对高血压患者来说，秋冬是比较难熬的季节。

 

天气变冷，人体内血管受寒冷刺激后，更容易收缩痉挛，继而导致血压升高、波动明显。特别是在气温突然下降时，患者甚至会发生心肌梗塞。

 

因此，高血压患者一定要有意识地管理血压，做好日常生活保健，尽可能地降低心脑血管疾病的风险。尤其是患有高血压的老年人，更要注意日常的血压监测。

 

 

老年高血压有哪些特点？

 

早期人们认为，老年高血压，是血压随年龄增长而升高的生理现象，不必治疗。但长期研究表明，老年高血压是老年人生存和生活质量的重要因素，积极治疗可以明显降低脑卒中等重要心血管事件的危险性。

 

但另一方面，老年高血压又有其特殊性。

 

首先，老年高血压以收缩压升高为主，压差比较大。这是因为，他们各器官呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时，主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，脉压差进而增大。

 

 

其次，老年高血压也容易受体位变动影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起，或从蹲到站，血压会突然降低，出现头晕、昏倒，这与压力感受器敏感性减退也有关系。

 

一般来说，老年人血压波动大，同一天里也忽高忽低，特别是收缩压。因此，在采取降压药物治疗期间，不能以1次测量结果衡量血压是否正常，应每天至少测2次，且随时不舒服随时测，并在医生指导下调整用药。

 

老年高血压患者更需要贴心陪护

 

想要控制血压，需要长期服药治疗。但老年高血压常与多种疾病并存，并发症多，常并发冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾功能不全等。老年人高血压还常常合并糖尿病、关节炎、消化性疾病等，有些疾病的用药会直接影响到血压。

 

 

对于这类高血压病人来说，需要定期测血压以掌握血压的动态，再根据医嘱服用保护血管和扩张冠状动脉的药物来调整血压，使之接近正常或保持正常。随意停药或自行增减药量，使血压忽高忽低，血管承受的压力不稳定，容易导致脑溢血。

 

所以，老年人日常居家的血压监测是十分有必要的，它可以评估治疗依从性和治疗反应，有助于血压达标，并及时发现不良反应和器官损害。

FNH这个疾病你听过吗，宋医生带你看看它在磁共振上长 什么样子？ 

继续追踪双肺多发结节同期手术案例 

 

痔疮是一种常见的肛肠良性疾病，但是具有反复发作、难以治愈的特征。

回答问题前先来了解痔疮形成相关理论，

痔疮到底是怎么形成的呢？主要有以下几种理论依据

1.肛垫下移学说

在肛管的粘膜下存在一层环状的静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，简称“肛垫”，具有协助肛门的正常闭合，起节制排便作用。

正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管壁肌肉上，排便时肛门部肌肉放松，肛门口打开，受到来自腹部及肠道向下的压力被推向下，排便后压力消失，肌肉收缩，肛垫借着自身弹性会缩回到肛管内。

当肛垫受到各种刺激因素时（如便秘、炎症）会发生充血、肥大、松弛和断裂后，其弹性回缩力减弱，从而逐渐下移、脱垂，并导致静脉丛淤血和曲张，久而久之形成痔疮。

2.静脉曲张学说

从解剖学及力学原理上，肛门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，静脉血双向流通，由于万有引力原因，血液易于淤积而使静脉扩张，另外直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、弹性差，抗压力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都是静脉扩张不利因素，如果存在各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前列腺增生及盆腔内巨大肿瘤等使局部压力增加因素，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。

肛门腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩张成痔。

75%人有痔疮，有人听说痔疮就害怕，其实不然，痔疮大部分时间是可以和你和平相处的，也就不需要治疗，只有痔疮发作时或有症状才需要治疗。

只要做好日常调理，即可防止发作，又可延缓痔疮进展 。 具体如下：

病从口入，饮食很重要

1. 减少辛辣等刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2. 减少易上火食物，如火锅，各种爆炒、煎炸食物摄入。
3. 减少烟酒摄入。
4. 多吃水果、蔬菜、豆类和全谷类食物等富含纤维素食物，多饮水，具有软化大便作用。

 

养成良好生活习惯

1. 排便习惯：一旦感觉有便意，尽快去厕所；排便时避免过度用力，放松心情，给自己足够的时间，自然排便，排便时不要屏住呼吸；保持大便通畅，便秘、腹泻都容易引发痔疮，必要时使用通便药或开塞露；避免蹲厕时间过久，蹲厕看手机看书（会分散注意力，不利于排便）。
2. 避免熬夜，尤其是夜间11-凌晨三点，中医上讲这段时间为肝胆排毒时候，睡不好容易上虚火。
3. 避免久坐或长时间站立，注意休息，懂得闹逸结合，忙里偷闲，工作压力大，精神紧张时需要放松，冥想是一个很好休息方式，属于高效休息法。
4. 尽可能避免频繁抬举重物。如果必须抬举重物，记得在抬举时，一定要呼气。不要在抬举时屏住呼吸。
5. 多运动，注意养生：跑步、健身、深蹲都可以；盆底肌锻炼，如提肛运动；传统太极拳也是一个很好锻方式，关键要坚持上述锻炼。

保持屁屁清洁，做一个菊花护理者

1. 可以稍有不适时温水坐浴，盐水或者高锰酸钾温水更好，10-15分钟就够了。
2. 平时便后用水清洁：尝试用水冲洗的方式清洁肛门，少用卫生纸进行擦拭，尤其避免由于用力擦（因为痔疮患者大便后往往较难擦干净），清洁后，用柔软的吸水毛巾或布轻拍表面，吸除多余的水。智能马桶或马桶盖是个不错选择（便后会自动用温水冲洗肛门）。
3. 湿巾按摩：排便后，用沾有水或清洁剂的白色卫生纸轻轻按摩肛门，也可以用婴儿湿巾进行此项操作。
4. 避免局部刺激：不要使用含有香精或染料的肥皂，减少对肛门的刺激。

温馨提示：当你最近吃辣的、熬夜、上火、便秘时请关注你的pp，尤其是当你的pp有异样时，请及时坐浴，及时药物治疗，防止它发作出来。

近日，美国肿瘤学会（ASCO）针对晚期肝细胞癌（HCC）的系统治疗发布了最新指南，围绕“晚期肝癌患者一线治疗和后续系统治疗的首选治疗方案”给予了针对性的推荐意见，以指导医生治疗晚期肝细胞癌患者。 

 

图源：Journal of Clinical Oncology官网

 

一线治疗方案推荐

推荐意见1.1

Child-Pugh 分级为A、ECOG PS 评分0-1的晚期HCC患者，如果有食管静脉曲张但进行了治疗，或许可考虑阿特珠单抗+贝伐珠单抗作为一线治疗策略（证据质量：中到高；推荐强度：强）。

说明

推荐意见1.1是基于IMbrave150 III期RCT的结果，该研究比较了阿特珠单抗+贝伐珠单抗和索拉非尼在Child-Pugh A级患者中的疗效，前者疗效更好（OS的HR, 0.58；95% CI, 0.42-0.79；P=0.0006）。由于贝伐珠单抗有出血并发症的风险，因此将这些结果应用于更有可能发生门脉高压的更晚期肝病患者时应谨慎。由于出血风险的存在，本试验的患者需要在试验开始后6个月内接受食管胃十二指肠镜检查（EGD），必要时接受食管静脉曲张治疗。

 

推荐意见1.2

如果患者对阿特珠单抗和/或贝伐珠单抗有禁忌的情况下，酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼或乐伐替尼或许可考虑作为Child-Pugh A级、ECOG PS评分0-1的晚期HCC患者的一线治疗办法（证据质量：中等；推荐强度：强）。

 

说明

上述推荐意见中提到的疗法，相关RCT已在Child-Pugh A级患者中进行过，对Child-Pugh B级患者进行的真实世界研究和观察性研究显示，与Child-Pugh A级人群的不良事件发生率相似，但总体生存率相对较短。推荐的酪氨酸激酶抑制剂治疗可能对更晚期的肝硬化患者效果不佳，指南推荐给予该疗法时需要仔细选择患者。

 

乐伐替尼或索拉非尼的治疗策略选择，医生和患者（及照料者）应该就包括患者病史、肝脏疾病的病毒病原学、治疗相关的毒性、成本、治疗目标、患者偏好和预期治疗获益等因素进行讨论。

 

几项针对RCT研究的Meta分析显示，索拉非尼用于HCV患者的获益更大，尤其是与HBV患者相比。在REFLECT试验中，在HBV亚组患者中，乐伐替尼比索拉非尼对患者终点的改善更大，但差异不够显著。REFLECT试验中，在对乐伐替尼和索拉非尼对比的试验中，排除了肿瘤负担高、50%肝受累或有主要门静脉受累的患者。

 

临床解释

根据IMbrave150试验的结果（推荐意见1.1），推荐联合使用阿特珠单抗+贝伐珠单抗作为一线治疗。如果对阿特珠单抗有禁忌，建议使用索拉非尼和乐伐替尼（推荐意见1.2）。在从推荐意见1.2中提及的备选方案中进行选择时，可考虑以下几点：

 

1. 在一项RCT中，索拉非尼与乐伐替尼对总体生存率的结局无差异；然而，乐伐替尼对总缓解率和PFS（无进展生存率）的改善更显著；

2. 两种TKI治疗方案的不良反应情况相似，有一些特定不良反应发生的风险某个药物会相对较高。乐伐替尼组高血压的发生风险较高，索拉非尼组手足皮肤反应的发生风险更高；

3. 总体而言，索拉非尼的缓解率较低，但改善了影像学进展时间，延长了疾病的稳定性；

4.接受乐伐替尼治疗的患者所报告的生活质量评分中，提示乐伐替尼组患者的病情恶化相比索拉非尼有所延迟。

 

二线治疗方案推荐

进行二线治疗的临床决策和治疗方案的选择，应该基于临床医生和患者偏好及其他因素，包括共病情况、肝功能情况以及与治疗方案相关的潜在利弊。

 

推荐意见2.1

阿特珠单抗+贝伐珠单抗一线治疗后，或可考虑使用TKI作为二线治疗药物（即索拉非尼、乐伐替尼、卡博替尼或瑞格非尼）（证据质量：低；推荐强度；弱）。

 

说明

阿特珠单抗+贝伐珠单抗一线治疗后，应采取何种治疗方案尚无发表的研究。专家小组认为，可以采用TKI药物，最好是索拉非尼或乐伐替尼。卡博替尼或瑞格非尼也是阿特珠单抗+贝伐珠单抗后二线治疗的合理选择。

 

推荐意见2.2
索拉非尼或乐伐替尼一线治疗后，二线治疗方案或考虑另一种TKI药物（卡博替尼或瑞格非尼）、雷莫芦单抗（AFP[甲胎蛋白水平]≥ 400 ng/mL）或阿特珠单抗+贝伐珠单抗（证据质量；低中；推荐强度；弱）。

 

说明

很可能在二线治疗中考虑使用阿特珠单抗+贝伐珠单抗的大多数患者，在开始一线治疗时并没有机会获得这种联合治疗。

 

推荐意见2.3

在使用索拉非尼或乐伐替尼进行一线治疗后，派姆单抗或纳武单抗或许也可作为后续治疗的候选药物（证据质量：低；推荐强度：弱）。

 

说明

免疫检查点抑制剂派姆单抗或纳武单抗可能对TKI有禁忌或不能耐受的患者尤其有益。

 

临床解释

迄今为止，仅有研究评估了使用索拉非尼一线治疗后的二线治疗方案；没有研究对乐伐替尼或阿特珠单抗+贝伐珠单抗治疗后的二线治疗方案进行评估。专家小组的意见是，索拉非尼的数据可以谨慎地外推到乐伐替尼一线治疗的人群，因为这两种药物都是TKI药物。专家小组还认为，阿特珠单抗+贝伐珠单抗一线治疗后，二线治疗采用TKI策略或可以提供临床效益，因为两者的作用机制不同。

 

三线治疗方案推荐

在针对卡博替尼的CELESTIAL试验中，192名患者（27%）接受了三线系统治疗。在这些患者中，安慰剂组和卡博替尼组的中位生存期均为8.6个月（HR, 0.90；95%CI 0.63-1.29）。卡博替尼组的PFS有显著改善（HR, 0.58；95%CI 0.41 - 0.83），这表明卡博替尼可作为三线治疗药物的一种选择。卡博替尼已被批准为晚期HCC患者的二线和三线治疗的药物选择。

 

参考文献：

J Clin Oncol. 2020. doi: 10.1200/JCO.20.02672. 

京东互联网医院医学中心

作者介绍：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

         坏死性筋膜炎是细菌感染疾病，是感染了溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌化脓性的细菌，细菌是需氧型细菌，主要侵犯筋膜层、皮下组织和筋膜层，它的感染可以导致筋膜坏死，皮下组织坏死，如果不及时控制，可以出现比较严重的感染中毒性休克，感染的毒性扩散到血液中，出现毒素的吸收，出现全身感染中毒性症状，好多病人出现休克状态，出现血压低、意识丧失。所以坏死性筋膜炎是特殊的感染性疾病，一旦发现要及时治疗，需要用敏感抗生素。如果全身应用抗生素，局部抗生素都不缓解的情况下，可能需要局部切开手术，做严重病灶的清理、清除，然后辅以局部和全身用药，把感染彻底的控制，把细菌彻底的清除，筋膜炎一旦不及时处理，带来的后果比较严重，有可能出现皮下广泛的坏死，远期出现患者的功能障碍，生活质量下降。

肛周坏死性筋膜炎是一类非常少见的以筋膜坏死为特点的软组织感染疾病；肛周脓肿是发生在肛周的急性脓肿性感染病。肛周坏死性筋膜炎与肛周脓肿的区别主要有：发病速度不一样、阶段不同、感染状况不同、成脓的状态不同。

 

肛周坏死性筋膜炎与肛周脓肿的发病部位都在肛门周围，因此有很多人都会把这两种不同的疾病给搞混，从而造成误诊，耽误对患者的治疗，使病情恶化，造成无法挽回的后果。以下是三个肛周坏死性筋膜炎与肛周脓肿的主要区别，一定要注意，这样才能很好地辨别二者。

患者朋友们大家好，很高兴我们一起学习科普知识内容。有很多患者平时会注意到医院进行体检，我们常规的体检项目包括肝功能和乙肝两对半。那么大家知道肝功能和乙肝两对半有什么区别吗？今天我和大家一起来学习一下。

肝功能

• 谷丙转氨酶和谷草转氨酶
• 总胆红素
• 直接胆红素
• 间接胆红素
• 碱性磷酸酶
• 前白蛋白
• 白蛋白
• 总胆汁酸

其中患者总胆红素升高会出现皮肤及巩膜黄染表现，针对患者黄疸原因不同其间接胆红素和直接胆红素升高也有差别。通常直接胆红素和碱性磷酸酶多见于胆道结石或肿瘤梗阻造成指标升高，间接胆红素多见于溶血性疾病造成指标升高。患者能量摄入减少会造成白蛋白指标偏低，相对于白蛋白，前白蛋白更加敏感，更加能够反映患者近期内的营养状况。

乙肝两对半

• 乙肝表面抗原
• 乙肝表面抗体
• 乙肝 e 抗原
• 乙肝 e 抗体
• 乙肝核心抗原
• 乙肝核心抗体

如果患者乙肝表面抗原是阳性，那提示是乙肝病毒携带者，如果患者以乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒具有一定的抵抗力。乙肝核心抗体阳性多提示患者既往感染过乙肝病毒，但目前机体内的乙肝病毒已经被清除。

由此可见刚过完检测和乙肝两对半并不是同一个检查项目。因此，患者在进行临床检查时一定要区分分清楚，这样才能更加准确反应患者目前病情。

经常做CT 辐射剂量会累积吗？听听宋医生怎么说

这些钓鱼信息你见过吗，谨慎上当 

健康教育有利于女大学生选择正确的分娩方式: 健康教育是一门研究传播保健知识与技术 ，预防疾病 、促进健康的科学。 在本研究中，健康教育后女大学生选择剖宫产的意愿明显低于对照组，说明健康教育是降低非必须剖宫产率的有效措施。赵红玲研究也证明孕期进行系统化健康教育对提高孕妇自然分娩率及纯母乳喂养率的成效显著。年轻女性通过了解健康知识，减轻分娩带来的焦虑、恐惧、压力、破除对现代医学、外科技术的迷信，从而降低非必须剖宫产率。

3.2 对女大学生开展早期心理健康教育的研究表明，一个没有异常产科情况的临产妇女能否完成分娩与其心理状态和与医务人员密切配合有关。分娩不仅是一种生理过程，同时也是一种心理过程。分娩时的剧痛更是女性的生理和心理的弱点，这一点在女大学生中更是得到了明显的体现。研究发现，疼痛耐受程度差的女大学生更倾向于选择剖宫产，且健康教育无效。其原因可能是研究对象通过周围亲戚、朋友或网络等途径不全面了解自然分娩，夸大对自然分娩疼痛程度。因此由有经验的医务人员协助开展健康教育活动，利用分娩仿真模型向女大学生示范，分娩过程，以消除年轻女性对自然分娩的恐惧心理。

3 对女大学生进行产后性行为相关教育: 一些女性认为，自然分娩会导致阴道松弛，影响性生活质量，会造成婚姻和家庭关系不和睦，这是全球剖宫产率不断升高和中国剖宫产率居高不下的隐性因素。本研究显示，恋爱次数多的女大学生更倾向于选择剖宫产，其原因可能是恋爱次数多的女大学生，更多的关注性生活质量。人生观，价值观的成熟使她们有先入为主的想法，所以早期性健康教育尤为重要。再加上受传统文化的影响，女性产后性健康很少受到关注。故在今后健康教育中，应加强对女性产后性健康的重视，增加女性对自然分娩成功的信心，在经自然分娩过程中注重对会阴完整性的保护，改善女性产后性健康现状。

那天，我发现孩子的嘴角破了，还覆盖着一层白色的物质，看起来像是口腔溃疡。孩子总说疼，我看着心里也不是滋味。于是，我决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就与一位来自儿童口腔科的医生取得了联系。医生详细询问了孩子的情况，包括伤口的具体位置、疼痛程度以及是否有其他症状等。在得知孩子之前也有过类似的经历后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子嘴角破损后形成的溃疡，可能是由于咬伤引起的。因为感冒后孩子的免疫力下降，伤口不易愈合。医生还告诉我，孩子每次感冒后都容易出现这样的情况，已经有三、四次了。我听了心里不禁有些担忧。

医生建议我让孩子吃软烂的食物，注意口腔卫生。此外，他还告诉我，孩子平时不需要额外补充维生素，因为这与口腔溃疡没有直接关系。当我询问孩子是否咬到东西时，孩子否认了。但医生告诉我，根源是咬到了，因为感冒后不太容易愈合。

医生还提醒我，如果孩子牙疼，嚼不动东西，就需要去医院治疗。虽然只是线上问诊，但我感觉医生非常专业，也很关心孩子的情况。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我更加了解了孩子口腔溃疡的原因和治疗方法。虽然只是一个小小的伤口，但让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情会很快得到缓解。

那是去年的事，我因为一颗智齿发炎，疼得难以入眠。在朋友的推荐下，我选择了河南南阳市的一家互联网医院进行咨询。那天下午，我通过线上平台预约了一位儿童口腔科的医生。医生***很快就回复了我的消息，他非常耐心地询问了我的症状，并让我上传了口腔的图片。

看到图片后，医生告诉我，我的口腔炎症并不严重，但需要注意口腔卫生。他建议我使用氯己定漱口水进行漱口，并告诉我如果出现白色脓样物质，可以使用氯己定漱口水。我还记得，当我告诉他有白色伪膜时，他安慰我说不用担心，保持口腔卫生即可。

手术后的第一天，我因为担心伤口愈合问题而紧张不安。医生***得知我的担忧后，告诉我伤口已经缝合，不需要再缝针，而且可以正常愈合。他还提醒我要避免舔舐伤口，因为口腔伤口很容易因为细菌感染而恶化。

在医生的指导下，我严格按照医嘱进行护理，伤口恢复得很快。虽然过程中遇到了一些小插曲，比如手术后的线掉了，但我都通过线上咨询得到了妥善解决。医生***的专业知识和耐心让我感到非常安心，也让我对互联网医院的服务有了新的认识。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者享受到这种便利。

那是一个晴朗的周末，我带着三个月大的宝宝去附近的儿童医院进行例行体检。宝宝已经三个半月了，最近我发现她的牙床上有一个小小的白点，让我有些担心，是不是长牙了呢？

我抱着宝宝来到了儿童口腔科的诊室，医生***温柔地询问了我的疑问。我详细描述了宝宝的症状，她口水多了，而且经常裹手。医生轻轻地摸了摸宝宝的牙床，告诉我，那不是长牙，而是一个叫做‘马牙’的东西。

医生告诉我，马牙是新生儿常见的一种现象，宝宝一般在几个月后会自行脱落，无需特殊处理。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。医生还建议我可以给宝宝吃一些磨牙棒，以帮助她缓解不适。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议，给宝宝吃了磨牙棒，并且注意观察她的情况。幸运的是，宝宝没有出现任何不适，那个白点也如期脱落了。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，她不仅给我提供了准确的诊断和建议，还给予了我很多关于育儿的知识和指导。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的解决方案。在这里，我们可以随时向医生咨询问题，获得专业的建议和指导。

那天，我的孩子在一个阳光明媚的下午，在家附近玩耍时不慎摔了一跤。我看着他满眼泪水的样子，心里一阵疼痛。孩子的牙齿在摔倒时受到了撞击，牙龈开始变黑，这让我非常担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的儿童口腔科医生。通过视频通话，医生仔细地询问了我的孩子的症状，并详细查看了我上传的牙片。医生的专业素养让我感到安心，他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。

医生告诉我，孩子的牙齿错位和牙龈变黑可能是由于牙齿受到撞击导致的局部炎症。他建议我们拔除受损的牙冠，并评估牙根的情况。虽然这个决定让我心痛，但我还是决定听从医生的建议。

在医生的指导下，我们选择了当地的一家儿童口腔医院进行治疗。医院的医生和护士都非常亲切，他们用温柔的语言安慰着我的孩子，让他感到不那么害怕。经过一段时间的治疗，孩子的牙龈恢复了正常，牙齿也逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康，并利用互联网医院提供的便利资源，为他提供更好的医疗服务。

那天，我带着孩子走进了这家名为“京东互联网医院”的线上诊所。孩子嘴唇肿得厉害，已经有两周的时间了。看着孩子难受的样子，我急得团团转。通过简单的注册和上传病情照片，我很快就与一位经验丰富的医生进行了沟通。

医生询问了孩子的病情，并仔细查看了我上传的照片。他耐心地告诉我，孩子可能患上了干裂性唇炎。我松了一口气，终于找到了病因。

医生给我详细讲解了治疗建议：首先，要避免局部刺激和保湿，不要让孩子总舔和撕皮，平时可以涂抹油性唇膏或维生素E来保湿。此外，医生还推荐了金霉素软膏和表皮生长因子，能消炎促进黏膜修复。

在医生的指导下，我开始为孩子进行治疗。他告诉我，维生素B2是必须坚持吃的，并且要连续涂抹红霉素软膏两周。医生还特别提醒我，生长因子要先涂一层，再涂红霉素，两者之间需要间隔半个小时。

在治疗过程中，孩子的情况逐渐好转。每当孩子有所不适，我都会及时向医生咨询。医生总是耐心地为我解答，让我对孩子的情况更加放心。

经过一段时间的治疗，孩子的嘴唇终于恢复了正常。看着孩子开心地玩耍，我真心感谢这位来自“京东互联网医院”的医生。他的专业和耐心让我深深感动，也让我对互联网医疗有了全新的认识。

那天，我带着六岁的儿子小杰来到了网上的一家互联网医院，他的牙齿疼痛难忍。小杰的牙齿状况一直不是很好，但这次疼痛得特别厉害，我担心他可能需要专业的治疗。

在等待的时间里，我向医生详细描述了小杰的症状。医生***非常耐心，他一边听我说，一边在电脑上做着记录。我注意到，尽管是线上咨询，但医生的态度非常专业，让人感到安心。

医生***通过照片仔细观察了小杰的牙齿，然后告诉我，小杰的牙齿坏得非常厉害，需要及时治疗。我有些担心地问，如果去医院治疗，是不是已经太晚了？医生***安慰我说，虽然情况严重，但只要及早治疗，还是有机会挽救的。

医生***告诉我，可以先给小杰吃布洛芬混悬液来止疼，并按照体重来调整剂量。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。听到这里，我感到心里有了底，也对医生的专业素养更加敬佩。

由于我们住在天津，医生***建议我们礼拜二去他们医院就诊。在等待的这段时间里，我给小杰吃了一些布洛芬，他的疼痛有所缓解。到了医院，医生***和他的团队对小杰进行了详细的检查，并制定了一套个性化的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。我相信，在医生***的帮助下，小杰的牙齿问题一定能得到妥善解决。

那天，我正坐在客厅的沙发上，突然感觉到牙根一阵发炎的疼痛。我立刻想到了互联网医院，这对我来说是个便捷的选择。我登录了京东互联网医院，找到了一位儿童口腔科的医生进行了线上咨询。

医生询问了我牙齿的情况，我描述了牙根发炎的症状。医生又详细询问了牙齿的硬度以及是否有疼痛感。我回答道，牙齿摸上去是软的，但并不疼痛。

医生建议我拍个片子，以便更准确地判断病情。他解释说，如果牙齿快换牙了，可能需要拔牙。我有些担心，但还是决定按照医生的建议去做。

医生告诉我，如果牙齿在片子中显示是硬的，那可能只是普通的牙根发炎；但如果片子显示是软的，那可能就是慢性牙根发炎，伴有瘘管。听到这里，我更加紧张了。

医生安慰我说，这种情况并不严重，拍个片子就能确定。他建议我去口腔医院拍个小牙片。我感到一丝安慰，并感谢了医生的耐心解答。

在口腔医院，我按照医生的指示拍了牙片。医生告诉我，我的牙齿确实是软的，是慢性牙根发炎。但他安慰我说，这种情况可以通过治疗得到改善。

整个过程中，医生的态度非常温和，他耐心地解答了我所有的疑问，并给予了我专业的建议。我感到非常幸运，能在互联网医院找到这样一位负责任的医生。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。同时，我也对医生的品质有了更深的认识，他们不仅专业，而且富有同情心。

您好，我是一名患者。近日，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。我的口腔问题让我倍感困扰，于是我找到了一位经验丰富的儿童口腔科医生。

医生非常耐心地听我详细描述了我的病情，包括牙龈肿胀和牙齿问题。他告诉我，我的牙齿问题可能需要根管治疗，但由于我是乳牙，治疗方式可能有所不同。医生建议我首先去医院进行牙齿片子拍摄，以便更准确地评估病情。

医生的专业知识和友善态度让我感到十分安心。他不仅耐心解答了我的疑问，还为我提供了详细的建议。我非常感谢他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那是八月初的一个早晨，我抱着刚满107天的女儿，满心忧虑地来到了互联网医院。女儿的上下嘴唇内侧和舌尖突然出现了白色絮状物，医生诊断为鹅口疮。在医院，我被告知使用制霉素片，但用药18天后，病情并未得到明显改善。

我咨询了一位来自儿童口腔科的医生，他非常耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，制霉素片可能不是最佳选择，建议改为使用碳酸氢钠溶液。他还详细地说明了使用方法，包括如何喷洒药物、如何保持口腔卫生，以及如何消毒奶瓶和衣物。他还特别提醒我，如果乳头发炎，也有可能是导致鹅口疮的原因之一。

在医生的建议下，我购买了碳酸氢钠溶液和开喉剑喷壶，并严格按照医嘱使用。经过几天的治疗，女儿的病情开始好转，白色絮状物逐渐消失。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，他就像一盏明灯，照亮了我育儿路上的迷茫。

我还了解到，鹅口疮并非大病，但需要好好用药才能痊愈。医生告诉我，只要规律用药，一般一两天就能看出效果，一周左右就能完全康复。这让我对女儿的病情充满信心。

通过这次线上问诊，我不仅学会了如何治疗鹅口疮，还学会了如何更好地照顾我的女儿。我相信，在医生的指导下，我的女儿一定会健康成长。

那天，我带着11个月大的宝宝去互联网医院就诊，宝宝患上了鹅口疮，反复不好。一开始，我有些焦虑，担心宝宝的健康。医生***耐心地与我沟通，详细询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议。

起初，我误以为只要白膜没有了就可以停药。然而，医生告诉我，用药频次和时间不够，所以宝宝的病情总是反反复复。医生强调了用药的重要性，告诉我需要一天四次涂抹制霉菌素，直到症状完全消失。

虽然宝宝的病情有所好转，但一个月过去了，病情仍然没有完全治愈。我担心药物的副作用，便向医生咨询。医生告诉我，制霉菌素不会吸收到血液里，只会通过消化道走一遍，然后排出体外，所以不用担心吸收问题。

医生还告诉我，孩子的病情容易反复，需要耐心治疗。他建议我继续使用制霉菌素，并调整用药次数，白天用四次，睡前用一次，避免夜奶。我按照医生的建议去做，宝宝的病情逐渐好转。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我相信，在医生的指导下，宝宝一定能够战胜病魔。