在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常见的，对患者的健康威胁是很大的，因此要及时诊断，及时治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出：只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目，就能及早发现，及早治疗了。

肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。

肝血管瘤在我们的生活中并不少见，这种病症可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象，要及时的诊断，及时的治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?

一般的肝血管瘤的诊断方法是：

1、超声检查：

通过仪器诊断显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

2、CT检查：

平扫：在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

增强扫描：早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。

3、同位素检查

在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。

通过常见肝血管瘤的检查确诊后，希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗，同时避免发生误诊的现象，造成不必要的伤害。

#咽喉异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

心源性猝死与高血压有一定的关系，高血压患者很容易出现动脉粥样硬化，换句话说，高血压是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病因之一，我们知道冠心病是出现性性猝死最主要的原因之一，所以这么说起来，高血压是可以导致患者出现心源性猝死的。

另一方面，高血压还容易出现主动脉夹层，主动脉夹层危险性比心肌梗塞还要高的一种心脏疾病。一旦患者出现主动脉夹层，随时有可能会出现血管破裂，一旦血管破裂，患者会瞬间死亡，也会导致心源性猝死，所以说，心源性猝死与高血压之间是有关系的。

食物过敏是 "特应性疾病 "的4种表现之一，另外还有特应性皮炎、过敏性鼻炎和哮喘。食物过敏被定义为 "由特定的免疫反应引起的不良健康影响，这种反应在接触特定的食物时可反复发生"。食物过敏已经成为一个重要的全球健康问题，发病率不断上升。下文重点介绍了儿童食物过敏的管理和预防策略。

食物过敏的管理

过敏是一种严重的IgE介导的反应，可能会危及生命，快速识别过敏是防止严重并发症的关键。 肌肉注射肾上腺素是治疗过敏反应的首选方法，如果延迟使用，会增加患者死亡率。要教育患者了解双相过敏反应的可能性，即症状常在最初事件消失后8小时内复发，而且是在未重新接触过敏原的情况下。第二阶段的症状可能比最初事件更温和、相似或更严重，而且有可能是致命的。双相过敏性反应的发生率为10%-30%。

抗组胺药、糖皮质激素和β激动剂是治疗过敏反应的辅助药物。不建议使用抗组胺药作为严重过敏反应的一线治疗药物。为了治疗急性IgE介导的反应，抗组胺药物可能只有利于控制轻微的症状，如皮疹或瘙痒。

一旦确定为食物过敏，建议严格避免食用该过敏食物。从饮食中消除1种或多种食物的策略可能不那么容易，必须考虑到年龄、营养状况、文化和宗教信仰等因素。例如，对牛奶过敏的婴儿，建议使用广泛的水解或基于氨基酸的配方；在IgE介导的牛奶过敏（CMA）情况下，也可以使用大豆配方。在母乳喂养的儿童中，由于人奶中可能存在过敏原，建议母亲避免食用。

避免食用特定食物可能导致生长受限和营养不足，并对生活质量产生负面影响，因此，必须掌握好临床病史并选择最佳的诊断工具。对患者和家属的教育对于防止进一步的过敏事件至关重要；充分了解交叉反应、食品标签和无过敏原的替代品也非常重要。

新的治疗方法

目前正在进行多项研究，以确定食物过敏的有效治疗方法。未来的治疗方法旨在消除食物超敏反应。一些策略已经可以有效地使患者能够摄取更多数量的食物过敏原而不发生严重的反应，甚至在某些情况下没有反应。这些策略包括 口服免疫疗法、舌下含服免疫疗法、经皮贴敷和单克隆抗体药物的辅助使用。目前还不清楚这些技术是导致暂时性脱敏还是真正达到了耐受。

在暂时性脱敏过程中，患者必须继续频繁地摄入规定的最低数量的食物。如果患者没有在规定的时间内达到既定的剂量，过敏反应将无法得到预防。目前看来，口服免疫疗法似乎是诱导脱敏的最有效疗法。口服免疫疗法包括让患者接触逐渐增加摄入食物的数量。虽然有良好的效果报道，但口服免疫治疗也会增加不良反应的风险。口服免疫治疗期间的不良反应在感染时、月经周期、运动、海产品过敏和使用非甾体类抗炎药物时更常见。

相比之下， 舌下和皮下免疫疗法的安全性更高，但效果略差。皮下免疫疗法是在皮肤上涂抹少量的食物，由一个贴片覆盖，每24至48小时更换一次贴片。目前的临床试验评估了其治疗1年内的疗效，长时间治疗的疗效尚不清楚。考虑到其轻微的不良反应和应用的方便性，幼儿可能会从这种治疗中更能受益。

奥马珠单抗是一种单克隆抗IgE抗体，已被成功用于食物过敏患者的脱敏治疗。与安慰剂相比，辅助使用奥马利珠单抗可以更快地脱敏，而且最终能够摄入的食物量更多。除了单克隆抗体辅助使用以外，有人提出单克隆抗体可以直接抑制过敏反应。单克隆抗体 度匹鲁单抗由于具有抑制IL-4和IL-13受体的活性，可能对减少或阻断食物过敏反应有效果。在最近的一份病例报告中，一位有玉米过敏性病史的女性在使用度匹鲁单抗治疗后，能够耐受这种食物。

食物过敏的预防措施

食物过敏初级预防的目标是避免最初的过敏反应，二级预防的重点是避免患者过敏后的过敏进展。美国儿科学会（AAP）也认同早期暴露于高致敏性食物。LEAP研究表明，在高风险患者中及早食用花生是一种有效的一级和二级预防措施。EAT研究中也发现了类似的结果，纯母乳喂养的普通人群的婴儿在3个月大的时候就可以早期食用花生。目前的指南建议，对于患有严重特应性皮炎和/或鸡蛋过敏的儿童，在经过对花生的sIgE或皮肤点刺试验（SPT）评估后， 可在4-6个月大时及早食用花生。

关于早期食用鸡蛋作为过敏预防措施的现有数据不完全一致，因为各研究的人群、剂量和摄入形式并不一致。在现有的6项随机对照试验中，只有2项试验显示过敏率有明显的下降。

评估早期摄入牛奶作为主要预防措施的数据有限。EAT研究显示，纯母乳喂养的婴儿在3个月与6个月时摄入牛奶，牛奶过敏率的发生没有显著差异。一项前瞻性出生队列显示，在婴儿出生后的头14天内摄入牛奶蛋白可以防止牛奶过敏。最近的一项回顾性病例对照研究表明，与在出生后第一个月摄入牛奶的组别相比，延迟摄入牛奶的婴儿发生牛奶过敏的几率更高。

早期摄入高致敏性食物并不会改变母乳喂养的持续时间。由于对食物的耐受性和过敏性在生命早期就开始了，有很多研究探讨了不同的产前干预措施用于初级预防的效果。目前的指南 不建议在怀孕期间补充益生菌、益生元、维生素补充剂或有任何特定的食物限制，因为缺乏证据表明这种策略可预防食物过敏。

没有证据表明使用水解配方、益生菌或益生元、哺乳期避免特定饮食、特殊皮肤护理或婴儿期维生素补充对预防食物过敏有效。因此， 目前的指南不推荐上述产前干预措施。母乳喂养在食物过敏初级预防中的作用，相关证据不太一致。最近一项荟萃分析发现，母乳喂养对食物过敏的发生并无保护作用。

参考文献：

Pediatr Rev. 2020;41(8):403-415.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

测血压前30分钟不要运动、喝咖啡和吸烟。测血压前要排尿，静坐休息3-5分钟。建议穿宽松的衣服，不要撸起袖子，否则过紧的衣物会压迫动脉，导致血压值不准确。初次测血压，应两手臂都量，观察哪侧血压较高。以血压高一侧为准，长期固定该侧测量血压。测量血压时以坐着量为宜，此时袖带与心脏大约处于同一高度上，所测得血压更接近真实水平。如果情况不允许，可躺着量，取仰卧位，不能侧卧，否则会对测量结果产生影响。建议早（起床后），晚（睡觉前）各测量2-3次，每次间隔1分钟，取平均值。早晚的血压最能反映血压的基础状态。如果要全面反映一天的血压，需要进行24小时动态血压监测。

Mondini畸形人工耳蜗植入及效果 #耳蜗畸形能植入人工耳蜗吗 #人工耳蜗

李先生72岁的老父亲刚查出了喉癌：

喉癌转移到淋巴，脖子左侧中间有鸡蛋大小硬肿块，肿块不痛。现在能正常饮食，就是嗓子疼，声音哑。

或许是出于试一试，问问第二意见的心态，在安顿下老父之后，晚上七点，李先生付了10元钱，咨询了我们平台上的边祥海医生。10分钟后，刚加完班的边医生立刻仔细看了患者的主诉和上传的报告，开始询问用户情况。

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喉癌不常见，但这几种人要小心

喉癌的病因尚未完全明确，目前认为是多种致癌因素共同作用引发，其中包括吸烟、饮酒、人乳头状瘤病毒感染、环境污染、接触放射线、雄激素水平过高及微量元素缺乏等。

所以以下人群要格外注意一些早期症状：

- 中老年男性如有长期大量吸烟饮酒

- 家族中有恶性肿瘤患者

- 长期接触有毒化学物或有害空气等

- 乳头状瘤病毒感染患者（尤其是高危型 HPV16，HPV18 感染）

- 成人喉部乳头状瘤病史

- 声带曾有过白斑或红斑有发生恶变的可能性

早期症状：

- 声带上方区域的喉癌早期主要表现为咽部异物感，吞咽不适等，容易误诊为咽炎；

- 声带区域的喉癌早期主要表现为声音沙哑，有时可误诊为声带炎；

- 声带下方区域的喉癌早期则没有明显症状，常常漏诊，当出现症状就诊时肿瘤已经局部晚期。

如本例患者父亲的情况，除了声音嘶哑、咽部疼痛之外，还出现了淋巴结转移，就有可见的颈部肿大，就属于晚期的情况了。

所以上面提到的高危人群，咽喉不适要及时去医院耳鼻喉科检查。

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癌症患者和家属一定要知道的三件事

（1）化疗不会导致病情恶化

本例家属主要考虑到父亲体质弱，脑萎缩，胃溃疡，肝硬化……老年病一大堆，这样的情况是不是化疗会不耐受，会不会保守治疗更好？

我认为不治疗会比较可惜，治一治可以活2年，不治可能恶化很快，3个月不到人就没了。而且化疗方案都是因人而异去制定的。联合化疗方案效果最好，副作用也相对比较大；如果可能不能耐受，可以采取单药口服。

这些都是可以跟主管医生商讨的，这样他们会根据具体情况，来调整化疗剂量和药物，达到控制病情，而副作用又不至于太大的效果。

虽然老人家70多岁不年轻了，但是一般化疗3周一次，中间又有恢复期，一般都是可以耐受的。

（2）治疗量力而行，基础治疗根本不贵

大部分的家庭希望好好治疗，不留下遗憾，对于这种没有治愈可能，只能延缓生命的情况，治疗方案就需要跟医生好好商量，量力而行，如果硬要上非常昂贵的靶向药物或者医保不能涵盖的项目，结果又不能长期维持，或者需要砸锅卖铁，举家欠债，导致活着的人无法生活，我个人是不建议的。

患者家属提到医生跟他说治疗要16万，而他一个月收入不到3000，家里还有一个中风卧床的母亲。

我就建议他跟主管医生交个底，把难题说一说，因为有口服化疗药，服用方便，价格不贵，副作用不大。每个医院都有的，替吉奥就可以用，是他们一家目前困境下可以考虑的治疗方案。

当然最好还是放化疗一起。医生说的贵的可能是靶向药，比如西妥昔单抗，就他最贵。但是治疗不是越贵越好，也不是便宜没好货。

很多人一听到治疗，就觉得非常昂贵，其实在现在的癌症报销额度下，真的不贵的。比如替吉奥一盒1000块左右，不到2盒一疗程，报销完以后自己也就付个请客吃饭钱。在大医院定好方案后，回当地治疗，费用上还能更加节省。

（3）不要相信偏方

家属还提到“试试偏方”问题，觉得吃中药副作用小，而“化疗死更快“。这其实是误解。

他们不了解中药，我也懂中医，但我不支持放弃正规治疗单纯靠中药，不科学，效果不大。口服化疗药比吃中药便宜，还效果好。

所以遇到这种情况，要相信科学，相信正规医院的医生，正规治疗。正规的中药中医可以作为辅助治疗改善体质，但是“偏方“这种东西很多都是骗人的中医！我见过很多！耽误了身体，还浪费了钱！不要被身边不懂医学的人左一嘴右一嘴地干扰，不要相信所谓“偏方“和“民间名医“！

最后患者说：

这样我就明白了，医院没有讲这么细，有很多进口疗程，一下就十几万，一听我就懵了，现在我听边医生，规划一下，给老人化疗，经济就还能过的去，也看到了希望。希望让老人家过得舒服点。

太谢谢您了边医生，没想到网上医生这么好，陪我解答这么久。

其实，网上问诊问到我，我都觉得是一种缘分，癌症患者和家属都不容易，如果我独立的建议能够帮到他们就太好了。

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https://www.healthjd.com/teacher?id=201510323212

那天，阳光正好，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，开始了我的线上复诊之旅。医生***微笑着和我打招呼，让我倍感亲切。

我向***医生描述了我的近况，她耐心地询问了我最近的感觉。我告诉她，感觉身体轻松了一些，但体重并没有明显下降。

***医生建议我监测一下体重，并注意饮食，不要太辛辣油腻，淀粉少摄入一些。她还让我看一下舌苔，以便更好地了解我的病情。

在接下来的对话中，***医生详细询问了我的出汗情况和大便情况。我告诉她，大便还是那个样子，而出汗还是很多。***医生听了之后，让我不要担心，并告诉我她已经将处方送到了药师那里审核。

不久，新的处方已经送达，但***医生又和我沟通了一些细节，对处方进行了轻微的调整。她还给了我一张量表卡片，让我可以根据上面的指示进行自我评估。

这次线上问诊让我感到非常满意。不仅医生的专业素养让我信服，她亲切的态度也让我感到温暖。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定能够得到改善。

那天清晨，我像往常一样匆忙地赶往医院，没想到左脚踝突然一阵剧痛，让我几乎无法站立。我立刻预约了医生，没想到医生告诉我，我可以尝试线上问诊。这对我来说是个新鲜事儿，但医生的专业和耐心让我觉得非常放心。

医生详细询问了我的症状，包括尿酸水平、年龄等，然后给出了中药治疗建议。他告诉我，中药可以缓解尿酸的代谢效果，而且不像西药那样有肝肾毒性。我虽然有些犹豫，但医生的解释让我觉得中药是个不错的选择。

医生为我开具了中药处方，并告诉我中药需要长期服用。他说，一般3~4个疗程调理好体内代谢后，气血脏腑功能就会恢复正常。听到这里，我放心了许多，决定按照医生的指导服用。

服药期间，我按照医生的指示复诊了。医生根据我的身体反应调整了药物剂量，让我感受到了医生的专业和用心。在医生的指导下，我的尿酸水平逐渐恢复正常，脚踝的疼痛也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心细致的沟通，让我对互联网医院有了全新的认识。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，决定尝试一下线上问诊。屏幕那头，一位医生微笑着向我问好，让我感到一丝安心。医生询问了我的身高体重，我如实回答：身高162，体重160。接着，医生详细询问了我的症状，我告诉他我湿气重，总是感觉累，总是睡觉。医生又问我的大便情况，我答道：不成型。食欲方面，我说：很好，生孩子后胖了。

医生又问了我一些其他问题，如身上是否有肿胀，是否怕冷怕热。我回答：没有肿，怕热。医生听后，说：“好的，拍个舌头相片那。”

我又详细告诉了医生我的月经情况，医生听后，说：“可以吃中药调一下，脾虚湿热的情况。”我询问医生是选择自己熬还是颗粒的，医生说：“效果都是一样的？要是自己会熬还是自己熬好一点。”我决定自己熬。

医生为我开具了一周的处方，并告诉我处方已送达药师审核。我感到非常满意，因为医生不仅专业，而且非常关心我的病情。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和关怀让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

今天，我作为河北保定市的年轻上班族，面对肥胖的问题，决定通过网络平台寻求医疗帮助。我联系了保定市一家知名医院的内分泌科专家，张医生。

在咨询过程中，张医生非常耐心地询问了我的病情，仔细分析了我的各项检查结果。他指出我体内的空腹胰岛素和尿酸值偏高，可能是由于中焦代谢功能紊乱导致的肥胖。我感到既惊讶又困惑，不知道该如何应对。

张医生建议我采用中药进行调理，因为中药可以针对我的具体情况做出全方位的针对性治疗。我虽然有些犹豫，但考虑到中药副作用较小，我还是决定尝试。

张医生为我开具了7天的中药处方，并告诉我服药的方法。他还提醒我要注意饮食，适当运动。在服用中药的过程中，我按照张医生的指导进行，每天按时服药，并保持良好的作息。

第5天，我按照约定去复诊。张医生详细询问了我的服药情况和身体状况，通过观察舌苔和症状，他对我目前的恢复情况进行了评估。我感到非常欣慰，因为我的身体状况有了明显的改善。

通过这次线上问诊，我不仅获得了专业的医疗指导，还感受到了医生的责任心和关爱。张医生的专业素养和耐心让我对中医治疗肥胖有了新的认识。我相信，在张医生的指导下，我一定能够战胜肥胖，重拾健康。

那是一个普通的周末午后，我因为血糖控制不佳而焦虑不安。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到适合我的治疗方案。

与医生沟通的过程中，我感到非常舒适。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，从我的主诉中，他很快就判断出我可能存在脾虚和痰湿的问题，并建议通过中药进行调理。

医生要求我拍一张舌头的照片，以便更准确地判断我的病情。我按照指示操作，很快医生就给出了诊断结果。他告诉我，我的空腹血糖控制在6.5左右，餐后两小时血糖需要控制在7.8以下。

在询问了我的大小便情况和睡眠状况后，医生进一步指出我的腹泻可能与饮食有关，建议我控制饮食，并注意休息。他还询问了我是否有口干多饮的症状，我表示没有。

在了解了我的具体情况后，医生为我开具了中药处方，并告诉我可以购买参芪降糖颗粒等中成药进行调理。由于我无法自己煮药，医生又为我推荐了可以直接冲泡的中成药，让我感到非常贴心。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。虽然我还没有开始服用中药，但已经对未来的治疗充满信心。

那天，我正为下巴长痘、额头和脸上的闭口粉刺烦恼，心情烦躁。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看是否能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位来自中医内分泌科的医生接诊了我。医生详细询问了我的病情，我一一陈述了我的困扰。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，询问我月经情况、胃部不适等症状。我如实回答，医生又问了我一些日常生活中的细节，比如睡眠、饮食等。

医生让我拍一张舌头相片，经过分析后，他告诉我这是脾胃不好引起的，火大也是脾胃不好引起的。他建议我不要吃凉的和辣的，并开了中药治疗。

医生告诉我，这是颗粒剂，让我先吃一周看看情况。我感到非常欣慰，因为医生不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行治疗，生活作息也变得更加规律。经过一段时间的调理，我的痘痘和粉刺明显减少了，胃部不适也有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心服务让我感到温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为更多人信赖的健康守护者。

那天，阳光明媚，我带着三岁的儿子去京东互联网医院咨询内分泌科的问题。孩子最近一直闹腾，食欲不振，体重也有所下降。医生***耐心地询问了我的孩子的症状，然后细心地诊断，告诉我孩子可能患有促甲状腺激素低，而其他指标偏高。

医生***的语气温和，让我感到十分安心。他详细地解释了病情，告诉我这种状况可能是遗传因素导致的，并建议我给孩子进行甲巯咪唑治疗。虽然我有些担心药物对孩子的影响，但医生***的解释让我放心了许多。

在询问了关于孩子是否有其他症状后，医生***又提醒我要注意孩子的眼睛是否有突出现象。我回答说没有，但医生还是建议我带孩子去做甲状腺彩超检查，以排除其他可能的疾病。

在治疗过程中，医生***一直密切关注孩子的病情，并告诉我需要定期复查。他还提醒我，在给孩子服药前要查血常规和肝功，确保孩子的身体能够承受药物的治疗。

通过与医生***的交流，我深刻感受到了他作为一名医生的专业素养和人文关怀。他不仅医术高超，更懂得如何与患者沟通，让我们这些患者感到温暖和安心。

如今，孩子的病情已经有所好转，我十分感激医生***的帮助。我相信，在京东互联网医院这样的平台，会有更多的患者得到像医生***这样的好医生的帮助。

那是去年初的时候，我因为身体不适在网上预约了京东互联网医院内分泌科的***医生。那天，我拖着疲惫的身躯走进诊室，心中满是忐忑。

“您好，我是***，请问有什么不舒服吗？”医生的声音温和而亲切，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。检查完我的病情后，他告诉我，我的抗体这次转阴了，上次检查抗体阴了吗？

“截止目前总共服药有一年半了吧？”他接着问道。

我点了点头，“目前指标都转阴了，可以试着停停药。”医生的话让我有些意外，但我还是按他说的做了。

“这次复发应该有了。”我有些沮丧地说。

“怎么看出来是转阴啊？”我忍不住问道。

“TRab正常范围。”他回答。

“你上次查TRab什么时候，正常吗？”他又问。

“如果正常，现在可以停药了，一个月后复查看看。”我按照他的建议做了。

“怎么个停法啊？”我问道。

“是的，一次性都停。”他回答。

就这样，我在***医生的帮助下开始了停药的过程。虽然过程中有些不适，但我知道这是为了更好地治疗我的病。

在京东互联网医院的这段时间里，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我感受到了温暖和希望。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。屏幕那头，我看到了一位中医内分泌科的***医生。

我向他描述了自己的症状：56岁，正处更年期，上眼睑肿，脸部轻微肿，虽然现在症状已经消失，但体检结果显示有些问题。当地医生建议终身吃药，但我对西药有些抗拒。

***医生耐心地听我讲述，然后仔细查看了我上传的化验单。他告诉我，我可能有一点点甲减，但除了偶尔的水肿外，没有其他不舒服的症状。

他建议我可以尝试吃一些疏肝健脾的中药，暂时不需要吃甲状腺钠片。对于我的犹豫，他理解地说：“中药可以试试。”

当问到我的情绪时，我坦白地说：“不好。”***医生安慰我说：“您这儿能给开点中药吗？”我点了点头，表示同意。

在选择中药的形式时，我询问了是熬制还是代煎，以及颗粒剂的效果。***医生告诉我，颗粒剂效果较好，于是我们决定选择颗粒剂。

在开药的过程中，我遇到了一些小问题，比如药品的名字被错误地填写了。当我提出修改请求时，***医生耐心地解释了情况，并告诉我如何操作。

最终，药品成功开出了，我也按照***医生的建议，开始服用。虽然不知道需要吃多久，但我相信，在***医生的帮助下，我的身体状况会逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷，也让我对中医有了更深的了解。感谢***医生的专业和耐心，让我在疾病的困扰中找到了希望。

那是去年冬天的一个下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从我发现甲减以来，身体总是出现这样那样的不适，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一些帮助。

医生很耐心，她详细询问了我的病情，包括体重、情绪、睡眠等情况。我告诉她，我最近情绪特别容易激动，一丁点小事就能让我生气，而且胸口有时候会感到疼痛。医生听后，关切地询问我是否经常感到怕冷、怕热，我点了点头。

医生根据我的情况，建议我做一些检查，并告诉我，我的甲状腺功能减退可能是由于桥本甲状腺炎引起的。我有些惊讶，没想到病情这么复杂。医生安慰我说，不要担心，现在的治疗手段很成熟，我们可以慢慢调理。

医生给我开了一些中药，并告诉我需要继续服用优甲乐。我看着屏幕上的中药方子，心中有些疑惑，医生看出了我的顾虑，告诉我现在有很多中药都是颗粒状的，服用起来很方便。我放心了许多。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，坚持服药，并且注意调整自己的饮食和生活习惯。渐渐地，我发现自己的情绪稳定了许多，身体也感觉轻松了。虽然治疗的过程有些漫长，但我深知，只要坚持下去，一定能战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了很大的便利。在家就能享受到专业医生的诊断和治疗，真是太方便了。