郯城县第二人民医院

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  • 艾滋病毒(HIV)的高传染期主要在急性感染期和慢性无症状期。

    1. 急性感染期:

    • 在感染后的 2 至 4 周内,艾滋病毒开始繁殖并在体内扩散。
    • 这个时期被称为急性感染期,也是传染性最高的阶段之一。
    • 在这个阶段,病毒负载迅速增加,而免疫系统的抗病毒应答尚未充分形成。
    • 因此,如果在这个阶段进行不安全的性行为、共用注射器或其他传播途径,就容易将病毒传染给他人。

    2. 慢性无症状期:

    • 在急性感染期之后,艾滋病进入一个长期的无症状期,也被称为慢性无症状期。
    • 在这个阶段,病毒负载相对稳定,但仍然存在传染性。
    • 尽管一些人可能没有明显症状,但他们仍然可以将病毒传染给他人。

    需要注意的是,艾滋病毒的传染性在不同个体之间可能存在差异,取决于病毒负载、免疫状态和其他因素。所以,采取预防措施如正确使用安全套、避免共用注射器等都可以有效降低艾滋病毒的传播风险。

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    水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面,生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿,特别是眼睑处,常见于 20-40 岁的女性,这种称为特发性水肿,多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走,也会导致腿部出现水肿,这是由于下肢血液回流受阻,淤积导致的水肿。

    常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者,病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍,血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降,血浆渗透压降低,大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿,最常见的是腹水,常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降,肾小球滤过功能差,导致大量大分子物质从尿里面丢失,引起水肿。

    妊娠性水肿,由于怀孕晚期本身心脏充盈,血液增多加上胎儿发育,腹部显著增大压迫腔静脉,使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病,如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外,局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

  • 肾功能检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肾脏的健康状况。这种检查可以帮助医生了解肾脏是否正常工作,是否存在任何异常。

    常见的肾功能检查包括尿液分析、血清肌酐测定、血尿素氮测定等。尿液分析可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分,以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。血清肌酐测定和血尿素氮测定则可以间接反映肾脏的排泄功能和代谢功能。

    除了上述常见的肾功能检查,医生还可能会根据病情需要进行其他进一步的检查,如肾小球滤过率测定、尿蛋白定量、肾活检等。这些检查可以提供更详细的肾功能信息,帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。

    肾功能检查是一项非常重要的检查,可以帮助医生及时发现和诊断肾脏疾病,并及时采取相应的治疗措施。如果您有任何与肾功能相关的症状或疑虑,建议及时咨询医生并进行相应的检查。

    癫痫患者服药对肾功能的影响

    癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在长期服药的过程中,确实需要关注药物对肾功能的影响。然而,是否需要定期进行肾功能检查,需要根据具体情况来决定。

    一些抗癫痫药物可能对肾功能产生不良的影响,如苯妥英钠和卡马西平等。这些药物可能导致肾脏负担增加,从而引起肾功能异常。因此,在服用这些药物的患者中,定期进行肾功能检查是必要的。

    然而,并非所有的抗癫痫药物都会对肾功能产生负面影响。一些新一代的抗癫痫药物,如拉莫三嗪和托吡酯等,对肾功能的影响较小。对于这些药物,肾功能检查的频率可以根据患者的具体情况来决定,如有其他肾脏疾病或存在潜在的肾功能损害风险的患者可能需要更频繁的检查。

    总之,癫痫患者在长期服药期间应该关注药物对肾功能的影响。如果患者正在服用可能对肾功能产生不良影响的药物,定期进行肾功能检查是必要的。而对于没有显著肾功能影响的药物,可以根据患者的具体情况来决定是否需要进行肾功能检查。在进行肾功能检查时,应该选择合适的指标和方法,以便及时发现和处理任何肾功能异常。同时,患者还应该与医生密切合作,遵循医嘱,以确保药物使用的无危险。

  • 在食物与健康的科学证据中,专家组进行了近五年证据更新,收集了 30 余种不同食物(及加工食品),与健康、膳食模式,与健康、身体活动与健康等国内外科学文献,参照世界卫生组织指南,进行证据评价,提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见,并组织了几十位营养学,医学,流行病学等学科的专家,进行了分析讨论,综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议,膳食模式与健康的科学推荐,以及身体活动与健康的科学指导。

    随着社会经济的发展和居民膳食模式,生活方式的明显改变,各种类食物摄入量过高或过低,与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有:

    • 全谷物
    • 蔬菜
    • 水果
    • 大豆及其制品
    • 奶类及其制品
    • 鱼肉
    • 坚果
    • 饮水
    • 饮茶

    过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有:

    • 畜肉
    • 烟熏肉
    • 食盐
    • 饮酒
    • 含糖饮料
    • 油脂

    还要特别强调膳食模式的重要性,近年来,膳食与营养的关系,已从单一营养素或单一食物转向膳食模式,与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式,是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石,并可以降低疾病风险,以多蔬菜水果,多鱼虾水产品,经常吃奶类和大豆制品,适量的谷类和肉禽类,烹调清淡少盐为主要特点的生活模式,代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区,人群发生超重肥胖,二型糖尿病,代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

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    左旋甲状腺素钠片(优甲乐),它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名,它是由德国默克公司生产的,因为使用比较普及,所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

    很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用,难免会与其他药物产生配伍禁忌,因此需要格外注意。

    甲状腺病患者谨记:优甲乐尽量不要和这些药一起用

    • (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
    • (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
    • (3 )消胆胺,考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
    • (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
    • (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
    • (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
    • (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

    优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取,效果依次降低、吸收效率依次降低。

    一般选择早上服药,空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯,避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘,因此建议早上起床后马上服药,然后再洗漱等等,等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

    还有,现在很多年轻患者起床较晚,又需要在上班前完成进餐,建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大,TSH 处于抑制水平,即处于轻微甲亢状态,这时可能影响睡眠质量,出现如失眠,或睡眠质量差等情况,甚至影响第二天的工作与生活。因此,如果发现晚上吃药影响睡眠,那就改到早上吃,患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间,不必一味追求最好的方式,只要不忘记服用就好。

     

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 耳朵里面有血痂的原因有很多,例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

    外伤

    一般都是因为不正确的挖耳方式造成的,引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵,当血痂脱落后会自行恢复。

    外耳道疖肿

    是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染,可引起疖肿,当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

    外耳道炎

    由于外耳道皮肤受到病原体感染,可以引起皮肤及皮下组织炎症,外耳道黏膜的通透性增加,容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

    耳朵里面有血痂,还可能有其他原因,例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊,完善检查,明确病因,给予相应的处理或治疗。

  • 45 岁的男人多久过一次性生活没有具体标准,因为会存在有个体差异,一般以夫妻双方身体不感到疲劳为宜,部分人群可能一个月会有 3~4 次。

    45 岁的男人已进入中年,体力以及精力相对年轻人来说可能会差一些,性生活的次数相对来说会减少,但具体也要根据夫妻双方身体状况来决定,以双方不感到疲劳为宜。性生活需要适度,不能过于频繁,如果次数过于频繁,导致身体过于疲劳,对健康不利。

    但适当性生活对健康也是有益的,比如有助于提高睡眠质量和增进夫妻感情等。建议平时适当多进行体育锻炼,饮食上注意营养,同时也要保证睡眠充足,不要熬夜,有益于健康。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

  • 扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

    • 扁桃体囊肿:是一种良性病变,单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时,可导致局部异物感,甚至可能会引起吞咽困难,需要采取局部穿刺处理。
    • 扁桃体息肉:可能是扁桃体炎、异常增生等引起的,体积较小时影响不大,体积较大,可能会导致咽部异物感、吞咽困难,且有一定癌变可能性。
    • 扁桃体肿瘤:良性肿瘤大多影响不大,主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗,肿瘤体积会增大,且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。

  • 当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

    当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:

    如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)

    心理咨询的任务概括来说有以下几点:

    • 认识自己的内、外世界;
    • 了解和改变不合理的观念;
    • 学会面对现实和应对现实;
    • 使求助者学会理解他人;
    • 使求助者正确认识自我;
    • 协助求助者构建合理的行为模式。

    这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!

  • 我是一名患者,在这个忙碌的城市生活中,偶尔也会遇到一些健康问题需要咨询医生。有一天,我在某互联网医院平台上遇到了一位中医肿瘤科的医生,他给人一种亲切和专业的感觉。

    当我描述了我的病情后,医生耐心地听我诉说,并提出了一些专业的建议。他告诉我关于甲状腺结节的治疗方法,以及如何选择适合我的治疗方案。

    在医生的指导下,我决定暂时选择中药调理,希望通过保守治疗来控制病情。医生给我详细说明了中药的用法和注意事项,让我感到非常放心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,让我感受到了他对患者的关怀和专业精神。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过这段健康困扰。

  • 我父亲最近身体不适,经过检查初步诊断为肺癌转移脑癌,已经接受了放疗治疗,但现在出现了一些副作用,表现为精神不振、乏力等症状。夏季时更是特别怕风,一有风就头疼,而且饭量却还算正常。我非常担心他的状况,不知道应该怎么治疗才好。

    我带着父亲来到互联网医院进行咨询,医生非常耐心地询问了病情细节,并根据病情给出了专业的建议。医生告诉我,父亲的症状很可能与肿瘤的压迫有关,建议可以适当调理免疫系统,同时给予一些药物辅助治疗。医生还详细介绍了一种名为胸腺法新的治疗方法,并且解答了我的各种疑问,让我感到非常安心。

    医生告诉我,这种药物可以提高免疫力,但效果因人而异。对于肿瘤的生存期,医生也做了详细的解释,让我对父亲的病情有了更清晰的认识。最后,医生还给出了一些建议,希望可以帮助父亲减轻痛苦,提高生活质量。

    通过这次线上问诊,我对父亲的病情有了更深层次的了解,同时也对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,让我对父亲的治疗信心十足。

  • 我最近在互联网医院进行了问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了一些疑惑。

    医生在我提出的问题中,给出了详细的建议,并且要求我尽快前往医院进行诊疗。

    医生非常关心患者的病情,给出了详细的治疗方案,并且提醒我要注意保持良好的生活习惯。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,我决定按照医生的建议前往医院进行诊疗。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到一些健康问题,有时候不方便去医院就诊,这时候互联网医院就成为了我们的救星。通过互联网医院,我们可以在线咨询医生,获取专业建议和治疗方案,方便快捷。

    在一个晴朗的下午,我打开了手机,通过互联网医院平台联系了一位中医肿瘤科的医生。我描述了我的身体状况和症状,医生耐心倾听并给出了专业的建议。通过在线视频咨询,医生仔细分析我的情况并制定了个性化的治疗方案。

    在医生的指导下,我按时服用药物,定期复查。肿瘤标志物没有明显变化,但肝功能方面出现了一些问题。医生建议继续监测胆红素并适当调整治疗方案。

    通过互联网医院的便利服务,我感受到了医生的专业和贴心。他们不仅给予我治疗方面的支持,还关心我的身心健康。在这里,我得到了及时有效的医疗帮助,让我感到非常安心和放心。

  • 最近身体不舒服,特别是颈椎和腰部总是酸痛,还有两边眼角出现了斑块,让我有些担心。白天吃完饭后总是打瞌睡,晚上却又睡不着,真是困扰。脚趾总是冰凉,而且还有输精管疼痛的情况。这些问题让我有些不知所措,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过完整的问诊,医生非常耐心地倾听我的描述,并给出了专业的建议和治疗方案。他的回答让我感到非常安心,觉得医生真的很贴心,很懂得关心患者。他给出的治疗方案非常细致,让我觉得非常放心。

    在医生的建议下,我开始按时服用药物,并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善,让我对互联网医院的治疗效果非常满意。

  • 在这个特殊的时期,我们都深知疫情的影响,医疗资源的匮乏,以及患者对于治疗的焦虑和不安。在这样的情况下,我们可以选择线上问诊,京东互联网医院为您提供了方便快捷的医疗服务。您可以在家中就能与专业的医生进行沟通和咨询,这无疑为您带来了更多的便利。

    作为一个医疗行业知识丰富的专业人员,我深知患者在面对疾病时的焦虑和困惑。我将尽我所能,与您进行有效的沟通,倾听您的主诉,并提供专业的支持和建议。无论您在何处,我都会竭尽全力为您提供最合适的治疗方案。

    在线上问诊中,我将为您准确评估病情,给出专业的诊疗建议。同时,我也会尊重您的意见和选择,因为我深知每个患者都有自己的独特需求和情况。您可以放心,我会严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护您的隐私和个人信息。

    在这个特殊的时期,我们一起携手,共同抗击疾病,我会为您提供最专业、最贴心的医疗服务。让我们共同期待,早日战胜疾病,重返健康的生活。

  • 我是一名患者,曾经患有肺腺癌并接受了手术治疗,之后长期在上海服用中药。最近出现了睡眠不好、便秘、甘油三酯升高等不适症状,于是我向医生寻求了帮助。在线上问诊过程中,医生给予了耐心的倾听和专业的建议,提醒我需要先解决便秘问题。医生建议我在当地找中医大夫开方,或者前往门诊找医生进行进一步的诊疗。最终,医生为我开具了中药处方,并在结束问诊后提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    在这次问诊中,医生展现出了熟练的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我专业而细心的诊疗建议。他的耐心和细心让我感到备受关爱,让我对医疗行业充满信心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和关怀。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心。在问诊过程中,医生提醒了我一些重要的事项,比如医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到医院非常注重患者的安全和健康。

    医生接诊后,耐心地听取了我的主诉,并进行了详细的询问和评估。他准确地给出了诊断和治疗建议,让我感到非常放心。在我提出一些担忧和疑问时,医生也耐心地进行了解答,并给予了我很大的支持和安慰。

    在整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他对我的病情进行客观评估,并给出了最合适的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

    总的来说,通过互联网医院进行的在线问诊非常便捷和高效。我得到了专业的诊疗服务,也感受到了医生对患者的关心和负责。我对这次的问诊体验非常满意,也感到对疾病的治疗充满信心。

  • 最近,我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,这次经历让我对医生的专业素养有了更深的了解。

    在问诊开始前,医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感受到了医生对于诊疗流程的严谨态度。

    医生在问诊过程中,耐心地询问我的病情,并且对我的主诉给出了专业的建议,让我感到非常安心。

    在医生看了我上传的病例资料后,他提出了一些问题,并根据我的回答对我的病情进行了客观评价,给出了治疗方案,让我对医生的专业能力充满了信心。

    在与医生的交流中,我感受到了他良好的沟通能力和友善的态度,让我觉得自己得到了很好的关怀。

    医生为我解释了病情的诊断结果,并详细介绍了治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生祝愿我早日康复,并给了一些建议,让我觉得医生不仅关注我的病情,还关心我的整体健康。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的专业素养和医疗行业的良好品质,让我对医疗行业充满了信心。

  • 我是一名乳腺癌患者,确诊已有一年半时间。现在每天都要吃进口来曲唑药物,并且每隔三个月就需要前往医院接受戈舍瑞林针的治疗。这段时间以来,我始终坚持服药和治疗,但心中依然有一些担忧和疑惑。

    在京东互联网医院的线上问诊中,我遇到了一位中医肿瘤科的主任医生。他给予了我专业的诊疗建议,并详细解答了我的疑问。医生耐心细致地询问我的病情,并根据我目前的身体状况制定了个性化的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始服用中药调理乳腺癌,并逐渐感受到了身体的好转。医生还提醒我在治疗过程中需要注意饮食和生活习惯,帮助我更好地恢复健康。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗的效果更加有信心。我相信在医生的帮助下,我一定能够战胜乳腺癌,重获健康。

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