简介:

熟市第五人民医院位于珠江路289号(原虞山镇人民政府),是一所集医疗、教学、科研、急救、康复、预防保健为一体的二级综合性医院。开放床位269张,设有内科、外科、妇科、儿科、急诊科、麻醉科、中医科、肿瘤科、皮肤科、五官科等临床科室。设有超声科、放射科、检验科、病理科、功能科等医技科室。医院拥有先进的医疗设备,如西门子16层螺旋CT扫描机、佳能DR、爱克发CR、飞利浦乳腺钼靶高频摄片机、飞利浦HD15高端智能彩色超声系统、奥林巴斯全自动生化分析仪、电发光仪、麦默通乳腺微创系统、腹腔镜、电子胃镜、肠镜、阴道镜、光子嫩肤机、微晶磨削机、窄波UVB等。肿瘤科、普外科、妇科、儿科、皮肤科、心内科是医院的重点科室。呼吸内科、内分泌科、神经内科、消化内科、骨科、五官科、老年病专科是医院的特色专科。甲状腺专科、乳腺专科、小针刀专科、口腔科是医院的优势专科。近年来,医院注重社会效益,先后获得江苏省文明单位五连冠、江苏省价格信用单位、苏州市物价AA级信用单位、常熟市科技进步一等奖等殊荣。医院成为南通大学、徐州医学院、盐城卫生职业技术学院、无锡卫生高等职业技术学校教学医院,经过多年的努力,在全市百姓中树立了良好的口碑。医院全体工作人员将秉承“博爱、济世、诚信”的院训,为患者提供优质高效的服务,欢迎广大患者来院就诊。

足踝外科推荐医生
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陈毅荣
陈毅荣

主治医师,医学博士,2014-2016年在澳大利亚悉尼大学(USYD)及医院访问进修,2019年在比利时鲁汶大学(UZLeuven)进修。多次参加 AO courses , CTO课程班等。 论文成就: 发表 SCI 、 核心期刊 论文 多篇 , 参与国家自然基金 、 跨国合作项目 等 科学 研究 学术任职: 广东省基层医药委员会创伤救治专委会常委兼足踝组委员 中国医师协会会员 AO Trauma 会员 ICMRS 会员 广东省医学会手外科分会创面修复组成员

好评率:99%

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擅长崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,
徐海林
徐海林

徐海林,北京大学人民医院创伤骨科主任医师,博士生导师,我国著名足踝外科专家,北京大学人民医院糖尿病足治疗中心执行主任,广东药科大学附属第三医院-首席技术顾问,中国糖尿病足联盟副主任委员兼秘书长,中国糖尿病足外科治疗体系建立者和领军人,曾先后在瑞士、法国、美国著名的足踝中心担任访问学者,名医百强榜足踝外科Top10。

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擅长足踝外科、骨关节创伤、运动损伤。足踝部疾病,包括骨折、踝足痛、畸形、运动损伤、创伤后遗症的诊断和处理。拇外翻、平足、踝部韧带损伤、踝关节置换、糖尿病足保肢治疗、足踝部骨折等
薛剑锋
薛剑锋

薛剑锋,男,足踝外科医师,瑞士Liestal足踝中心及德国Dresden足踝中心访问学者,足踝外科专科医生

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擅长擅长关节镜微创治疗足踝运动损伤:急、慢性踝关节韧带损伤,踝关节软骨损伤,急性及陈旧性跟腱损伤,腓骨肌腱、胫后肌腱损伤。 足踝部先天及后天畸形矫正:拇外翻、平足、高弓内翻足、马蹄足。 复杂足踝部创伤骨折及软组织损伤的治疗:踝关节周围骨折,跟骨骨折,距骨骨折,中前足骨折脱位,跟腱断裂,足踝部肌腱损伤。 足踝创伤后遗症的手术矫正及二期功能重建:陈旧性骨折畸形愈合截骨矫形,创伤后关节炎手术治疗,陈旧性跟腱断裂。
谢杰伟
谢杰伟

广东省中医院创伤与足踝科主任,广东省中医院拔尖人才,副主任医师,毕业于广州中医药大学骨伤专业并获硕士学位,北京大学第四临床医学院学习。曾主刀为俄罗斯国家女子橄榄球队现役主力队员等体育界人士行手术治疗,主刀完成华南地区首例第三代假体全踝关节置换术,首创拇外翻微创无痛矫正术,每年主刀拇外翻手术量居全国同行前茅。现任广东省中医药学会手足外科专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会足踝专业委员会副主任委员,广东省康复医学发展研究会足病分会常委,广州中医药大学《中医骨伤科学》主讲老师和教学组长。出诊时间:每周二下午,每周五上午 广东省中医院北区2楼骨科;每周一上午 研修楼7楼治未病中心

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擅长中西医结合治疗四肢创伤骨折脱位及各种创伤后遗症;人工全踝关节置换术;足踝部畸形有矫形治疗,如拇外翻、扁平足、高弓足,马蹄内翻足,锤状趾,多趾畸形,踝关节运动损伤,各种关节炎的中西医结合治疗。
赵爱军
赵爱军

赵爱军,男,河北省沧州中西医结合医院骨科足踝专业组组长,骨科副主任,副主任医师,骨科工作17年。目前任中华医学会骨科分会足踝组青年委员,中华足踝医学教育学院客座教授,中国糖尿病足联盟委员,发表论文20余篇,参考市级科研项目三项。

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擅长足踝畸形。擅长拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足、慢性踝关节不稳定、踝关节炎伴畸形、足踝部创伤及晚期后遗症的诊断和治疗。
王爱国
王爱国

王爱国,郑州市骨科医院常务副院长,主任医师、教授、硕导。1988年至今就职于郑州市骨科医院。担任国家中医药重点学科——中西医结合临床学科带头人,河南省医学重点学科(骨外科学)带头人,河南省医学会创伤学分会主任委员,郑州市足踝外科工程技术研究中心负责人。曾获“河南最美医生”“郑州市学术技术带头人”、“专业技术拔尖人才”等荣誉称号。

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擅长足踝创伤。精于四肢创伤、骨折的治疗,尤其擅长骨盆、髋臼、胫骨平台、踝关节以及足部等关节内及关节周围骨折的诊断和治疗。
朱渊
朱渊

足踝外科专科医生 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科副主任医师 从事足踝外科事业10余年 2010年赴美进修足踝外科,师从世界著名的足踝专家Myerson。2015年至2016年美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)骨科医院足踝外科访问学者。多次在美国骨科医师学会(AAOS)年会以及美国骨科足踝外科医师协会(AOFAS)年会上作大会发言。参与国家自然科学基金项目4项,主持上海市科研项目2项。在国内外专业期刊发表学术论文40余篇,其中SCI 8篇。参编足踝外科著作10本。获得美国骨科足踝外科学会(AOFAS)2016年度交流学者奖。 对于足踝外科畸形矫形(如高弓足、平足、马蹄足、拇外翻等)、足踝运动损伤(踝关节不稳定、各种足踝肌腱韧带软骨损伤等)有自己独到的见解和体会。 【社会任职 】 美国骨科足踝外科学会(AOFAS)国际委员 欧洲足踝外科学会(EFAS)国际委员 亚洲骨科足踝外科学会(AFFAS)委员 中华医学会骨科分会足踝外科学组全国委员 中国医师协会骨科分会足踝专业委员会青年工作委员会副主任委员 中国医疗保健国际交流促进会骨科足踝外科学组秘书 SICOT中国足踝外科学会常务委员 中国研究型医院学会足踝医学专业委员会全国委员 中国生物材料学会足踝分会委员 中国医师协会骨科分会踝关节不稳定循证临床诊疗指南编辑工作委员会委员 上海创伤学会关节镜学组委员 BMC musculoskeletaldisorder 审稿人 Orthopaedic Surgery审稿人 中华骨科杂志 审稿人

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擅长足踝部畸形(拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足等),足踝部运动损伤(韧带损伤、软骨损伤、肌腱损伤),足踝部关节退变(各种骨关节炎),儿童与青少年平足,各种骨折创伤。
朱磊
朱磊

主任医师,副教授,医学博士。山东大学齐鲁医院骨科副主任、手足外科主任。从事手足外科工作20年。中华医学会骨科分会足踝学组委员,中华医学会显微外科学分会委员,中华足踝医学教育学院常务委员,中国医师协会显微外科分会常委,SICOT中国足踝外科学会,《中华显微外科杂志》编委。发表论文十余篇。

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擅长足踝畸形,手足部先天畸形矫正,腕踝关节镜微创治疗,手足部骨折及创面修复,拇外翻、高弓足、平足矫形,手足部缺血性疾病治疗,糖尿病足综合治疗,外周神经卡压性疾病。
李兵
李兵

李兵,男,足踝外科医学博士,硕士生导师,上海瑞金医院骨科副主任医师,中华医学会足踝学组青年委员,中国中西医结合学会足踝学组委员,SICOT中国部足踝学组委员,中国医师学会外固定学组委员。美国宾大足踝外科中心访问学者。主持国家自然科学基金。擅长足踝部骨折及骨折后遗症诊治,足踝部畸形的治疗,足踝部运动韧带,软骨等损伤的诊治。

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擅长拇外翻,扁平足,足踝部骨折及创伤后遗症,高弓足,踝关节扭伤,踝关节不稳定,距骨软骨损伤,足踝部肌腱韧带损伤,足踝关节退变,甲沟炎爪形趾,锤状趾,副舟骨等。
欧阳柳
欧阳柳

华中科技大学同济医学院博士毕业,美国Drexel大学访问学者,研究成果应邀在2017年美国亚利桑那举办的SB3C年会上特邀讲演。参与多部著作的编写和翻译工作,发表4篇SCI论文。主持湖北省自然科学基金一项。现任美国足踝外科协会(AOFAS)国际会员,中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员,中国康复协会残肢康复委员会足踝学组委员,湖北省老年学会骨质疏松专业委员会青年委员,湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会基础委员会委员,英国运动医学杂志(BJSM)中文版青年编委,《药物流行病学》杂志英文审校人。

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擅长骨与关节损伤,足踝疾病,运动医学关节镜
足踝外科患者评价
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足踝外科问诊记录
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足踝外科科普文章
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  • 对男人来说,最重要的是帅气的外形、聪明的头脑还是羡煞旁人的“钞能力”?nonono 最重要的是有难言之隐的男性健康。让我们关注男性健康,关爱家里那个“顶梁柱”。

    1. 男人也会得乳腺癌

    男人的胸除了有区分正反面的功能之外,它们还会……变大。如果男人体内的激素水平失衡,雌激素增多,男人的乳腺也会开始发育。因此,男人也是会得乳腺癌。据统计,所有乳腺癌患者中,男性乳腺癌占了 1%,也就是 100 个乳腺癌患者中就有 1 个是男性。

    健康提示:如果男人的乳房出现了不痛的肿块、乳头内陷等情况,需要提高警惕。

    2. 男人也会感染 HPV

    HPV,也就是人乳头状瘤病毒,其实这是一个病毒大家族,弟兄姐妹挺多。被人们熟知主要是因为其中几型 HPV 与女人的宫颈癌高度相关。HPV 的传染源主要是 HPV 疾病的患者或者健康带病毒者。感染途径主要包括皮肤黏膜的直接接触、间接接触(接触感染者的衣物、生活用品等)、母婴传播以及性接触传播。这也就是说,HPV 并非女人专属的病毒,男人也可能成为 HPV 病毒携带者。

    健康提示:女人要是发现自己感染 HPV,也建议另一半去做下检查。

    3. 喜欢凉凉的蛋蛋

    男人的蛋蛋和精子实在太太太太太怕热了!最适合精子“生存”的温度是 35℃,而我们身体内部的温度可以达到 37℃。这两度的差异,足够把我们的亿万子孙从“游泳健将”直接降维打击成废柴。所以讲真,从健康的角度来说,最适合穿裙子的,其实是男人……

    健康提示:

    • 久坐:建议每半小时就站起身来上个厕所、打个水、摸个鱼。
    • 洗澡水温度过高:一般建议不超过 35℃的水温,自己感觉舒适即可。
    • 蒸桑拿:经常蒸桑拿容易得不育症。
    • 把笔记本电脑等发热的设备放在大腿上使用也会危害男性生殖健康。

    4. “蛋疼”是真的

    蛋蛋上的神经和血管比较丰富,对痛觉比较敏感。如果蛋蛋受到明显的外力伤害,比如说被人踢的时候,蛋疼的感觉很可能会让人刻骨铭心。这种疼痛可能只是蛋蛋局部的剧痛,也可能延伸到下腹部、腰部或者上腹部,还可能出现恶心或者剧烈呕吐,甚至可能会发生痛性休克。

    健康提示:男性在进行一些对抗类运动的时候,如足球、篮球、搏击等,一定要保护好蛋蛋。

    5. 两个蛋确实不一样大

    虽然很多时候我们都觉得人体应该是左右对称的,但实际上,很多成对的器官,左右真的不一样大,比如蛋蛋。但以下两种情况要注意:

    一侧明显大很多,或者阴囊内有异常肿块,就需要注意是不是睾丸鞘膜积液、阴囊疝等情况,甚至是睾丸肿瘤。

    一侧没有蛋蛋或者明显小很多,可能是隐睾等先天性先天畸形发育问题或被病毒侵犯攻击引起的萎缩。

    健康提示:有时候,蛋蛋不一定会有明显痛感,但如果发现有异常肿块,一定要及时检查。

    6. 包皮过长该割就割

    包皮过长或者包茎没什么好处,别指望包皮会保暖,这只会增加藏污纳垢的机会。较轻的症状通常是反复的细菌感染,严重的可能会引起包皮和龟头粘连等状况,甚至还可能因为反复感染,增加阴茎癌的风险。除了对男人不好,对伴侣也不好。因为局部不干净可能增加伴侣被感染的机会。

    健康提示:对硬汉而言,任何时候割都不算太晚!

    7. 丁丁起立的合理硬度像黄瓜

    实际上,丁丁起立后的硬度是有分级的。

    • 一级硬度:摸起来像嘴唇,或者像豆腐或者棉花;
    • 二级硬度:剥了皮的香蕉,或者湿布包;
    • 三级硬度:就像摸鼻尖,或者像带着皮的香蕉或者沙包;
    • 四级硬度:摸起来像额头,或者像小黄瓜。

    健康提示:一、二级硬度,建议咨询医生查找下原因。

    8. 男人最容易得前列腺疾病

    讲真,几乎所有的男性都不同程度的前列腺增生,只是年龄的高低病情轻重不一而已。所以也不用觉得自己前列腺增生了就是得了多吓人的病,对家人朋友害口失羞的,还不好意思去看医生!其实良性前列腺增生是很常见的!

    健康提示:没有百分之百的方法可以杜绝前列腺增生,但是做到以下几点,可以预防或者推迟它的发生。

    • 注意休息,避免熬夜和不规律作息。
    • 多运动锻炼身体,避免久坐。
    • 合理膳食,多吃蔬菜水果,如西红柿、苹果等。
    • 酒精和咖啡具有利尿和刺激作用,会引起尿量增多、尿频、尿急等症状,要适当限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入。
    • 长时间骑自行车或摩托车会引起前列腺充血,所以也要尽量注意!长时间的骑行,坐垫反复刺激前列腺,引起前列腺充血从而容易引起炎症。时间长了会增加前列腺增生的风险。
  • 脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治,从患者个体出发,将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑,主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗,而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林,氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受,中药可以改善其不耐受的现象,同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

    脑梗死期间,患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期,大量临床研究表明,中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况,加快恢复。

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    经常便血,要查明便血的原因、便血的位置以及便血的量,再做针对性的治疗。

    便血的颜色可以是鲜红色、暗红色、黑色、隐血,其中隐血就是看不见的血,需要做隐血试验才能发现。便血的颜色越鲜红,说明出血的位置离肛门越近,或者出血量较大,例如痔疮出血的特点就是鲜红色,量大,可以是喷射样的。便血的颜色越暗或者隐血,说明出血量少或者出血的位置距离肛门远,例如胃肠道的肿瘤、溃疡、炎症性肠病等,其中结直肠癌的出血特点一般是暗红色。

    那么如何去找到便血的位置呢?我们要做针对性的检查,例如肛门指诊、肛门镜检查,可以查看是否是痔疮出血或者低位的直肠癌出血。胃镜、全结肠镜检查可以查看是否是胃肠道疾病引起的出血,例如胃溃疡、结直肠良恶性肿瘤、炎症性肠病等。小肠镜,甚至开腹探查去发现一些隐匿的疾病。

    便血,查明原因后当然要治疗,有些便血是危及生命的。例如痔疮出血量大会导致贫血等一系列疾病,手术可以彻底解决问题。上下消化道的肿瘤、溃疡、炎症等,都需要针对性的治疗,方法包括手术治疗、内镜治疗、药物治疗、介入治疗等。

    总而言之,便血,要重视!

  • 如果说肛门边上长了个肉疙瘩的话,这种情况多见于以下几种疾病:

    1. 痔疮:痔疮里面的外痔本身就是这种皮肤突起形成的皮赘,也有可能形成肉疙瘩。如果是内痔的话,也有可能突出来形成所谓的肉疙瘩。
    2. 肛裂:肛裂的话,时间久了,就有可能会形成前哨痔,也会形成肛门周围的肉疙瘩。
    3. 肛瘘:肛瘘的话,他是肛瘘的外口,肛瘘瘘管,肛瘘的内口组成外壳的话,反复炎症刺激,会形成表面含有溃疡或者破口的一个肉疙瘩。平时主要是以流出少量的血液、脓液、粪便为主。

    除此之外的话还有可能是比较罕见的这种直肠粘膜脱垂部分脱出等等都是有一定的可能性的。

  • 患者来了眼科都要查视力,很多患者不理解,我只是眼睛不舒服,为什么要查视力呢?觉得医生多事。其实,在日常生活中,大部分人都用两只眼睛同时视物,很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题,当发现问题时,已错过治疗时机。

    另外,眼睛的主要功能是视物,视力检查是发现眼部疾病的简单,直接重要方法,所以看眼睛要先查视力。

    不戴眼镜测视力为裸眼视力,戴上眼镜后的视力为矫正视力,矫正视力对医生而言,有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力!

  • 睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状,可能是泌尿系统有病变所致,比如说泌尿系统结石方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

    所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,腹部彩超,大小便常规的检查,抽血做血常规,详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

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          便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。

          引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

          引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。

          通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。

  • 静脉溶栓治疗

    20 世纪 90 年代,两项随机临床试验纳入了 624 名患者,研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA,阿替普酶)与安慰剂相比,在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示,与安慰剂相比,阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局(39% vs 26%;OR=1.6,95% CI 1.1-2.6)。

    针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明,当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时,阿替普酶治疗带来显著获益(35.3% vs 30.1%;OR=1.3,95% CI 1.1-1.5)。在高危人群中也观察到了这种治疗益处,例如 80 岁以上的患者,服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者,有卒中和糖尿病病史的患者。

    对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者,阿替普酶的益处显而易见。然而, 对于症状较轻的患者,通常不会给予阿替普酶,即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。

    PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者,随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低,该研究提前停止。结果显示,两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血,而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。

    在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,与对照组相比,更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局(53% vs 42%;OR=1.61,95% CI 1.09-2.36,P=0.02)。

    EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,90 天时,35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。

    替奈普酶是一种长效溶栓药物,可以单次静脉推注给药,可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验(n=1585)的荟萃分析表明,替奈普酶治疗后,3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组(57.9% vs 55.4%)。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者,随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示,与 rtPA 组相比,替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好,血管造影时大血管区域再灌注更多(22% vs 10%)。

    机械血栓清除术

    大血管闭塞引起的 AIS,患者预后相比无大血管闭塞的患者更差,只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者,静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者,机械清除血凝块的两种主要方法包括:(1)可收回式的支架;(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉,并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。

    2015 年,五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明,与单独的标准药物治疗相比,机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明,与单独药物治疗相比,血管内治疗的 90 天残疾率更低(46.0% vs 26.5%),且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。

    2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处: BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳(131 名参与者)和高交叉率(22%的对照组接受了机械血栓清除术),BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示,接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异(42% vs 32%)。

    BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者,随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示,两组间的良好结局没有差异(44% vs 38%)。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高,目前指南推荐, 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者,应进行机械血栓清除术。

    2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处: DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者,而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明,与单独药物治疗相比,机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善(53% vs 18%),两种治疗间的症状性脑出血率没有差异(6% vs 4%)。机械血栓清除术还可以降低死亡率(17% vs 22%)。

    其他

    一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者,入住卒中单元,由有经验的医生和护士给予管理。结果表明,与未入住卒中单元的患者相比,入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低(52.4% vs 60.9%;OR=0.75,95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001)。

    一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现,在恶性大脑中动脉梗死患者中,与标准药物治疗相比,去骨瓣减压术可以改善生存率(70.2% vs 31.4%)。与单独药物治疗相比,手术与 6-12 个月的功能结局改善相关(26.2% vs 14.9%)。

  • 小儿推拿穴位按摩与成人不同。

    寒湿型腹泻

    症状:大便清稀多沫,但不臭,面色淡白。

    • 【补脾经】将孩子的拇指屈曲,用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘,从指尖向指根推 100~500 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【按揉足三里】用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;揉外劳宫 100~300 次。

    湿热型腹泻

    症状:大便急,肛门灼热,大便黄褐发臭,口渴。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【揉天枢】用一手食指揉天枢 50~100 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;退六腑 100~300 次。

    伤食型腹泻

    症状:大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣,有酸臭味,肚子痛,腹泻前哭闹不止。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【摩腹】用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;揉天枢 100~300 次。

    脾虚型腹泻

    症状:腹泻时间较长,吃后就泻,大便稀,面色发黄,形体消瘦,不想吃饭。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【揉脐】用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;推三关 100~300 次;揉龟尾 100~300 次。

    医生提示:

    • 勤换尿布,大便后用温水清洗臀部,扑爽身粉保持干燥,防止尿布皮炎发生。
    • 重症腹泻的孩子,应静脉输液,及时避免脱水、酸中毒及电解质紊乱的危害。

  • 很多家庭的早餐餐桌上会出现面包、饼干、蛋糕,孩子长期把这些食物当早餐,平时又是糖果饼干不离手,患近视的风险可能会大大增加。

    如果过多地吃糖和高碳水化合物,使得血液中产生大量酸,可能与血液中过多的钙盐中和,影响钙的吸收。

    而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的,钙吸收不足,会降低眼球壁弹性,眼轴因此更容易被拉长,造成轴性近视。

    同时,糖吃多了,血糖含量增加,可能引起房水、晶状体渗透压改变,当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,从而导致近视发生或加深。

    另外,据研究证明,维持儿童生命的过程中,机体内要进行各种代谢,体内糖代谢是需要由维生素 B1 来辅助完成的。吃糖过多,糖摄入量明显增多,就必然需要更多的维生素 B1,这就会造成儿童体内维生素 B1 的缺乏。

    维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性,一旦不足便会造成神经冲动传导障碍。维生素 B1 缺乏还会直接影响视神经功能,导致视觉障碍。所以说,如果要把面包、饼干、蛋糕当早餐,家长们可以自己做,并适量减少糖的比例。

    建议家长平时控制孩子的甜食摄入量,多摄入富含维生素 A 和 B 族维生素的食物,增强眼组织的“保护能力”。譬如:胡萝卜、菠菜、西红柿等等。

  • 那天,阳光透过窗户洒进房间,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了一家互联网医院的在线问诊服务。我的足跟骨折已经困扰了我一段时间,而远在河北石家庄市的足踝外科医生***成了我唯一的希望。

    医生***的沟通非常专业和友好,他耐心地听我描述病情,并询问了我日常的生活习惯。当我提到后脚跟那里的皮肤比较薄,担心手术伤口长不好的时候,他安慰我说,手术后遗症的风险很小。

    我心中仍有疑虑,便向医生咨询是否更倾向于保守治疗。医生耐心解释说,虽然保守治疗也是一种选择,但考虑到我的年龄和恢复情况,手术可能是一个更合适的方法。他告诉我,手术后的恢复期虽然需要一定时间,但一旦恢复,生活质量会有很大提升。

    在医生的建议下,我决定尝试手术。虽然心里仍有担忧,但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。术后,医生定期通过互联网医院检查我的恢复情况,每次都给予我详细的指导和鼓励。

    如今,我的足跟已经恢复得很好,我能再次感受到生活的美好。感谢互联网医院和医生***,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我刚刚迈入三十岁,却因为一场意外的摔倒,我的生活被突如其来的疼痛彻底打乱。我清晰地记得,那是7月的一个清晨,我在家中不慎滑倒,瞬间感觉左膝像被重锤击中,疼痛让我无法动弹。我强忍着疼痛,挣扎着拨打了120,被紧急送往医院。

    在医院里,我经历了各种检查,其中最痛苦的就是磁共振。当看到医生将片子递给我时,我看到了自己膝关节的严重损伤——交叉韧带撕裂。那一刻,我感到前所未有的无助。

    幸运的是,我在京东互联网医院找到了一位足踝外科的专家。医生详细询问了我的病情,并建议我进行保守治疗。他告诉我,目前不需要手术,只需要戴护膝休息,并观察三个月到六个月。我虽然心中还有疑虑,但看到医生那专业的眼神,我决定听从他的建议。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的要求,戴上了护膝,减少了活动量。虽然膝盖仍然疼痛,但我相信,在医生的指导下,我会慢慢康复。在这个过程中,医生的专业和耐心让我感到温暖。他不仅为我提供了治疗建议,还鼓励我要有信心,相信自己的身体会逐渐恢复。

    如今,我已经度过了最初的痛苦期,开始慢慢尝试康复训练。虽然康复之路还很长,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,重返健康的生活。

  • 那天,我正焦急地等待孩子的消息。他在大学里突然脚疼,虽然之前查出有痛风,但这次的情况似乎不同。他吃了几次药,效果并不理想,我担心不已。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在详细描述了孩子的病情后,一位经验丰富的医生耐心地询问了疼痛的部位、程度以及是否有受伤等情况。医生的专业和细致让我感到安心。他根据病情分析,认为这可能是痛风引起的,但也可能是其他原因,如韧带损伤等。

    医生给出了详细的用药建议,并告诉我即使在没有疼痛的情况下,孩子也需要继续服用降尿酸的药物。他还提醒我,某些药物如秋水仙碱不能长期服用,需要根据具体情况调整剂量。

    在医生的指导下,我给孩子调整了用药方案。虽然过程有些波折,但在医生的耐心指导下,孩子的病情逐渐好转。这让我深刻体会到,互联网医院的专业服务不仅方便快捷,更让患者感受到了家的温暖。

    这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里,我找到了专业、负责的医生,他们用精湛的医术和耐心细致的服务,为患者排忧解难。我相信,在互联网医院的支持下,未来的医疗之路会更加美好。

  • 那天,我正忙于办公室的日常工作中,突然感到手腕一阵刺痛,让我忍不住停下手中的工作。起初,我以为可能只是因为长时间敲击键盘导致的疲劳,但疼痛却越来越严重,让我不得不开始关注我的身体状况。

    于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的足踝外科医生。医生首先询问了我的症状,并让我上传了手腕的图片,以便更好地了解我的病情。

    医生详细地询问了我的生活习惯,包括是否有过明确受伤的经历,以及是否经常使用手腕。我如实回答后,医生根据我的描述,初步判断我的症状可能是TFCC损伤。

    得知这个结果,我心中不免有些担忧。但医生安慰我说,这主要是由于长期过度使用手腕导致的软组织劳损,并非严重的损伤。他建议我使用护腕固定手腕三四周,并外用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛。

    在医生的指导下,我开始进行治疗。虽然初期疼痛并未完全消失,但随着时间的推移,疼痛感逐渐减轻。在此期间,医生也多次通过互联网医院与我沟通,了解我的恢复情况,并给予我相应的建议。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满信心。

    如今,我的手腕疼痛已经基本消失,生活和工作也恢复了正常。我想,这都要感谢京东互联网医院和那位不知名的足踝外科医生。

  • 那是一个平凡的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。自6月初脚底骨刺困扰着我,走路都成了负担。我尝试过各种方法,包括用醋泡脚,希望能够缓解疼痛。然而,没想到这却导致了脚侧皮肤腐烂,让我痛苦不堪。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。那天,我打开电脑,看到了一位来自足踝外科的医生。医生非常专业,他耐心地询问了我的病情,并给出了专业的诊断。他说,我的脚跟外侧皮肤溃烂,可能需要进行皮瓣修复或清创后植皮。

    听到这个消息,我心中充满了疑惑和担忧。医生看出了我的顾虑,他告诉我,应该去医院处理,最好住院清创后再定方案。他还告诉我,清创是一种手术,需要住院治疗。

    我心中有些紧张,担心手术的费用问题。医生告诉我,这个不确定,需要根据实际情况来定。听到这里,我心中有些宽慰,毕竟健康最重要。

    在医生的指导下,我预约了医院的清创手术。手术过程很顺利,医生的专业让我感到安心。手术后,我的脚开始慢慢恢复,皮肤也开始愈合。

    现在,我已经可以正常走路,虽然脚部还有一些不适,但我相信,在医生的帮助下,我的脚会越来越好。

    这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信,在未来的日子里,我会越来越健康。

  • 我的足踝外科线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,向足踝外科的专家咨询我的病情。我的亲人右脚突然肿了起来,疼痛难忍,不知是风湿还是骨裂。在焦急中,我上传了片子,等待着专家的诊断。

    很快,专家回复了,告诉我片子显示是足舟骨坏死,距舟楔关节炎。我心中一紧,不知道这是否意味着骨折。专家耐心地解释,这不是骨折,而是另一种疾病,需要手术治疗。

    得知这个消息,我心中五味杂陈。专家又告诉我,虽然现在吃药可以缓解症状,但并不能从根本上解决问题。我询问了具体的治疗方案,专家推荐了云南白药气雾剂、泽普思膏药等外用药物,以及西乐葆、扶他林等口服非甾体止痛药物。

    在与专家的交流中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。虽然得知需要手术治疗,但我觉得有了专家的指导,一切都会好起来的。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在繁忙的生活中,我无需出门,就能得到专家的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的患者从中受益。

  • 今天早上,我匆匆忙忙地起床,准备开始新的一天。然而,当我下床时,一阵剧痛让我几乎无法站立。我扭了脚,脚踝处出现了一块青紫的瘀血。想到今天还要在学校上一节体育课,我心头一阵担忧。

    放学回家后,我立刻喷了云南白药气雾剂,希望能缓解疼痛。但是,当我看到脚踝肿胀的情况时,心里不禁犯起了嘀咕。这时,我想起了京东互联网医院,便决定在线咨询一位专业的足踝外科医生。

    通过与医生的线上沟通,我了解到我的脚踝可能只是一度损伤,不必过于担心。医生建议我继续使用云南白药气雾剂,并佩戴护踝至少一周,以保护脚踝。他还告诉我,目前不需要泡热水脚或按摩,只需保持休息。

    在医生的指导下,我放心了许多。我开始按照医嘱,每天按时喷药,并佩戴护踝。渐渐地,疼痛减轻了,肿胀也逐渐消退。我很感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中,我们常常因为各种原因无法及时就医。而京东互联网医院的出现,让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务,真是贴心又方便。

  • 那是一个普通的午后,我正坐在家里的沙发上,享受着悠闲的时光。突然,一阵剧痛袭来,我意识到自己的脚崴了。那是29日的事情,我蹲厕所时脚麻了40分钟,站起来后剧痛难忍,脚踝处肿了起来。我赶紧冰敷,疼痛才有所缓解。

    第二天,我发现脚内侧的凹陷处开始巨疼,这让我十分担忧。于是,我决定上网寻求帮助。通过京东互联网医院,我预约了一位足踝外科的医生。

    医生***在了解了我的病情后,耐心地为我解答了疑问。他告诉我,怀孕期间不能拍X片,但他可以通过症状判断出我的脚踝可能扭伤了。他建议我抬高脚部,高于心脏水平,以帮助消肿。

    医生***还告诉我,怀孕期间尽量不用药,先观察看肿胀和疼痛的变化。听到这里,我有些担心,不知道我的脚还需要多久才能恢复。

    接下来的几天,我按照医生***的建议,抬高脚部,减少走路。虽然脚踝处偶尔会无缘无故疼痛,但我相信,在医生***的指导下,我会很快康复。

    这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷,也让我更加信任医生的专业。我相信,在医生***的帮助下,我的脚踝会很快恢复健康。

  • 我的互联网问诊经历

    那是一个普通的周三,我接到了京东互联网医院医生的来电。我的主诉是两个半月前做的膝盖手术,现在腿上出现了一些小红点。医生非常耐心地询问了我一系列问题,包括症状、手术情况以及术后处理等。

    在电话里,我详细地描述了手术的情况,包括加了钢板等细节。医生也关切地询问了我是否有瘙痒、疼痛等异常情况。我回答说,除了小红点外,并没有其他不适。

    医生询问了手术后的护理情况,我告诉他,我只抹了次碘伏,没有使用其他药物或接触过其他物品。医生又问了我小红点出现的时间,我回答说是在抹碘伏后好多天才出现的。

    医生在了解了我的情况后,给出了专业的判断。他认为这应该不是碘伏的原因,而是跟手术后的具体情况有关。医生告诉我,暂时不用药物治疗,只需要观察,如果小红点增多或出现其他异常情况,就需要及时去医院看看。

    与医生的通话让我感到非常安心。虽然手术后的恢复期确实有很多需要注意的地方,但医生的专业和耐心让我感到很放心。我决定按照医生的建议继续观察,也希望我的腿能尽快恢复健康。

  • 远程医疗的温暖守护

    那天,阳光明媚,我带着孩子去公园玩耍。孩子兴奋地跑来跑去,不慎跌倒,脚踝处肿了起来。当时,我有些慌张,担心是扭伤了。但孩子似乎并不觉得疼,只是有些害怕。我抱着他回家,用冰敷了一下,但肿胀并未减轻。

    晚上,我通过京东互联网医院咨询了一位医生。医生详细询问了孩子的情况,并建议我带孩子去医院进行全面检查。由于孩子已经睡着,我决定第二天一早再去医院。

    第二天早晨,我带孩子去了医院。医生对孩子进行了仔细的检查,并告诉我,孩子的脚肿可能是由于扭伤引起的。医生还耐心地向我解释了扭伤的症状和治疗方法,让我对孩子的病情有了更深入的了解。

    在接下来的几天里,我按照医生的指导,给孩子进行了一些康复训练。孩子的脚踝逐渐消肿,他也恢复了往日的活泼。

    这次经历让我深刻体会到了远程医疗的便利。在京东互联网医院,我随时随地都能咨询医生,得到专业、及时的指导。而且,医生的态度非常友好,让我感到很安心。

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