医学博士,毕业于湘雅医学院,从事临床工作10年,临床经验丰富,曾至首都儿研所进修学习。
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王晓刚,任职于国家临床医学与疾病研究中心·国家区域儿童医疗中心·重庆医科大学附属儿童医院·香港大学医学院访问学者。 致力于儿童肾脏免疫疾病的基础、临床疾病研究和儿童血液净化技术研究。 参加三项国家自然科学基金和三项重庆市级基金课题研究,主持一项重庆医科大学和二项重庆医科大学儿童医院课题。第一作者发表论著15篇,参加编写9部医学专著。 长期从事儿童肾脏专家专科疾病和儿童常见病多发病诊治。临床对儿童急性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜、急慢性尿路感染、遗尿症、胡桃夹综合征、先天性肾发育不良、多囊肾、肾囊肿、川崎病、免疫功能低下以及常见儿童原发性免疫缺陷病等有丰富的临床经验。1993年参与卫生部IVIG治疗儿童川崎病临床验证。1996年参与环磷酰胺和甲基强的松龙冲击治疗儿童难治性肾病综合征和重症过敏性紫癜性肾炎临床研究,1997年~2009年开展对儿童急性肾损伤和慢性肾脏病建立长期临床和规范随访研究。2012至今开展对儿童过敏性紫瘕性肾炎和频繁复发原发性肾病综合征免疫治疗机制研究。 1997年主持建立中国西部地区首个儿童血液净化室,率领所在团队首先开展儿童血液透析(1997)、血液滤过(2003)、血液透析滤过(2003)、连续性血液净化(2004)、血液灌流(2005)和腹水超滤(2006)等治疗模式,对新生儿~18岁不同原因所致急性、慢性肾功能衰竭、急性中毒、sepsis、手术后肾衰和外伤挤压综合征等儿童危重病成功实施血液净化治疗,并取得显著治疗效果。2004年在西部地区首次采用血液透析滤过成功治疗低体重(2.3kg)早产新生儿(3天)肾功能衰竭伴脓毒症。2006年主持《连续性血液净化对脓毒症免疫功能临床研究》。2008年主持《血液灌流治疗重症过敏性紫癜临床研究》。 2008年对汶川地震后重症脓毒症儿童成功实施血液净化急救治疗。
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毕业于上海交通大学医学院,参与两项上海市面上项目研究,两项GCP临床研究,以第一作者及共同作者发表SCI 5篇余。
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98年毕业于山西医科大学,硕士,工作20年,目前主持肾内科工作,国际儿科肾脏病学会(IPNA)“Fellow”。2007、2012年先后两次在北京大学第一医院儿肾部研修,2012年赴香港玛嘉烈医院儿童和青少年科肾脏病中心研修。在各种疑难性肾脏疾病、血液净化、腹膜透析的诊治方面具有丰富的理论知识和临床经验,尤其擅长难治性肾病综合征、过敏性紫癜及紫癜性肾炎、血尿、各种肾小球肾炎、肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管炎、尿路感染等疾病的诊治。
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缪千帆,女,毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,现就职于复旦大学附属儿科医院肾脏科。2018年参加国际小儿肾脏病培训班。擅长儿内科常见疾病的诊治及小儿肾脏疾病的诊治,主要研究方向为儿童慢性肾脏疾病,儿童夜遗尿和排尿功能障碍。
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李国民,男,副主任医师。擅长儿童肾脏及风湿性疾病的诊治。
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随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。
尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。如何正确留取尿液标本,其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们首先简单介绍下尿液标本规范留取相关原则。
#打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一
宝宝脖子短可能是由于先天性短颈综合、肌肉紧张或僵硬等原因引起的,通常可以采取物理治疗、康复训练、药物治疗等治疗方法。
1.先天性短颈综合征:这是一种罕见的先天性疾病,特征是颈部短小、肩膀紧贴耳朵、头部位置异常。这种情况可能会影响宝宝的颈部灵活性和头部运动范围。可以进行物理治疗和康复训练帮助改善宝宝的颈部肌肉力量和灵活性,通过一系列的练习和技术来帮助宝宝增强颈部肌肉群,改善颈部的运动范围。
2.肌肉紧张或僵硬:宝宝的颈部肌肉紧张或僵硬可能导致脖子看起来较短。这可能是由于肌肉问题、神经问题或其他原因引起的。这种情况可以考虑使用肌肉松弛剂,可以帮助放松紧张的肌肉,改善颈部的灵活性。
如果观察到宝宝脖子短的情况,建议咨询儿科医生,医生可以对宝宝进行全面的身体评估和检查,确定脖子短的原因,并给出相应的治疗建议。
你认为早睡早起健康吗
#全喉切除 术后!#医学科普 #北京协和医院李五一
气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。
其形成因素主要有两方面:
一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;
二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。
形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。
敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。
睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。
气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。
气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。
先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。
脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。
当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。
外阴炎的原因:
发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?
1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。
2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。
3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。
4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。
5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:
6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。
7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。
痛、晕、眼睛蒙的话,这个有很多原因,就像头晕、视物不清,这些不一定完全是颈椎的问题。如果这边还有合并耳鸣的问题,要注意看一下有没有耳石症等等一系列,还有神经内科的问题。所以建议先查一查,可以多几个科会诊,要具体到医院看一下,这是我的个人建议。
我是一位年轻的妈妈,最近发现孩子的尿液中出现了隐血,同时还有胡桃夹现象,心情非常焦虑。在朋友的介绍下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。
医生非常耐心地询问了孩子的症状和治疗情况,要求我详细描述孩子的情况,并提供了专业的建议。我发现医生在沟通中非常友善,让我感到非常舒心和放心。
孩子的尿潜血情况让我非常担忧,我向医生咨询了很多问题。医生用专业的知识和耐心地为我解答,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。
通过线上问诊,我不仅得到了专业的建议,还感受到了医生对患者的关心和关注。我对京东互联网医院和医生的服务非常满意,我会考虑发起复诊或前往医院就诊。
那是去年深秋的一个午后,阳光透过窗子洒在我的书桌上,我正对着电脑屏幕焦虑地刷新着检查结果。孩子的症状让我心急如焚,他在过去的几天里出现了尿色异常,并且伴有轻微的血尿。我作为一位忙碌的职业妈妈,实在没有太多时间去带孩子跑医院。
在一次偶然的机会下,我了解到线上问诊服务,这让我看到了希望。我选择了京东互联网医院,希望能在这里找到专业的医生来帮助孩子。
与医生的沟通非常顺利,尽管是线上交流,但我能感受到医生的耐心和关心。他详细询问了孩子的症状,并给出了初步的诊断建议。医生建议我们再次复查尿常规和尿微量蛋白,以确保孩子没有尿蛋白的情况。
收到医生的回复后,我立即按照医生的建议去当地医院做了复查。幸运的是,尿微量蛋白的检测结果正常,医生也告诉我,孩子现在的症状不需要特殊用药,只需定期随访即可。
从那以后,我成了京东互联网医院的忠实用户。每当孩子有点小病小痛,我都会首先想到线上咨询。医生们总是那么专业、耐心,他们的建议让我倍感安心。
在这个信息爆炸的时代,线上问诊为我们提供了极大的便利。我相信,只要我们用心去体验,就能在这个平台上找到属于自己的健康守护者。
那是一个普通的周三上午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,突然发现自己的尿液颜色变得异常,呈现出一种奶白色。一开始我并没有太在意,心想可能是因为喝水少了。但到了第二天,尿液的颜色依旧没有变化,我开始有些担心了。
于是,我决定通过网络医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院,这是一个我听说过很多次的平台,听说医生都很专业,服务也很周到。
很快,我通过平台预约了一位来自小儿肾病科的医生。医生在详细询问了我的病情后,告诉我需要做一个尿常规检查。他告诉我,如果单纯的尿液颜色改变,可能是尿路感染引起的,但如果伴有发热、水肿等症状,就需要考虑其他可能性。
我按照医生的指导,准备了一份晨尿样本,并按时邮寄给了医院。过了几天,结果出来了,医生告诉我,我的尿液检查结果一切正常,没有发现尿路感染或其他肾脏疾病。
医生还告诉我,如果没有其他症状,比如水肿等,肾脏本身疾病的可能性就不大。他建议我注意个人卫生,多喝水,并观察尿液颜色的变化。他还特别提醒我,局部卫生非常重要,尤其是女孩子需要注意清洁尿的地方,男孩子也要注意翻开包皮清洗。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的热情和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。我感到非常满意,也对京东互联网医院的服务有了更深的了解和信任。
那天,阳光明媚,我带着13岁的儿子来到了京东互联网医院,因为他的尿蛋白偏高,让我这个做母亲的十分担忧。
在等待医生的过程中,我看着儿子焦虑的神情,心里也是七上八下。医生***温和地叫到了我们的名字,我带着儿子坐到了他的面前。
医生***耐心地询问了儿子的病情,包括尿检报告、体型、是否有其他症状等。儿子有些害羞,但是医生***的亲切和耐心让他逐渐放松了下来。
医生***建议我们先做24小时尿蛋白定量和直立试验,以确定尿蛋白高的原因。我还询问了医生是否需要做其他检查,医生***综合考虑了我们的情况,建议我们先进行泌尿系超声和胡桃夹超声。
听到医生说不需要做肾活体检查,我心里松了一口气。医生***告诉我,根据这些结果再决定后面的方案。
在等待检查结果的日子里,我和儿子都十分紧张。终于,医生***给出了诊断:孩子可能是生理性的体位性蛋白尿。听到这个消息,我心中的一块大石头终于落了下来。
医生***告诉我,直立试验可以帮助判断是否为体位性蛋白尿,如果不是,还需要进一步检查,包括自身抗体、补体、链球菌等。
我询问了医生关于这些检查的具体内容,医生***耐心地解释了每一个检查的意义和操作方式。
我还提到了孩子运动后手肿的情况,医生***告诉我,血常规中有检查红细胞和白蛋白,如果白蛋白低可能会导致浮肿,但是根据我的描述,孩子的情况应该不是主要问题。
医生***建议我们先查一下生化,看看白蛋白的情况。听到这个建议,我有些疑惑,因为我觉得尿检已经足够了。但是,医生***告诉我,生化检查可以更全面地了解孩子的身体状况。
经过一系列的检查,孩子的病情终于得到了明确。医生***告诉我,孩子的尿蛋白高可能与肾小球疾病有关,但是需要进一步检查才能确定。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然医生***没有面对面地治疗我的孩子,但是他的专业知识和亲切态度让我感到十分安心。
今天是一个普通的周末,我的孩子突然发烧了。考虑到疫情期间外出就医的风险,我决定尝试通过线上问诊来解决孩子的问题。
我选择了当地一家知名的互联网医院,通过手机APP预约了儿科专家的线上问诊服务。很快,医生与我取得了联系,详细询问了孩子的病情和症状。
医生的态度非常专业和耐心,他不仅详细了解了孩子的病情,还提醒我注意一些日常护理细节。在经过一番讨论后,医生为我孩子开具了相应的处方。
在用药过程中,我遇到了一些疑问,便再次联系了医生。医生非常细心地解答了我的疑问,并告诉我一些预防孩子生病的建议。
通过这次线上问诊,我感受到了互联网医院带来的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心,也为我解决了实际问题。
我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者会从中受益。线上问诊不仅方便快捷,还能为患者提供专业、安全的医疗服务。
那天,我带着5岁10个月大的孩子来到了京东互联网医院。孩子之前在医院就诊时出现了肉眼血尿的情况,尽管尿常规红细胞计数高达7000多,且有尿蛋白,但听力检查和其他身体检查均显示正常。看着孩子无助的眼神,我既焦虑又无奈。
医生是一位经验丰富的肾脏科专家,她耐心地询问了我孩子的病情,并详细查看了孩子的病例。经过一番细致的分析,医生告诉我,虽然孩子目前没有明显的症状,但血尿和尿蛋白的情况不容忽视。她解释说,孩子的肾穿刺结果尚不明确,需要进一步的基因检测来排除某些遗传性疾病。
医生的话语让我紧张起来,但我感受到了她的专业和耐心。她告诉我,尽管孩子的听力、视力等均正常,但Alport综合征(一种遗传性肾脏疾病)的可能性仍然存在。我虽然有些担忧,但医生安慰我说,基因检测的结果将为我们提供更准确的答案。
在等待基因检测结果的日子里,我时常想起那位医生。她的专业素养、耐心细致的沟通和对患者的关心让我倍感温暖。最终,基因检测结果显示,孩子并未患有Alport综合征。虽然暂时还无法明确病因,但医生告诉我,根据目前的检查结果,最轻的可能性是遗传性疾病,但概率不大。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院,我不仅得到了专业医生的诊断和建议,还感受到了医生对患者的关爱和尊重。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会为更多患者带来福音。
今天,在互联网医院进行了一次线上问诊,我向医生描述了我孩子皮下出血的情况,并提到尿检出现了一个+的尿蛋白。医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我去当地医院做进一步检查。虽然无法面对面见到医生,但医生的专业知识和细心态度让我感受到了安心和信任。我决定按照医生的建议去当地医院复查,感谢互联网医院为我提供了这样便捷的服务。
在互联网医院上看病的经历
我家孩子最近出现了一些身体不适,我很担心,于是决定在互联网医院上进行线上问诊。
我向医生详细描述了孩子的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,并发送了相关检查报告的照片。
医生非常耐心地询问了一些细节,并告诉我需要进行一些检查来进一步确认孩子的病情。
在医生的指导下,我带着孩子做了进一步的检查,发现了肾上的囊肿以及肌酐、尿酸、尿素等指标异常的情况。
医生为孩子开具了详细的处方,并告诉我在用药期间如有不适需要及时线下就诊。
我按照医生的建议,将处方交给药师审核后购药,一切都很顺利。
感谢医生的耐心和专业,让我在互联网医院上也能得到及时有效的诊疗服务。
在一次线上问诊中,患者需要购买左乙拉西坦口服液,医生详细询问孩子的药物过敏史、肝肾功能异常等情况,确认安全后为患者开具处方。患者信任医生的专业建议,配合医生的治疗方案并预约药品。医生在问诊过程中展现出专业、耐心和关心患者的品质,最终成功完成问诊服务。
时间:今天
我家宝宝最近有点不舒服,一岁的婴儿,前天晚上发烧,有口腔溃疡和蛋花样便,有点拉稀。平时大便干燥。我很担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。
医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况,并给出了详细的建议。医生告诉我需要注意宝宝的饮食和排便情况,建议做一些检查。我非常感谢医生的细心和专业,让我对宝宝的情况有了更清楚的了解。
宝宝的健康是我的首要任务,我会按照医生的建议去做,希望宝宝能尽快康复。
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