小马哥告诉你，20块钱的#叶酸 和200块钱的叶酸有啥区别。  #孕妇 #南方健康

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范，那么脑积水的分类到底有哪些？

1、临床症状

目前有很多脑积水的分类方法，如：患者由于升高的颅内压而导致临床症状，成为活动性脑积水；相反，虽有脑室扩大但没有临床症状，颅内压力不高，称为静止性脑积水。

2、发病时间

按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

3、脑梗阻

根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻；非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

4、颅内压力

根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水，在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞，都可能引起脑积水，但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期，多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期，对脑组织损伤是缓慢进行的，但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病，主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解，这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科，容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢？

• 首选生物制剂治疗，常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
• 对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
• 非甾体抗炎药，是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
• 非药物治疗：运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

再也不敢挖鼻孔了……

千万不要给孩子把尿了！#健康科普在快手 #育儿知识 #南方健康 

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

马大夫说支原体 #正能量儿科医生 #支原体 #医学科普

有个做医生的朋友，是种什么样的体验？

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

 

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

 

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

那天，我因为大便不成型，时不时还会出现不成形的情况，心里很着急。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在线上咨询了一位中医治未病科的医生。医生在了解了我的症状后，询问了我最近是否经常游泳，因为游泳可能会影响大便。我告诉他，大部分时候大便都不顺畅，正常时候很少。

医生还询问了我是否容易上火，我回答说很容易，口腔溃疡也是经常有的。最近舌头还起泡了，舌根还有一颗颗的小鼓包。医生听后，给了我一些饮食调整的建议，让我注意忌食寒凉辛辣的食物，包括过多的水果和凉菜以及冷饮。

然后，医生为我开了小柴胡颗粒、金匮肾气丸和附子理中丸。虽然这些药在网上买不到，不方便吃，但医生告诉我，可以自己去药店购买。他告诉我，小柴胡颗粒原则上不能和两个药一起用，但是其实没关系，所以我需要自己购买。

医生还告诉我，先吃两周看看效果。在治疗期间，我需要特别注意饮食，尽量少喝冷饮。虽然夏天不喝冷饮确实很要命，但我还是尽量控制自己。

两周后，我感觉大便的情况有所改善，不再那么频繁地不成形了。我很高兴，觉得医生的治疗方案很有效。虽然医生没有亲自为我把脉，但他的专业知识和对病情的准确把握，让我对他充满信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心，让我感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和希望。

在一个阳光明媚的下午，我像往常一样打开电脑，准备处理一些工作。突然，一个弹窗吸引了我的注意，那是京东互联网医院的线上问诊服务。作为一名忙碌的白领，我常常因为工作繁忙而忽视了身体健康，于是决定尝试一下这种新型的医疗服务。

我点击进入，按照提示填写了个人信息和病情描述。一位经验丰富的医生很快与我取得了联系，耐心地询问了我的症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短等。医生还特别提醒我注意饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我上传了一张舌苔照片。医生通过照片分析，认为我的病情可能与脾虚肝火旺有关。他为我开具了相应的处方，并详细解释了服用方法和注意事项。

在等待药物的过程中，我通过医生的在线咨询，了解到很多关于健康的生活小常识。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩，也让我更加信任这种线上医疗服务。

药物很快就送达了，按照医生的指导服用后，我的身体状况逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。

今天下午，我通过互联网医院预约了刘医生进行复诊。虽然是在屏幕的另一端，但刘医生的热情和专业让我感到十分安心。

刘医生首先询问了我最近的病情，我如实告知了勃起不敏感、勃起不坚，以及勃起容易软下来的情况。刘医生耐心地听我讲述，并告诉我这可能与肾虚有关。

接下来，刘医生询问了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他，最近睡眠质量不高，每天四点多就会醒来，而且有时候醒来后就会忍不住用手解决问题，形成了一种恶性循环。刘医生告诉我，这可能与心理因素有关，并建议我多运动，转移注意力。

刘医生还询问了我的舌苔情况，我按照他的要求对着自然光拍了照片。刘医生通过照片诊断了我的舌苔情况，认为下焦还有些湿气，建议我停药观察。

在谈话中，我还提到了自己偶尔掉头发的情况。刘医生告诉我，这可能与肾虚有关，但关系不大。最后，刘医生建议我暂时不吃药，观察一段时间。

通过这次线上问诊，我不仅得到了刘医生的专业建议，还感受到了他对患者的关心和耐心。虽然是在屏幕的另一端，但刘医生的热情和专业让我感到十分温暖。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。医生***的耐心和细致，让我对这次线上问诊充满信心。

我主诉的症状是寻麻疹，大便粘池，口干，脉象不稳定。医生***在详细询问了我的病情后，给出了针对性的治疗方案。他建议我使用中药调理，并开具了芦根、山药等药材，让我按时服用。

在服用药物期间，我严格按照医嘱，调整了饮食，减少了水果和冷饮的摄入。令我惊喜的是，仅服用了三天，半夜长寻麻疹的情况就得到了明显改善。然而，白天的症状仍然存在，我于是向医生***咨询是否需要调整治疗方案。

医生***仔细评估了我的病情，建议我继续服用中药，并根据我的具体情况调整了药方。此外，他还提醒我注意保暖，避免贪凉。在医生的指导下，我逐渐感受到了身体的变化，寻麻疹的症状得到了进一步的控制。

在治疗过程中，医生***还关注到了我的月经问题。他指出，月经颜色暗，痛经，量少，可能是体内淤血导致的。于是，他建议我在下次月经来之前，服用一周艾附暖宫丸。此外，他还提醒我，服用艾附暖宫丸期间，可以与现在服用的中药同时进行。

在医生***的细心指导下，我的病情得到了很好的控制。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心倾听、细致沟通，让我感受到了前所未有的关怀。我相信，在医生***的帮助下，我的身体会越来越健康。

那是一个周末的下午，我坐在电脑前，心中有些焦虑。最近，我总是感到腰酸腿软，乏力困倦，甚至有时候胸闷气短，心慌。我知道，这是时候去看医生了，但考虑到工作繁忙，我犹豫了。最终，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过的在线医疗服务平台。我注册了账号，填写了基本信息，然后描述了我的症状。很快，我就接到了医生的回复，他让我详细描述了我的病情，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、心慌等。

医生非常耐心，他让我拍了一张舌苔的照片，然后根据照片和我的症状进行了分析。他告诉我，我可能是因为脾虚痰湿导致的这些症状。他建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。

医生还给我开了一些中药，让我按时服用。我按照他的建议，调整了饮食和作息，也开始按时服用药物。渐渐地，我的症状开始有所缓解，我感到身体和精神都好了很多。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了正确的诊断和治疗方案，还非常关心我的生活细节，让我感到温暖和安慰。这让我更加坚定了在线上问诊的信心。

现在，我已经习惯了在线上问诊。每当身体出现不适，我就会打开京东互联网医院，找到合适的医生，进行咨询。这种便捷的服务让我感到非常满意。

那天，我正坐在电脑前，面对着满屏的工作文件，突然感到一阵疲惫袭来。我揉了揉太阳穴，想起了最近的不适：腰酸腿软、乏力困倦，而且似乎总有些胸闷气短。我决定，是时候寻求帮助了。

在朋友的推荐下，我选择了在线问诊。那天，我联系了一位来自***医院的中医治未病科医生。医生非常专业，他耐心地询问了我的症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短等，还特别关注了我的生活习惯和饮食习惯。

医生让我拍了一张舌苔的照片，经过仔细观察，他告诉我，我可能是因为脾虚湿气重，建议我先从生活方式上调整。他告诉我，要避免食用寒凉辛辣的食物，适当运动，保持规律的作息，不熬夜。

医生还提醒我，要少吃水果和凉菜，不要贪凉。当我询问是否需要吃药调理时，医生告诉我，他为我开了一副颗粒剂，让我按照处方服用。

当我看到处方详情时，有些犹豫，因为颗粒剂的服用方法有些繁琐。医生看到我的疑惑，耐心地解释说，这个药虽然麻烦，但效果很好，而且关键是没有合适的中成药，才给他配的颗粒。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然刚开始的时候觉得有些麻烦，但渐渐地，我感受到了身体的变化。腰酸腿软的情况明显改善了，乏力困倦的感觉也消失了。我非常感激那位医生，他的专业和耐心给了我很大的帮助。

那天晚上，我疲惫地坐在电脑前，心情低落。我是一名普通的上班族，最近身体状况一直不佳。腰酸腿软、乏力困倦，仿佛身体被掏空。我犹豫了很久，最终决定尝试线上问诊，希望找到一些解决问题的方法。

我选择了某知名互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、怕冷、出汗、尿频、大便情况等。我如实回答了他的问题，并发送了我的舌苔照片。

几天后，医生给出了诊断结果：脾肾阳虚，湿气重，肝火旺。他建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，保持作息规律，不熬夜。此外，他还为我开具了一些药物。

我按照医生的建议开始调整生活方式，并开始服用药物。渐渐地，我感觉自己的身体状况有所改善。腰酸腿软的症状减轻了，睡眠质量提高了，精神状态也好了很多。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的诊断和治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我非常感激这位医生，也为自己选择了线上问诊而感到庆幸。

那个晚上，我躺在沙发上，心中满是焦虑。嗓子里的异物感已经折磨了我好几个月，吃饭时总是感觉喉咙眼那里堵住了，吃完饭后更是难受，得清嗓子好久才能舒服。我尝试过各种方法，但都没有效果。那天晚上，我鼓起勇气，决定通过网络咨询一位医生。

医生***在详细阅读了我的病情描述后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我一系列症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短等等。我回答道，我没有这些情况，只是嗓子有异物感。

医生***又让我发了个舌苔照片，经过仔细观察，他告诉我，这是咽喉炎的症状，需要服用一些药物来治疗。

我按照医生的处方，服用了一段时间的药物。期间，我严格按照医嘱，忌食寒凉辛辣，心态平和，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。服药期间，我发现嗓子里的异物感有所减轻，但并没有完全消失。

一周后，我再次向医生***反馈了我的病情。他告诉我，这是正常的治疗过程，需要耐心等待。他又根据我的病情，调整了治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然只是通过文字交流，但我能感受到他对我病情的关心和负责。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

那天晚上，我躺在床上，辗转反侧，难以入睡。入睡难、多梦、手脚冰凉、便秘、口水多、消瘦，这些问题让我倍感困扰。我尝试了各种方法，但效果都不理想。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在这里寻求帮助。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状。他认真倾听，不时地点头，给我带来了很大的安慰。他告诉我，我的这些症状可能与阳气虚有关，并给我开具了适合我的处方。

药方送达后，我开始按照医生的指导服用。在服用过程中，我遇到了一些问题，比如口水多、胃寒等。每次遇到问题，我都会及时与医生沟通，他总是耐心解答，让我感到很温暖。

经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善。入睡不再那么困难，手脚冰凉的情况也有所缓解。最让我欣慰的是，我的体重开始慢慢上升，不再是那种怎么吃都不会胖的体质。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。在这里，我得到了很好的治疗，也收获了健康和快乐。

那天，我因为喉咙干燥和偶尔的咳嗽，通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生。一开始，医生详细询问了我的症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短等，然后让我发了舌苔照片。从照片中，医生看出我的舌体胖大有齿痕，诊断为痰湿重。

医生又询问了我一些日常习惯，比如冬天是否怕冷，吃凉的食物是否容易拉肚子。我回答说冬天怕冷，但不太容易拉肚子。医生告诉我，这可能与我的咳嗽有关。

医生建议我服用一种颗粒剂，并详细说明了服用方法和注意事项。虽然我不在医生身边，但通过互联网医院，我得到了专业的医疗建议，这让我感到非常安心。

在整个诊疗过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，给我提供了很多有益的建议。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的热情和关怀。

通过这次互联网医院的体验，我深刻认识到，在现代社会，互联网医疗为我们提供了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，我们就能得到专业的医疗服务。