有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我，他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节，想让我看看这个肺结节的性质，后续该怎么样处理。

我仔细阅读他的电子图像，他的肺结节属于磨玻璃性质的，要单看这一次的CT，确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现，并且直径也不是很大，可以先消消炎，过段时间再复查，观察一下肺结节变化，再决定是不是手术。

他问我，复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧？这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目，无疑低剂量螺旋CT是最好的，也就是说，之前不知道自己肺里有结节，想做个检查来看看有没有肺结节，可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节，作为肺结节复查来说，低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低，看起来对人体伤害小，但是同时它也降低了精度，对于肺结节的观察来说，细节方面是看不好的，这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

一、慢性前列腺炎常规用药：

1. 1【 抗生素 ——消炎】

我把抗生素放在第一位，因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要，而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 （医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ） ， 因此医生的经验最为重要 。

我的经验： 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 ， 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点， 抗菌药优选顺序为：

A.  喹诺酮类： 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等；

B.  四环素类： 盐酸 多西环素 片 （强力霉素） 等；

C.  大环内酯类： 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等；

D.  磺胺 类 ： 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；

E.  利福霉素类 ：利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等；

F.  氨基糖 苷 类 ：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎，根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿，没有所谓消肿最快的方法。

1.牙周炎：治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治，以去除牙菌斑和牙结石，并进行局部冲洗和上药。同时，可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

2.牙槽脓肿：可以进行开髓引流、切开排脓等，将脓液排出体外，同时使用抗生素进行抗感染治疗，在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片，用药5~7天消肿效果比较好。

3.智齿冠周炎：以局部冲洗上药为主，常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水，配合口服消炎药，遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片，以消除肿胀。出现牙肉肿胀，不可盲目用药，由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案，在治疗过程中应注意保持口腔卫生，避免吃硬食物和刺激性食物，以免加重病情。

世界不是非黑即白的，不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

鼻子上长闷头通常指的是痤疮，可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患病期间，需要加强皮肤护理，要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤，不要用手去挤或抠痘痘，以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯，避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生，达到清洁皮肤的效果，还可以促进新生细胞再生。

3.物理治疗：如果鼻子上的痤疮比较严重，可以考虑进行物理治疗，如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式，常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损，通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。

鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施，以免延误病情。

#6月必知健康知识 #中医谢培凤

输尿管癌可以通过手术方式切除。

标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除，也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差，是上段输尿管恶性肿瘤，可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤，有些患者有强烈保肾愿望，可将输尿管和膀胱壁内段进行切除，然后进行肾造瘘，以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好，患者可能会存在复发的风险，须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查，或者手术前的影像学资料提示，肿瘤的体积比较大，超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗，比如说化疗或者免疫药物的治疗。

此外，患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

在一个平凡的周末下午，有位正在忙碌工作的上班族发现自己耳朵后面长了一个大疙瘩，引起了他的担忧与不安。他决定通过线上问诊寻求医生的帮助。

经过简单的注册和登陆，他迅速联系上了一位耳鼻喉科的医生。主治医生助理耐心倾听了他的主诉，了解了病情状况，并迅速联系上了主任医生。主任医生通过图片和患者描述的症状，初步判断可能是局部炎症引起的问题，建议患者在家里先使用百多邦软膏进行局部治疗。

在交流中，医生细致地询问了患者的症状，并给予了耐心和细心的建议。患者也感受到了医生的专业和关怀，对治疗方案充满信心。

经过医生的指导，患者开始了治疗，同时定期观察症状的变化。在医生的建议下，他及时使用消炎药物，有效缓解了疼痛和红肿情况。

两天后，患者的症状有了明显好转，他再次与医生取得联系，医生确认病情已经得到控制，问诊顺利结束。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了我的鼻塞、下鼻甲肿和过敏性鼻炎的病史，医生详细询问了我的病情和季节气候的相关性，并且询问了我打喷嚏、鼻子、眼睛和全身皮肤是否痒的情况。通过沟通，医生客观评价了我的病情，并给出了合理的治疗方案。医生建议我暂停使用鼻舒，更换其他药物继续使用，并给出了详细的用药方法和持续使用的时间。

医生还建议我在4周后再观察症状，如果持续，可以到医院就诊做一些相关检查，如过敏原检测、鼻内镜和鼻窦CT等，以帮助医生制定后续治疗计划。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。

我家孩子四岁七个月，最近感冒了一个星期了，鼻涕还是黄鼻涕，之前吃的药是鼻渊通窍颗粒加冲洗鼻子。但是今天早上冲洗鼻子还是很多黄鼻涕，晚上睡觉的时候呼吸声变得很重，我很着急。于是我决定进行线上问诊，希望胡医生能够复诊一下，谢谢！

我是一个五岁的小孩，最近总觉得鼻子堵，晚上睡觉时呼吸也有些困难。家里的大人们都忙着工作，没时间带我去医院看病，但我听说现在可以在网上问医生，所以我和妈妈一起打开了手机，找到了***互联网医院的平台。

我们打开了问诊页面，一个和蔼的医生通过文字询问了我的症状和病情，他给我提出了一些问题，比如症状持续的时间、有无过敏史等。我和妈妈都很耐心地回答了他的问题，然后医生给了我一些很好的建议，让我感到很安心。

医生告诉我，我的症状可能是鼻窦炎引起的，他给我开了一些药物建议，比如内舒拿鼻喷剂和通窍鼻炎颗粒。他还告诉我一些注意事项，比如多喝水、多休息，让我尽快康复。

在***互联网医院上，我感受到了医生的耐心和细心，他们用专业的知识和友善的态度帮助了我，让我觉得很温暖。我相信，只要有医生的关心和指导，我很快就会康复的。

我最近带着宝宝到互联网医院咨询，宝宝最近感冒频繁，睡觉时还会打呼噜，我很担心。医生很耐心地与我沟通，详细询问了宝宝的症状并给出了专业的建议。

医生提醒我，为了宝宝的健康，一定要完整查看患者病例后开始诊疗行为。在为6岁以下儿童开具处方时，也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我更加放心。

在咨询过程中，医生很友善地和我交流，我感到很舒服。我提到想开内舒拿，但医生很耐心地解释了实名制的重要性，让我明白了相关规定。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，一定要前往医院就诊。

整个咨询过程让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

我36岁，最近感到前额头疼痛，同时鼻腔根部分泌物脓臭，还经常打喷嚏。这种症状困扰了我一段时间，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，以求得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，助理医生非常耐心地了解了我的病情，收集了我提供的基本病史信息，并向我解释了整个问诊流程，让我感到非常放心。接下来，主治医生根据我的症状进行了详细的询问，并提出了一些可能的治疗方案。我也向医生提出了一些关于药物的疑问，医生都进行了详细的解答，并给予了专业的建议。

最终，我得到了关于鼻窦炎的详细解释，以及克拉仙和切诺等药物的用药方法和注意事项。医生还为我提供了一些患教文章，帮助我更好地了解疾病和药物。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对医学行业充满了信心。我也意识到自己需要更加重视健康，并会按照医生的建议进行治疗和调理。

昨天孩子突然出现了右耳疼痛、眼红、脸上有小疹子的情况，让我们非常担心。在这样的情况下，我们迅速联系了互联网医院的医生进行线上问诊。

助理医生在初次问诊中非常耐心地询问了孩子的发病情况、症状持续时间以及之前的治疗情况，让我们感受到了医生的专业和细心。

在问诊过程中，医生提出了对孩子的耳内进行检查，并且告诉我们，耳朵和眼睛的问题可能是中耳炎引起的，让我们对孩子的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我们先在家中给孩子进行了一些消炎处理，并且得到了医生对于药物的合理建议。在这个过程中，医生不仅给予了治疗方案，还让我们明白了病情的严重程度，让我们更加理性地对待孩子的病情。

通过互联网医院的线上问诊，我们不仅得到了医生的专业指导，也避免了因为疫情防控而前往医院就诊的风险，让我们对互联网医院的服务有了更深刻的认识和信任。

我在网上看到了一家互联网医院，想咨询一下上颌窦炎的情况。我一直有鼻窦炎鼻息肉的问题，最近做了CT检查，想请医生帮忙看一下报告单。我很担心是否需要手术，以及手术后是否容易复发，希望医生能给予建议。

在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的问题进行了客观评价，并给出了专业的治疗方案。医生告诉我，鼻窦炎鼻息肉是由感冒引起的，如果治疗不及时就会导致严重的后果。医生还提醒我，手术后需要注意复发的概率，以及术后的注意事项。

在交流中，医生还告诉我，鼻窦炎鼻息肉的发病原因可能与不戴口罩、抽烟等有关，这让我更加重视了自己的生活习惯。最后，医生还安慰我说，不要过度担心，手术后一切都会好起来的。

通过这次线上咨询，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对自己的疾病有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

我在9月9日遭遇了一次意外，导致了鼻骨骨折，经过了16天的闭合复位手术，但效果并不理想。我的鼻子出现了凸起的疤痕，因为我是疤痕体质，所以我想咨询一下医生，是否可以进行鼻孔内部切口手术。

在经历了这次意外之后，我感到很焦虑，对于手术的效果也没有太多信心。我希望能够找到一位医生，能够给我一些专业的建议和指导，让我对手术能够有更清晰的了解。我希望能够找到一位有丰富医疗知识和耐心细心的医生，能够给予我专业的支持和建议。

最近，我感到左耳朵内部有一块疼痛的肿块，已经有将近一个月了。这段时间，每当我动耳朵的时候，疼痛感就会加剧，让我非常难受。于是，我决定上网寻求帮助，通过***互联网医院进行线上问诊。

一开始，医生助理很亲切地和我沟通，解释医生需要了解我的病情，方便给出更快的诊疗建议。然后，医生很快就开始了问诊，询问我的病情持续了多久，是否自行用药治疗过，以及是否去医院检查和治疗过。我坦诚地向医生说明了我最近服用的牛黄解毒片，以及没有到医院检查的情况。

医生很耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能方面是否异常、是否患有其他慢性疾病、是否在使用其他药物等问题。在了解了我的病情后，医生给出了具体的治疗方案，并建议我如何用药，注意事项等。

在结束问诊时，医生还温馨地提醒我在用药前仔细阅读药物说明书，按时坚持用药，以及在用药一周后病情仍未好转时需要复诊或就医。

我对***互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，医生的耐心、细致和专业给了我很大的安慰，让我对疾病的治疗充满信心。