小儿造血和血象特点

造血特点

胚胎期造血

生后造血

胚胎造血期

中胚叶造血期

肝脾造血期

骨髓造血期

㈠胚胎期造血

卵黄囊造血

胚胎第2~3周开始

6~8周减退

肝脾造血期

胚胎第6周开始

4~5个月时最活跃

脾脏第8周开始，终生造淋巴细胞

胸腺第6~7周出现

淋巴结第11周出现

骨髓造血期

胚胎第六周出现骨髓

胚胎4个月开始造血

胚胎6个月后，成为主要造血器官

生后造血

骨髓造血

髓外造血

骨髓造血

生后主要是在骨髓内造血

婴幼期为红骨髓

5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

黄髓有潜在造血功能

骨髓外造血

当某些异常情况下，造血需要增加，因骨髓造血储备力小，肝、脾和淋巴结可以随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态

大揭秘！扁平足是遗传的吗？

一、简要概述

面肌痉挛亦称为面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根，行纤维外科手术减压后可获治愈，提示与三叉神经痛有类似发病基础，少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。

二、临床表现与疾病诊断。

（一）临床表现

多中年以后起病，女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐，后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌，以口角肌肉抽搐最为明显，严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧，人睡后停止，两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。

体格检查：除面肌阵发性抽动，神经系统无其他阳性体征。

辅助检查：肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。

（二）鉴别诊断

（1)功能性脸痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐。

（2)习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关。

（3)Meige 综合征：又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。

三、治疗原则

肉毒素A(BTX-A)局部注射，是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射，疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射，但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括，短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等，数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗，是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

此外，镇静药、抗癫痫药，对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者，如血管 压迫所致面肌痉挛，可采用面神经微血管减压术，周围 神经切断术也可能有效。

 

 

 

 

经常会有家属咨询，家里有人得了大肠癌，大家还能不能在一起吃饭了？共用碗筷会不会被传染？

那么大肠癌会传染吗？答案是不会。

大肠癌不是传染病，目前为止，也没有证据表明大肠癌本身会传染，它不会像其他病毒或细菌一样，通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解，所以才会紧张、焦虑。

大肠癌从病因角度来看，多数是来源于腺瘤的癌变，随着技术的不断发展和进步，目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活（K-ras、EGFR）、抑癌基因的失活（APC、DCC、P53）、错配修复基因突变（MLH1、PMS2、MSH2、MSH6）及基因过度表达。

所以了解了真正的原因，就不会在有文中一开始提到的疑问，对于病人本来来说，应该抱有积极的心态，对于家属来说，更应该给予支持和鼓励，而不是嫌弃和躲避。

憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起，常发生在大肠，数个憩室同时存在，称为憩室病。如果憩室发生感染，称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

多发群体：较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

常见发病部位：大肠

常见病因：尚不清楚，可能与小块硬质粪便产生压力有关。

预防：平时应多喝水，并在饮食中增加纤维含量，同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

夏天气温高，气压低，很多人会出现胸闷憋气的情况，冠心病患者容易出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。冠心病发病率高，危害大，那么我们该如何预防发病，平安度过炎热的夏季？

  

 

01冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉(即心脏提供营养的动脉血管)发生粥样硬化引起血管狭窄或闭塞或冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病。

 

 

02冠心病的表现

1冠心病早期无任何症状。

2典型症状是胸痛（心绞痛），多数为情绪激动或者劳累出现心前区绞痛、压榨痛或憋闷感，疼痛往往短暂或尖锐，可放射到颈部、左肩、手臂、小指和无名指，伴有呼吸急促、恶心、出汗、心跳加速、疲劳。

3心律不齐，出现不明原因的心跳过快或心跳过缓。

4部分患者症状不典型，表现为头痛、颈部疼痛、牙痛、背痛等，容易被误诊。

03冠心病诊断检查方式

1心电图检查

包括常规12导联心电图及动态心电图，后者有助于发现夜间的心肌缺血。

2超声心动图

可以对室壁运动及心脏形态、功能进行客观评估，并且随着大量超声新技术的开发应用和逐步完善，其在冠心病的诊断治疗中具有不可忽略的重要作用。

  

3心脏冠状动脉CTA

是常规的冠脉检查方式，相对简单快捷。通过注射小剂量造影剂，在无需控制心率的前提下，可以直观地看出冠状动脉是否出现狭窄，是否发生病变，获知病变的具体位置、病变程度以及斑块的形状和走向，检查准确度高，为临床诊断、治疗提供重要的价值。

 

4冠状动脉造影

需要通过股动脉注射将造影剂打入患者体内，根据体循环使冠状动脉在造影剂的作用下显形，从而了解到冠状动脉是否病变以及病变情况，诊断患者是否患有冠心病。但它是介入式检查，故费用较为昂贵，操作也较为复杂。

 

04冠心病的病因及影响因素

1病因

血脂异常、高血压、糖尿病等因素会损伤动脉管壁，血液中的胆固醇和低密度脂蛋白等脂质不断往管壁内迁移，脂质与坏死的组织积聚在管壁内侧，形成粘稠的斑块，血管弹性下降，形成动脉粥样硬化，导致冠状动脉血管狭窄、堵塞。当情绪激动、过度劳累时，冠脉供血不能满足心肌耗氧量，从而出现心肌缺血的胸闷、胸痛等症状。

  

2诱因

劳累、情绪激动、体力劳动、饱餐、炎热、寒冷、受惊吓、用力排便等。

3容易患冠心病的人群

· 中老年人；

· 高血压、高血脂、糖尿病患者；

· 抽烟、喝酒人群；

· 肥胖超重人群；

· 有早发冠心病家族史的；

· 长期精神压力大的人群；

· 有久坐不动的生活习惯的人群。

 

05冠心病的预防

· 合理健康饮食，少油少盐，少吃高脂肪高胆固醇食物，多吃新鲜蔬菜水果；

· 戒烟少酒，作息规律，避免熬夜；

· 定期体检，关注心脏健康，防范于未然；

· 适当进行体育锻炼，控制体重；

· 夏季避免长时间逗留在户外，温度过高时减少外出。如需外出请备足饮用水，注意防暑降温。另外，外出回来不要马上进入空调房，室内空调温度不宜调得太低，26度左右比较适宜。

· 避免大汗淋漓时大量喝冷饮，不要运动后马上洗凉水澡；

· 保持良好心境，避免情绪激动。

风膜一般指风团，为荨麻疹症状，常用药物治疗，远离过敏原及做好生活护理。1.药物治疗：可以及时服用抗过敏药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，也可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等缓解瘙痒症状。2.远离过敏原：一般是接触过敏原引起，可以留意生活中的过敏物，比如花粉、灰尘、柳絮等，及时远离。3.生活护理：尽量不挠抓患处，注意个人卫生及饮食清淡营养，如皮肤症状比较明显，可以适当冷敷帮助皮肤收缩，缓解瘙痒症状。如果发现皮肤出现风团疑似荨麻疹，应及时去正规医院就诊，谨遵医嘱用药。

贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。

一、那么该如何识别贫血的症状呢？

贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下：

1.头痛

2.眩晕

3.全身疲乏无力

4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

5.轻微运动则出汗多

6.平时呼吸比较急促

7.胸闷心悸

贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。

二、常见的贫血原因有哪些呢？

最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。

 

 

 

#眼科医生张振顺

新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

那是2024年的一个清晨，我踏出家门，阳光明媚，却意外地发现，我的眼睛模糊得几乎睁不开。头也开始隐隐作痛，这让我感到十分困惑。

晚上，在家中，即便是在日光灯下，我也感受到了头部的晕眩，眼睛依旧模糊不清。这让我想起了几年前的那次眼睛不适，我决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的病情，包括病史、症状以及生活习惯等。尽管我们没有见过面，但医生的耐心和专业让我感到十分安心。

医生建议我先进行一系列的检查，如眼底照相和OCT等。虽然我因为水灾而丢失了以前的检查报告，但我还是按照医生的建议，预约了线下医院的检查。

检查结果出来了，医生告诉我，我的眼底出现了病变，这让我感到非常担忧。但医生同时也给了我安慰，他告诉我，虽然西医对于视网膜病变的治疗有限，但中医调理可能会有所帮助。

医生为我开了一些中药，如石斛夜光丸和明目地黄丸等，并建议我使用泪然眼药水。我还得知，叶黄素对于我的症状有一定的改善作用，但需要长期服用。

虽然我身处晋中市，与医生相隔千里，但通过互联网医院，我得到了及时的医疗帮助。我深深感受到了医生的专业和关怀，这让我对互联网医疗充满了信心。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。

我向医生描述了我的主诉，医生很耐心地询问了我的症状，对我的情况进行了详细的了解。

医生建议我使用人工泪液来缓解眼睛干涩的问题，并为我开具了处方。

经过药师审核后，我顺利预约到了药品，医生也为我解释了处方中的药物用途，并提醒我用药期间如有不适应及时就诊。

医生还提醒我，互联网医院只是提供建议，如有需要还是要及时前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，眼睛的不适感让我停下了手中的事情。我的右眼开始出现眼白充血的现象，持续了几个月，让我感到十分困扰。

眼白充血让我担心，我决定通过网络医院寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医眼科专家。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。

医生***告诉我，我可能患有干眼症，并建议我使用不含防腐剂的人工泪液和抗炎眼药水。此外，他还建议我减少使用电子产品的时长，并注意饮食健康。

在医生***的建议下，我开始使用普拉洛芬滴眼液和海露人工泪液。同时，我也开始调整生活习惯，减少对电子产品的依赖，注意饮食清淡，多喝水。

经过一段时间的治疗，我的眼睛状况有了明显的改善。眼白充血的症状减轻了，眼睛的干涩和不适感也有所缓解。我非常感谢医生***的耐心和专业的指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业建议和及时的治疗让我避免了长时间排队等待和长途奔波。我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，让自己的眼睛得到更好的照顾。

我家宝宝之前2岁8个月的时候得了霰粒肿，做了手术后已经过去7个月了。昨天突然发现左眼又出现了红肿的情况。我用眼罩做了两次热敷，但情况并没有明显改善。之前的医生开了妥布霉素地塞米松眼膏，我想再涂几次看看效果如何。

今天我在互联网医院咨询了一位中医眼科医生，医生非常耐心地倾听了我的主诉，然后详细了解了之前的病史和手术情况。医生与我友善地交流，询问了宝宝眼部的症状，然后给出了专业的建议。

医生说霰粒肿容易复发，尤其是小孩子，所以要格外小心。医生建议先外涂妥布霉素地塞米松眼膏，一天一到两次，观察看看效果。医生还给我开了处方，让我预约药品。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的关心和支持。最后，处方也通过了药师的审核，我顺利预约了药品。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和细心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

请问出现症状多久了？

1个月了。

眼睛有没有酸胀的感觉呢？

流泪有。

有。

有没有怕光的感觉？

并没有。

平时眼睛有点干。

视力有没有下降呢？

有。

近视么？

近视。

目前考虑视疲劳是主要原因。

平时没有反应。

可以应用七叶洋地黄双苷滴眼液点眼治疗。

还需要改变用眼习惯。

晚上或在暗处，玩手机手机长就会这样。

每看电脑手机20-30分钟，一定要抬头看远3-5分钟。

让眼睛得到放松。

此外，有时候，眼角会胀。

尽量避免在暗环境下看电子产品。

嗯嗯。

光线对比太明显，容易疲劳。

这不是 干眼症或者角膜炎吗？

视疲劳+干眼症。

哦哦。

角膜炎不是。

那麻烦了。

谢谢了。

平时还要增加户外活动。

在校大学生，学业繁重。

多晒晒阳光可以防止近视增长。

嗯嗯。

睡前可以用蒸汽眼罩热敷一下。

也能缓解疲劳。

麻烦了。

不客气。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

好的。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

发送复诊提醒消息。

处方已使用。

患者已购药。

已设置此轮消息不用回复。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的白领，坐在电脑前，眼睛干涩、异物感让我痛苦不堪。我决定通过网络寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

医生***热情地与我打招呼，询问了我的症状。我告诉他，我已经有这个症状一个月了，眼睛干涩、异物感，甚至影响到下面的牙齿。医生详细询问了我的生活习惯，特别是看手机的时间。

医生告诉我，这可能是因为长时间看手机导致的干眼症。我有些惊讶，没想到这小小的症状竟然是干眼症。医生建议我使用玻璃酸钠滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液来治疗。

我开始使用这两种眼药水，感觉眼睛的症状有所缓解。医生***的专业知识让我深感敬佩，他的耐心和细心让我感到温暖。在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何保护眼睛。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在工作忙碌的间隙，还是在偏远的地方，我们都可以通过网络获得专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的视力问题已经困扰了我很多年，尤其是最近，2000度的近视让我几乎看不清这个世界。我决定尝试互联网医院，希望能找到一些解决方案。

医生***在详细了解了我的病情后，提出了后巩膜加固手术的建议。虽然知道手术并不能根治我的高度近视，但能缓解病情发展，我还是决定尝试。

在手术前，医生详细解释了手术的流程和可能的风险，让我感到很安心。手术过程很顺利，术后恢复也很快。虽然视力并没有完全恢复，但我能感受到世界变得更加清晰了。

在术后恢复期间，我还遇到了一些其他的问题。我注意到文字会变形，而且还有色弱的问题。医生***为我提供了专业的建议，并推荐了叶黄素等辅助药物。虽然这些药物并不能根治色弱，但它们确实帮助我改善了一些视力问题。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和关怀。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感到很温暖。

现在，我已经习惯了互联网医院这种便捷的问诊方式。无论是在生活中遇到健康问题，还是需要复查，我都可以随时在线上得到医生的专业建议。这让我对未来的生活充满了信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生在问诊过程中展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生耐心地与我沟通，详细了解我的病情，并给予了专业的建议。在医生的指导下，我开始进行了针对黑眼圈的治疗，医生还建议我进行一些生活调理。通过医生的治疗和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且在日常生活中也有了更科学的养生方法。

在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，让我感受到了医生对患者的关心和关注。医生的专业素养和细心品质给了我很大的安慰和信心，让我对治疗和康复充满了希望。

我之前去医院检查，确认是干眼症、玻璃体混浊，吃了口服液，用了眼药水，但症状没有消退。经常眼睛有异物感、干痒，且眼睛出现黑丝、圆圈，还怕光。于是我决定尝试中医治疗，希望医生能帮我开点中药。

医生询问了我的饮食、大小便、睡眠、情绪等情况，发现我平时胃口不怎么好，喜欢吃凉的食物，且睡眠不好、情绪比较差，月经也不正常。医生还询问了我的近视度数和胸闷症状，然后为我开具了中药处方，并建议我调整作息时间。

最后，医生还提醒我在煎药时加入一小块生姜和少量薄荷。我在家办公，所以医生建议我可以煮药。医生的回答非常详细，给我很大的信心。

我是一位糖尿病患者，多年来一直在京东互联网医院进行线上问诊。去年我因白内障手术导致视力下降，情绪也变得有些低落。在这期间，我接触到了一位中医眼科医生，兰医生。兰医生非常耐心地听取了我的主诉，详细了解了我的病情和用药情况。在电话沟通中，我向兰医生询问了关于药物的使用情况和副作用，兰医生给予了详细的解答，并为我提供了合理的用药建议。她用友善的态度和专业的知识给了我很大的安慰和帮助。

在整个过程中，兰医生展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力。她不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的情绪和生活品质。通过与兰医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗和康复。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了兰医生的耐心和细心。她不仅关注我的病情细节，还给予了我很多关怀和支持。我对兰医生的服务非常满意，也对京东互联网医院的线上问诊平台有了更多信任和依赖。

总的来说，通过与兰医生的沟通，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗和康复。我对京东互联网医院的线上问诊平台和兰医生的专业服务都充满了感激和信任。