早睡早起，身体会有哪些变化？

心脑血管事件为什么北方更高发？跟气候有关系吗？

听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

查出滤泡性肿瘤应该怎么办呢？#6月必知健康知识

本期话题：睡眠中的“伤心”陷阱

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

那天，我正在内蒙古赤峰市家中忙碌，突然不小心被一个铁丝球划伤了手指。鲜血直流，疼痛难忍。我想起了互联网医院，于是立刻打开了手机上的应用，寻找了一位普通外科的医生。

医生很快回复了我的咨询，他详细询问了伤口的情况，包括深度、是否有污染以及处理方式。我如实回答，他告诉我伤口不是很深，不需要打破伤风，但需要及时消毒处理。

医生的建议让我松了一口气，他告诉我用碘伏消毒伤口，注意保持干燥清洁，饮食上要清淡，禁忌饮酒和辛辣刺激食物。他还提醒我要每日消毒2-3次，以防感染发炎。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做了，伤口逐渐愈合，没有出现任何问题。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常满意。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且服务优质，为像我这样的患者提供了极大的便利。

那天，阳光明媚，我，一个来自安徽宿州萧县的患者，在苏州的家中，通过京东互联网医院，向一位来自普通外科的医生咨询关于痔疮手术的费用问题。

医生的回复让我感到温暖。他不仅详细解答了我的疑问，还告诉我，如果需要住院治疗，可以直接联系他，或者约定时间到病房找他。我感到无比的安心，觉得找到了一个值得信赖的医生。

在医生的指导下，我了解了痔疮手术的大致费用，报销流程，以及如何进行异地医保报销。原来，一切并没有我想象的那么复杂。

医生还告诉我，他有很多外地病人，异地就医非常方便。这让我感到很欣慰，因为我并不需要长途跋涉，就能得到专业的治疗。

在医生的耐心解答下，我心中的疑虑逐渐消散。我决定，如果需要手术治疗，就选择这家医院，选择这位医生。

我想，这就是互联网医院带来的便利吧。它让我们足不出户，就能享受到专业的医疗服务。我想，这就是科技的力量，也是医者的仁心。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在卧室的地板上，我接到了一位来自京东互联网医院的医生打来的电话。电话那头，医生的语气温和而专业，询问了我的一系列生活习惯，包括是否经常熬夜、饮酒，是否有饮食不规律等。

我告诉他，我确实经常熬夜，而且饮食也不太规律。医生又问了我是否做过肝胆B超、骨肠镜等检查，我回答说我只查过肝胆B超，胃镜和肠镜都没有做过。

医生建议我做一下胃肠镜，特别是肠镜，以排查炎性肠病。听到这里，我有些担心，但医生安慰我说，消化道肿瘤虽然少见，但也是需要排除的。

在与医生的交流中，我提到了自己伴随口干口苦、嗓子干，舌苔厚等症状。医生告诉我，可能是由于生活作息不规律、肥胖以及睡觉打呼噜等原因导致的。他建议我先做一下胃肠镜，并告诉我如果左侧颈部淋巴结肿大，可能是由于喝酒引起的牙疼导致的。

医生给我开了一个星期的甲硝唑，并告诉我一周后复查看变化。挂断电话后，我感到一阵莫名的安心，因为我知道，即使远在千里之外，我也能得到专业的医疗建议和帮助。

一周后，我按照医生的指示复诊，结果显示我的病情有所好转。医生告诉我，我的症状可能与肠易激综合症有关，并建议我继续保持良好的生活作息，适当减肥，避免熬夜和饮酒。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在生活中遇到小病小痛，还是需要专业的医疗建议，互联网医院都能为我们提供及时的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自河北邯郸的普通患者，正为甲状腺结节的问题困扰着。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，寻求一位专业医生的在线咨询。

与我沟通的是一位经验丰富的医生，他详细询问了我的病情，包括饮食、用药等方面，然后给出了专业的建议。他说，为了维持甲状腺激素水平，我应该将促甲状腺激素维持在0.1左右，并调整了药物剂量，让我从一天一片增加到一天一片半，吃4-6周后复查。

在咨询过程中，我提到了术后疤痕的问题，医生也给出了建议，让我使用疤克和喜辽妥软膏进行涂抹，以帮助疤痕恢复。

此外，我还提到了胸部的一个结节，医生也建议我及时进行检查，以排除潜在的风险。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

在结束咨询后，我感到非常满意，也对京东互联网医院的服务给予了高度评价。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

那天，阳光明媚，我像往常一样骑着自行车上下班。没想到，在回家的路上，一个急转弯让我失去了平衡，重重地摔在了地上。膝盖部位的皮肤瞬间变得又红又肿，疼痛难忍。当时以为只是皮外伤，没太在意。

然而，随着时间的推移，膝盖部位的皮肤开始变得厚实，甚至有些地方摸起来比其他皮肤还要硬。我意识到这不像普通的伤口愈合，于是决定上网寻求帮助。

在互联网医院，我详细地向一位经验丰富的医生描述了我的病情。他耐心地询问了我受伤的经过、皮肤变化的时间、是否有异物感等细节，并根据我的描述做出了初步的诊断：慢性炎症增生，可能已经形成肉芽肿。

医生告诉我，如果皮肤没有明显增大或出血，暂时不需要手术切除。他建议我可以使用一些外用药膏，如糖皮质激素软膏、他克莫司软膏等来减轻症状。他还提醒我，如果皮肤出现异常增大或出血，最好及时到医院做病理检查，以排除恶变的可能。

在医生的建议下，我购买了药膏，并严格按照说明使用。一段时间后，膝盖部位的皮肤确实有了明显的改善，疼痛也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对自己的康复充满信心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上咨询窗口。屏幕那头，一位亲切的医生，他微笑着向我打招呼：“您好，我是黄医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我简要地描述了自己的病情，医生耐心地询问了各种细节。我告诉他，我的腹股沟淋巴结已经存在了几年，最近因为看到抖音上的信息，我开始担心是不是癌症转移。

医生询问了我的其他症状，我告诉他最近有点乏力，没有精神。医生又详细询问了我是否有其他炎症感染等问题，我一一回答了。

医生根据我的描述，给出了专业的判断：“目前形态结构正常，活动度可，考虑良性淋巴结。”听到这个，我心中一块大石落地，不用太担心了。

医生还告诉我，可以每年定期体检复查观察彩超就行。我还提到了牙龈发炎的问题，医生说这与智齿有关，建议我注意口腔卫生。

医生还提醒我，平时要注意规律作息，避免熬夜，劳逸结合，放松心情，适当锻炼身体，以增强体质及免疫力。饮食上宜清淡，营养均衡，忌饮酒及生冷辛辣刺激性食物。

最后，医生还告诉我，目前资料看不需要穿刺活检，如果症状无改善或病情进展加重，建议及时复诊或去线下公立医院就诊咨询。

整个咨询过程，医生都非常耐心，让我感到非常安心。感谢黄医生的细心和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然感到胃部两侧一阵阵的疼痛。起初，我以为只是消化不良，但疼痛却越来越剧烈，我开始担心起来。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。通过手机APP，我很快就预约到了一位经验丰富的医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我可能需要进行一些检查。

在等待检查的日子里，我通过线上咨询医生，了解到疼痛可能是由胃炎、胰腺炎或者是腹壁原因引起的。医生的建议让我感到安心，同时也让我更加重视自己的健康。

检查结果出来了，医生告诉我疼痛的原因可能是胃部炎症。他详细解释了治疗方案，并告诉我如何调整饮食和生活习惯。我感到非常欣慰，因为这一切都发生得如此顺利。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，每次询问我的恢复情况，都会给予我鼓励和建议。这让我深刻体会到，医生不仅是一份职业，更是一份责任和温暖。

如今，我已经康复，但那段经历让我明白了健康的重要性。同时，我也对互联网医院的服务赞不绝口。它不仅方便快捷，而且医患沟通顺畅，让我感受到了前所未有的就医体验。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，心里满是忧虑。***，我亲爱的爱人，臀部伤口迟迟没有愈合，还有黄色的液体不断渗出，让她痛苦不堪。

电话那头，一位温柔的声音传来，是来自普通外科的医生。我简要地描述了情况，他耐心地听我说完，然后告诉我，这样的情况需要尽快处理，但也不必过于担心，三周左右的时间伤口应该能够长好。

然而，我对医生的回答并不完全放心。我听说，伤口不能长时间暴露，否则会影响愈合。于是，我再次拨通了医生的电话，询问是否可以缝合。医生告诉我，可以缝合，并且明天上午就可以安排。

听到这个消息，我悬着的心终于落下了。我立刻告诉了***，她兴奋地跳了起来。我们约定了具体的时间和地点，然后便开始为这次手术做准备。

第二天一早，我们来到了京东互联网医院。医生和护士都很亲切，他们为我们做了详细的术前准备。手术很顺利，伤口被缝合得很好。医生还告诉我们，回家后要注意伤口的清洁，不要沾水，保持干燥。

术后，我每天都为***换药，虽然过程有些痛苦，但看到她的伤口一天天好转，我的心里充满了喜悦。感谢京东互联网医院，感谢那位医生，是他们让***重拾了健康，也让我们的生活回归了正常。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样在家中整理家务。突然，我摸到左乳有一个硬硬的肿块，一开始我以为只是普通的乳腺增生，但几天过去了，肿块不仅没有变小，反而感觉有些疼痛。我顿时感到紧张，决定去医院检查。

在衡阳市第三人民医院，我挂了普通外科的号。医生***耐心地询问了我的症状，并进行了仔细的检查。他告诉我，这个肿块可能是良性，但也有恶性的可能性。为了确定肿块的性质，他建议我进行穿刺活检。

穿刺活检的结果显示，肿块是良性的，但医生***告诉我，根据B超检查，肿块的大小和形态与恶性有一定的相似性，建议我进行手术切除。

手术当天，我紧张得几乎一夜未眠。手术过程很顺利，医生***技艺高超，手术切口也很小。术后，我按照医嘱进行了恢复，肿块再也没有出现过。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。医生***不仅医术精湛，而且对待患者充满耐心和关心，让我在整个治疗过程中感到非常安心。

那天，我感到胃口不佳，食欲不振，心里不禁担心起自己的肝脏是否出了问题。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并仔细阅读了我的病情描述。当我提到肝部可能肿大时，他并没有慌乱，而是冷静地询问了症状持续的时间，是否有过类似的经历。

医生询问了我是否有过乙肝病史，并得知我已经进行了乙肝五项检查，结果为大三阳。他建议我进行DNA定量检查，以便判断是否需要服用抗病毒药物。我按照医生的建议进行了检查，并服用了抗病毒药物。

在治疗过程中，医生一直保持耐心，详细询问我的病情变化，并给予我专业的建议。当我担心是否是癌症变时，医生安慰我，只要不是癌变，肝炎是可以治疗的。

在医生的指导下，我去门诊做了DNA定量和彩超检查，最终确认了肝炎的诊断。医生告诉我，虽然需要长期治疗，但只要按时服药，定期复查，病情是可以得到控制的。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我只是众多患者中的一个，但医生始终以患者为中心，为我提供了最合适的治疗方案。

在此，我要感谢那位不知名的医生，是你们的付出让我重新找回了健康。