一、酒依赖的定义

酒依赖又称酒依赖综合征，是由于长期大量饮酒引起的一组关于认知、行为和生理学症状的组合。酒依赖主要表现为躯体依赖和精神依赖。躯体依赖是指反复饮酒，使中枢神经系统发生了一定的生理改变。为避免发生戒断症状，需要酒精持续地存在于体内。一旦停止饮酒，则产生一系列的躯体症状即躯体戒断症状，如恶心、呕吐、心悸、出汗、血压升高等，如果继续使用酒精，则可以短时间内使上述症状减轻或消失。精神依赖则是指酒依赖者在心理上迫切需求饮酒（专业术语称为“渴求”），对这种需要的满足甚至比食欲、性欲和睡眠更为重要。患者不顾酒精对个人精神或躯体和对家庭或社会的危害，出现强烈的饮酒渴望，导致不可遏制地寻觅酒的行为。

二、酒依赖流行病学与危害

流行病学： 2016 年全球 15 岁以上人群调查发现酒依赖患病率为 2.6%，酒依赖患者大约有 1.4 亿人，而我国 2001-2005 年进行 4 个省份的流行病学调查显示 18 岁以上男性酒依赖患病率为 4.52%，男性酒依赖患病率大约是女性的 40 倍，这也表明男性患酒依赖的风险更高。

酒依赖的危害： 2016 年，有害使用酒精导致全球约 300 万人死亡(占总死亡人数的 5.3%)，酒精导致的死亡人数远高于艾滋病、结核、糖尿病。酒依赖的具体危害涉及到很多方面： 1 酒依赖导致多种躯体疾病，例如酒精可以导致消化系统（酒精性肝病、酒精性胰腺炎、酒精性胃炎等）、循环系统（酒精性心肌病、急性酒精中毒性心脏损害等）、神经系统（酒精中毒性小脑变性、酒精中毒性脑桥髓鞘溶解症等）等多个系统的脏器损伤；2 酒依赖可引起精神损害，例如慢性酒精中毒引起的幻觉、妄想等精神病性症状，并且酒依赖增加焦虑、抑郁等其他精神障碍的患病风险，也可以引起认知功能下降甚至酒精性痴呆；3 酒依赖严重影响患者的家庭和工作，酒依赖患者的离婚率和失业率要高于健康人群，并且影响患者的社会交往等；4 酒依赖增加违法犯罪的比例，例如酒后驾驶造成的车祸、酗酒后打架斗殴等行为。

三、酒依赖的诊断标准

酒依赖是一种常见的精神疾病，目前的诊断标准参考世界卫生组颁布的《国际疾病分类标准》第十版，确诊酒依赖通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条:

• 对使用酒精的强烈渴望或冲动感;
• 对酒精使用行为的开始、结束及剂量难以控制;
• 当酒精的使用被终止或减少时出现生理戒断状态，其依据为:酒精的特征性戒断综合征;或为了减轻或避免戒断症状而使用酒精(或某种有密切关系的)的意向;
• 耐受的依据，例如必需使用较高剂量的酒精才能获得过去较低剂量的效应;
• 因使用酒精而逐渐忽视其它的快乐或兴趣，在获取、使用酒精或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加;
• 固执地使用酒精而不顾其明显的危害性后果。

四、酒依赖的治疗

酒依赖的治疗主要分为两个阶段：前一阶段为急性戒断期的脱瘾治疗，后一阶段为维持期的防复发治疗。

急性戒断期的脱瘾治疗主要是酒依赖患者突然停止饮酒后会出现多种戒断症状，如心慌、手抖、出汗、焦虑不安，严重时会出现幻觉、妄想或者癫痫发作等，这些戒断症状可能会导致生命危险，所以急性戒断期往往需要在专业机构由专业人士进行，例如精神专科医院的物质依赖科等。急性戒断期治疗大约需要 2-4 周，此阶段的主要目标是控制戒断症状，分为一般治疗和替代治疗。一般治疗：安静的治疗环境，监测生命体征，采用口服或静脉输液的方式纠正电解质紊乱，补充 B 族维生素和叶酸。替代治疗：在上述一般治疗的基础上采用地西泮等苯二氮卓类药物进行替代治疗。

维持期的防复发治疗主要发生在院外，酒依赖患者完成急性戒断期的脱瘾治疗出院后就开始进入漫长的防复发治疗阶段，此阶段的治疗分为药物维持治疗和心理社会干预。目前美国食品药品监督管理局批准酒依赖维持期的药物包括戒酒硫、阿坎酸、纳曲酮，但是由于种种原因这三种药物在我国很少使用。心理社会干预又分为心理治疗和社会干预，其中心理治疗包括动机强化治疗、认知行为治疗、家庭治疗、预防复发治疗等，社会干预包括匿名戒酒会互助组织、社区康复等等。

酒依赖是一种慢性易复发性脑病，治疗后一年内复发率高达 60%以上，因此预防酒依赖复发是治疗酒依赖的重要环节。众多研究发现：更多的社会支持、积极处理负性情绪、合理缓解应激与压力、及时消除心理渴求等因素都有助于降低酒依赖复发。

以上是我们对酒依赖知识的科普，希望能够给大家带来帮助。如果您需要获得更多的帮助，请您到专业机构进行咨询。

丙型病毒性肝炎简称“丙型肝炎”“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染人体所导致的一种以肝脏损害为主要临床表现的一组全身性疾病。人群对丙型肝炎病毒是普遍易感的。丙型肝炎的潜伏期平均 40 天左右，主要通过输血及血制品、性接触等肠道外途径传播。

丙型肝炎病毒的感染可以通过以下方式确定:

• 通过肝病的流行病学史
• 通过丙肝相关的特异性抗体 IgM、IgG 的检测

如何预防丙型肝炎病毒的传播:

• 管理传染源。
  • 丙型肝炎及慢性患者以及无症状的病毒携带者均可以成为该病的传染源。应根据肝功能、丙肝病毒载量等化验情况评估其传染性的大小，及时进行保肝降酶、抗病毒等治疗。
  • 已确定有丙型肝炎病毒感染，最好不从事餐饮、托幼、保育等职业，禁止进行献血等。
• 切断传播途径。
  • 养成良好的个人卫生习惯，使用一次性注射器具。去正规营业场所进行理发、洗浴、美容等。
  • 加强血制品的管理，不接触带血、及其丙肝患者体液污染过的物品。
  • 做到洁身自好，有异常性接触时要做好保护措施。减少性接触途径引起感染。
• 保护易感人群。
  • 目前丙型肝炎是没有有效疫苗进行预防的。

海盐热敷袋使用方法

在临床中，脑瘫这种疾病的确诊是需要根据临床症状和相关的检查资料来综合判断的，所以要判断胎儿是否有脑瘫这个问题还是比较困难的。

但是怀孕期间定期的到医院去做相关的产检，比如说四维彩超检查，如果发现头部里面脑组织有明显的异常，或者是发育不良的话，那就需要进一步的检查一下胎儿的头部，比如说头部磁共振。

如果四维彩超检查和磁共振检查都发现小朋友头部里面有明显的异常，或者是发育不好，那这种情况小朋友出生以后有脑瘫这种疾病的可能性就比较大了，最好能够中止妊娠，当然也应该多和主管医生再沟通交流一下，否则小朋友出生以后再治疗也是很困难的。

所以说怀孕期间定期的到医院去做相关的产检是非常有必要的，可以了解到小朋友身体里面各个器官发育的情况，如果发现有明显的异常，也可以对症处理。

这里涉及到一个概念叫做休克指数，是用人体的脉搏除以收缩压，正常人的休克指数是 0.5，也就是说举个例子，比如说这个人，血压是 140，那么它的脉搏是 70，这样的话它的休克指数就是 0.5，如果他的血压是 140 他的脉搏也是 140，那么它的指数就是 1，如果休克指数等于一，那么属于轻度休克状态，失血量大约占人体总血量的 20%到 30%，如果休克指数大于 1 小于 1.5，属于中度休克失血量，大约占人体总血量的 30%到 40%，如果指数大于 1.5，那就属于严重休克了，失血量基本上能达到 50%，但如果休克指数大于 2，属于极重的休克，这时候失血量大于 50%，随时会有生命危险。

最近两年，坚果丰富的营养价值受到了越来越多人的认可。商家也抓住了这个商机，接连不断的推出了多个坚果零食，甚至帮助消费者做好了营养搭配，为消费者省事省力的同时，还极易携带。受到了广大消费者的一致好评。虽然坚果中所含的营养元素极高，但因为种类的不同，营养价值以及相应的功效也不尽相同。因此每日摄入的坚果一定要经过合理的选择后与正餐搭配起来，做到膳食平衡，这样才能有益与健康。下面我将对日常生活中常见的坚果做一个营养及功效的介绍。

 

核桃

核桃中含有丰富的蛋白质、脂肪、锌、锰维生素B、E。核桃能够有效的减少你的肠道对于胆固醇的吸收，对高血压及动脉硬化这样的疾病有不小的帮助。核桃所含的脂肪比其他坚果更多，丰富的不饱和脂肪酸满足了大脑基质的需要，锌、锰等微量元素更是脑垂体的重要成分。所以常说的吃核桃补脑并不是说说而已。同样，核桃中的维生素E含量在坚果中也是首屈一指，能起到防止细胞衰老，延缓晒老等功效。

开心果

开心果仁中也有极丰富的油脂已经维生素E等。对于神经衰弱，水肿贫血等症状都有着辅助治疗的效果，还可以帮助人体提高免疫力，也可做到美容的功效。

板栗

板栗富含极其丰富的蛋白质、脂肪、维生素C/B、膳食纤维已经各类的矿物质。虽然营养价值很高，但是因为淀粉、糖含量较高，所以并不适合糖尿病患者吃。板栗可以预防高血压、冠心病、动脉硬化已经骨质疏松等疾病。也是抗衰老的滋补类食品。

花生

花生也属于我们日常生活里最常见的坚果了，它的营养价值包括了蛋白质、脂肪、胆碱、维生素B/K/A/E、钙等20多种微量元素。花生所含的硒元素对于心脑血管疾病有不小的预防作用。维生素K则是有着止血的作用，花生中包含多种谷氨酸、不饱和脂肪酸、蛋氨酸以及天冬氨酸等，可促进大脑的记忆，以及预防老年痴呆。

大家通过以上的分析中不难看出，大部分的坚果中都含有大量的脂肪以及蛋白质，所以对于糖尿病、心脑血管疾病等类型的患者并不适合吃坚果。而正常身体健康的成年人，一周只需要吃掉50-70克的坚果，就可以满足维持身体健康的营养摄入了。

认识妊娠型和其他特殊类型糖尿病

福建省第二人民医院内分泌科  陈 耀

糖尿病除了为人们所熟知的1型和2型外，还有妊娠型和其他特殊类型糖尿病。这些类型的糖尿病平时受关注程度并不太高，但是却是危险的“暗礁”，稍不注意，我们“健康的航轮”就会“触礁”搁浅。因此，认识它们、了解它们才能为我们的健康护航。

妊娠期糖尿病指孕妇在妊娠期发生或发现的不同程度的葡萄糖耐量异常或糖尿病。主要与以下几个因素相关：

1.年龄：年龄是妊娠期糖代谢异常的不可忽视的危险因素。妊娠期糖尿病的发生风险从25岁以后随着母亲年龄的递增而显著升高。孕妇年龄在25～30岁左右，发生妊娠糖尿病的可能性是25岁以下孕妇的2.9倍。当孕妇年龄超过30岁时，其发生糖代谢异常的几率则明显增加，35岁以上的孕妇患妊娠期糖尿病的风险为25岁以下孕妇的5.2倍。

2.生活方式：妊娠期间不合理饮食为妊娠期糖代谢异常的高危因素。研究表明，长期进食高糖、高脂的食物，可使胰岛B细胞功能的代偿潜能进行性下降，导致胰岛素分泌不足，从而发生不同程度的糖代谢异常。同时，妊娠期间活动量减少，也会增加妊娠糖尿病的风险。

3.家族史：一级亲属患有糖尿病或糖尿病亲属越多,孕妇越容易发生妊娠期糖尿病，若父母同时患糖尿病,孕妇发生妊娠期糖尿病的可能性比无家族史者增加9.3倍。此外，肥胖、既往病史（如多囊卵巢综合征、异常孕产史等）、妊娠期高血压、激素异常、多次妊娠等因素都可增加妊娠糖尿病的发病几率。

特殊类型糖尿病(继发性糖尿病)是指由于已知的原发病所致的慢性高血糖状态。糖尿病是这些原发疾病的一种并发症，主要包括胰腺疾病或胰腺切除引起的胰源性糖尿病、内分泌性糖尿病、药物及化学性糖尿病、胰岛素或胰岛素受体异常遗传综合征等所引起的糖尿病。一些疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病都易并发糖尿病。进行激素治疗的一些药物，如肾上腺糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药等也会引发糖耐量异常，发生糖尿病。

 

《医师报》2009年11月16日

 

 

 

晚期直肠癌也有治愈的，但可能性比较小。肠癌总体来说比胃癌效果会好一些，因为肠癌的治疗手段多。首先肠癌的生物学行为好，其次治疗手段多，而且效果也好。所以晚期直肠癌要搞清楚是多晚期，是否有可能实现R0切除。

在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现嘴唇周围出现裂口的情况也是时有发生的，出现这样的情况原因也是比较多的，需要具体的进行分析，也需要及时的进行治疗，否则有可能会导致症状出现反复，而且可以出现疼痛不舒服的情况。

孩子出现嘴唇有裂口，有可能是因为喝水比较少，口唇黏膜干燥，周围的空气干燥等原因导致，如果不及时的补充水分，就有可能会导致症状加重。有的孩子有可能会经常存在有舔嘴唇的情况，特别是在儿童期有可能会出现这样的坏的行为习惯，也容易刺激嘴唇或者嘴角而出现有裂口表现。另外如果有口腔的疱疹，也可以在口腔周围出现，可以导致嘴唇出现有破损的情况。针对这样的表现需要及时的进行治疗，首先需要注意保持口唇黏膜的湿润，可以用湿的棉棒进行湿润，同时也需要注意尽量减少舔嘴唇的情况，减少唾液的刺激。其次也需要注意避免室内空气过于干燥或者喝水比较少上火的情况，以清淡饮食为主，适当的多吃点蔬菜水果，可以补充维生素C。最后也需要注意防止感染，如果局部有明显的红肿，可以考虑用红霉素软膏涂抹消炎治疗，可以应用重组牛碱性成纤维生长因子，局部的涂抹促进愈合。

在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现这样的情况也是相对比较多见的，一般经过一段时间的调理治疗之后，这样的情况是可以逐渐改善的。

 

 

这些低级别的坑你踩过吗？

那是一个普通的周末，我在家休息。突然，我感觉到右腿一阵剧痛，仿佛有什么东西在里面撕裂。我立刻意识到这可能不是一个好兆头。于是，我决定不再拖延，第二天一大早就预约了当地的互联网医院进行线上问诊。

在等待的过程中，我紧张得手心直冒汗。医生***耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史。当我提到一个月前被重物砸伤过，当时拍了片子，但没有做核磁，昨天复查才发现这些症状时，医生***立刻让我上传了片子。

经过仔细查看，医生***告诉我，右腿的软骨瘤是一个良性病灶，目前可以不处理。听到这个消息，我如释重负。然而，医生***也提醒我，虽然软骨瘤生长缓慢，但需要每年检查一次，以确保它不会越长越大。

接下来，我提到了半月板的损伤问题。医生***告诉我，这并非他的专长，但会结合体格检查给出建议。随后，他主动联系了相关专家，为我提供了更为专业的意见。最终，医生***建议我尽快去找这方面的专家进行进一步检查。

当我咨询是否需要立即手术时，医生***告诉我，如果确诊为交叉韧带断裂，1-2周内手术最佳。这让我意识到，时间紧迫，必须尽快行动。虽然心里充满了担忧，但我对医生***的专业和负责深感敬佩。

在医生***的指导下，我顺利地完成了手术。虽然术后恢复期较长，但我相信在医生的精心治疗下，我会很快康复。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加信任医生的专业素养。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，健康问题也越来越受到关注。有一天，一位患者在互联网医院上线上问诊，向医生咨询关于恶性骨肿瘤的治疗问题。医生热情地回答了患者的问题，详细解释了病情和治疗方法，让患者感到安心和放心。

患者提到自己的病情十分严重，医生通过问诊了解到患者的情况后，给予了专业的建议。医生耐心地解答了患者的疑问，让患者感到很温暖和舒心。医生告诉患者，恶性骨肿瘤可以通过手术和药物治疗，让患者看到了治愈的希望。

最后，医生提醒患者需要持续关注病情，定期复诊，保持良好的生活习惯。患者感谢医生的耐心和专业，表示会按照医生的建议进行治疗，希望尽快康复。

那天，我独自坐在家里的客厅，心中满是焦虑。家人刚做完腱鞘细胞瘤手术，医生推荐放疗以减少复发概率。然而，放疗对身体的影响，以及家人的高血压等基础病，让我感到无所适从。

我拨打了***医院的在线问诊服务，希望能得到专业的指导。医生***耐心地倾听了我的担忧，详细询问了家人的病情和病史。他告诉我，放疗确实能有效降低复发率，但具体是否需要以及放疗的时长，需要根据实际情况来定。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和细致。他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意家人的饮食和生活习惯，以辅助治疗。他告诉我，虽然放疗对身体有一定的影响，但通过合理的饮食和生活调理，可以最大限度地减轻副作用。

那段时间，我经常通过在线问诊与医生保持联系。他总是耐心解答我的疑问，让我对家人的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我学会了如何帮助家人度过放疗期，以及如何进行日常的调理。

如今，家人的病情已经稳定，我深知这离不开医生的专业指导和自己的细心照料。在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让我们能够随时随地得到专业的医疗咨询。我相信，在医生的精心治疗和自己的努力下，家人的健康一定会越来越好。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的腰间盘突出的问题。医生非常细心地询问我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了我的症状，他耐心地听取我的主诉，并为我解答了疑惑。医生提醒我要定期随访，并且如果有任何变化需要及时处理。通过线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。

在医生的建议下，我会积极配合治疗，定期进行随访，并且注意观察病情的变化。通过互联网医院，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗充满信心。

那是一个普通的周末，我带着父亲来到了一家互联网医院寻求帮助。父亲最近被诊断出患有软骨肉瘤，这对于我们来说无疑是一个沉重的打击。在互联网医院，我们遇到了一位来自骨肿瘤科的医生，他***。

医生首先询问了父亲的病情，我详细地描述了父亲的症状和之前的治疗情况。医生听得很认真，不时地点头，然后告诉我们，目前手术是治疗软骨肉瘤的主要手段，但是手术风险确实较高。

父亲非常担心手术的风险，他犹豫了很久，最终表示不想进行手术。医生也理解父亲的担忧，他耐心地向我们解释了手术的利弊，并告诉我们，目前父亲正在服用的安罗替尼效果并不理想。

医生还告诉我们，有一个医院建议进行粒子植入治疗，但是他认为我们医院去年有一例类似的病例，通过氏状切除手术取得了良好的效果。听到这里，我们心中的希望又重了一些。

医生详细地介绍了氏状切除手术，告诉我手术可能需要截肢，但复发的可能性相对较小。他还告诉我们手术的大概费用和联系方式。虽然我们来自东北，但是医生表示，如果到他们医院就诊，可以留下联系方式，他们会尽快安排。

在与医生的沟通中，我深深地感受到了他的专业和耐心。他不仅为我们提供了治疗方案，还耐心解答了我们的疑问，让我们对治疗有了更清晰的认识。

虽然父亲的病情让我们感到无助，但是医生的专业和耐心给了我们很大的安慰。我们决定回去和家人商量后，再决定是否进行手术。

这是一次难忘的互联网医院问诊经历，让我们感受到了医疗科技的便利和医生的温暖。

我在05年被诊断出患有骨肿瘤，经过多次治疗后医生建议我进行关节置换手术。由于资金问题，我不得不等待6个月才能进行手术。在等待的过程中，我开始进行线上问诊，向医生咨询关于手术的各种问题。医生非常耐心地回答了我的每一个问题，给予了我很多专业的建议和支持。我向医生询问了手术后的生活状态，医生详细地解释了放骨水泥的情况，并告诉我在手术后的生活状态，让我对手术后的生活有了清晰的认识。医生还耐心地解答了我关于手术费用、手术后的活动能力以及手术后的康复情况等问题，让我对手术有了更深入的了解。通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我对手术充满了信心。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘的缝隙洒在屋内，我正在家中悠闲地翻看着手机。突然，一条来自朋友的微信消息打破了我的宁静。他提到他刚刚发现锁骨和肩膀中间长了一个大包，问我是否需要去看医生。我立刻想起了自己也有类似的症状，但一直觉得没什么大不了的，所以一直拖延着。

在朋友的劝说下，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨肿瘤科医生。医生在详细了解了我的症状后，告诉我需要住院治疗，可能是个偏良性的肿瘤。

听到这个消息，我内心充满了不安。医生却温和地安慰我，告诉我目前看检查结果，偏向良性。虽然良性的也需要手术，但手术风险相对较小。在医生的鼓励下，我决定回到山东接受治疗。

回到山东后，我选择了山东省立医院。医生为我安排了穿刺检查，结果显示肿瘤是良性的。医生告诉我，如果确定是良性的，我可以接受这个大包一直存在，也可以定期复查，不手术。但是，考虑到肿瘤的大小，医生建议我还是选择手术。

住院期间，我感受到了医生和护士们的细心照顾。他们不仅专业，还非常耐心，经常与我沟通，让我感到非常温暖。在他们的帮助下，我顺利度过了手术期。

现在，我已经康复出院，回到了正常的生活。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在线咨询还是线下治疗，都能得到专业、贴心的服务。

那是一个普通的周末，我在家中闲逛，不经意间摸到了右腹股沟的一个硬块。一开始，我并未太过在意，但随着时间的推移，硬块似乎越来越大。于是，我决定去附近的医院进行检查。

7月15日，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自骨肿瘤科的医生进行了沟通。医生仔细地询问了我的症状，并安排我进行了核磁共振检查。

几天后，检查结果出来了，结果显示我腹股沟处有一个51*26毫米的纤维瘤。医生告诉我，这种肿瘤术后复发率很高，建议我尽快手术。

起初，我对医生的建议感到困惑，不明白为什么复发率高就需要尽快手术。医生耐心地为我解释，说肿瘤越大，切除起来就越困难，因此建议尽早手术。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的诊断，还耐心地解答了我的疑问。我深感庆幸，能够在京东互联网医院得到这样的医疗服务。

如今，我已经完成了手术，身体正在逐渐恢复。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天阳光明媚，我如往常一样在手机上浏览新闻，却不想一个不小心，手机边缘重重地敲打在了我的手臂上。剧烈的疼痛让我立刻放下了手机，手臂根本无法动弹。我试图忍着疼痛，但一个礼拜过去了，手臂的疼痛并未减轻，皮肤却开始红肿。我意识到问题严重，但考虑到工作繁忙，还是决定暂时不去医院。

时间飞逝，半年过去了，手臂上的红肿逐渐消退，我以为一切都恢复了正常。然而，最近我发现手臂上有了一个小小的凸起，起初我以为那是之前留下的肿块，也就没太在意。但最近这个肿块突然变大，变得很硬，像一块骨头一样。我开始担心是不是肿瘤，于是决定去医院做检查。

在一家知名的互联网医院上，我预约了一位骨肿瘤科的医生。医生在了解了情况后，建议我做B超、X片和CT检查。检查结果显示，我手臂上的肿块可能是皮下结节，需要进一步检查以确定性质。

当我把检查结果告诉医生时，她安慰我说：“别担心，一般这种情况没事的，但为了保险起见，我们再做一次核磁检查。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

几天后，我将核磁报告带给医生看。医生告诉我，肿块应该是钙化了，一般不会是恶性肿瘤。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。医生还告诉我，为了确保病情不恶化，最好定期复查。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然我们没有见过面，但医生的专业建议和温暖的安慰让我倍感安心。这次经历让我更加信任互联网医院，也让我意识到，无论身处何地，都可以享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周五，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。妈妈突然提到的腰痛让我心头一紧，想起她11年前切除左乳的经历，我不禁担忧起来。

周末，我们来到了附近的互联网医院，医生详细询问了妈妈的症状和过往病史。面对妈妈的焦虑，医生用温和的语气告诉我们，腰痛可能是乳腺癌骨转移的信号，需要进一步检查确认。

医生建议我们进行局部CT、核磁共振和病理检查。在等待结果的几天里，妈妈的心情一直很紧张。然而，当结果出来，医生再次用他那沉稳的语气告诉我们，乳腺癌已经转移到骨头，但好在是ER阳性，有内分泌治疗的机会。

医生为妈妈制定了治疗方案：上地舒单抗和内分泌治疗，并建议进行锶-89内照射治疗。在医生的指导下，妈妈开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但妈妈的疼痛得到了有效控制。

在治疗期间，医生一直关注妈妈的病情，定期进行复查。他耐心地解答我们的疑问，让我们对治疗有了更深的了解。在这个过程中，我们感受到了医生的专业和关爱。

如今，妈妈已经度过了几个复查期，病情稳定。虽然癌症的阴影始终笼罩在我们心头，但医生的鼓励和关爱让我们对未来充满了信心。

这段经历让我深刻体会到，在面对疾病时，专业的医生和温馨的关爱是多么重要。感谢互联网医院，让我们在方便快捷的同时，也能享受到优质的医疗服务。