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  • 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。

    心脏神经官能症患者主要有以下特点:
     
    ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。
     
    ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。
     
    ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。
     
    ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。
     
    ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。
     
    心脏神经官能症的医学诊断诊断标准:
     
    ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关;
     
    ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦;
     
    ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征;
     
    ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。
     
    另外可根据相关心理学指标进行诊断:
     
    ①有明显的焦虑、抑郁症状;
     
    ②有明确的疑病质特征。

  • #扁桃体肿大 发炎表面凸起不光滑!#医学科普 #北京协和医院李五一

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  • #打呼噜 不是病?它可能要命!这位患者来就诊时非常不情愿,反复地说他妻子“多事”。结果检查发现,夜间#呼吸暂停 有30多次,血氧饱和度最低只有30%!这种情况需要立即住院手术,否则可能有夜间猝死的风险!对于这位粗心的患者,救他命的不是医生,而是爱他的妻子!#北京协和医院李五一

  • 痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生,终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系,我们所知道,高尿酸血症来源于嘌呤的代谢,过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担,加快加重疾病的发作。临床上,也经常有患者咨询痛风的忌口种类,本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

     
    按照每100克食物当中的嘌呤含量,我们将食物分为:低嘌呤食物,嘌呤含量小于50mg(白色标识);中嘌呤食物,嘌呤含量100mg~150mg(黄色标识);高嘌呤食物,嘌呤含量大于150mg(红色标识)。
    对于高尿酸、痛风患者,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。痛风急性发作期,嘌呤摄入量要严格控制在每日150毫克以下。
      
    除了嘌呤外,还有一些饮食因素会导致人体尿酸代谢紊乱,比如富含果糖的食物(蜂蜜、白糖、甜饮料)、白酒等等,这些食物、饮品中虽然嘌呤含量低或不含嘌呤,但诱发机体氧化应激,机体内源性嘌呤代谢增强,也会使血尿酸增高或诱发痛风。

     

  • 不要总羡慕别人走运,嫉妒别人成功。平时不努力,就算运气来了,你没迎接它的到来也是擦肩而过……

  • 作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    准妈妈一定要保证自己的心情愉悦,如果怀孕总是胡思乱想,胎儿的情绪也会受到一定的影响,甚至会影响到胎儿的生长发育。那么,怀孕了老是胡思乱想怎么办呢?下面就和小编一起来了解一下吧。

    怀孕了老是胡思乱想怎么办

    1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

    唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情,消除紧张。妈妈放松,宝宝自然会乐得自在了。

    2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

    和胎儿的交流非常有趣,唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听,把有文字有图画的页面指给ta看,跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

    3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

    午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好,而且也能够让准妈妈心绪平静,好好睡一觉。

    4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

    怀孕期间要经常投自己所好,做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣,哪怕是玩游戏,只要不让自己过于劳累,任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦,通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足,宝宝也会感应得到。

    5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

    心中有了烦恼或怨气、怒气后,一定要及时地宣泄出来,可以找亲朋、好友倾诉,并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈,以解开疙瘩,消除误会。或者通过写信、写日记的方法,将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

    6、怀孕胡思乱想时就转移注意

    不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情,强迫自己把注意力转移到别的事上去,如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

    7、怀孕胡思乱想时就做放松操

    在情绪郁结难解时,尝试使全身放松,可以做机组放松操,具体步骤是:从手到头再到脚趾,先使肌肉绷紧,然后再一部分一部分地慢慢放松,这是一组非常简单的放松操,但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

  • 引言

    特异性皮炎是一类常见的皮肤疾病,它涉及免疫系统对特定物质的过敏反应。虽然这种疾病可能不会导致生命威胁,但对患者的生活质量和心理健康造成了显著影响。长期管理是治疗特异性皮炎的关键,它旨在减轻症状、预防复发,并帮助患者适应生活方式的调整。本文将探讨特异性皮炎的长期管理策略,以便帮助患者更好地应对这一慢性皮肤疾病。

    一、特异性皮炎的概述

    特异性皮炎,也称为过敏性皮炎,是一种免疫相关性疾病,它是由免疫系统对外界刺激产生过度反应所导致的。最常见的特异性皮炎类型包括接触性皮炎、特应性皮炎和过敏性接触性皮炎。这些类型的特异性皮炎通常由接触过敏原(如化学物质、植物、动物等)引起。

    二、长期管理策略

    2.1 过敏原识别和避免

    长期管理的首要目标是识别并避免引起特异性皮炎的过敏原。患者可能需要接受过敏测试,以确定导致过敏反应的物质。避免与过敏原的接触是减轻症状和预防复发的关键。例如,如果特定化妆品或洗涤剂引起过敏反应,患者应尽量选择不含这些成分的产品。

    2.2 皮肤护理

    特异性皮炎患者应特别注意皮肤护理。保持皮肤清洁和湿润有助于减少炎症和症状。选择温和的洗涤剂和保湿霜是至关重要的,最好选择不含刺激性成分的产品。对于特殊部位的皮肤炎症,医生可能建议使用局部激素类药物,但应谨慎使用,并遵循医生的建议。

    2.3 药物治疗

    药物治疗在特异性皮炎的长期管理中也起着重要作用。抗过敏药物,如抗组胺药,可减轻症状和瘙痒感。对于严重症状的患者,可能需要短期使用口服或局部激素类药物。然而,激素类药物的长期使用应避免,因为可能会引起不良反应和副作用。

    2.4 饮食和生活方式的调整

    饮食和生活方式的调整对于长期管理特异性皮炎至关重要。患者应尽量避免食用可能导致过敏的食物,如坚果、海鲜和某些水果。增加抗氧化剂和omega-3脂肪酸的摄入有助于加强免疫系统,减少过敏反应。

    此外,保持良好的生活习惯,如规律锻炼、充足睡眠和减少精神压力,有助于增强免疫系统功能和改善皮肤健康。

    2.5 患教和心理支持

    对于患有特异性皮炎的个体,患教和心理支持是不可或缺的。患者应接受关于疾病的教育,了解如何应对症状和预防复发。心理支持有助于缓解由于疾病引起的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。

    2.6 避免激发因素

    除了过敏原外,特异性皮炎的症状可能受到其他激发因素的影响。常见的激发因素包括气候变化、湿度、紫外线照射、压力和感染等。患者应努力避免这些激发因素,尤其是在症状加重或复发期间,以降低症状的严重程度。

    2.7 检查过敏疗法

    特异性皮炎的治疗方法因个体而异,没有一种通用的治疗方案适用于所有患者。在长期管理过程中,可能需要尝试不同的治疗方法,并进行定期检查治疗的有效性和安全性。如果某种治疗方法无法达到预期的效果或出现不良反应,患者应及时与医生沟通,寻求更合适的治疗方案。

    2.8 接受光疗

    对于某些特异性皮炎类型,如特应性皮炎,光疗可能是一种有效的治疗选择。光疗利用特定波长的紫外线来抑制免疫反应,减轻炎症和症状。然而,光疗需要在专业医生的指导下进行,并需要定期监测,以确保安全和有效性。

    2.9 寻求专业帮助

    特异性皮炎是一种复杂的疾病,它的治疗和管理可能需要多学科专业医生的合作。除了皮肤科医生外,可能还需要过敏学专家、免疫学家、营养师和心理学家等的支持和指导。与专业医生建立紧密的合作关系可以确保患者得到最全面和有效的治疗。

    结论

    特异性皮炎是一种常见的皮肤疾病,需要长期管理以减轻症状和预防复发。识别和避免过敏原、正确的皮肤护理、药物治疗、饮食和生活方式的调整,以及患教和心理支持,都是有效的管理策略。通过综合应用这些方法,特异性皮炎患者可以更好地管理和控制疾病,提高生活质量,并恢复对生活的信心和积极态度。当然,患者应始终与医疗专业人员保持密切联系,并根据医生的建议进行个性化治疗。

  • 我最近出现了一些视力问题,右眼看东西有一个圆圆的黑影,闭上眼睛就有一个亮园,就好像一个圆圆的月亮,已有一周左右时间了。我感觉很严重,今天我的走眼有出血,右眼视觉有黑园遮挡视线。我原来是黄斑病变,现在是否加重了?希望医生给予解答。

    医生很快回复了我的消息,他建议我做一下oct检查。他非常细心地询问我的症状,并给出了专业的建议。虽然是在线问诊,但医生的耐心和细心让我感到非常放心。

    经过医生的建议,我决定前往医院进行进一步检查和治疗。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和耐心沟通让我对治疗充满信心。

  • 我是一名患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。我有一个视网膜牵拉的问题,同时还有AZoor.的主诉。在进行问诊时,医生非常耐心地倾听了我的描述,并且详细地解释了我的病情和治疗方案。医生在问诊过程中表现出了非常专业的医疗知识和沟通技巧,让我感到很安心。

    在沟通中,医生提醒我需要注意的事项,并且非常尊重我的意见和选择。虽然在问诊过程中可能出现了一些误解和担忧,但医生都能够很好地进行解释和安抚。最终,医生给出了针对我的病情最合适的治疗方案,并且解释了药物的使用情况。

    总的来说,这次线上问诊给了我很好的医疗体验,让我感受到了医生的专业与细心。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗。

  • 我最近感到双侧眼底动脉闭塞的症状越来越严重了,已经有3年了。之前都是住院,但因为疫情的缘故,住院特别不方便,所以从去年开始就在京东购买药物并在家附近的医院门诊就诊。最近需要医生帮我开具处方或用药建议,需要购买6盒前列地尔片。我知道医生可能无法开前列地尔注射液,但我已经在京东购买过了,所以希望医生可以帮我开药方。我曾经使用过“立邦”前列地尔,如果医生可以帮我开具处方,我会在天美瑞大药房旗舰店购买。麻烦医生再搜一下前列地尔,我知道天美瑞大药房旗舰店有口服的贝前列腺素钠片,所以我需要医生帮我开药方。

    医生助理为方便医生更好地给我提供诊疗方案,询问了我的主要症状及时间、目前使用的药物、过敏史、上传了病历资料以及我的既往疾病情况。我知道医生可能无法开前列地尔注射液,但我已经在京东购买过了,所以希望医生可以帮我开药方。我曾经使用过“立邦”前列地尔,如果医生可以帮我开具处方,我会在天美瑞大药房旗舰店购买。麻烦医生再搜一下前列地尔,我知道天美瑞大药房旗舰店有口服的贝前列腺素钠片,所以我需要医生帮我开药方。

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  • 我在网上找了一家互联网医院进行了问诊,因为我患有青光眼,需要持续监测眼压和定期用药。通过在线问诊,我遇到了一位非常专业的眼底科医生。

    医生非常耐心地倾听了我的主诉,然后详细询问了我的病情和用药情况。他提醒我要每天按时用药,并建议我在当地医院定期进行眼压和视野等青光眼检查,并向我强调了信任当地医生的重要性。

    在医生的建议下,我在互联网医院预约了药品,并按时用药。当我遇到了一些问题时,医生也非常及时地给予了解答和建议,让我感到非常贴心。

    最后,通过医生的专业指导,我成功预约到了药品,并且得到了医生的再次提醒。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我是一个近视眼患者,最近发现左眼越来越严重,看东西两个小时就会很糊。我曾去过***互联网医院进行线上问诊,医生给我洗眼睛和配了一些眼药水,但情况并没有改善。

    我特别担心自己的视力问题,于是再次向医生咨询。医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后建议我去大医院复查一下,看一下我的视网膜和黄斑的情况。医生还推荐了浙二眼科中心,说那里的眼科医生比较专业。

    我觉得医生非常细心和负责,他没有轻易给出诊断,而是让我去做进一步的检查确认。这让我感到很放心,也觉得医生对我的健康负责。

  • 我是一位患有眼科问题的患者,在网上医院找到了一位专业的医生进行线上问诊。医生在开始诊疗之前提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊过程中,医生用友善的方式与我进行沟通,详细询问我的病情并给出了专业的建议。我描述了眼睛长期受到灰尘影响的情况,医生耐心地解释并建议我戴上密封的护目镜,以减少灰尘进入眼睛,避免长时间如此导致干眼症等问题。医生还为我推荐了爱丽滴眼液,并告诉我需要坚持使用一个月左右才能见效。医生还提醒我要做好平时的防尘工作,包括呼吸的保护,以及避免吸入粉尘。在问诊结束后,医生还给我了购买爱丽滴眼液的建议。整个问诊过程中,医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我在网上也感受到了专业的医疗服务。

  • 在一次在线问诊中,患者向医生描述了自己的眼睛被东西戳了一下,导致看东西模糊的症状。医生仔细询问了患者的症状,并建议患者使用可乐必妥滴眼液和小牛血眼凝胶进行治疗。患者对医生的建议表示满意,并在问诊结束后感谢医生的服务。

    在这次问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度,准确评估了患者的症状并给出了专业的治疗建议。患者也通过在线问诊方便快捷地获得了医生的帮助,解决了自己的眼部问题。

    医生的专业品质和患者的信任是在线问诊的重要保障,希望患者能够及时进行治疗并注意保护眼部健康。

  • 我在网上找了一家互联网医院,描述了我的症状,医生很快回复了我的消息,开始了线上问诊。医生非常专业,他提醒我在开始诊疗之前必须完整查看病例,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常注重细节和患者的安全。

    医生告诉我,我已接诊,本次问诊可持续2天,这让我感到很贴心,不用担心医生匆匆忙忙地结束问诊。在问诊过程中,我有很多问题想问,医生都很耐心地回答了我,让我感到很受关注。我问了医生关于眼睛出血的问题,医生客观评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    整个问诊过程结束后,我觉得得到了很好的医疗服务,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

  • 我十年前做的激光手术,现在老是感觉眼前有黑影,这让我感到非常困扰。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和帮助。

    和马医生的交流非常顺畅,他用专业的知识和耐心帮助我解决了疑惑。马医生详细地解释了我的症状可能的原因,并给出了针对性的治疗建议。在他的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了应该如何处理。

    通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对医疗服务有了更加深刻的理解。我对未来的治疗充满信心,也更加重视自己的健康。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给予了详细的诊断和治疗建议。医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生接诊后,告诉我本次问诊可持续2天,非常贴心。

    医生在问诊中告诉我,我的病情是视网膜分支静脉阻塞并伴有黄斑水肿,建议进行玻璃体注药治疗。我很担心会不会发展到最严重的程度导致失明,医生很有耐心地解释给我听,让我放心了很多。医生还提醒我,疫情期间如果不能回老家治疗,可能会影响病情的治愈程度,还告诉我,可以在当前就进行治疗,大概需要花费4000多。

    医生还向我详细介绍了治疗过程和相关知识,让我感到很安心。虽然我还是有一些顾虑,但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。整个问诊过程非常顺利,医生非常负责任,让我感到非常满意。

    总之,这次线上问诊给了我很大的帮助,医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心,我会积极配合治疗,相信一定能够康复。

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