小心摔倒了，导致膝盖下方出现了淤青和肿胀。我感到非常不安，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。刚开始，医生助理向我解释了医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议的流程，并且告诉我问诊将持续两天，这让我感到非常贴心。

医生很快和我联系，询问了我受伤的情况，当我描述了摔倒后的状况后，医生给出了非常专业的建议。医生告诉我，根据我的症状应该没有骨折，建议我多休息，并且解释了骨折后会出现的症状，让我能够更清楚地观察自己的情况。在医生的耐心解答下，我感到非常放心和舒心。

最后，医生和我说服务已结束，让我感到非常温暖。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对互联网医院的印象大大提升。我对互联网医院的认可度也大大提高了。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，苏医生非常专业，态度很好，让我觉得很放心。我主要因为走路右腿痛的问题向苏医生咨询，他非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了针对性的建议。

苏医生告诉我，我可能出现了腰椎间盘突出的情况，导致神经受到压迫，引起了右腿疼痛。他建议我卧床休息，不要弯腰，还开了一些药物治疗。他还非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我要严格按照药物和休息的要求来进行治疗。

虽然我担心可能需要手术治疗，但苏医生告诉我，目前先要尽量减少活动，多卧床休息，等症状缓解后再做进一步的检查。他还特别强调了不要随意活动，以免加重病情。

总的来说，苏医生的专业和耐心让我觉得很满意，我对他的建议很信任。我会按照他的治疗建议来进行，希望能尽快康复。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，感受良好。医生非常细心和耐心地询问了我的病情，对我的疾病进行了详细的了解和评估，给出了专业的治疗建议。在医生的指导下，我及时获得了合适的药物治疗，对我的病情有了很好的改善。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感受到了他的关心和专业。在医生的帮助下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。我对互联网医院的线上问诊服务非常满意，感谢医生的专业和耐心。