HPV 就是病毒感染了，然后影响到了细胞，所以做TCT的时候就能检测出来，根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题，做TCT的时候，就可以查出来细胞有问题，查出来细胞有问题以后，就会接着做下一步的检查。

#全喉切除 术后！#医学科普 #北京协和医院李五一

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

双眼皮补针看情况，一般起码要开一个小口口，肯定要开一个小口子的。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

E心呕吐，差点丧命了。

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

肝脓肿是病原体侵入肝脏后，由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿，是消化系统常见疾病。

根据感染的病原体不同，通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见，常表现为高热、肝区疼痛等症状。

肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛，伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状，查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛，少数人有黄疸。

肝脓肿需早诊断，在治疗肝脏病灶的同时，要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况，给予足够营养，补充液体，纠正贫血、低蛋白血症，保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。

那是去年深秋的一个午后，我第一次踏入了互联网医院的大门。那天，我有些忐忑，因为我要面对的是一位从未谋面的医生——***医生。

那天，我因为脑梗后遗症，记忆力明显下降，生活受到了很大的影响。***医生在了解了我的病情后，并没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活习惯、饮食情况以及服药后的反应。

在交流的过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且非常善于沟通。他总是用平和的语气和我交流，让我感到很温暖。他告诉我，我的病情虽然不能完全康复，但通过合理的治疗和生活方式的调整，我的症状是可以得到改善的。

***医生给我制定了一套详细的治疗方案，包括药物治疗、康复训练和生活方式的调整。他还告诉我，要注意控制血压、血脂和血糖，戒烟限酒，保持良好的作息习惯。在***医生的指导下，我逐渐调整了自己的生活，也开始按时服药。

随着时间的推移，我逐渐感受到了治疗效果。我的记忆力有了明显的改善，生活也变得更加规律。我真的很感激***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

现在，我已经和***医生建立了良好的关系。每当我有任何疑问，我都会向他咨询。他总是耐心地解答我的问题，让我感到很安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时向专业的医生咨询，不用出门就能得到治疗。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一位来自湖北武汉的患者，最近两个多月，我的两边身体都出现了刺痛感，这让我的生活变得有些痛苦。我决定尝试线上问诊，希望找到解决问题的方法。

屏幕那头，出现了一位神经内科的医生，他的语气温和而专业。我详细描述了我的病情，他耐心地倾听，不时提出问题。医生告诉我，我的症状很可能是神经痛，并建议我服用甲钴胺和维生素B1。

医生还推荐了一些外用药膏，如达克罗宁氯己定硫软膏和利多卡因乳膏，以缓解疼痛。我按照医生的建议去药店购买了药物，并开始了治疗。

然而，药吃了两顿，我并没有感受到明显的改善。我开始担心，于是再次联系了医生。医生告诉我，治疗需要一定的时间，建议我继续坚持用药，并告诉我如果病情没有改善，需要及时去医院就诊。

在医生的耐心指导下，我坚持用药，并逐渐感受到了疼痛的减轻。这让我对线上问诊有了新的认识，原来，医生的专业和耐心可以让我们在远离医院的地方，也能得到有效的治疗。

那天，我怀着忐忑的心情走进了那家互联网医院，屏幕对面是一位温和的医生。他耐心地询问了我的父亲的情况，从两年前的脑神经检查到现在的睡眠问题，记忆力减退，甚至是轻微的抑郁情绪。他不仅没有急于给出治疗方案，反而详细询问了父亲的日常饮食、生活习惯，以及家族病史。

医生告诉我，虽然父亲之前在本地医院检查过，但鉴于现在的症状，他建议我们再做一次磁共振，以排除潜在的新问题。他还提醒我，长期失眠可能会带来一系列健康问题，而小剂量的安眠药可以暂时缓解症状，但需权衡利弊。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细致，他不仅关注父亲的病情，还关心我们的心理状态。他告诉我，睡眠问题可能和轻度抑郁有关，只要睡眠改善，情绪也可能随之好转。

最后，医生建议我们先在本地医院做一些基本的检查，如果需要，可以带着片子去上级医院进一步诊断。这让我感到非常安心，因为在互联网医院，我们不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了温暖和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中忙碌着。突然，一阵天旋地转的感觉袭来，让我几乎站立不稳。这样的情况持续了大约半个月，我开始感到担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我联系到了一位中医神经内科的专家。专家详细询问了我的症状，包括持续时间、伴随症状等。尽管我感到有些紧张，但专家温和的语气让我逐渐放松下来。

在与医生的交流中，我发现她非常耐心和细心。她不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯和家族病史。我告诉她，除了这次头晕，我并没有其他不适，而且我的家人血压都偏低，没有高血压和糖尿病等慢性病。

医生根据我的症状描述，初步判断可能是后循环缺血或脑供血不足。她建议我去做个磁共振检查，以排除后循环缺血的可能性。我听从了医生的建议，预约了检查。

几天后，检查结果出来了，幸运的是，并没有发现后循环缺血。医生根据我的病情，调整了治疗方案。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，症状也有了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。在疫情期间，线上问诊成为了我们了解病情、寻求帮助的重要途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

那天，我正为工作压力和情绪波动感到困扰，突然觉得胸口闷闷的，睡眠也变得不稳定。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病历信息。很快，我就接到了一位医生的电话，他耐心地询问了我的症状和病史，让我感到很安心。

医生告诉我，我的症状可能是由于工作压力和情绪问题引起的，建议我尝试中医调理。他详细解释了中医的治疗原理，并询问了我是否对中成药或中药有偏好吗。

我选择了中药，医生又详细询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我，我可能存在肝郁脾虚的情况，并建议我尝试一些代茶饮来调理。

在医生的指导下，我开始了中药调理。虽然一开始觉得药味有些苦涩，但渐渐地，我发现我的情绪确实有所改善，睡眠也变得更加稳定。

此外，医生还针对我的脱发问题给出了建议。他告诉我，脱发可能与脂溢性有关，并建议我使用生姜洗发水和外用米诺地尔酊剂来改善。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到很温暖。

现在，我已经明显感觉到了自己的变化。我要感谢京东互联网医院和那位医生，是他们让我重新找回了健康和快乐。

那天，我鼓起勇气，决定通过网络平台寻求医生的帮助。屏幕那头的医生，用温和的语调和我打招呼，让我感到很亲切。我向他描述了我的困扰——痛风，血尿酸高，关节疼痛，两个月来反反复复的疼痛让我苦不堪言。

医生耐心地询问了我过去的治疗经历，得知我吃过西药，但效果并不理想。他告诉我，中药也是一种很好的选择。我犹豫了一下，因为之前尝试过很多中药，但效果都不太明显。医生似乎看出了我的顾虑，安慰我说：“您不必担心，我会根据您的体质和病情，为您制定合适的治疗方案。”

医生详细询问了我的体质情况，包括怕冷、怕热、汗多、大便是否成型等。我还记得他问我：“饮食控制了吗？”我回答：“控制了，差不多3个月没喝过酒，没吃海鲜内脏了。”他听后点了点头，说：“好的。拍个舌头照片看看。”

当我把舌头照片发给医生后，他开始为我开处方。他告诉我，我会吃自己煎的中药，开了5副。在用药期间，如果有不适，要及时线下就诊。我感到很安心，因为我知道，医生一直在关注我的病情。

用药期间，我发现疼痛有所缓解，这让我对医生的治疗方案充满信心。医生也提醒我，有效后可以改成丸剂，服用时间长一点会好些。我感到很感动，因为医生考虑到了我的便利性。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业素养和耐心让我感到很安心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上查看我的京东互联网医院账户。由于近期睡眠质量一直不佳，我决定寻求医生的帮助。

在线上，我填写了详细的病情描述，包括失眠、易醒和醒来后入睡困难等症状。很快，我就收到了一位中医神经内科医生的回复。

医生询问了我病情的持续时间，我回答说已经很久了，具体多久记不清了，估计半年左右。医生又问了我的生活状态，我表示平时压力不大，只是睡眠浅，醒来后需要很久才能再次入睡。

医生接着询问了我的健康历史，我告诉他体检一直正常，只是阳了之后出现了一些妇科问题，比如白带异常，还有几个月的寻麻疹，但现在都好了。

当医生问到之前是否服用过药物时，我提到了曾经看过义诊的中医，对方说是气血不足，建议我喝四物汤，但我还没来得及喝，现在怀孕了。

医生问我是否想要使用中成药或中药调理睡眠，我表示是的。随后，我上传了一些之前服用的药物图片，但医生似乎没有看到，而是又问我是否吃过什么药物。

我有些失望，因为我觉得医生并没有认真阅读我的病情描述。然而，医生最终还是给出了建议，推荐我使用养血安神片。尽管医生提醒我说这只是建议，需要前往医院就诊，但我仍然感到一丝希望。

尽管这次线上问诊的经历并不完美，但我仍然感谢医生为我提供了建议。虽然我需要亲自去医院接受进一步的检查和治疗，但我相信，只要我们保持沟通，我一定能战胜失眠的困扰。

那天，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的神经内科医生。当我向她详细描述了我的症状——连续三个多月的恶心呕吐、不想吃饭，胃部和腹部的不适——她耐心地询问了我每一个细节。

医生非常细心，她不仅询问了我饮食、睡眠和大便的情况，还关心我的生活习惯和压力水平。她告诉我，我的低钾、低蛋白和d二聚体高的指标可能意味着肠梗阻，建议我进行胃肠镜检查。

尽管我因为年龄和病情原因对胃镜有所顾虑，但医生耐心地解释了检查的重要性，并告诉我一些缓解不适的方法，比如使用开塞露和吸痰管。她还推荐了一些中成药，并结合中医理论给出了按摩和饮食建议。

在医生的指导下，我开始尝试她推荐的治疗方案。虽然过程并不轻松，但我感受到了她的关心和支持。通过她的专业建议，我的症状逐渐有所缓解，尤其是眩晕和食欲不振的情况有了明显改善。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，即使身处异地，互联网医院也能为我们提供及时、专业的医疗服务。感谢这位医生，她的耐心和专业让我感受到了医者仁心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了对病情的担忧。医生***温柔地向我问好，让我感受到了一丝安慰。他询问了我最近的病情，得知我的血钾值一直不稳定，便建议我进行复查。

我向***医生讲述了之前的情况：吃了5天氯化钾缓释片，每天三次，一次两片。他关切地询问了我的用药情况，特别是与螺内酯和氢氯噻嗪片一起服用的细节。***医生告诉我，由于螺内酯具有保钾作用，与氯化钾一起服用可能会导致高钾血症，因此需要格外注意。

我心中有些疑惑，便询问是否需要继续服药。***医生耐心地解释道，这需要根据复查的血钾结果来决定。他提醒我，血钾值的高低因人而异，不能仅凭感觉来判断。

听到这里，我更加坚定了复查的决心。在接下来的几天里，我按照***医生的指导，按时服药，并等待复查结果。终于，复查结果出来了，血钾值有所上升。***医生告诉我，这表明我的低钾症状有所改善，但还需要根据具体情况进行调整。

在与***医生的沟通中，我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。这让我对互联网医院充满了信任和敬意。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加明白了医患之间的信任和尊重。