超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

骨髓癌的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需根据患者的病情在医生指导下进行治疗。

1.一般治疗：对于长期卧床的患者，容易出现骨骼脱钙、肾功能不全等现象，所以需要适当经常性活动。胸肋骨或胸腰椎有病变者，可以使用轻便矫正型支架进行保护，可以减轻疼痛和防止病理性骨折。

2.药物治疗：主要以化学药物治疗为主，常用药物包括细胞周期非特异性药物，如环磷酰胺、卡莫司汀等。其次也可采用细胞周期特异性药物，如长春新碱、多柔比星等。化疗可以通过口服药物、静脉注射或静脉滴注等方式进行。

3.手术治疗：对长管状骨病理骨折可做髓内钉固定，严重患者需要截肢治疗。其次也可通过骨髓移植进行治疗，是通过将患者的自身或配型合适的供体的健康骨髓细胞移植到患者体内，以替代受到损害的骨髓，有助于恢复正常造血功能并抑制癌细胞的增长。

具体的治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者的具体病情进行合理选择。

误区 1：勤奋洗脸，清洁产品不换季

告别高温夏天，不再油光满面，如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸，会让脸越洗越干，且更易引起敏感症状，如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品，避免使用磨砂洗面奶，改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次，水温更不能太高，否则热水会破坏皮肤的皮脂膜，降低表皮保水能力，刺激脸部毛细血管扩张，让人觉得干痒、不舒服。

误区 2：每星期去角质

虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩，但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上)，或同时使用好几种去角质产品，会让角质层变得越来越薄，失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

寒冬时节，保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点，对皮肤反而更好。即使是油性皮肤，一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人，甚至可将时间拉长到每月 1 次。

误区 3：只搽化妆水保湿

由于讨厌脸上油乎乎的感觉，很多人根本不碰含油保养品，洗脸后只搽保湿化妆水，以为这样皮肤就会水嫩透亮，却不知如此非但不能吸饱水，反而令肌肤更干。这是因为，如果没有后续的锁水产品，化妆水很快就会蒸发，尤其当外界很干时，蒸发的速度会更快，甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性)，且趁脸部还湿润时，赶快搽上保湿产品，并再上一层乳液或乳霜，以及时锁住水分。

误区 4：频繁喷矿泉喷雾

补水平日保养时，有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾，以便随时拿出来喷一喷，舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子，的确可以补充水分，但由于不含能锁水的保湿成分，所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁，同时又没有搽乳液锁住水分，会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

误区 5：天天敷面膜

面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”，况且，如果其中含有酒精、果酸等成分，敷得太频繁会刺激脸部肌肤，令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜，每周敷一两次，每次时间不能太长，约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来，否则水分蒸发，根本起不到保湿作用，之后，要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分，保湿才算大功告成。

误区 6：迷信某种保湿成分

接触任何一种保湿成分时，都必须考虑两件事：一是本身肤质是否适合;二是如何使用，以及需要搭配其他什么成分，才能真正做好保湿。选择保湿产品时，最好能花些时间看看它的成分标识，尽量保证其含有多种类型的有效成分，例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂，就会比较好。

误区 7：油性、“痘痘族”不用保湿

“痘痘族”或油光满面的人，常嫉“油”如仇，拒含油保养品于千里之外。事实上，皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足，没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水，因此，根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品，还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液，在皮肤变干燥或脱皮时，就可视情况使用乳液加强保湿。

误区 8：疏忽防晒

冬天阳光和煦，但这并不代表没有紫外线的威胁。而且，忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说，办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

自体移植其实不是开刀，而是静脉输液，但是更多的是化疗。化疗以后病人通过抽外周血的时候，就是通过管道机器抽外周血，把血循环出来，把干细胞拿出来，剩下不需要的再还给病人。这个细胞可能就会在体外进行处理、冻存。在这个时候再给病人相对比较大的化疗，称之为预处理方案。有这样的预处理方案，病人所有的好细胞以及坏细胞杀到基本上是零的状态，在这个时候之前保存的造血干细胞，起到了救命的作用。把这些细胞回输给病人，病人就能够再借助于自己的造血干细胞重获新生。

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了互联网医院的平台，准备寻求医生的帮助。屏幕上跳出了那位来自生殖健康与不孕症科的医生，他看起来专业又亲切。我简要地描述了我的症状：外阴瘙痒，肿痛，分泌物异常。

医生很耐心，询问了我的一些基本情况，包括是否有过敏史、是否使用过药物等。我如实回答了，并提到了我之前使用过的几种药物。医生根据我的描述，初步判断可能是由于在同房时过度摩擦，或者是在酒店使用马桶后感染了不干净的东西导致的症状。

医生建议我在月经干净后进行阴道分泌物的检查，并强调要注意个人卫生护理。他还告诉我，虽然目前的情况看起来并不严重，但如果症状持续或者加重，应该及时就医。

在咨询的过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到很安心。虽然只是线上咨询，但我能感受到他的专业和对患者的关心。最终，我决定按照他的建议去检查，并保持良好的个人卫生习惯。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业程度也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人从中受益。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样在手机上预约了线上问诊，因为最近我总是感到身体不适，尤其是拉肚子的情况让我很困扰。

很快，我就与一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生非常耐心地听我描述病情，详细询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。

医生告诉我，我可能是因为饮食不当或者消化系统出了问题，建议我调整饮食，并且开了一些药物来缓解我的症状。

接下来的几周里，我按照医生的建议调整了饮食，并且按时服用药物。令我惊喜的是，我的病情真的有所好转，拉肚子的症状也逐渐消失了。

在治疗过程中，我还遇到了一些小问题，比如药物的用法和剂量等。每次我向医生咨询，医生总是耐心地解答，让我感到非常安心。

我还记得有一次，我因为对某些药物的副作用感到担忧，医生不仅安慰我，还告诉我这是治疗过程中很常见的现象，并且给出了解决方案。

三周后，我再次进行了线上问诊，医生对我的病情进行了复查，并告诉我目前的治疗效果很好，可以继续按照原来的方案进行。

这次问诊让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。无论是从时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关心和温暖。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会越来越普及，为更多患者带来福音。

那天，我通过互联网医院预约了一位生殖健康与不孕症科的医生。当我提到我计划进行宫腔镜检查时，医生非常耐心地询问了我的情况，并且详细解释了检查的流程和注意事项。我有些担忧，因为之前听朋友说过宫腔镜检查可能会有点不适。医生温柔地安慰我，告诉我他们会尽量减轻我的不适感。

在咨询过程中，我提出了一些关于检查日期的问题。医生告诉我，如果推迟两天没有问题，但如果必须等到下个月经期后，可能需要重新安排麻醉评估。我犹豫了一下，但最终还是决定听从医生的建议，选择了推迟日期。

在接下来的几天里，我一直在思考这个决定。当我再次与医生沟通时，医生询问了我是否已经预约了麻醉评估。我告诉医生，如果评估可以在任何时候进行，那么我可以先做评估，这样下个月就可以直接进行宫腔镜检查，不用再等了。医生表示同意，并告诉我取消下周二的检查，改为下个月经期时再约。

在与医生沟通的过程中，我深刻感受到了医生的专业性和耐心。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还非常关心我的感受。我感到非常安心，知道自己在正确的道路上。

最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加敬佩医生的严谨态度。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。自从我加入了线上问诊的行列，我的生活变得更加便捷。这不，今天我又要和我的医生进行一次线上交流。

早上九点，我准时打开了手机上的互联网医院平台，输入了预约的医生的ID。医生***的头像出现在了我的屏幕上，她总是那么亲切和蔼。

医生***问我现在感觉怎么样，我说现在看是正常的。然后，我向她汇报了我的用药情况：“溴隐婷，二甲，地区孕酮，爱乐维。”

医生***接着问了我一些关于我的病情的问题，我一一回答。她还特别提到了我正在服用的黄体酮安斯坦，我告诉她：“是的，医生，这是塞的药。”

医生***仔细地评估了我的病情，然后给出了建议：“溴隐婷，二甲停药，其他继续，20天后再做B超。”我听了她的建议，心里顿时踏实了许多。

最后，我向医生***表示感谢，她说：“不用客气，我会密切关注你的病情的。”医生的回复让我感到非常温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在屏幕前，紧张地等待着与医生的线上问诊。自从决定备孕以来，我总是担心自己的身体状况是否适合怀孕。这次，我预约了生殖健康与不孕症科的专家，希望能得到一些专业建议。

医生***在屏幕的另一端，耐心地询问了我的病史和最近的检查结果。我一一回答，心里却充满了疑惑。医生***的声音温和而专业，让我感到一丝安心。

‘您的数值没有什么变化，但是您提到嘴角曾经出现过小疙瘩，这是不是跟疱疹有关？’医生***的问题让我回想起那段时间的不适。

‘是的，我之前嘴角里有个小疙瘩，但是现在已经好了。’我回答道。

医生***告诉我，疱疹病毒检测的数值可能会持续一段时间，而且如果无症状，可能需要再观察两周。他建议我在这期间增强抵抗力，适当运动，不要熬夜，并且保持营养均衡。

‘您也可以考虑口服一些抗病毒的药物，比如阿昔洛韦或者伐昔洛韦。’医生***说。

听到这里，我心中不禁松了一口气。我询问了关于怀孕的问题，医生***告诉我，只有当检测数值变为阴性时，才能考虑怀孕。他解释说，由于IgM的持续时间较长，现在不能确定感染的具体时期，只能提示近期感染。

‘如果数值两个月没有变化，很可能不吃药也是阳性的。’医生***的话让我意识到，治疗和观察是备孕过程中的重要一环。

这次线上问诊让我收获颇丰。医生***的专业知识和耐心解答让我对备孕之路充满了信心。我知道，在医生的指导下，我会更加顺利地迎接新生命的到来。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，踏上了去医院的旅程。虽然已经备孕一年，但始终未能如愿，内心充满了焦虑和不安。

在京东互联网医院，我预约了生殖健康与不孕症科的专家进行线上问诊。在等待的过程中，我焦急地翻看着手机，等待着专家的回复。

终于，专家的回复来了。虽然我没有看到医生的真实姓名，但我知道，这位医生一定是一位经验丰富的专业人士。他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，我的输卵管通畅，但盆腔情况不佳，需要进一步检查。

虽然结果并不乐观，但我并没有感到沮丧。因为我知道，医生的建议都是为了我的健康着想。在接下来的时间里，我按照医生的建议，进行了各项检查，并开始准备人工授精。

在准备过程中，我遇到了很多困难和疑问，但每次都得到了医生耐心的解答和鼓励。他告诉我，虽然怀孕的过程可能会有曲折，但只要保持积极的心态，就有可能实现我的愿望。

如今，我已经完成了人工授精的准备工作，期待着好消息的到来。虽然过程艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够迎来新的生命。

那天，我带着一丝忐忑和期待，打开了京东互联网医院。屏幕那头，出现了一位温柔微笑的医生形象，他是我预约的生殖健康与不孕症科的专家。

我向他咨询了一个困扰我很久的问题：口服替米沙坦降压药对精子有影响吗？我计划备孕，担心药物会对宝宝的健康造成影响。

医生在了解了我的情况后，耐心地回答道：‘会对精子有影响，不建议使用。’我顿时感到一丝失望，又有些庆幸。

‘那能建议个其他降压药不啊？’我紧接着问道。

‘可以考虑使用拉贝洛尔，前期使用需要在心血管医生指导下应用。’医生的建议让我重新燃起了希望。

我有些担忧地问：‘洛尔类降压药不是对生殖影响更大吗？’医生微笑着回答：‘只有拉贝洛尔考虑使用，副作用相对小一些。’

就这样，我们在线上进行了深入的交流，医生的专业和耐心让我感到安心。最后，医生提醒我：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

结束这次线上问诊后，我心中有了底。虽然过程有些曲折，但我对未来的备孕之路充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机，准备进行线上问诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“你好，请问有什么可以帮助您的？”我立刻感受到了医生的关怀，便将我的困扰告诉了医生。

医生耐心地询问了我的月经情况，我如实回答了关于月经周期、经期天数以及这次出血的情况。医生告诉我，这种非生理期出血可能与内分泌性激素水平失调有关，建议我进行超声检查以排除器质性病变。

接着，医生询问了我是否有其他不适，我提到了经期过敏和手上的湿疹。医生告诉我，湿疹可能与免疫力有关，而过敏可能与激素水平失调有关。医生建议我在月经期第二天或第三天进行性激素六项指标的检查，并建议我进行超声检查。

当我询问超声检查的具体方式时，医生告诉我超声可以现在去做，而性激素六项等月经来的时候再去检查。我感到非常安心，因为医生的建议既专业又贴心。

在医生的指导下，我进行了超声检查和性激素六项指标的检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但医生的耐心和专业让我倍感安慰。最终，检查结果显示一切正常，我终于松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心，也让我感受到了医患之间的温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，不知道效果会如何。屏幕那头，是景主任，一位在生殖健康与不孕症科有着丰富经验的医生。

“景主任，您好，我想问一下这个报告下面的染色体都是固定的吗？”我小心翼翼地问道。

“你好，请把完整报告发来看看吧。”景主任的声音温和而专业。

“胎儿6个月，我小孩子NT3.1。医生说要做染色体筛查。”我简要地描述了我的情况。

“我的染色体报告是46 xy吗？”我迫不及待地想知道答案。

“只查了染色体吗？没做相关基因检测？”景主任询问道。

“胎儿染色体报告不报性别。”我回答。

“有完整报告在家里，没有拿出来。”我解释。

“我们现在还在医院产检。”我补充。

“系统超声做了吗？”景主任继续询问。

“都做了。”我回答。

“那最后的xy是固定的吗？”我再次询问。

“一般不报告。”景主任回答。

“等会回家才能拿到报告，我手机上没有存。”我解释。

“要的。”景主任说。

“其实医生看了说报告正常，我就是想知道22天染色体后面的是不是固定的标注，还是每个人的报告根据个人情况有所不同的。”我继续追问。

“22条是指的常染色体，XY是指性染色体，胎儿一般不报告。”景主任耐心地解释。

“如果是女孩就是XX，男孩就是XY。”他继续补充。

“这个报告上好像没有体现吧。”我疑惑地问。

“是的。”景主任肯定地回答。

在景主任的耐心解答下，我心中的疑问终于得到了解答。这次线上问诊的经历让我感受到了医生的关怀和专业的服务，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

那是一个周末的早晨，我像往常一样醒来，但很快意识到身体有些不对劲。我的体温不断上升，最终达到了39℃。我立刻想到了线上问诊，这是一个快速且方便的选择。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的平台。在注册和填写完基本信息后，我很快就联系到了一位生殖健康与不孕症科的医生。

医生非常耐心，详细询问了我的症状和日常用药情况。我告诉她我正在服用的鱼油、VD、DHEA、辅酶Q10、补佳乐、孕酮和地屈孕酮片，以及我在8月8日做的PRP治疗。

医生首先建议我使用布洛芬来退烧，并询问了我是否有腹痛等副作用。我回答说没有，但提到全身发软。医生告诉我这可能是感冒的症状，但也无法排除新冠病毒的可能性。

在得知我还在服用养卵巢的药物后，医生建议我可以继续服用这些药物，同时使用退烧药。这让我感到很放心，因为我不想因为生病而中断治疗。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，也让我更加相信互联网医院在提供便捷医疗服务方面的潜力。