闭经是指女性超过 18 周岁，月经尚未来潮，或者是月经已来，没有怀孕而又中断 3 个月以上的月经病。从西医角度讲，造成闭经的原因主要包括：子宫原因，卵巢性闭经，垂体原因，中枢神经系统原因，这四种情况。

从中医角度讲，闭经主要分为以下四种证型：

1. 肝肾不足型：此型的闭经患者，往往会有腰膝酸软，头晕乏力等表现。
2. 气血亏虚型：此类闭经患者，往往有不同程度的贫血，导致冲任虚损，血海空虚,最终出现了闭经。
3. 气滞血瘀型：此种类型的闭经患者，平时情志往往不畅，容易郁闷，而且没有很好的排解渠道，时间久而久之，就会导致肝郁，肝是主管气机条畅的，当肝郁的时候，就会出现气机郁滞，而气血是相互关联的，气滞则血瘀，最终导致了闭经的发生。
4. 痰湿阻滞型：此类的闭经患者，往往是有脾虚，脾虚无力运化水湿，会导致水湿阻滞经络，时间一久，也会导致闭经的发生。

胎膜早破的原因有：

• 创伤
• 宫颈内口松弛
• 感染
• 羊膜腔压力增高
• 胎儿先露部与骨盆入口衔接不好
• 胎膜发育不良等

导致胎膜早破的原因有很多，往往是多种因素相互作用的结果，包括：

1.感染：感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2.胎膜发育不良：原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素 C 缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关 ，使得胎膜抗张能力下降。

3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

一般情况下，发现子宫憩室，如果没有症状，也没有打算要宝宝，这样的憩室不需要任何的处理，定期检查即可。

如果有月经淋漓不尽的症状，对生活造成了一些影响，可以考虑采用手术方法来修补憩室。手术可以通过腹腔镜、宫腔镜、经阴道或者开腹的途径来完成。无论是哪一种途径，因为剖宫产术后膀胱和子宫下段有粘连，手术过程中潜在的膀胱损伤都是一个手术面临的并发症。

如果打算要宝宝，而且没有症状，是否需要手术处理，目前并没有比较统一的方案。按照子宫疤痕部位的厚度分类，<2mm 是重度，2-5mm 是中度，5mm 以上是轻度。目前对于再次妊娠前什么情况下需要修补是没有太好的临床研究证据，我个人意见是子宫切口部位的厚度若是小于 2mm 是重度的憩室，建议在孕前处理，对于中度或者轻度若是没有症状，也可以不处理。当然即便没有憩室，仍然有 5‰的子宫破裂发生的机会，关键是要是发现破裂及时进行手术处理。

       孕吐厉害怎么办呢？  

      剧烈的孕吐可以使用针灸法缓解，生姜、柠檬等也可以缓解孕吐，在饮食上要注意少吃多餐，适当服用药物等。孕妈妈也要注意运动，做一下保健操可以减轻早孕反应。 

       1、针灸可以帮助缓解孕吐。 

       2、控制餐厅温度，尽量使自己感到凉爽，可以减轻恶心的感觉。 

        3、用微波炉烹调，不仅食物较清淡，还可以最大限度地减少油烟等不良味道。如果没有微波炉，那么在煮饭时和就餐后，要保持空气流通，尽快散尽油烟和饭菜味道。  

       4、少吃多餐、见到想吃的东西马上吃，不要等拿回家吃或者凉了再吃。每天可以吃 4-5 顿饭，放一些营养开胃的零食在身边，随时吃。 

宫颈环扎

有临床研究证实，通过宫颈环扎术可以降低两种人群的早产率，一是对宫颈机能不全者进行预防性宫颈环扎，二是对有早产或晚期流产史，妊娠 24 周前宫颈长度＜25mm 的单胎妊娠行环扎术。宫颈机能不全的诊断需要结合病史和经阴道超声下宫颈长度的测量综合判断。对于比较明确的宫颈机能不全，需要行 20 例宫颈环扎术方能预防 1 例 33 周之前的早产。对于宫颈锥切术后患者，目前的研究认为预防性或紧急宫颈环扎不能降低这类人群自发性早产的发生率。对双胎妊娠，目前的证据认为宫颈环扎非但不能预防早产，反而增加了双胎妊娠的早产率。

短暂性脑缺血发作如何预防这个预防主要是针对于它的发病因素和致病原因，对于高血压高血脂这些情况要进行积极的治疗，因为这些都是高危因素。

不要抽烟，不要喝酒，坚持适度锻炼，保持愉悦的心情这些会改善血液循环的状态，改善血液粘稠度，那么这个时候对于预防脑血管重要的有基础心脏病的，比如说风湿性心脏病瓣膜病这些情况容易造成房产，那么对于这个房颤的治疗抗凝抗血小板这些是至关重要的，所以这些治疗也是预防的关键在这里要强调的就是。

保持愉悦心情，适当锻炼，不要熬夜，这个是预防的一个很重要的因素。

主要从症状的角度来给大家分析:

一，直肠转移到术后肺转移，说明已经是属于晚期，往往前期的症状不是很容易被发现，所以在肺部病变广泛的时候，会出现干咳，咳血的表现。如果侵犯了淋巴结，还会引起大量的胸腔积液，肺不张，上腔静脉受压，严重的话可能会出现呼吸困难，甚至发热。

二，就是直肠癌肺转移表面较为常见的就是咳嗽，早期不是很容易被发现，随着病情的恶化，可能会出现咳嗽不止，咳嗽出血，肺转移多数是直肠癌的晚期的表现，严重的可能还会出现胸痛的症状。

三，如果侵犯到胸膜，支气管等邻近器官的话，可能会出现咳嗽，痰中带血丝，酸痛，胸闷，气急，严重的可能会出现声音嘶哑，上腔静脉综合症，膈肌麻痹，食道气管受压迫等一些症状，肿瘤引起这个急性肺栓塞，表现为呼吸困难的症状。

分娩过程中吃什么喝什么？

在临产以后和分娩过程中，你的胃口一般不会太好，也不一定能吃得下很多东西。所以食物的选择还是以清淡为主，有点类似平时感冒时吃的食物，要容易准备，吃起来方便，容易消化，不能太油腻，不能太辣，不能太咸，也不能太甜。

蛋白质：不要吃大鱼大肉，一是不一定吃得下，即使是吃得下也不好消化，还是建议吃一些容易消化吸收的蛋白质，例如鸡蛋、酸奶等。

碳水化合物：碳水化合物的选择就多了去了，有中式和西式，中餐还有南北口味的不同，面包、麦片、饼干、粥和面条都可以。很多人会选择鸡汤面、皮蛋瘦肉粥、小馄饨等。

水果与小食：各种水果包括苹果、香蕉、葡萄、瓜类都可以，有人很喜欢在分娩过程中吃些巧克力补充能量。

孕期补铁

       妊娠期贫血的概率大约为 30%左右，有人说我不想吃药，能否吃红枣和猪肝补铁？很遗憾红枣中铁的含量不足以纠正贫血，猪肝中铁的含量虽然高一些，但是一般的食用也难以纠正临床贫血。另外，肝脏是解毒的器官，所有有害物质容易在肝脏积累，吃多了你不害怕吗？铁片中的铁和食物中的铁是一样的，别把铁片当药就是了。

孕期补钙

       如果饮食中摄入的钙足够，就没有必要补钙。中国孕妇日常食物中钙的含量只有每日推荐量的 1/2-2/3，因此对于多数孕妇来讲，每天服用 500-600 毫克左右的钙片还是有道理的。

胃糜烂是可以治好的，得胃糜烂要注意下饮食，饮食要清淡、易消化，忌食辛辣、刺激、生冷及油腻的食物，以免加重胃肠的负担。

可适当的配合药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑，及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等。

胃糜烂患者建议检查一下幽门螺旋杆菌，如果阳性则需要加用抗生素药物治疗，可根据病情选用阿莫西林、替硝唑、克拉霉素及四环素等，抗菌药物需要选择两种，疗程为两周，待停药一月之后再复查碳 14 呼气试验以明确幽门螺杆菌是否已被根除。

2024年8月的一个清晨，阳光透过窗帘洒在小小的卧室里，7岁多的莉莉（化名）从睡梦中醒来。她总是比同龄人显得矮小，这让她的父母十分担忧。于是，他们带着莉莉来到了湖南长沙的一家知名儿童医院。

在儿童内分泌科的诊室里，一位温柔的女医生接待了他们。医生仔细询问了莉莉的生长情况，并要求莉莉的父母提供了一些相关检查报告。

医生告诉莉莉的父母，莉莉的身高确实低于同龄人，但生长激素水平正常。经过一番讨论，医生建议莉莉继续服用维生素D滴剂，并建议他们观察莉莉的生长情况。

然而，莉莉的父母仍然心有余悸。他们担心莉莉的矮小问题是否会影响她的未来。于是，他们决定再次咨询医生的意见。

医生耐心地解释了莉莉的情况，并表示生长激素治疗虽然有一定的效果，但并非所有矮小症患儿都适合。她建议莉莉的父母先观察一段时间，同时关注莉莉的整体健康状况。

在接下来的日子里，莉莉的父母严格按照医生的建议进行护理。他们定期带莉莉去复查，并密切关注她的生长情况。在医生的指导下，莉莉的身高逐渐追上了同龄人。

莉莉的父母对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。他们感叹道，在互联网医院的时代，即使身处异地，也能得到优质的医疗服务。这次线上问诊的经历，让他们深刻体会到了互联网医院的便利和高效。

那是一个周末的下午，我带着女儿走进了京东互联网医院的小儿内分泌科线上咨询窗口。

我看着屏幕，紧张地问：“医生，我女儿的个子长得慢，需要看什么？”

屏幕那头的医生很温和地回答：“首先，我们可以看看X光片。”

我上传了女儿的X光片，医生仔细查看后说：“骨缝已经闭合，目前身高就是终身高了。”

我有些失望，忍不住问：“1米5还没有，没办法了？”

医生安慰道：“没有办法了，但是您不必过于担心。我们可以检查一下膝关节的骨骺，看看是否还有生长空间。”

检查结果出来后，医生说：“不用了，膝关节应该也基本闭合了。”

我犹豫了一下，还是提出了自己的疑问：“我还是带孩子去上海看看吧，在你这里没得到什么解答。”

医生耐心地解释说：“目前骨缝已经闭合，没有生长空间了，目前身高就是终身高，也没有办法能改善身高了，可以去别的地方再看看或咨询。”

我感到有些失望，但还是觉得医生很负责，他说：“已经解释的很清楚了，如果我跟你说还有办法能长高，让你去买一堆保健品那就是我在说谎，在骗你。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然这次线上咨询没有给我带来预期的答案，但我对医生的耐心和专业表示敬意。我相信，在互联网医疗的推动下，无论身在何处，我们都能获得及时、专业的医疗服务。

那天，我带着8岁的女儿小梦来到了天津河北区的互联网医院进行线上问诊。小梦最近右边乳房出现了一个硬块，让我们非常担心。医生***在得知情况后，耐心地询问了小梦的年龄和症状，并让我们提供病例和相关检查单。

医生***的态度非常专业，她告诉我们，小梦的情况属于发育偏早，但还不算性早熟。她解释说，孩子的骨龄提前，子宫卵巢也有发育，但卵泡并没有异常。

我们了解到，早发育可能会影响孩子的身高。医生***建议我们先吃中药干预三个月，如果效果良好，就可以继续治疗。如果控制不住，她将结合检查情况看是否需要进一步查血，看有没有达到中枢性性早熟，决定是否需要西药打针干预。

我们非常感激医生***的耐心和细心。她不仅给出了专业的建议，还安慰我们说，刚开始发育激素水平不高，很多一侧先发育的，所以暂时没有必要到医院进行全面检查。

在医生的指导下，我们为小梦开了中药，并按照医嘱进行调理。现在，小梦的病情已经有所好转，我们相信在医生***的帮助下，小梦一定会健康成长。

那是一个阳光明媚的周末，我带着女儿小芳来到了京东互联网医院的小儿内分泌科线上问诊。小芳今年13岁，身高156厘米，10周岁半左右就开始了例假，妈妈身高162厘米，爸爸身高171厘米。我们在山东烟台的三甲医院拍了片，想了解一下孩子现在身高还有多大的增高空间，有什么方法可以让孩子身高增长，以及目前这种情况是否适合打生长激素。

视频连线的是郑主任，一位经验丰富的儿科医生。他首先询问了小芳的饮食和运动习惯，然后详细看了我们的病历和片子。郑主任告诉我，小芳的骨龄已基本闭合，身高很难再长高了，不建议使用生长激素。

我有些失望，但郑主任接着说，虽然增高空间有限，但我们可以通过一些方法来帮助小芳达到最好的身高。他建议我们每天吃牛奶400-500ml，鸡蛋1-2个，不吃零食饮料。每天有新鲜蔬菜500克以上，以及适量水果。每天跳绳半小时，约800-1000个。每晚九点半睡觉，保证充足睡眠。

我询问了这些建议下最好的情况还能增高几厘米，郑主任回答约1-2厘米。虽然这个数字不是很大，但我对郑主任的专业和负责感到非常满意。

最后，郑主任提醒我说，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加确信，我们找到了一位值得信赖的医生。

通过这次线上问诊，我对孩子的身高问题有了更清晰的认识，也学到了很多关于儿童健康的知识。我相信，在郑主任的建议下，小芳的健康成长之路会更加顺利。

您好，医生。

医生好！我女儿今年7岁，最近我发现她的乳房开始发育了，右边大约3毫米，左边大约4毫米。我有些担心，这是不是性早熟的症状呢？

医生告诉我，根据B超检查结果，她的乳房确实有发育的迹象。医生建议我带她去做子宫和卵巢的检查，看看是否需要治疗。

在得知女儿有抚摸阴唇的习惯后，医生告诉我这可能会刺激到性早熟的发展。医生建议我带女儿去看儿童医院的青春期妇科，以进一步了解情况。

经过检查，医生告诉我，女儿的乳房发育是早期阶段，目前不需要治疗。医生的专业和耐心让我非常安心，也让我对女儿的健康有了更多的信心。

医生还提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和专业精神。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们对患者无微不至的关心和关爱。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我的孩子，一个活泼好动的13岁男孩，因为骨髓移植已经过去将近一年了。这段时间，我们一直在京东互联网医院进行线上咨询，与医生保持密切联系。

那天，我通过线上问诊平台向医生咨询孩子的甲功情况。医生***非常耐心，详细询问了手术前的甲功情况，以及移植所使用的血液类型等。孩子告诉我，手术前一切正常，移植用的是爸爸的血，是半相合的骨髓移植。

听到孩子这样的情况，我心中不禁有些担忧。医生***了解到我的担忧后，安慰我说，目前的甲功还没有到用药程度，建议过一个月再复查。他还告诉我，甲功容易受身体应激状态和饮食各方面影响，让我们看甲功发展趋势。

医生***的专业和耐心让我感到安心。他说，目前这个结果对身体不会有影响，我们只需要继续观察即可。他还告诉我，对人体起作用的是游离T3，孩子的小儿内分泌科医生ft3稍高一点对孩子生长发育是有利的。

在京东互联网医院，我们得到了医生***的全程关注和指导。从手术前到术后，他一直陪伴着我们，为我们提供专业的医疗建议。在这段时间里，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

感谢京东互联网医院，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生***的指导下，我的孩子一定会早日康复。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了位于天津河北区的一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近有些不适，我担心是内分泌问题，于是选择了这家便捷的线上医院寻求帮助。

医生非常耐心，详细询问了孩子的症状和日常情况。我发送了孩子的检查报告，医生也很快回复了，让我感到十分安心。医生不仅对检查结果进行了详细的解读，还针对孩子的具体情况给出了专业的建议。

在与医生的沟通中，我发现医生非常注重与患者的沟通，总是耐心倾听我的担忧，并给予我充分的解释。当我询问增强核磁是否需要打药，医生耐心地告诉我打药对孩子没有影响。当孩子因为做检查而感到不适时，医生也及时给予关心和安慰。

在讨论孩子是否可能患有垂体肿瘤时，医生告诉我，虽然有一部分孩子青春期也会有彭隆，但大多数情况下属于正常现象。医生还特别提到了孩子前两天发高烧的情况，表示这对检查结果没有影响。

当我表达了对增强核磁检查的担忧时，医生建议我可以过几个月再查一次，这样对孩子来说压力也会小一些。听到这个建议，我感到十分欣慰，觉得医生真的非常贴心。

在这次线上问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们未曾见面，但通过屏幕，我感受到了医生对我孩子的关心和对病情的重视。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对医生充满了信任。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我，一个普通的北京朝阳区居民，坐在电脑前，心情有些忐忑。13岁的儿子，体重150斤，身高166cm，可他的阴茎却像个小孩子一样，没有长成应有的样子。这让我担忧不已，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位小儿内分泌科的专业医生。通过线上沟通，我详细描述了儿子的症状，医生非常耐心地听我讲述，不时提出问题，确保对病情有全面的了解。当我说出‘还没有做过什么检查’时，医生并没有责怪，反而安慰我说，这很正常，现在可以先从询问开始。

医生的专业和耐心让我感到温暖，他告诉我，虽然不能仅凭描述就给出诊断，但他可以根据症状给出一些可能的建议。他让我保持儿子的饮食健康，适当增加运动，并建议我带儿子去医院进行详细的检查。

虽然医生的建议没有直接解决问题，但我却感到心里有了底。我感谢医生的专业和耐心，他让我看到了希望。在结束咨询后，我对医生说‘好的啊，谢谢大夫’，医生也客气地回应‘不客气’。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是空间上，它都为我提供了极大的便利。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对未来的治疗充满了信心。

那天，当我拿着孩子的检查报告走进医生办公室时，心中充满了忐忑。孩子出生以来，我就一直关注着他的甲状腺问题，尤其是甲功指标一直有些异常。医生***温和地询问了我孩子的病史，我详细地讲述了他的情况，包括我自己的甲亢病史和治疗方案。

医生认真倾听，不时地点头，偶尔还会提出一些问题。我意识到，这位医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。他告诉我，孩子的甲功指标虽然有些高，但目前不需要特别治疗，但需要定期复查。他还建议我做一些进一步的检查，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体和促甲状腺素受体抗体。

在等待检查结果的日子里，我通过互联网医院平台再次咨询了医生。医生***耐心地解答了我的疑问，并分享了一些关于哺乳期甲亢患者用药的资料。这些资料让我感到安心，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

经过一段时间的观察和检查，医生告诉我，孩子的甲状腺抗体水平较高，可能存在自身免疫性甲状腺炎的风险。但他也告诉我，这并不意味着孩子一定会患上甲状腺疾病，只需要定期复查，并根据情况调整治疗方案。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。无论是在线咨询还是定期复查，都能让患者得到及时、专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生们对患者健康的关心和责任心。