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小儿神经内科推荐医生
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戴津
戴津

戴津,女,主任医师,1995年毕业于天津医科大学,同年在儿童医院从事小儿内科工作。2000年开始从事小儿神经专业至今。主要擅长于小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、儿童行为障碍、中枢神经系统感染等疾病的诊治。参与省科技厅立项科研多项。撰写多篇论文于国内外杂志发表。

好评率:99%

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擅长小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染
张兵兵
张兵兵

苏州大学附属儿童医院,小儿神经内科副主任医师,研究生学历。2005年毕业于苏州大学临床儿科系,2014年获苏州大学儿科学硕士学位。从事小儿内科工作18年余,擅长诊治儿童内科常见病、多发病,尤其是小儿神经系统疾病,如小儿惊厥、抽动症,头痛,头晕,睡眠障碍,夜惊,脑炎脑膜炎、癫痫,自身免疫性脑炎,周围神经肌肉病等。中华医学会儿科分会小儿神经学组青年委员,江苏省优秀志愿者项目“小丁志愿者-青少年健康大讲堂”负责人之一兼优秀讲师,开展公益讲座20余场。

好评率:99%

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擅长小儿内科疾病,尤其是小儿神经内科疾病,热性惊厥,癫痫,抽动症,头疼,头晕,睡眠障碍,脑炎,肌无力等
丁一峰
丁一峰

博士,毕业于复旦大学。擅长癫痫,结节性硬化症,多动症,抽动症,脑膜炎等神经系统疾病,具有丰富治疗经验。

好评率:100%

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擅长癫痫,结节性硬化症,热性惊厥,发作性运动障碍,抽动症,多动症,化脓性脑膜炎,线粒体脑病等神经系统疾病。
杨光
杨光

解放军总医院第一医学中心儿科主任、主任医师、教授、博士研究生导师。于中国医科大学儿科系毕业后一直在解放军总医院从事儿科临床与基础工作,专注于小儿神经系统疾病尤其是难治性癫痫的诊断和治疗,科研上对婴儿痉挛症发病机制进行了深入的研究。2013年赴美国弗吉尼亚大学神经病学系进行癫痫神经递质和信号通路的研究。作为项目负责人主持10项国家及省部级课题。2013年获总医院医疗成果一等奖。以第一作者/通讯作者发表论文46篇,其中SCI论文14篇,参编参译专著12部,其中副主编2部。目前是全军儿科专业委员会青年委员会副主任委员;中华医学会儿科学分会神经学组委员;北京抗癫痫协会理事;全军儿科专业委员会委员;妇幼健康研究会儿童发育与疾病专业委员会常委;世界华人儿科医师协会委员;中国研究型医院学会脑功能研究与转化专业委员会委员;健康中国研究中心儿童健康科学专家委员会委员;北京神经科学学会青年委员;北京医学会儿科学分会青年委员;北京围产医学会青年委员;美国儿科学会中国教育基地讲者;海淀区青联委员;山东医药杂志、转化医学杂志编委;中华儿科杂志、中国当代儿科杂志通讯编委;中华临床医师杂志电子版青年编委;解放军医学杂志审稿专家;中国儿童保健杂志特约编委。国家自然科学基金、北京市自然科学基金评审专家。

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擅长儿童常见病多发病及癫痫、抽动症、多动症、发育迟缓、遗传代谢病等小儿神经系统疾病的诊治。
王春梅
王春梅

王春梅,上海市儿童医院神经内科主治医师,医学硕士,在国内外核心期刊发表论文多篇,并以主要研究人员参与国家自然基金项目和上海市科委国际间合作项目、上海交通大学医学院药学科研基金重点项目,参编专著1部。2019年至美国伊利诺伊儿童医院进修学习。上海市抗癫痫协会会委员。擅长癫痫、抽动障碍、脑性瘫痪瘫、格林巴利综合症、头痛、面神经麻痹等治疗。主要研究方向:小儿癫痫、线粒体脑肌病及脑白质病等。

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擅长癫痫、抽动障碍、脑炎、面神经麻痹、线粒体脑病、头痛。
唐玉琳
唐玉琳

毕业于中南大学儿科系,医学硕士,研究方向小儿神经系统,毕业后一直从事儿科临床工作,擅长诊治重症肌无力、发育迟缓、抽动障碍、惊厥等疾病。

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擅长擅长诊治重症肌无力、发育迟缓、抽动障碍、惊厥等疾病。
杨银升
杨银升

硕士 主任医师 小儿神经内科 北京大学第一医院高级访问学者。每周二下午,周四上午,五一路院区门诊

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擅长擅长癫痫、抽动症、发热相关惊厥、颅内感染
焦辉
焦辉

毕业于北京大学医学部,于首都儿科研究所附属儿童医院神经内科工作10余年,长期工作在儿内科临床一线,具有丰富的临床经验。

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擅长常见的儿内科及小儿神经内科疾病如抽动症、多动症、发育迟缓、发热抽搐、癫痫、脑炎等,以及小儿神经肌肉类疾病,遗传代谢病等罕见病。
邱甜
邱甜

复旦大学附属儿科医院 小儿神经内科医生。

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擅长儿童常见神经系统疾病,如小儿癫痫、肌无力、多动症、抽动症、头痛、周围神经病、发作性睡病、睡眠障碍、脑炎、发育迟缓、神经皮肤综合症、中枢神经系统感染等。
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小儿神经内科科普文章
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  • 毒王XBB专攻胃肠道?别跟风囤药!这一点才是关键!

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    4.神经梅毒
    应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。
    (1)水剂青霉素G 静脉点滴,连续14天。
    (2)普鲁卡因青霉素G 肌肉注射,同时口服丙磺舒,共10~14天。
    上述治疗后,再接用苄星青霉素G,1次/周,肌注,连续3周。
    5.妊娠期梅毒
    按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者,用红霉素治疗,早期梅毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

  • 认识妊娠型和其他特殊类型糖尿病
    福建省第二人民医院内分泌科  陈 耀
    糖尿病除了为人们所熟知的1型和2型外,还有妊娠型和其他特殊类型糖尿病。这些类型的糖尿病平时受关注程度并不太高,但是却是危险的“暗礁”,稍不注意,我们“健康的航轮”就会“触礁”搁浅。因此,认识它们、了解它们才能为我们的健康护航。
    妊娠期糖尿病指孕妇在妊娠期发生或发现的不同程度的葡萄糖耐量异常或糖尿病。主要与以下几个因素相关:
    1.年龄:年龄是妊娠期糖代谢异常的不可忽视的危险因素。妊娠期糖尿病的发生风险从25岁以后随着母亲年龄的递增而显著升高。孕妇年龄在25~30岁左右,发生妊娠糖尿病的可能性是25岁以下孕妇的2.9倍。当孕妇年龄超过30岁时,其发生糖代谢异常的几率则明显增加,35岁以上的孕妇患妊娠期糖尿病的风险为25岁以下孕妇的5.2倍。
    2.生活方式:妊娠期间不合理饮食为妊娠期糖代谢异常的高危因素。研究表明,长期进食高糖、高脂的食物,可使胰岛B细胞功能的代偿潜能进行性下降,导致胰岛素分泌不足,从而发生不同程度的糖代谢异常。同时,妊娠期间活动量减少,也会增加妊娠糖尿病的风险。
    3.家族史:一级亲属患有糖尿病或糖尿病亲属越多,孕妇越容易发生妊娠期糖尿病,若父母同时患糖尿病,孕妇发生妊娠期糖尿病的可能性比无家族史者增加9.3倍。此外,肥胖、既往病史(如多囊卵巢综合征、异常孕产史等)、妊娠期高血压、激素异常、多次妊娠等因素都可增加妊娠糖尿病的发病几率。
    特殊类型糖尿病(继发性糖尿病)是指由于已知的原发病所致的慢性高血糖状态。糖尿病是这些原发疾病的一种并发症,主要包括胰腺疾病或胰腺切除引起的胰源性糖尿病、内分泌性糖尿病、药物及化学性糖尿病、胰岛素或胰岛素受体异常遗传综合征等所引起的糖尿病。一些疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病都易并发糖尿病。进行激素治疗的一些药物,如肾上腺糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药等也会引发糖耐量异常,发生糖尿病。
     
    《医师报》2009年11月16日
     
     
     

  • 中国人多,糖尿病人也多,如今中国糖尿病人已经达到上亿人。而这个国家,糖尿病的患病率远远高于中国,10个人中就有3个人是糖尿病人,糖尿病的患病率高居世界首位。其发病原因,我们也存在。

    在大洋洲,有一个岛国非常小,国土面积21.1平方公里,是世界上最小的岛屿国家。它就是瑙鲁,这个国家与其他国家不同,大部分人不用付出辛苦的劳动就可以赚到钱。虽然曾经面临破产,但是2017年人均国内生产总值 8343美元,也是非常富有的国家。

    岛上盛产鸟粪,依靠出口鸟粪,鸟粪中有丰富的磷酸盐,依靠出口鸟粪不做其他的劳动就能很好地生活。也正因为如此,瑙鲁人也就可以轻松生活,轻松之余饮食上就变得无所禁忌,想吃什么吃什么。吃的食物中脂肪和糖含量高,肥胖也就找上门来。

    中国人的审美观是以瘦为美,骨感美是很多人所追求的,不是正在减肥就是走在减肥的路上。而瑙国人的审美观与中国人正好相反,这个国家是以肥为美,胖了才好看。肥胖是糖尿病的主要诱发因素,瑙国人普遍存在肥胖的现象,糖尿病人的患病率也就越来越高。

    除了瑙国位于糖尿病患病率前十,还有亚军和季军,分别是阿拉伯联合酋长国和沙特阿拉伯。紧随其后依次是巴林、科威特、阿曼、汤加、毛里求斯、埃及、墨西哥这些国家。糖尿病人在逐年增多,根据2016年年底的统计数据您会发现,糖尿病人已经到了1.1亿,还有1.4亿人处在糖尿病前期。

    这1.4亿人是糖尿病的后备军,如果对于自己的血糖异常置之不理,可能一两年或者五六年后就成为糖尿病患者。糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病引起的各种并发症。对于这些人来说,需要尽快调整自己的饮食结构。饮食中增加蔬菜摄入量,用粗杂粮做成的主食来替换精白米面做成的主食。同时还要注意增加运动量,运动也可以辅助降血糖。别等到自己成为糖尿病患者的时候再后悔,那时候真的晚了。

  • 视频简介:hpv人群是否能接种疫苗

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

     

    主要内容:我们HPV疫苗我前面已经说了它是个预防性疫苗,它不是治疗的,我也提到了你已经感染了这个HPV病毒再打这个疫苗并不能够起到你期望的一个治疗效果。这个疫苗我们医学上讲究一个经济性,包括现在的二价、四价、九价,你如果得了其中里面亚型的一个病毒感染过了、HPV感染过了你如果再去打,你相应的感染的亚型的一个效果肯定是要下降的,那么你如果比方说九价一年 ,你61型已经感染过了,那你其他的亚型还是有一定的治疗效果,但是无论如何这个治疗效果要比那些从来没有感染过的HPV感染过的一些病人这个效果肯定要好的,这是一点;第二点,如果你已经感染的,我们医生个人是建议包括我个人还有一部分医学专家也都建议你可以考虑先治疗,或者等它自己转阴再去打,这样效果相对会更好一些。但这个时候我前面已经提到了一经济性,经济性的概念就说你同样花了像九价疫苗要4000块钱左右,这是一个蛮昂贵疫苗的费用,这么多的钱投下去了你愿不愿意接受比人家获得的回报要少,这个是个很重要的,你比方说你感染过了或者你已经感染很多种亚型,现在打的九价也只能够对里面的两种或三种亚型可能起到一个保护作用,那这个时候你花了4000块钱,你得到的效益可能只有一千块钱或者两千块钱,那你觉得我愿意为这点效果,已经打折扣的效果同样花这么多钱那OK,那就没问题。所以我们开句玩笑就是有钱任性,所以这个纯粹取决于你自己对经济的承受能力和对一个疫苗真正达到你所知的一个期望值而定的。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病的确诊是需要根据临床症状和相关的检查资料来综合判断的,所以要判断胎儿是否有脑瘫这个问题还是比较困难的。

    但是怀孕期间定期的到医院去做相关的产检,比如说四维彩超检查,如果发现头部里面脑组织有明显的异常,或者是发育不良的话,那就需要进一步的检查一下胎儿的头部,比如说头部磁共振。

    如果四维彩超检查和磁共振检查都发现小朋友头部里面有明显的异常,或者是发育不好,那这种情况小朋友出生以后有脑瘫这种疾病的可能性就比较大了,最好能够中止妊娠,当然也应该多和主管医生再沟通交流一下,否则小朋友出生以后再治疗也是很困难的。

    所以说怀孕期间定期的到医院去做相关的产检是非常有必要的,可以了解到小朋友身体里面各个器官发育的情况,如果发现有明显的异常,也可以对症处理。

  • 如果你有类似问题,也可以问我

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    人生有三分之一是在睡眠中度过的,

    睡眠与人的健康息息相关,是健康的重要组成部分,

    睡眠促进大脑功能的发育,帮助巩固记忆、促进体力与精力的恢复,促进生长、延缓衰老,并能增强免疫力,保护中枢神经系统,

    睡眠直接影响着第二天的情绪、状态和效率,长期失眠可诱发多系统疾病,并可导致各种心理疾病。

    如果您的睡眠良好,也许对失眠不以为然;然而,一旦加入了失眠者的行列,您便会在夜深人静之时体会到那苦不堪言的滋味。失眠过的人恐怕都不会想再次体验那种痛苦,可失眠却仍常常自己找上门来,令人不堪其扰。

     

    如何才能拥有一个好睡眠呢?


    首先,需要养成良好的睡眠习惯,主要包括以下几点:


    1、睡前几小时避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶、吸烟等);
    2、睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;
    3、规律的体育锻炼,但睡前避免剧烈运动;
    4、睡前2小时内不要大吃大喝或进食不易消化的食物;
    5、晚饭后,不要大量饮水,以减少夜尿;
    6、就寝后,放松思想,想一些愉快的事情以促进睡眠;
    7、睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;
    8、卧室环境应安静、舒适、光线及温度适宜;
    9、保持规律的作息时间(每天同一时间起床,周末也不例外,用闹钟达到目的);
    10、床只能用来睡觉,只是休息和放松的话可以坐在椅子上;
    11、建立一套准备就寝的程序;
    12、尽量避免日间小睡,如果要午休,可在下午3点前睡20-30分钟。

     

    其次,学会常用帮助入睡的方法。

     

    一、松弛疗法


    适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠,既可用于偶尔发作的失眠,也可用于慢性失眠症,对伴有焦虑的失眠症效果更好。

    松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉,诱发入睡,大多数人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。


    具体做法:
    晚间上床或夜间醒来难以入睡时,放松精神,排除一切杂念,把全部的感觉集中在肌肉放松过程上,并注意享受这种平静而舒适的滋味;对放松的肢体有一种连动也不想动一下的感觉。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左脚、右大腿、右小腿、右脚、头、面、颈的顺序进行,这一过程做得越细致越好。完成全部放松所需的时间不受限制,依个人具体情况而定,但不宜过快,重点是体会放松的感觉。在放松肌肉时,默念某些话如“我累了,浑身都没有力气,需要休息”、“紧张消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等,有助于放松过程。当你尝试松弛疗法时,自然会体会到该疗法的妙处,将不会再因入睡困难而烦恼。


    二、刺激控制疗法
    主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。

    因入睡困难往往上床较早,试图强迫自己早早入睡,但实际上却事与愿违,越想早点睡就越睡不着,焦虑烦躁,以致恶性循环,甚至彻夜不眠。


    具体做法:
    1、只有在有睡意时才上床;
    2、如果卧床20分钟不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;
    3、不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;
    4、不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间; 
    5、日间避免小睡。
     

    三、睡眠限制疗法
    通过缩短卧床清醒时间,增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率,主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠者。

     

    具体做法:
    首先要对自己平时的睡眠进行评估,获得每晚睡眠的平均小时数,然后,把自己在床上的时间限制在这个数值。例如,估计平均每晚睡4小时,就规定自己每天2时上床,6时起床。
    数天后,当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时,开始增加床上时间,改为1时半上床,仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时,再次提前半小时上床,以增加床上时间,这样逐渐达到正常睡眠时间。
    实际睡眠时间/卧床至起床的总时间>=90%,睡眠窗增加15分钟;实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<90%,睡眠窗不变;实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<85%,睡眠窗减少15分钟。
    睡眠限制疗法要求,每天早上在规定时间起床,即使夜间睡眠不好,也要按时起床,中午不要午睡。
     

    四、其他方法
    1、重复经颅磁刺激(rTMS):通过刺激大脑相应的皮层区域达到治疗失眠的效果。
    2、传统医学:包括针灸、推拿、穴位按摩(如:神门穴)等。

     

    如果上述方法不能帮助您改善睡眠,而失眠又影响您日常生活,那您就必须及早就医,在医生的指导下服用催眠药物。

  • 小儿得木性,自然好动。小儿多动其实是木性疏泄过度,调畅肝胆,使木气归于平衡,即是正治。临床常见有 4-7 岁小儿出现一些很奇怪的动作,比如,频繁地眨眼、皱鼻、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声、喉咙发声等奇怪动作。少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状时轻时重,感冒发烧或精神紧张可诱发和加重,其中约半数患儿伴有多动症。

    一、病因病机分析
    现代医学认为,此病的病因不明,可能是多因素作用的结果。从中医来分析,小儿多动多由先天禀赋不足,或后天护养不当,或病后失养,或忧思惊恐,导致肝肾不足,水不涵木,引起肝风内动,或心火偏旺,上扰心神所致。也就是说,小儿多动症属于本虚而标实,或下虚而上实。

    二、中医的治疗思路
    中医如何治疗呢?

    • 调养肝肾。肝肾阴足则水能涵木,水能制火。养阴,当从肺肾入手,使金水相生,需用熟地、麦冬之属滋养阴精,或杞菊地黄丸加减。
    • 健运中焦。中焦为土,土旺则能化,既能伏火,防止火气上扰,又能制木,使风木安静。培土,可考虑四君子之类,或用甘味药,如山药、人参、白糖之属。
    • 熄风平木。小儿天生肝木偏旺,木旺则易风动。敛木,当用酸味,可用乌梅、白芍、甘草之属,必要时配合用生龙骨、生牡蛎、珍珠母、石决明等石类药,或蜈蚣、全蝎等虫类药;
    • 安心敛火。木旺易生火,木火两旺,则上扰神明。安心,可用远志、龟板、石菖蒲、郁金之类。敛火,当用黄连、竹茹、淡竹叶之类。
    • 化痰清火。痰为百病之源,怪病多由痰作祟。清热涤痰,可用黄连温胆汤加减。
    • 养心健脾。小儿秽语,多由于心脾两虚,当补益心脾,养血安神,可用归脾汤合甘麦大枣汤加减。可以配合针灸,针灸能平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,畅和气血,扶正祛邪,安定神志,对于小儿多动有相当不错的效果。一般可取百会、印堂、四关、足三里诸穴。亦可坚持做小儿推拿,配合小儿捏脊,最能平衡脏腑,扶助正气。

    三、家长的责任
    家长要清晰地知道,小儿多动症源于木旺而风动,肾虚而火扰。因此,平时当努力做好以下八点,有助于缓解孩子的病情,并且帮助孩子健康成长。

    • 对孩子千万不要采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施,这样会加重孩子的肝木郁滞,容易激发肝风内动,导致病情加重。而且,这些负面的教育措施也会加重孩子的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理;
    • 孩子得木性,木应于春天。养孩子就要象春天养生那样,“生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。”怎么做呢?对孩子不要滥行打骂,多奖励,少敛夺,多奖励,少惩罚,这是适应春季的时令,保养生发之气的方法,也是养孩子的正确方法;
    • 对孩子多鼓励,多夸奖,多支持,多安慰,让孩子感到愉快和满足,这样可以让心气和畅。心和则五脏六腑皆归于安和,有助于心神安定;
    • 若孩子做错了事情,可以批评教育,但建议和言细语,慢慢开导,必要时可以采用暂时隔离法,使孩子明白其不良行为。对孩子的处罚不宜采取恐吓、打骂等粗暴方式,以免影响肝气疏泄,导致风木妄动;
    • 尽量不要用言语或动作刺激孩子,让孩子保持情绪平和,避免让孩子发脾气。有时孩子发脾气是因为父母过分关注,若父母能采取不理睬的态度,孩子自然也就不会莫名其妙地发脾气了;
    • 鼓励孩子多户外活动,多运动,一方面可以使孩子有机会渲泄过剩的精力和体力,另一方面,脾主四肢,运动可以健脾;
    • 父母要以身作则,保持家庭气氛和谐,避免吵架,以免导致孩子精神紧张、心神不宁、焦虑和恐惧。另外,阴阳各归本归,夫唱妇随,当夫人的不能太强势;
    • 帮助孩子形成良好的生活作息习惯。尽量早睡,要保证充足的睡眠,饮食可以适当清淡些,忌吃煎炸、烧烤、油腻、粘滑(指糯米做的食物以及月饼等)、生冷(多数寒凉水果、冰淇淋、刚从冰箱取出的食物饮料等)、辣椒等物,以免耗损脾阳,或动火伤阴。

    另外,还要注意两点:一则,尽量避免孩子感冒发烧。若孩子外感风寒邪气,容易引起内风,邪气内外勾结,导致风木妄动;二则,不要滥用药物,特别是寒凉药物,容易伤损阳气,导致阳虚,进而变成三阴体质。小儿多动症与父母的错误行为有着莫大的关系。可以肯定地说,与父母的过于紧张、激动、急躁等情绪相关。父母和谐,孩子才能和谐。父母心理健康,孩子才能心理安和。因此,若能营造一个宽松、和谐、安静、幸福的家庭环境,非常有利于多动症的孩子康复。特别是夸奖孩子,如春风化雨,润物无声,但能产生意想不到的效果。另外,父母也要慢慢引起孩子放松,学会宽容,学会安静,学会助人为乐,学会从容生活,这些都是最根本的治疗。小儿多动症并非不治之症。随着小儿逐渐发育,木气逐渐疏泄,风动自然缓解,且心神亦能逐渐归于平和。当然若能配合中医积极治疗,更可收取显效。

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    消化性溃疡在许多情况下,可归属中医肝气犯胃范畴。其临床症状可见胃中嘈杂、灼热而痛,伴两胁痛或胀、性情暴躁、不思饮食、嗳气吞酸、口干咽燥、口渴心烦、干呕呃逆、唇红、舌红少苔甚则光剥、脉细数等。

    肝气之所以能犯胃,往往与肝阴不足有关。导致肝阴不足常见有几种情况:其一,肝气郁而化火伤阴;其二,过食辛燥之品;其三,肝血虚进一步发展;其四,肾阴亏损引起,即水不涵木。由此而肝失柔和之性,疏泄不调,从而横逆犯胃,造成胃脘疼痛。

    临床上这种胃痛也往往受情志刺激和过度劳累而发作。可见其病本为肝体失涵而肝用失调。

    在施治上不同于肝胆实火犯胃,肝胆实火犯胃宜用辛散和苦辛药物。然而肝阴不足,肝气、虚火犯胃不能用此法,否则更伤阴液,倍伐肝气,必须柔其体而制其刚,一贯煎为其理想方剂,方中生地、杞子补肾,即“虚则补其母”;肝体不足,肝用偏颇,当清金以制肝,用沙参、麦冬;当归补血;川楝子以制肝气之有余,使肝体得柔,肝用不悖,胃腑即安。

    然而,由于肝体不足,肝之疏泄功能被损,故疏肝之品亦当随证加之。疏肝之品往往易劫肝阴,所以应选择既疏肝又不伤阴,既理气又和胃之品,如绿梅花、生麦芽、佛手片之类。处方时常用生地黄 24 克,北沙参 9 克,杞子 12 克,当归 9 克,麦冬 9 克,川楝子 9 克,玫瑰花 3 克,绿萼梅 4.5 克,治肝胃阴虚,肝气犯胃型消化性溃疡,收效颇为理想。

    若有吐酸加海螵蛸 9 克,煅瓦楞子 12 克,若脘胀、纳差者又加砂蔻仁各 2 克。蒲公英一味,据我临床体会,既能清热,又能养阴,也常可加入。

    痛虽责之胃,病机却不能不涉及肝脾,论治自需从肝脾胃着眼。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个宁静的早晨,我正在睡梦中,突然感觉到一阵剧烈的抽搐,手指甲和嘴唇变得发紫,口中吐出了少量的白沫。持续了大约50秒后,我渐渐恢复了意识,但接下来的10分钟里,我陷入了半梦半醒的状态,时而清醒,时而昏沉。我用指甲按压脚部,脚趾会缩回,这让我意识到自己可能遭遇了某种突发情况。

    第二天一早,我赶紧来到了市儿童医院进行了检查。经过一系列的检查,核磁共振结果显示一切正常,但脑电图却显示异常。这让我更加担忧,因为这是第一次出现这样的情况。

    于是,我通过线上问诊的方式,向一位小儿神经内科的专家咨询了我的病情。专家告诉我,脑电图显示异常并不能直接确诊癫痫,需要结合病史、发作状态、发作频率以及智力运动发育的影响等因素综合判断。专家建议我再做一个长程的脑电图,比如3-4小时的。

    在与专家的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。尽管他不能立即给出明确的诊断,但他详细地解答了我的问题,并给出了合理的建议。这让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

    此外,医生还提醒我要注意饮食和生活习惯,避免使用手机App听故事时间过长,以免影响睡眠。他还告诉我,癫痫在半睡半醒的时候最容易发作,饮食方面应避免浓茶、含咖啡因的饮料和食品。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在不能及时去医院的情况下,线上问诊为我们提供了一种快捷、方便的咨询途径。同时,我也更加坚信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复正常的生活。

  • 线上问诊,医患之间的温馨沟通

    那是一个普通的周三下午,我带着女儿小芳来到了互联网医院。小芳最近情绪波动较大,大便次数不正常,而且有时候会突然哭闹。我有些担忧,于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    医生***非常耐心地听我讲述小芳的症状,她一边听一边在电脑上记录着。她没有打断我,也没有急于给出结论,这让我感到很安心。

    医生***告诉我,小芳的症状可能与情绪有关,建议我们注意观察她的情绪变化,尽量让她保持情绪平稳。她还告诉我,小芳的大便次数不正常可能与消化有关,建议我们注意饮食,避免油腻食物。

    我还有一个小疑惑,就是小芳最近有时候会突然放屁,声音很大很臭。医生***听了我的描述后,微笑着告诉我,这可能是胃肠道有些胀气,建议我们注意观察。

    我还提到了在山东省中医医院开的药方,医生***建议我们先观察一段时间,不需要急于服用,因为汤药的副作用不确定。

    在医生的指导下,我们周末在家里仔细观察了小芳的情况。确实,小芳的情绪平稳了许多,大便次数也趋于正常。我们决定,如果下周四还是不见好转,就带孩子去北京找医生***看看。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。在这个快节奏的时代,互联网医院为我们提供了一个很好的就医选择,而医生***的耐心和专业更是让我倍感温暖。

  • 您好,我是来自一家知名医院的医生,今天想和大家分享我的一个线上问诊经历。

    那是一个阳光明媚的下午,我正在家中休息,突然接到了一个来自远方的电话。电话那头是一个焦急的母亲,她告诉我她的女儿今年4岁,患有基因突变导致的语言障碍、发育迟缓和不能独立行走。由于地理位置的原因,她无法带孩子来到医院就诊,所以希望通过线上问诊得到我的帮助。

    我耐心地听取了母亲对孩子病史的描述,包括围产期是否有异常、家族中是否有类似的病例、孩子是否曾经抽搐等。在了解完这些基本信息后,我要求她提供孩子在当地医院就诊的病历和检查报告。

    在母亲的配合下,我收到了孩子的检查报告,包括核磁共振和基因检测报告。通过仔细阅读这些报告,我发现孩子的病情可能与染色体微失衡有关,并且有可能会出现抽搐的症状。

    我向母亲解释了孩子的病情,告诉她目前没有特殊的治疗方法,只能通过康复训练来帮助孩子。如果孩子出现抽搐,可以考虑使用抗癫痫药物。同时,我也建议她如果方便的话,最好能带孩子来医院做进一步的检查,以便得到更精确的诊断。

    由于我近期刚从儿研所离职,入职北京儿童医院,职业地点正在转接中,因此暂无线下门诊,估计九月下旬能出诊。我告诉母亲有出诊信息后会及时通知她。

    在结束通话后,我感到非常欣慰,因为尽管我们无法面对面交流,但我依然能够尽我所能帮助到这位焦急的母亲。这让我更加坚信,互联网医疗的发展,让医生和患者之间的距离变得更近,也让医疗资源得到了更有效的利用。

  • 那个阳光明媚的午后,我带着满心的忧虑和一丝不安,走进了网络的那端,与远在千里之外的小儿神经内科易医生开始了我的线上问诊之旅。

    孩子出生二十多天,原本应该沉浸在欢乐和喜悦中的我,却因为孩子最近在浅睡眠状态下出现的眼眶和眼珠发颤现象而忧心忡忡。孩子那双原本清澈明亮的大眼睛,现在却时常伴随着微妙的颤动,持续时间虽短,却足以让我牵肠挂肚。

    易医生在了解了情况后,耐心地为我解释说,这种症状多数是生理性的,与孩子神经系统的发展不完全有关。他建议我可以观察一下,不必过于担心。随后,我上传了一段视频,易医生仔细观看了后,告诉我这是一种眼球震颤,多数情况下是会随着孩子的发育而自然消失的。

    得知这个消息,我心中的大石头终于落下了。易医生的专业素养和耐心让我倍感温暖,他的话语中充满了对我的理解和关怀。他告诉我,孩子之前做的胎儿磁共振孕晚期检查显示脑部结构没有问题,癫痫的可能性很小,因此可以先观察。

    与易医生的线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在这个信息爆炸的时代,我们能够通过网络轻松地获取到专业的医疗建议,这是多么美好的事情。在此,我要感谢易医生的专业和耐心,也感谢互联网医疗带给我们的便利。

  • 那天阳光明媚,我带着孩子去了一家互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。孩子从三月份开始出现眨眼、张嘴的症状,让我十分担忧。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的小儿神经内科医生,她耐心地询问了孩子的病情,并给出了专业建议。

    医生告诉我,孩子可能患有抽动症,并建议进行脑电图、抽动量表、抗O和过敏源检查。我按照医生的指导,带孩子做了相关检查。虽然孩子的症状有所缓解,但偶尔还是会有抽动,尤其是情绪激动时。

    医生告诉我,抽动和情绪压力、感染、过敏或菌群失调有关。我意识到,孩子的抽动可能与情绪波动有关。在医生的指导下,我开始尝试调整孩子的情绪,并使用了一些中成药来缓解症状。

    在用药期间,我时刻关注孩子的病情变化,并及时与医生沟通。医生也给予了我很多支持和建议,让我对孩子的病情有了更深的了解。经过一段时间的治疗,孩子的症状明显改善,这让我和孩子都感到十分欣慰。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间,还能得到专业医生的指导。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

  • 那天,阳光明媚,我带着宝宝来到河南省郑州市的一家互联网医院进行线上问诊。宝宝四岁了,最近总是出现癫痫发作,让我们非常担心。医生***非常亲切,一看到我们就露出了温暖的微笑。

    我详细地描述了宝宝的症状,医生***耐心地听完后,开始询问宝宝是否有药物过敏史。我回答说没有,医生又询问了宝宝之前是否接受过治疗,以及治疗情况。

    医生***接着问我,宝宝现在正在服用拉考沙胺,100毫克一瓶,医嘱上是让吃50毫克,我可以把药片掰开吃吗?我有些犹豫,担心这样会影响药效。医生***告诉我,可以口服,但是最好换一下药片,因为有时候很难掌握正确的剂量。

    我听了医生的建议,又询问了宝宝每天需要分四次吃药,大约80片药都要对半吃,这样对宝宝有没有影响。医生***告诉我,只要我能分得均匀,对宝宝是没有影响的。

    这次线上问诊让我对宝宝的治疗有了更明确的了解,也让我对医生***的专业和耐心深感敬佩。虽然只是线上交流,但医生***的专业素养和人文关怀让我感受到了互联网医院带来的便利和温暖。

  • 陌生而又温暖的守护

    那是初秋的一个下午,阳光透过窗子,洒在安静的客厅里。我,一个普通的母亲,正焦急地等待着医生的回复。

    我的孩子,一个可爱的天使,出生时却经历了一段不平凡的历程。他出生时曾有过抢救,我也曾被告知他在母体中缺氧。这些疑虑如同阴霾,笼罩在我心头,让我无法安心。

    于是,我选择了京东互联网医院,希望通过线上问诊,找到一位专业的小儿神经内科医生,为我解答心中的疑问。

    很快,一位经验丰富的医生与我取得联系。他首先询问了我孩子的出生情况,详细地询问了我在怀孕期间的经历。我告诉他,孩子出生时有过抢救,我也有过缺氧的情况,但片子尚未出来。

    医生耐心地安慰我,告诉我这很正常,并询问了我孩子的一些症状。我告诉他,孩子目前精神状态不错,吃奶也正常,但就是比较爱哭,不好哄睡,睡觉也不安稳。

    医生听后,并没有急于下结论,而是详细询问了孩子出生时的具体情况,以及是否有其他异常。他告诉我,这些症状可能与孩子出生时的抢救有关,但需要通过核磁片子来进一步确认。

    虽然片子尚未出来,但医生已经根据我的描述,为我提供了一些建议。他告诉我,孩子现在的情况并不严重,但仍需要密切观察。他建议我继续观察孩子的症状,并注意观察他的生长发育情况。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了心中的疑问,还给予了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院充满了信心。

    如今,我的孩子已经健康长大,那段经历也成为了我们共同的回忆。而那位医生,那位在互联网医院为我提供帮助的医生,也成为了我心中永远的守护者。

  • 那是一个普通的周二中午,阳光透过窗户洒在温馨的幼儿园教室里。我,一个三岁半孩子的妈妈,正在忙碌地整理孩子们的午睡床铺。突然,我听到了一阵异样的响动,紧接着,我看到我的孩子在小床上剧烈地抽搐起来。

    那一刻,时间仿佛凝固了。我慌乱地抱起孩子,心中充满了恐惧和不安。我们立即赶到了附近的医院,医生对孩子的症状进行了初步的检查。经过一系列的检查,包括脑电图和验血微量元素,结果显示一切正常。

    面对这样的情况,我和我的家人感到非常困惑。我们不确定这次抽搐的原因,也不知道接下来应该怎么做。于是,我们决定寻求专业的医疗建议,通过互联网医院进行线上咨询。

    在京东互联网医院,我们遇到了一位经验丰富的医生。她耐心地听我们讲述了孩子的病情,并详细询问了抽搐发生时的具体情况。医生告诉我们,虽然目前没有明显的病因,但为了更全面地了解情况,建议我们进行长程视频脑电图记录,甚至可以考虑过夜检查。

    医生还告诉我们,如果孩子的症状没有再次发作,可以通过记录不发作时的脑电图来寻找这次发作的原因。此外,她还提到了头MRI检查作为辅助诊断手段。

    尽管面临更多的检查,但我们感到安心了许多。医生的专业建议让我们感到放心,她的耐心和细致让我们对治疗充满了信心。虽然孩子还小,但我们相信,在医生的帮助下,我们能够找到问题的根源,让孩子健康快乐地成长。

    这次线上咨询的经历让我们深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是在便利性上,互联网医院都给了我们很大的帮助。我们感谢京东互联网医院,也感谢那位给我们专业建议的医生。

  • 我的线上问诊经历

    在一个阳光明媚的下午,我坐在家里,通过互联网医院平台,与一位来自京东互联网医院的医生进行了一次线上问诊。

    因为长期患有癫痫,我需要定期服用妥泰托吡酯胶囊。这次,我遇到了一位非常专业的医生,他不仅耐心地询问了我的用药情况,还详细地了解了我的病情。

    医生询问了我用药时间、是否有药物过敏史等信息,然后向我解释了药物的使用方法和注意事项。当我询问能否开三到四盒药物时,医生仔细考虑了我的需求,最终同意了我的请求。

    在医生的指导下,我按照既往的口服剂量继续服用药物,并且定期复诊。医生还为我制定了随访计划,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对疾病有了更深的认识,也让我对治疗充满了信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中充满了对未知的恐惧。自从被诊断出癫痫以来,我的生活仿佛被蒙上了一层阴影,每次发作都让我痛苦不堪。然而,当我与那位来自小儿神经内科的医生进行线上问诊时,我仿佛看到了希望的曙光。

    医生***的热情和耐心让我感到温暖。他详细询问了我的病情,包括发作的频率、症状等,然后告诉我他已经根据我的既往病史和用药情况为我开具了处方。处方详情显示,我需要按照既往口服药物剂量口服奥卡西平片0.15g*50片X7,并定期复诊。

    当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,心中不禁松了一口气。我知道,有了医生的指导,我一定能够战胜病痛。在接下来的日子里,我按照医嘱用药,病情逐渐得到了控制。

    随着时间的推移,我的病情稳定了许多,但我知道,这仅仅是开始。医生***为我制定了随访计划卡片,让我按照计划定期复查。每当我遇到困难或疑惑时,他都会耐心地为我解答,让我感受到了医者的仁心仁术。

    如今,我已经习惯了与医生***进行线上交流,他就像一位朋友一样,陪伴我度过了一个又一个难关。我知道,在未来的日子里,只要我坚持下去,就一定能够战胜病痛,迎接美好的生活。

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