子宫肌瘤是发生在子宫上的一种良性肿瘤，多发生于30～50岁女性，又被称为“子宫纤维瘤”、“子宫纤维肌瘤”、或“子宫平滑肌瘤”。 

有资料显示，在35岁以上妇女中，每4～5人就有1人患有子宫肌瘤，只不过有些人症状不明显，没有被诊断出来而已。

子宫肌瘤的发生原因还不完全清楚，但一般认为与女性体内的雌激素水平升高或者紊乱有关。

另外，子宫肌瘤还有一定的遗传倾向，所以母亲有患子宫肌瘤，女儿患瘤几率也很大。

寻找子宫肌瘤的蛛丝马迹

俗话说：在其位而谋其政，位置很重要。不同位置上的子宫肌瘤，症状也不一样，甚至有的还可以无症状。一般而言，出现以下一种或数种症状的女性，要高度警惕。

阴道出血

是子宫肌瘤最常见的症状，需要提醒的是如果出现这一症状，不要自认为是由于劳累或是闹更年期而不重视。

盆腔包块

当肌瘤过大或体型偏瘦时，可在下腹部摸到较硬的实性包块，尤其是早晨排尿前更容易摸到。有些肥胖的人不一定能摸到瘤子，但会发现腰围增大，千万不要想当然的以为是发福。

压迫症状

肌瘤向前可压迫膀胱，可引起尿频、尿急，甚至排不出尿（称为尿潴留）；向后可压迫直肠引起腹泻或便秘；发生在子宫两侧的阔韧带中的肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经，从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛。

不孕

有的肌瘤会改变子宫腔形态，或者阻碍受精卵的着床，或者长在子宫角处，压迫了输卵管进入子宫的开口而妨碍精子进入输卵管，都可造成不孕。

腹痛

子宫肌瘤一般很少引起腹痛。但如果肌瘤过大压迫盆腔的神经，或肌瘤因急性缺血而发生红色变性，或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时，可引起剧烈腹痛。

白带增多

当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时，其表面会溃疡坏死，出现白带增多，如果合并感染，可有脓性白带。肌壁间肌瘤如果体积较大，可使宫腔面积增大，子宫内膜分泌增加而且盆腔充血，也可引起白带增多。

贫血

长期月经过多，可造成继发性贫血，贫血严重者可有贫血性心脏病。

检查发现了子宫肌瘤，还能怀孕吗？

许多在孕前体检发现子宫肌瘤的女性，经常会担心还能不能怀孕，子宫肌瘤的检出可给了她们一个不小的打击。其实，子宫肌瘤与怀孕生子的关系还真是剪不断，理还乱。

如果不考虑怀孕生子的话，只有那些位置特殊、出现月经量多、月经淋漓不尽、贫血等症状，或者直径超过5厘米的肌瘤才需要手术。而对于准备怀孕的女性来说，治疗的指征可能更宽泛一些。 

对于位于子宫腔内的粘膜下肌瘤，由于有可能妨碍未来的胚胎着床，从而导致流产。因此无论有无症状，都建议在怀孕前先进行处理。 

那么，怀孕前到底多大的子宫肌瘤就必须手术呢？这个没有一个统一的标准，一般来说，如果子宫肌瘤直径不超过4厘米的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，可以考虑先怀孕。但是，怀孕期间肌瘤可能迅速长大，有引发流产或早产的风险。 

如果肌瘤位于子宫的下端，即子宫颈、或者其他部位的子宫肌瘤直径小于4厘米，但患者有不孕历史或多次自然流产、又找不到其它明确原因时，可以先做子宫肌瘤剔除，然后再怀孕。

女性切除子宫后会变成男的吗？

子宫是女人不可或缺的一部分，但是子宫肌瘤让很多人无奈的选择在子宫上动刀，甚至是切除子宫。有的人会忧心忡忡地问，如果子宫被切除后，会变得声音低沉、长出胡须和喉结，甚至变成男的吗？回答当然是否定的！ 

男女之所以有差别，主要是因为性腺也就是女性卵巢与男性睾丸的不同作用，与子宫并没有直接的关系。 

因子宫肌瘤需要切除子宫的妇女，在切除子宫时通常会保留一侧或双侧卵巢。只要卵巢保留下来，就仍然会分泌雌激素、孕激素和雄激素，所以人们不必过于担心。

子宫肌瘤会癌变吗？

子宫肌瘤会不会癌变？这是一个长期困扰着肌瘤患者的问题。一般来说，子宫肌瘤发生恶性变的几率不超过0.5%，也就是说每200例子宫肌瘤患者中，有一个可能发生恶性变。 

0.5%的肌瘤恶变率，似乎看起来不是很高，但是谁又能保证不会发生在自己身上？特别是对于那些短期内突然长大，绝经后不缩小甚至长大的肌瘤，是最需要警惕的。

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京东健康互联网医院医学中心   

作者介绍：李颖，北京妇产医院，生殖医学中心，副主任医师，讲师 ， 女性不孕症的诊断处理方案和辅助生殖技术的实施；生殖内分泌疾病的诊治；复发性流产的诊断和处理。擅长个体化超促排卵方案的制定；辅助生育技术治疗不孕不育症。

         泌尿系结石是临床上非常常见的疾病，特别是夏天，由于炎热，出汗多，分泌尿液相对减少，更容易在肾内形成结石，造成结石在输尿管内形成肾绞痛，给病人造成很大的痛苦，严重影响患者的生活质量。那么得了结石以后，该怎么办？

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一、首先我们来了解一下，什么是颈动脉斑块：

动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程：血液长年在血管里流动，血液里的部分脂质成分缓慢地沉积在血管壁上，使管腔变细，就好像我们的水壶一样，里面沉积了大量的水垢，倒水就不方便了。血管也一样，那些逐渐沉积到血管壁上的“水垢”——就是我们说的“血管斑块”。

对于大多数人来说，斑块伴随着年龄增长而逐渐加重，这个很正常。

二、颈动脉斑块的危害

如果有三高的患者，或者生活方式及饮食习惯上不注意，就算年纪轻轻，斑块依然会加速生长的，让血管壁变硬、变厚（动脉硬化），血管越来越狭窄，甚至堵死闭塞！

颈动脉作为大脑供血的主要血管之一，负责将营养和氧气输送给大脑的主干动脉。

大脑是一个对血供要求非常高的器官，而颈动脉又因为分岔，比较容易遭遇斑块造成狭窄或堵塞，导致大脑的血液供应减少。

不但会引起一过性脑缺血，甚至因为一些不稳定的斑块，经常会有一些碎屑脱落，在血流的冲击下，就可能会脱离血管，形成血栓，造成脑梗塞（即缺血性脑卒中，临床上遇到的中风，大约80%都是这种）。

三、我们要怎么办呢防胜于治！

筛查出颈动脉是否有易损斑块，斑块是否造成颈动脉狭窄，并采用干预性治疗，正是提前预防脑中风的关键！

专家特别建议：

超过40岁，有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟喝酒、有心血管疾病家族史、不稳定心绞痛的人，特别容易长斑块，尽快去医院做个简单的超声检查（血管超声、颈动脉超声）或者冠状动脉造影检查，防患于未然。

   一旦发现有颈动脉斑块，最初2年内每半年复查一次，观察斑块有没有增大、是不是稳定，如果斑块2年内保持不变，可改为1年复查一次。

        爬楼梯：不靠谱，不建议

        到了预产期还不生的话，不少准妈妈会比较着急，会去尝试各种方法来促进产程的启动，其中爬楼梯是推荐率最高的。

       其实，爬楼梯和其他运动方式一样，可能会让你发动以后生得比较顺利，比较快，但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂，不是爬楼梯就能启动的。

       你能自己决定什么时候怀孕，但是什么时候生不是你能左右得了的，这要看小祖宗的心情，TA想啥时候来就啥时候来。

        不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件，因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖，上下楼梯太多容易发生意外。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引起手足口病的肠道病毒有二十几种，其中肠道病毒71型和柯萨奇病毒a16最常见。手足口病多发于学龄前儿童，它主要是手心，脚心，口腔，臀部出现疱疹和溃疡。有的孩子会出现发热，流口水，吞咽疼痛。重症病例可以伴发心肌炎，肺水肿和脑膜脑炎而导致死亡。

手足口病症状通常会在一周左右消失。轻症的孩子在家自家隔离。现在的孩子需要到医疗机构规范治疗。那么怎样预防手足口病呢？第一要防止接触传染。孩子要经常洗手。经常玩的玩具要定期消毒。第二要多喝水。多吃青菜水果。第四，不要和手足口病的孩子急性期接触。

那天，阳光明媚，我带着孩子踏上了去往京东互联网医院的旅程。孩子牙龈红肿已有四五天，疼痛难忍，连饭都吃不下。医生***温和地询问了我孩子的病情，详细记录了症状，并耐心地询问了疼痛程度和是否影响进食。

看着孩子痛苦的表情，我焦急地描述了孩子近期的症状，包括疼痛、食欲不振和大便干燥。医生***听后，关切地告诉我不要担心，她会根据病情给出合适的治疗方案。

经过医生的详细诊断，她发现孩子可能是因为服用阿莫西林克拉维酸钾后出现了药物反应，导致牙龈红肿和食欲不振。医生***建议我停止使用该药物，并开始使用其他药物来缓解症状。

孩子的病情得到了缓解，牙龈红肿逐渐消退，疼痛感减轻。在医生的指导下，我学会了如何正确护理孩子，以及如何避免类似的疾病再次发生。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养、耐心和细致让我倍感安心。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，无论身在何处，患者都能得到及时、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着3个月大的女儿，满怀期待地来到了线上问诊平台。自从孩子出生以来，我就对互联网医疗充满了信任和期待，尤其是在孩子出现健康问题时，线上问诊无疑为我们提供了一个便捷、高效的选择。

医生您好，孩子昨天早上开始出现频繁吐奶，大便有黑点，我非常担心，不知道该怎么办。

您好，请您详细描述一下孩子的情况，我会尽力帮助您。

孩子精神状态不错，但就是吐奶和大便有黑点，我担心是消化不良或者其他严重的问题。

好的，我会先问您几个问题。孩子有没有吃母乳或者配方奶？

是的，孩子主要是吃配方奶。

那您有没有注意到孩子的奶温？

我之前给孩子喂的是温度较低的水，可能就是这个原因。

是的，奶的温度太低会导致胃肠受凉，引起孩子吐奶和大便有黑点。我会建议您给孩子吃益生菌和蒙脱石散，同时注意奶的温度，不要让孩子受凉。

谢谢医生，我会按照您的建议给孩子治疗的。

不客气，希望孩子早日康复。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议给孩子治疗，孩子的症状逐渐好转。每当看到孩子恢复健康，我心中都充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业和耐心充满了敬意。

那是一个普通的周末，我抱着刚刚一岁半的孩子，在家的沙发上焦急地来回踱步。宝宝这几天的流鼻涕、咳嗽和有痰的症状，让我这个新手妈妈感到无比无助。孩子的小脸红扑扑的，精神也不是很好，我担心孩子的病情越来越重。

在犹豫了很久之后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了小儿科的一位专业医生。医生在详细了解了我的宝宝的病情后，耐心地询问了一些细节，比如有没有药物过敏史、体重、体温等。

医生告诉我，宝宝的症状可能是感冒引起的，建议我给宝宝吃上地氯雷他定和孟鲁司特来治疗流涕，氨溴特罗和阿莫西林克拉维酸钾来治疗咳嗽和有痰，同时使用布地奈德和复方异丙托溴铵雾化来缓解症状。

然而，当我去药店购买地氯雷他定时，却被告知没有小朋友吃的规格。我焦急地向医生询问，医生耐心地告诉我，可以用氯雷他定5mg一天一次来代替。在医生的指导下，我给宝宝买了药，并按照医嘱按时喂药。

三天后，宝宝的症状明显好转，流鼻涕的情况已经没有了。我带着宝宝去复诊，医生告诉我，如果宝宝只是单纯咳嗽有痰，可以继续吃阿莫西林克拉维酸钾和氨溴特罗，不必再吃地氯雷他定。

在整个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我解答了疑问，还给予了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了位于南昌的小儿消化科线上问诊平台。宝宝胃口不错，但总是消化不良，每天要拉两次，这让我十分担忧。

在平台上，我详细描述了宝宝的症状，一位温柔亲切的医生耐心地询问了我宝宝的情况。医生告诉我，宝宝可能是脾胃虚弱，建议尝试一些调节脾胃的药物。

医生推荐了两种药物，一种是醒脾养儿颗粒，另一种则是另一种含有麦成分的药物。我注意到这两种药物都含有宝宝过敏的小麦成分，于是向医生提出了疑问。

医生耐心地解释说，这类药物通常都会含有小麦成分，但并不一定会引起过敏反应。医生的建议让我感到安心，同时也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

在医生的指导下，我给宝宝尝试了醒脾养儿颗粒，并密切关注宝宝的反应。经过一段时间的调理，宝宝的症状明显改善，消化问题得到了有效缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在医生的专业指导下，宝宝的健康得到了保障，同时也节省了我大量的时间和精力。

那是一个阳光明媚的周末，我带着2个月大的女儿小晴，来到了京东互联网医院，寻求一位经验丰富的医生的帮助。小晴最近半个月几乎每次吃完饭后都会说肚子疼，而且用手按压她的肚子，会感到有些发硬，但趴一两分钟后，肚子就不疼也不硬了。

医生是一位和蔼可亲的女性，她耐心地询问了小晴的症状，并详细地了解了我的家庭病史。在得知小晴没有吃过冷饮料后，医生推测可能是因为饮食不当导致的急性胃炎。她告诉我，胃炎大部分情况下并没有幽门螺旋杆菌感染，只有一小部分会有这种菌感染。

医生建议我先给小晴服用一些药物，如铝碳酸镁咀嚼片和神曲消食口服液，以缓解症状。她还告诉我，如果小晴的症状没有改善，再考虑进行幽门吹气检查。我对此感到有些担忧，害怕这些药物会对小晴造成伤害。医生耐心地解释说，小孩做碳13检查是没有损伤的。

在医生的指导下，我给小晴服用了药物，并密切关注她的病情。几天后，小晴的症状明显好转，肚子不再疼痛，按压也没有硬块了。我非常感谢医生的专业和耐心，她不仅帮助了我的女儿，还给了我很多实用的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和友善的态度让我感到安心，让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。两个月前，我因为腹痛、稀便和发烧去了医院，医生说是病毒感染，后来病情好转，但每隔半个月就会腹痛，大便偶尔有粘液。我开始怀疑自己是不是得了什么慢性病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。我选择了京东互联网医院的小儿消化科，医生***的态度让我感到非常安心。他详细询问了我的病情，并根据我的病历资料给出了诊断。

医生告诉我，我之前做的B超显示基本正常，肠镜病理嗜酸粒细胞偏高可能与过敏有关。他解释说，这种症状可能需要一段时间才能完全消失，建议我继续服用之前开的西替利嗪和孟鲁司特。

尽管病情有所好转，但腹痛和大便粘液的问题仍然困扰着我。我再次向医生咨询，他耐心地倾听了我的疑问，并告诉我这些症状与肠镜病理嗜酸粒细胞偏高没有直接关系，目前不需要特别处理，按照之前的功能性腹痛调理即可。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给予了我详细的建议，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但对我来说，它是一个便捷、高效的选择。在这里，我找到了专业医生的帮助，也感受到了温暖和关怀。

那是一个周末的下午，阳光透过窗户洒在我的客厅里。我抱着孩子，心里有些焦虑，因为他突然开始腹泻。这种情况已经持续了一段时间，我担心他是不是生病了。

我拿出手机，打开京东互联网医院，犹豫了一下，还是点击了“在线问诊”。很快，一位来自小儿消化科的医生出现在屏幕上，他温和地询问孩子的症状。

我详细描述了孩子的情况，医生认真地听着，不时地点头。他告诉我，孩子可能是病毒感染性肠炎，需要服用益生菌和蒙脱石散来保护胃肠粘膜。

接下来的日子里，我按照医生的指导给孩子喂药，每天观察他的病情。虽然孩子还是有点闹腾，但腹泻的情况明显好转了。

在治疗过程中，医生还告诉我，孩子最近吃手严重，可能是口水疹。他建议我给孩子换用过敏奶粉，并告诉我如何进行母乳喂养时的忌口。

我按照医生的建议做了，孩子的病情果然有了改善。他不再频繁地拉肚子，脸色也逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾他。

那天，我抱着刚满20天的宝宝，焦急地拨通了京东互联网医院的电话。宝宝一直哭闹，我担心是肠胀气的问题。电话那头传来了一位温柔的声音，是***医生。

我详细描述了宝宝的症状，***医生耐心地听我讲述，然后告诉我新生婴儿肠胀气是可以使用某种药物的。我迫不及待地问，20天大的宝宝可以使用吗？***医生肯定地回答，可以。

我又问，一次使用多少量？***医生说，可以一天两次，每次半袋。听到这个回答，我心中的石头终于落地了。

在结束通话后，我严格按照***医生的建议给宝宝用药。没想到，宝宝很快就安静了下来，不再哭闹。看着宝宝甜甜的睡颜，我由衷地感谢***医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然与***医生的交流仅限于电话，但她的专业和耐心让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者可以享受到便捷、高效的医疗服务。

2024年8月的一个阳光明媚的下午，我，一位来自天津河西区的母亲，带着我六个月大的宝宝，在京东互联网医院进行了一次温馨的线上问诊。

宝宝从六个月开始添加辅食，每天上午一顿米粉加蔬菜或肉，奶量一直稳定在800-900毫升。然而，最近几天我发现，在辅食量不变的情况下，宝宝的奶量却下降了，每天只有600-700毫升。

我焦虑不安，担心宝宝是不是因为积食而影响了奶量。于是，我选择了线上问诊，寻求专业医生的帮助。

与医生沟通的过程中，我详细描述了宝宝的情况，包括辅食的种类、奶量变化、排便情况等。医生耐心倾听，给予了我专业的建议。医生告诉我，随着辅食量以及种类的增加，消化功能会逐渐成熟，如果不是特别厉害，可以不用太担心。医生还建议我逐渐增加辅食的量，并提醒我要多给宝宝喝水，以防便秘。

在医生的指导下，我逐渐调整了宝宝的辅食结构，增加了辅食的量，并注意了宝宝的水分摄入。在医生的关爱和指导下，宝宝的情况逐渐好转，奶量也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和温暖。在京东互联网医院，我找到了一位像家人一样关心我的医生，让我在育儿路上不再孤单。