潮州市人民医院

风湿免疫科

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陈伟彬
陈伟彬

本人从事医疗全科科专业工作多年,有丰富临床经验。尤其对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮痛风性关节炎及高尿酸退行性关节炎代谢骨质疏松等风湿免疫性疾病的诊治有着丰富的临床经验。

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擅长擅长全科各类疾病诊断和治疗。尤其对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮痛风性关节炎及高尿酸退行性关节炎代谢骨质疏松等风湿免疫性疾病的诊治有着丰富的临床经验。
风湿免疫科患者评价
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  • *耀琨
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  • *力
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  • *意斌
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  • *新锋
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    Fri Apr 12 03:51:27 CST 2024
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  • *凯
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    Fri Apr 12 03:51:06 CST 2024
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  • *卫青
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    Fri Apr 12 00:04:35 CST 2024
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  • *建波
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    Thu Apr 11 23:55:38 CST 2024
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  • *丽
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    Thu Apr 11 23:55:33 CST 2024
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  • *瑞莲
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    Thu Apr 11 23:32:49 CST 2024
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风湿免疫科问诊记录
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风湿免疫科科普文章
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    1. 一氧化碳是一种常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体,素有“无形杀手”之称。一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。家庭或生产场所等环境通风差的情况下,煤炉产生的煤气、液化气管道漏气、工业生产煤气或矿井中的一氧化碳吸入都可以导致中毒。在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施,是导致一氧化碳中毒的主要原因。
    2. 1.什么是一氧化碳中毒
    3. 一氧化碳中毒是人体吸入大量的一氧化碳,一氧化碳进入体内与血液中的血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白和血红蛋白的结合力是氧气的300倍,使血红蛋白失去携带运输氧气的能力,造成包括心脏、大脑等全身重要器官的缺氧。
    4. 2.一氧化碳中毒常见症状
    5. 程度可分三级:1、轻度中毒:会出现头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等症状;2、中度中毒:患者出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、面色潮红、多汗、烦躁、逐渐昏迷;3、重度中毒:迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭等。
    6. 3.如何预防一氧化碳中毒
    7. (一)用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密,排烟排气良好;没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。空气湿度大、气压低的天气应格外注意,室内门窗不要封闭过严。
    8. (二)使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。
    9. (三)不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器、超期服役热水器;安装热水器要请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭,洗澡时间不要过长。
    10. (四)不要在密闭的室内使用烧炭火锅、点炭火盆。
    11. (五)开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久的开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流,感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气;不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉;长途行车,开内循环,定期开窗通风。

    总结:通风透气是预防一氧化碳中毒的关键所在!!

    4.一氧化碳中毒急救

    对于一氧化碳中毒的急救,首先要让患者迅速脱离中毒环境,转移到通风、空气流通的地方,积极纠正缺氧,可以及时鼻导管或者面罩给予高浓度氧气,氧疗是急救的关键。同时尽快拨打120,转移至有高压氧舱治疗的医院,高压氧舱治疗是一氧化碳中毒的首选方法,应该及时尽快给予高压氧舱治疗,改善机体组织的缺氧。

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    野蘑菇中毒的事件时有发生,民间有“颜色鲜艳的,或外观好看的蘑菇有毒;不生蛆、虫子不吃、味苦、腥臭的蘑菇有毒”“煮熟后银针试毒”等方法,但这些方法并不能完全鉴别蘑菇是否有毒。所以,一定谨慎,避免食用毒蘑菇。

    毒蘑菇中毒的临床症状因其种类及所含毒素不同,表现各异。

    1. 胃肠炎型

    多在食用后2小时左右发病。表现为剧烈腹泻、腹痛、恶心呕吐,一般不发热。该型是极普遍的误食毒蘑菇中毒类型,中毒病程短,及时治疗恢复较快。

    2. 神经精神型

    除肠胃炎的症状外,还有血管舒张、血压下降、心跳减缓、代谢水平减缓等副交感神经兴奋的症状。严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现,甚至死亡。

    3. 溶血

    起初表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。由于红细胞被破坏,发病3~4日后出现溶血性黄疸、肝脾肿大,少数中毒者出现血红蛋白尿、溶血性贫血。

    4. 脏器损害型

    此型中毒病情凶险,如不及时抢救,死亡率很高。其临床表现按病情发展可以分为:

    ① 潜伏期:一般无任何症状。

    ② 胃肠炎期:表现为恶心、呕吐、脐周腹痛、水样便腹泻,但多不严重,常在1~2天后缓解。

    ③ 假愈期:多无症状,或仅感轻微乏力、不思饮食等。

    ④ 脏器损害期:突然出现肝、肾、心、脑等脏器损害,肝脏肿大、黄疸、肝功能异常、少尿、血尿,甚至发生急性肝坏死、肝性脑病、尿毒症,并可以导致死亡。

    ⑤ 精神症状期:部分患者呈烦躁不安或淡漠嗜睡,甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝性脑病而死亡。

    ⑥ 恢复期:部分患者经过积极治疗,一般在2~3周后进入恢复期,中毒症状消失,肝功能好转并痊愈。

    毒蘑菇中毒后要如何进行急救并治疗?

    毒蘑菇中毒目前还没有特效解毒剂,彻底清除毒物是排除和减少毒物吸收的关键。

    1. 马上停止食用可疑中毒食物,呼叫救护车。

    2. 及时对中毒者进行催吐、洗胃或清肠,以清除胃肠道尚未吸收的毒物

    催吐:可饮用大量盐水或用手催吐,还可口服硫酸铜、硫酸钾。

    洗胃:用高锰酸钾溶液、浓茶水、1%盐水洗胃。

    导泻或灌肠:用温盐水灌肠,或用50%硫酸镁溶液导泻。

    3. 解毒治疗

    神经精神型中毒,可以采用阿托品。

    溶血型中毒,可以用肾上腺皮质激素。

    肝肾损伤型中毒,可以用巯剂的解毒剂。

    4. 对症治疗

    有剧烈呕吐和腹泻者,须大量输液、纠正酸中毒和电解质平衡紊乱。

    肝损害者,给予保肝支持治疗。

    有精神症状或有惊厥者,予镇静或抗惊厥治疗。

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    如果您想获得一个“全方位的健康”,那“适量的运动”必然要存在于你的每日生活;对于健康的普通人是这样,对于存在“高尿酸、高血糖、高血脂”等问题的特殊人群更该如此,到了何时都不要忘记:运动调养是和饮食调整一样重要的事情。

     

    对于“高尿酸人群”而言,“运动”比较特殊:

    对于血尿酸较高的朋友,或者已经患上了痛风的个体,运动应该有,但运动又该特别注意。不适宜的运动容易诱发或加重痛风。

    很多人疑惑为何会出现这样的问题,其实很简单,运动本身会让人出汗,而出汗就会导致血液出现浓缩,这必然会造成“血液中尿酸浓度上升”的后果;另外,身体出汗后假设你还没有补充水分,那尿量就会随之减少,这样即会降低尿酸的排泄量。

     

    所以,“尿酸偏高的群体”在选择运动时,需要选择“运动量较低的有氧运动”,运动的同时还必须刻意保护自己的膝关节。

    值得注意的是,如果你血尿酸很高,那你要在运动的过程中及时补充水分,保持原本的排尿次数。

    高尿酸很怕这些运动,建议常做:

    总体而言,“温和型的有氧运动”更适合“高尿酸人群”。

    这其中,快走、慢跑、游泳、骑行、舒缓的杠铃运动、平板支撑等基础运动都是适合“高尿酸人群”选择的。

     

     

    当高尿酸人群遇到运动之后,一些事情该注意:

    1. 运动时要注意“保暖”,保护自己的关节,避免由于运动而受伤。根据天气增减衣物,避免加重病情。

    2. 高尿酸人群切忌“剧烈运动”,剧烈运动本身会导致身体产生大量的“ATP”,而这种物质本身会产生尿酸。

    3. 循序渐进进行运动,保持低中等强度运动即可(运动后心率小于110次)。

    4. 提倡多做基础运动,快步走和游泳等有氧运动对于关节的损伤很小,更适合“高尿酸人群”;具体而言,每日快走30分钟,每星期游泳3—5次,运动量即可有效满足。

    5. 运动之后千万别忘了给身体补充水分,多饮用温白开水,促进尿液的排出。

     

     

    高尿酸人群进行运动,要挑准时期:

    这段话需要您记住:对于早期和间歇期的高尿酸血症患者,可循序渐进的增加运动量,结合自身情况及时调整运动频率和时长;但对于急性期患者,则应卧床休息、抬高患肢,局部制动。

    对于“高尿酸人群”而言,运动是必不可少的一个项目;会运动的人可以远离肥胖、高血压等基础慢性疾病,这样一来就能预防或缓解痛风,对身体有实质性好处;做贴心且不伤身的运动,希望人人尿酸皆不高。

  • 低血钾时心电图U波增高,可达1mm以上,并可与T波融合成为“双峰T波”。T波降低,平坦或倒置。ST段下降,可达0.5mm以上。Q-T间期延长。出现各种心律失常,以窦性心动过速、室性早搏、阵发性心动过速为最常见。


    在实际临床工作中,并不是所有的低血钾都能很直观的在心电图上反映出来。


    低血钾时最早期心律慢时,最常见的心电图改变是U波增高,并伴有Q-T或Q-U的延长,此种情况最常见,也容易辨认。除U波增高外,P波增高是低血钾引起的另一个重要的心电图异常,此种增高的P波常见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中。P波增高是低血钾后期的表现,它比U波增高晚出现,此种P波改变与“肺型P波”甚相似,应注意辨认。心率增快时,出现U波并与后面的P波相重叠,也可根据ST-T改变和QT间期延长来识别。低血钾出现T-U融合时,常不能明确有无U波,故应密切结合临床,如T波倒置,应注意倒置T波双支是否完整,上升支有无顿挫,及T波时限与QRS时限前后是否相符,如T波直立,应注意T波顶端有无切迹,及双峰。异位心律(如快速房颤)时,出现低血钾难以辨认。房颤时一般有ST段下移及T波倒置,此时T-U融合:(1)注意V3导联,仔细观察T波上升支有无顿挫;(2)同步记录时,可通过对Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的Q-T间期来判断胸导联U波出现的位置;(3)心室率快时,各间期相应缩短,应将T波时限与窄QRS波时限相比较,判断U波。

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    谁能接种?

    目前接种的策略是按照“两步走”方案,在全国范围内实施接种。

    第一步:主要是针对部分重点人群开展接种,包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员,以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员。

    第二步:随着疫苗附条件获批上市,或者疫苗产量的逐步提高,将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种,符合条件的群众都能实现“应接尽接”。

    去哪儿接种?

    接种单位都是设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。各地将及时公布辖区内的接种点、能够接种疫苗的单位,包括地点、服务时间。

    如果接种涉及集中的单位,会设立一些临时接种点,上门去服务。接种条件要严格规范。

    可以咨询所在的辖区地方卫生行政部门、或者疾病预防控制机构,关注相关信息发布平台。

    提醒:一定要按照当地通知的安排和提醒,比如要携带身份证,做好个人防护,主动提供身体情况等。

    价格怎么样?

    最终定价的依据是成本。这个疫苗的价格,还要随着生产规模和使用规模扩大而变化,随着疫苗批准附条件上市以后会形成相应的价格机制。

    普通公众何时可以开始接种疫苗?

    新冠疫情发生以后,我国布局了五条技术路线,推进疫苗研发。到目前为止,按照世界卫生组织的统计,我们进入临床试验的疫苗、进入三期临床的疫苗,都处于全球第一方阵。由于我国疫情防控做得很好,国内不具备开展三期临床试验的条件,所以我们五款进入三期临床试验的疫苗都是在国外开展的三期临床试验。我们开展三期临床试验合作的国家和地区,并不是或者大多都不是目前全球疫情发生最高的国家和地区,因此获得三期临床所需病例的速度自然就不是最快的,这也符合科学规律。就目前情况来看,我们走得比较快的疫苗已经获得了三期临床试验中期需要的病例数,近期已经在滚动向国家药监局提供相关材料。

    待数据揭盲以后,一定会及时向社会公布相关的数据,如果数据达到相应的标准,国家药监部门将会批准附条件上市或者上市,我们的疫苗就会更快地普及,更快地提高产量,因为我们已经做好了大规模生产的准备。

    关于不良反应

    是否会出现不良反应?

    常见的不良反应主要包括:头痛发热,接种部位局部的红晕,或者出现了硬块,有些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。

    出现不良反应怎么办?

    接种单位以及参与医疗救治的医务人员都将进行技术培训,培训合格以后才能上岗,对于常见的不良反应,能够快速识别、快速处置。

    二级医院将负责责任区内若干个接种单位的医疗保障工作,派出有经验的急诊急救人员,携带必要的抢救设备和药品,在接种点提供驻点保障,一旦发生情况,能够及时处置。当发生还要继续处置的严重异常反应时,一方面要有 120 救护车快速转运,另外对口的上级医院要开通绿色通道,提供多学科的诊疗。

    提醒:据以往的经验来看,不良反应往往都会在接种后 30 分钟内出现。接种者都要在接种以后在接种点停留 30 分钟。30 分钟以后,没有问题可以回家。回家以后,出现了不良反应相关症状,要及时就医。要注意饮食、休息,保持接种部位的清洁、干燥,让身体机能尽快恢复到正常状态。

    出现严重不良反应是否会得到补偿?

    我国疫苗接种出现罕见的严重不良反应的鉴定和补偿,实际上已经形成了一个比较完善的管理机制和体系。这次新冠疫苗接种工作如果出现严重不良反应,各地也会按照已经具有的相关原则进行处理。

    关于有效期

    有效期多久?

    病毒发现的时间还不到一年,所以现在我们说这个疫苗能够保护多长时间还为时过早,还不能下这个结论。

    目前证据提示,疫苗保护期,按世卫组织的规定要求的半年以上,基本上没有疑问。

    是否需要像流感疫苗一样每年一打?

    流感疫苗需要随时调整,是因为病毒变异,每年流行的亚型不同。

    新冠疫苗应该说不存在半年或者一年要重新再接种一次,比较乐观的估计,可能性不大。

    提醒:接种新冠疫苗以后,还是要求大家继续维持个人防护措施,包括戴口罩、保证社交距离、勤洗手等。目前为止还没有任何一个疫苗说保护率达到百分之百的。而且特别是在当前群体免疫还没有建立起来的情况下,我们建议即使打了疫苗,这些防护措施仍然不减,以更好地保障大家的安全。

    关于疫苗安全和效果

    疫苗是否安全?

    7 月份以来,到目前,在自愿、知情、同意的前提下,对高风险暴露人群进行了紧急接种,目前累计已经完成 100 多万剂次的新冠疫苗紧急接种工作,没有出现严重的不良反应。

    其中有 6 万多人赴境外高风险地区,也没有出现严重感染的病例报告。

    从赴境外去的人员收集到的一些聚集性感染的案例看出,接种了疫苗的人和没有接种疫苗的人的感染风险和感染程度有显著的差异。

    研究表明,没有出现严重的安全隐患。

    病毒是否出现变异?影响疫苗效果吗?

    目前的研究结果显示,这种病毒的变异变化在一个正常的范围之内,没有看到它对疫苗效果的影响。

    病毒后期是否会有大的变异,不管是从世界卫生组织来说,和各国的相关机构来说,还有疫苗企业来说,还会持续关注、持续进行研究。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

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    气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

    其形成因素主要有两方面:

    一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;

    二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

    形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。

    敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。

    睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。

    气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。

    气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。

  • 新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。

    无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。

    对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中满是忧虑。因为最近检查出抗内皮细胞抗体阳性,补体C1q低,我陷入了深深的焦虑。

    在等待的日子里,我紧张地翻看着手机,生怕错过了医生的回复。终于,医生***的回复让我松了一口气。她耐心地询问了我的病情,详细地分析了我的检查结果,并告诉我目前的情况。

    医生***的语气温柔而坚定,她告诉我,虽然抗内皮细胞抗体阳性,补体C1q低,但目前还不能确诊为免疫系统疾病。她建议我继续积极治疗紫癜,并定期复查。这让我心中的一块大石头终于落了下来。

    在与医生***的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我解答了心中的疑问,还给予了我很多鼓励和建议。这让我对未来的治疗充满了信心。

    在医生的指导下,我开始调整生活方式,注意饮食,保持良好的心态。经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。我深感互联网医院和线上问诊的便利,让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

    感谢医生***,感谢互联网医院,让我在病痛中找到了希望。

  • 那是一个普通的下午,我坐在电脑前,点击进了那个熟悉的界面——互联网医院。屏幕上跳出了那位温柔的身影——***医生。自从2010年起,我的抗O指标就偏高,虽然关节没有明显不适,但心里总有些不安。

    那天,我详细描述了自己的症状,包括怀孕后期手指的肿胀疼痛,以及产后月子里关节的不适。***医生耐心地听我讲述,并仔细查阅了之前的检查结果。

    “除了抗O偏高一点,其他的检查结果都没有特别的意义。”***医生的话让我稍微放心了。但她接着提到抗核抗体为临界值,我心中又泛起了一丝疑虑。

    “这个核仁型1:100,阳性,不严重,这个是临界值。”听到这里,我心中的石头稍微落地了。我又问及环瓜氨酸肽抗体是否正常,***医生告诉我,一切都在正常范围内。

    “目前还不能够定性,因为抗核抗体仅仅是在临界值,需要后面再复查。”***医生的建议让我明白,现在还不必过于担心。

    “三个月后检查一下抗核抗体,抗O,红细胞沉降率,c反应蛋白。”听到这里,我心中的石头终于落下了。虽然我还年轻,但面对这些,我还是有些害怕。

    “不严重,您先不要太担心。”***医生温柔的话语让我感到安心。她告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加信任互联网医院这个平台。在这里,我找到了安慰,也找到了前行的力量。

  • 那天,我再次通过网络预约了风湿免疫科的王医生。自从患上了类风湿关节炎,我就成了互联网医院的常客。王医生总是那么亲切,每次询问我都耐心倾听,给我分析病情,给我制定治疗方案。

    这次,我告诉王医生我最近感觉不错,指标也很稳定。王医生听了我的话,笑着说指标很棒。然后他告诉我,泼尼松可以减量了,其他药物不变。听到这个消息,我顿时感到一丝轻松。

    当我询问是否可以多开一点药时,王医生微笑着告诉我,两个月后复查时再看情况。这让我感到非常安心,觉得王医生真的很关心我。

    在王医生的帮助下,我学会了如何管理自己的病情,如何在日常生活中减轻疼痛。虽然类风湿关节炎让我饱受折磨,但有了王医生的支持,我坚信自己能够战胜病魔。

    互联网医院给了我很多便利,让我在家就能得到专业的医疗咨询。感谢王医生,也感谢互联网医院,让我感受到了科技带来的温暖。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地打开了互联网医院的平台,心中充满了对病情的担忧。我是一名来自广东广州的患者,最近被诊断为结缔组织病,这对我来说是一个全新的词汇,让我感到既害怕又迷茫。

    我选择了风湿免疫科的医生进行线上问诊。那位医生,让我们暂且称他为“他”,他的态度温和而专业。他耐心地询问了我的症状,包括免疫球蛋白和补体的检测结果。当我告诉他我还没有进行这些检查时,他建议我住院进行全面检查。

    由于我的职工医保没有定点医院,我有些犹豫。医生了解到我的顾虑后,主动提出可以安排我住院,并告诉我他们医院是可以走医保的。当我询问他是否可以直接帮我安排住院时,他告诉我我的抗核抗体检查结果需要复查,如果没问题,可能就没有必要住院了。

    医生询问了我的症状,我告诉他目前没有明显症状,只是上周脚扭伤后有些疼痛,现在已经好了。我询问住院大概要多少天,以及费用问题。医生告诉我可以明天下午去办理住院手续,周日可以安排检查。

    然而,当我得知周日没有检查时,我有些失望。医生建议我再去门诊复查一下抗核抗体,如果没问题就没必要住院了。我询问了不同医院的结果是否有差别,医生告诉我我们医院的结果比较准确。

    在医生的推荐下,我决定明天约门诊再查一次。医生告诉我,如果我的抗核抗体滴度很低,又没有症状,可能没有大问题。我对此有些担忧,但还是决定听从医生的建议。

    医生还告诉我,我的结果好像比较高,我可以去暨南大学附属第一医院检查,那里的结果也是一样的。但我最终还是选择了我们医院,因为医生说他们的医院比较准,而且不差那几百块钱。

    在医生的帮助下,我顺利地安排了住院。虽然我对病情仍然有所担忧,但我知道我已经找到了一位值得信赖的医生。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。医生***的表情总是那么温和,让我感觉就像在家里聊天一样轻松。我向他说明了我的情况,他说:“你的病程多久是根据你的不适,综合其他表现评价。”我问他:“我的骶髂关节破坏,其他椎体有连接,病程可能相对长,那我的有没有一年以上?”他微笑着回答:“追究这些没有意义的,根据目前情况规范治疗就好了。”

    髋关节的疼痛让我难以忍受,我告诉他:“髋关节好痛,吃了药也没有用,心态挺崩溃。”他认真地说:“假如服用依托考昔不能缓解,可以选用生物制剂,推荐修美乐(每两周皮下注射一次,每次40mg)。”听到这里,我仿佛看到了希望的曙光。

    治疗的过程并不轻松,但我始终坚持下来。每当疼痛袭来,我都会想起医生***的那句话:“坚持就是胜利。”如今,我的病情已经有了明显的改善,髋关节的疼痛也减轻了许多。这一切,都离不开医生***的专业和耐心。

    京东互联网医院,让我感受到了医者仁心。在这里,我得到了及时的治疗和关怀,也找到了战胜病痛的信心。

  • 远程医疗守护,健康无忧

    那是一个普通的午后,我,一个忙碌的上班族,因为连续三个月胃口不佳,身体乏力,决定去医院做个检查。

    我来到了市医院消化内科,医生仔细询问了我的症状后,为我安排了一系列检查。结果显示,我中度贫血,这让原本焦虑的我更加不安。

    医生联系血库,希望能尽快配到合适的血型。然而,由于血液有问题,血库一直配不上血,这让我和家人都感到非常担忧。

    随后,医生将我转到了血液科,并进行了会诊。会诊结果显示,我的病情倾向于风湿免疫科系统疾病。这让我对病情有了更深的认识。

    在血液科,我遇到了一位来自风湿免疫科的医生,他非常耐心地为我解答了关于病情的所有疑问。他告诉我,我的贫血可能是由于风湿病引起的溶血性贫血,这让我对病情有了更深的了解。

    医生告诉我,治疗风湿病需要长期用药,但我对这种治疗方案表示担忧。医生安慰我说,每个人的情况不同,治疗效果也会有所不同,他会对我的病情进行密切关注,确保我得到最好的治疗。

    在医生的鼓励和家人的支持下,我开始了治疗。虽然治疗过程中有时会感到疲惫,但我相信,在医生的精心治疗下,我一定会战胜病魔。

    这段经历让我深刻体会到远程医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我可以通过互联网医院与医生进行沟通,及时了解自己的病情,这让我对健康有了更多的信心。

  • 那天,我正在电脑前忙碌地处理工作,突然收到了一条来自当地知名互联网医院的在线问诊邀请。我点开一看,原来是我久未联系的邻居老李。他最近脚后跟外侧疼痛,严重影响到了日常生活。我立刻回复了他的请求,约定了一个合适的时间进行线上问诊。

    在约定的时间,我准时进入了线上问诊平台。老李的声音从屏幕传来,他详细描述了自己的病情,包括尿酸和糖化血红蛋白的检测结果。我认真倾听,详细询问了他的症状,并根据他的病情给出了初步的诊断。

    我告诉老李,他可能是痛风发作了,并建议他先服用依托考昔进行急性期止痛消肿。老李听了我的建议,有些犹豫,因为他之前在其他医院咨询时被告知不需要吃药,只需控制饮食和运动。我耐心地解释了痛风的治疗原则,并强调药物治疗在急性期的重要性。

    考虑到老李的病情,我还建议他可以尝试北京同仁堂的菊苣栀子茶进行辅助治疗。老李对此表示了感谢,并表示会按照我的建议去尝试。

    随后,我为老李开具了处方,并通过互联网医院平台送到了药师那里进行审核。老李看到这一系列的操作,对互联网医院的便捷性和高效性表示了赞赏。

    一周后,老李再次联系我,他告诉我,经过药物治疗和饮食调整,他的疼痛症状明显减轻了。我为他感到高兴,并提醒他要坚持治疗,定期复查。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便了患者,也让医生能够更好地服务于广大患者群体。

  • 线上问诊:与医生的温暖对话

    那天,我正在家中,突然感到一阵身体不适。想到最近一直在关注的系统性红斑狼疮,我决定通过网络咨询一位来自风湿免疫科的医生。

    我通过互联网医院平台找到了这位医生,描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我很多问题,包括肝功能是否正常。我回答说我在服用他克莫司,但血药浓度偏低。

    医生建议我尝试服用五酯胶囊,并告诉我这种药物不仅可以降低肝功能转氨酶,还能提高他克莫司的血药浓度。我感到非常惊讶,没想到这种药物还有这样的作用。

    当我询问医院是否有五酯胶囊时,医生告诉我,经过查询,门诊和病房的电脑上都没有这种药物。我虽然有些失望,但医生的专业和耐心让我感到很温暖。

    在咨询的最后,医生提醒我,他们的回复只是建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。我感激地点头,心中充满了对医生的敬意。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,更感受到了医生的关怀和温暖。在这个信息化的时代,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样在手机上预约了一位来自京东互联网医院的风湿免疫科医生,他亲切地为我解答了我多年来一直困扰的问题。

    自从2010年起,我的风湿三项中的抗O指标就一直偏高,虽然身体没有明显不适,但每次体检报告上的这一项总让我担忧。医生***详细询问了我的症状,包括关节疼痛、扁桃体发炎等,然后为我提供了专业的建议。

    医生告诉我,虽然抗O指标偏高,但并不一定意味着我有风湿性疾病。他解释说,抗O指标偏高可能与扁桃体发炎有关,并建议我进行咽拭子培养以排除链球菌感染。

    在接下来的几个月里,我的症状逐渐好转,手指不再肿胀,膝盖和脚后跟的疼痛也有所缓解。医生告诉我,这可能是产后风湿的症状,随着时间的推移,症状会慢慢好转。

    在医生的指导下,我进行了咽拭子培养和早期类风湿指标、抗核抗体的检查。虽然检查结果显示抗O指标仍然偏高,但其他指标都正常。医生告诉我,这可能是由于产后身体恢复期的原因,无需过度担心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的诊断和治疗方案,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我深深感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    在线问诊初体验

    那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样在手机上浏览着各种新闻。突然,一条关于互联网医院的推送吸引了我的注意。出于好奇,我点进了那个平台,开始了我的线上问诊之旅。

    我选择了风湿免疫科的医生进行咨询,因为我最近身体出现了一些不适。医生首先询问了我的症状,我详细描述了皮疹、关节痛和嘴唇干燥等情况。医生在了解了这些信息后,又询问了我是否有过敏史以及目前所服用的药物。

    医生告诉我,我的症状可能与结缔组织病有关,特别是狼疮。为了进一步确诊,他建议我进行一系列的检查,包括血常规、生化、尿常规、血沉、CRP、胸部CT以及心脏和腹部彩超。

    虽然检查结果出来之前我感到有些紧张,但医生的专业和耐心让我逐渐放心。最终,检查结果显示我的症状确实与结缔组织病相关,但具体是哪一种还需要进一步的诊断。

    医生还提醒我,我目前服用的治疗甲亢的药物可能也会导致药物性狼疮,建议我去内分泌科咨询,看看是否可以采用其他治疗方法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关心让我感到温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制。

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