主任医师,心血管病临床工作30余年,享受政府特殊津贴。中国中医科学院研究员,博士后,博士生导师。
好评率:100%
长期从事中西医结合心血管病临床、科研、教学与临床新药研究,掌握心血管新技术新理论,擅长处理心血管科疑难重症,特别对老年性高血压、妇女更年期高血压、高血压所致动脉粥样硬化、高血压致心、脑、肾、等靶器官损害的中西医治疗有自己独到的治疗经验,对高血压病、冠心病心绞痛、心力衰竭、心律失常、高脂血症等常见病的中西医治疗,取得了很好的临床效果。
好评率:100%
主任医师,岐黄学者,中国中医科学院首席研究员、二级教授,国家中医心血管病重点专科主任,全国政协委员,九三学社中央委员,中国中西医结合活血化瘀专业委员会主任委员。获国家科技进步一等奖1项、二等奖1项,获省部级科技成果奖13项。相继获全国中青年科技之星、全国中西医结合先进工作者、中国中医科学院十一五突出贡献专家荣誉称号。
好评率:100%
临床医学博士,第三批全国优秀中医临床人才,主任医师,博士研究生导师,北京中医药大学兼职教授,中国中医科学院中青年名中医
好评率:100%
谢连娣,女,主任医师,博士,硕士研究生导师,主持国家自然基金课题两项,多次参加义诊并讲座。“中央人民广播电台中国乡村之声特约宣传顾问”。2018年评为“第六届北京优秀医师”。2019年评为“首届北京北京中医行业榜样人物”。
好评率:99%
彭锐, 男,医学博士,副教授,副主任医师,硕士生导师,广东省高等学校中青年教师访问学者(导师张伯礼院士),广东省名中医师承继承人,国家中医药管理局第一期中医药外向型骨干人才,中国高血压联盟高血压及相关疾病中青年专家论坛(CHIEF论坛)成员,广东省社区卫生学会中医药与适宜技术分会副会长,香港大学专业进修学院校外评审主任,广东省医师协会心内科医师分会青年专业组委员,广东省中西医结合学会高血压分会常务委员。 临床擅长运用体质学说辨证治疗心血管病、脾胃病及内科疑难杂症,师从国医大师邓铁涛、全国名老中医张伯礼院士、广东省名中医吴伟等,精于临床辨证,病机把握准确。
好评率:88%
副主任医师,中西医结合临床医学博士,山西中医药大学兼职教授,硕士研究生导师。中国中医科学院优秀医师,中国中医科学院优秀共产党员,北京市卫健委评选的“未来之星-仁心医者”。中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员兼秘书。
好评率:100%
毕业于辽宁中医药大学,就职于辽宁中医药大学附属医院。 中医内科主治医师,临床医学硕士,针灸推拿学研究生。
好评率:-
中医学硕士,进修于首都医科大学附属北京朝阳医院急诊ICU及抢救室,掌握急危重症的治疗、心力衰竭康复、冠脉支架术后康复、更年期中药调理、老年患者养生指导、健康体检咨询、多系统疾病联合用药、调脂药的用药、调整用药、治疗心脏神经症、心血管疾病的整体评估、冠脉造影必要性评估、异常心率的评估等。现研究方向为中西医结合心脏康复在互联网+时代下,应用大数据、云计算与AI的发展,及对远程医疗、智慧医疗的应用探索。
好评率:99%
本科毕业于黑龙江中医药大学,硕士毕业于哈尔滨医科大学心血管专业,一直从事心血管内科临床工作,擅长心血管内科常见病及多发病中西医诊治,曾主持及参与多项课题。
好评率:100%
展开更多
展开更多
2、鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓,扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现 90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
3、吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward 发现,每天吸烟 20 支以上者 40%可发生胃粘膜炎症。
4、药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。
并发症
大多数手足口病患者病情较轻,大部分患儿不需要特殊治疗便可康复,通常在 7~10 天内痊愈,并发症不常见。
病毒性脑膜炎
该并发症是一组由于各种病毒感染引起的脑膜急性炎症性的疾病,临床以发热、头痛和脑膜刺激征为主要表现,85%-95%的病毒性脑膜炎由肠道病毒引起。
心肌炎
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反应导致。可表现为急性胸痛、心悸、无明显诱因的心律失常,严重者可发生晕厥或心源性猝死。
肺炎
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。此病由致病微生物如肠道病毒引起,起病急,以寒战、高热、咳痰、胸痛、呼吸困难为主要临床表现。
其他并发症
肺水肿、肺出血、脑脊髓炎、急性迟缓性麻痹等,个别儿童可出现泛发性丘疹。
腰椎滑脱的一些治疗原则
腰椎滑脱一般可由于先天性发育不良,外伤,长期退行性病变等多种原因造成椎体间骨性连接出现异常,从而引发上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。
患者一般临床表现是逐渐开始出现腰疼,双下肢疼痛以及间歇性跛行等症状,严重影响患者的生活和工作质量。
而腰椎滑脱的治疗首先还是要完善相关影像学检查,进一步明确诊断,根据滑脱严重程度进行规范对症治疗。下面我们就讲讲腰椎滑脱的一些治疗处理原则。
对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌锻炼。经过 6-8 周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。
峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。
手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。
1、在手帕上滴几滴你不会感到恶心的味道(如柠檬),当闻到“难闻”的气味时应急使用。
2、姜可缓解孕吐。将鲜姜片含于口中,或者在饮水或牛奶时,冲入鲜姜汁,均可缓解恶心的症状。
3、适当运动可以缓解孕吐。适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。
4、药物缓解,每天遵医嘱服用维生素 B6、维生素 C 等药剂,但要注意剂量。
宫颈环扎
有临床研究证实,通过宫颈环扎术可以降低两种人群的早产率,一是对宫颈机能不全者进行预防性宫颈环扎,二是对有早产或晚期流产史,妊娠 24 周前宫颈长度<25mm 的单胎妊娠行环扎术。宫颈机能不全的诊断需要结合病史和经阴道超声下宫颈长度的测量综合判断。对于比较明确的宫颈机能不全,需要行 20 例宫颈环扎术方能预防 1 例 33 周之前的早产。对于宫颈锥切术后患者,目前的研究认为预防性或紧急宫颈环扎不能降低这类人群自发性早产的发生率。对双胎妊娠,目前的证据认为宫颈环扎非但不能预防早产,反而增加了双胎妊娠的早产率。
我总结了如下几点。
一,痔疮的饮食习惯
二,每次大便完了以后我们应该用温水清洗着肛门,保存这个肛门部位的干结
每天这个至少是一次到两次的这个大便,保持大便通畅。
三,生活方式的问题
待遇痔疮的患者避免久站久坐,可以适当的运动,散散步,或者打太极拳等一些这个运动,但并也并不主张剧烈的运动。
主要从症状的角度来给大家分析:
一,直肠转移到术后肺转移,说明已经是属于晚期,往往前期的症状不是很容易被发现,所以在肺部病变广泛的时候,会出现干咳,咳血的表现。如果侵犯了淋巴结,还会引起大量的胸腔积液,肺不张,上腔静脉受压,严重的话可能会出现呼吸困难,甚至发热。
二,就是直肠癌肺转移表面较为常见的就是咳嗽,早期不是很容易被发现,随着病情的恶化,可能会出现咳嗽不止,咳嗽出血,肺转移多数是直肠癌的晚期的表现,严重的可能还会出现胸痛的症状。
三,如果侵犯到胸膜,支气管等邻近器官的话,可能会出现咳嗽,痰中带血丝,酸痛,胸闷,气急,严重的可能会出现声音嘶哑,上腔静脉综合症,膈肌麻痹,食道气管受压迫等一些症状,肿瘤引起这个急性肺栓塞,表现为呼吸困难的症状。
病毒性肝炎发病机制:
乙肝病毒发病机制是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症,其中细胞毒性 T 细胞(CTL )通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变;肝细胞病变主要取决于机体的免疫应答,尤其是细胞免疫应答,免疫应答,即可以清除病毒,也可以导致肝细胞损伤,甚至诱导病毒变异,机体的免疫反应不同,导致临床表现不同,当机体处于免疫耐受状态,不发生免疫应答,多数成为无症状的携带者,当机体免疫功能正常,多表现为急性肝炎,大部分人可以清除病毒,当机体免疫功能低下,出现不完全的免疫耐受,另外 NK 细胞及 NKT 细胞的溶细胞机制也起协同作用。
丙型病毒性肝炎的发病机制:目前认为,丙型肝炎病毒导致的肝细胞损伤,有下列因素上参与:
为什么麻醉医生要给病人实施术后镇痛?
胃糜烂是可以治好的,得胃糜烂要注意下饮食,饮食要清淡、易消化,忌食辛辣、刺激、生冷及油腻的食物,以免加重胃肠的负担。
可适当的配合药物治疗,常用的药物有质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑,及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等。
胃糜烂患者建议检查一下幽门螺旋杆菌,如果阳性则需要加用抗生素药物治疗,可根据病情选用阿莫西林、替硝唑、克拉霉素及四环素等,抗菌药物需要选择两种,疗程为两周,待停药一月之后再复查碳 14 呼气试验以明确幽门螺杆菌是否已被根除。
那个周末的晚上,我感到一阵胸闷,心跳加速,呼吸困难,甚至晚上睡觉时也容易被惊醒。想到最近吃饭时心脏也有些难受,我决定不能再拖了,于是我在手机上预约了京东互联网医院的一位中医心内科专家。
电话那头,专家的声音温柔又专业,她耐心地询问了我的症状,并细致地解释了心电图的结果。她说,我这是心气不足的表现,虽然心电图上有早复极的表现,但并不代表有问题,这种症状很容易与心梗混淆,但放心,我的临床症状更可能是过度劳累和熬夜引起的。
专家建议我可以尝试口服小建中汤或者生脉饮,她详细解释了这些药物的作用,并告诉我一到两周就可以看到改善。我听了她的建议,虽然心里有些忐忑,但她的专业和耐心让我感到安心。
过了几天,我又因为同样的症状感到不适,我立刻又通过电话向专家咨询。她告诉我,这种难受是因为心气不足,她可以追加电话问诊,以便更详细地了解我的病情。在专家的指导下,我按照她的建议调整了生活作息,并按时服药。
经过一段时间的治疗,我的症状明显改善了,我感到身体比以前更有活力了。我对这位专家的专业和耐心感到非常满意,她不仅帮助我解决了身体上的问题,还让我学会了如何更好地照顾自己。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家中还是在外地,只要有网络,我就能随时得到专业的医疗帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。
那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一个70岁的老人,正在为血压的问题而烦恼。络活喜,我吃了多年的降压药,最近却不见效了,血压始终徘徊在170/100左右。我决定尝试线上问诊,希望能找到解决的办法。
与医生沟通的过程非常顺畅。他首先询问了我的病情,包括血压、血脂、血糖等,还特别提到了我之前用拜新同时出现的牙龈出血问题。医生告诉我,可以先尝试将络活喜的剂量增加到2片,如果效果仍不理想,再考虑更换其他药物。
医生还提到了房颤的问题,这是我之前没有提到的。他告诉我,由于我得过房颤,需要更加注意血压的控制。他还询问了我是否有心室肥大或冠状动脉的问题,我告诉他,我16年做过冠状动脉造影,一切正常。
在讨论治疗方案时,医生提出了安博维这个选项。他解释说,如果我的肾动脉没有狭窄,安博维是一个不错的选择。我告诉他,我的肾功能还算不错。最终,医生建议我先尝试将洛活喜加到2片,如果效果不佳,再考虑加用安博维。
这次线上问诊让我感到非常满意。医生不仅专业,而且非常耐心,他详细解答了我的每一个问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。更重要的是,他给出的治疗方案让我感到安心,我相信在医生的指导下,我的血压问题一定能够得到解决。
这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上,互联网医院都为患者提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的发展,将有更多的患者受益。
那是一个阳光明媚的午后,我第一次踏入了互联网医院的虚拟大门,开始了我的线上问诊之旅。
我是一名来自北京的普通上班族,由于工作繁忙,身体也渐渐出现了一些不适。胸闷、气短、心跳加快,甚至在晚上睡觉的时候也容易惊醒,吃饭的时候也感觉心脏难受。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,希望通过线上问诊来解决我的困扰。
与医生的沟通出乎意料地顺利,医生***在询问了我的症状后,详细地了解了我的生活习惯和工作压力。他告诉我,这些症状可能与焦虑有关,但为了排除心脏血管的问题,他建议我进行心电图和冠脉CTA检查。
在等待检查结果的那段时间里,我一直在思考,互联网医院真的能像实体医院一样提供专业的医疗服务吗?当心电图和冠脉CTA的结果出来后,我得到了肯定的答案。医生***告诉我,心电图显示有一点点变化,提示可能有缺血,但不用担心,这可能与焦虑有关。为了进一步明确心脏血管情况,他建议我进行冠脉CTA检查。
在得知检查结果后,我心中的一块大石终于落地。医生***的专业和耐心让我感到十分安心,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还鼓励我要保持良好的心态,积极面对生活。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以足不出户就能享受到专业的医疗服务,这对于像我这样忙碌的上班族来说,无疑是一个巨大的福音。
那天,阳光明媚,我像往常一样下班回家。然而,晚餐时的一杯龙井雪糕似乎成了导火索,让我晚上失眠了。每当快要入睡的时候,心悸和惊醒便接踵而至。我感到心慌,左胸下方靠近肋骨的地方总有按压痛的感觉,颈椎痛,脖子上的淋巴结也发炎了。
第二天,我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位中医心内科的医生。医生在了解了我的症状后,关切地询问我的生活习惯,包括是否熬夜、睡眠质量等。我如实回答了。
医生告诉我,我的症状可能与心慌、失眠、心悸有关,建议我到急诊查一下心脏,看是否有严重的心律失常,并抽血检查是否有心肌损伤。虽然有些担心,但我知道这是为了自己的健康,于是决定听从医生的建议。
当我再次见到医生时,他关切的眼神让我感到安心。他告诉我,虽然不能确定具体病因,但根据我的症状和检查结果,他建议我调整生活习惯,保持良好的作息时间,并注意饮食卫生。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,更感受到了医生的责任感和关爱。虽然我只是众多患者中的一个,但医生的专业和耐心让我深感温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。
那天,阳光明媚,我带着母亲来到了京东互联网医院。母亲最近身体不适,心脏有些不适,我们决定在线上寻求医生的帮助。
医生***非常耐心,他首先询问了母亲的具体症状,然后详细查看了她的B超报告。在得知心电图并未发现异常后,他告诉我们彩超显示左心房有异常,但如果没有心律失常的话,不必过于担心。
看着母亲焦虑的表情,我心中也是七上八下的。然而,医生***的语气让我感到一丝安慰,他的专业和耐心让我对母亲的病情有了信心。
在进一步的交流中,我了解到母亲还有更年期综合症的症状,医生***不仅为她提供了治疗建议,还详细解释了病情和治疗方案,让我和母亲都对治疗有了更清晰的认识。
医生***的沟通方式让我印象深刻,他不仅专业,还非常关心患者的心理状态。在询问母亲是否有新冠后出现的症状时,他细致地分析了各种可能性,让我们感到非常温暖。
在与医生***的沟通中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答,让我和母亲都对未来的治疗充满了信心。
感谢京东互联网医院,感谢医生***的悉心治疗,我们一定会积极配合,早日让母亲恢复健康。
那天,我感到一阵剧烈的胸痛,仿佛有什么东西在挤压着我的心脏。我立刻想到了可能是心脏问题,但心里又有些害怕。于是,我决定试试线上问诊,希望能得到一些帮助。
我选择了京东互联网医院,按照提示输入了我的症状:浑身无力,冒虚汗,心脏原因。很快,一位医生与我取得了联系。
医生很耐心,他问我胸疼吗,我回答说疼。他又问有没有憋气的感觉,我说是的。医生立刻严肃起来,让我赶紧去急诊。我赶紧拨打了120,医生还告诉我家里有没有心脏的药,我回答有时会出汗。
医生给我推荐了麝香保心,速效救心两种药,并让我赶紧打120。我意识到事态严重,立刻照做了。当我到达医院后,医生为我做了造影,看哪里堵了。我听说心脏血管堵了,心里非常紧张。
医生询问我平时是否抽烟喝酒,我回答说抽烟喝酒。他又问我有没有血压血糖血脂的问题,我回答没有查过。医生告诉我家属已经告诉我查过的情况。
当我得知可能需要做支架时,心里非常忐忑。但医生的话让我放心,他说八成是要放。我点了点头,表示同意。不久后,造影结果出来了,医生告诉我一切都很正常。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了及时的帮助,还给予了我心理上的支持。我非常感激他们的付出。
那天,我通过互联网医院预约了中医心内科的专家进行线上问诊。专家***热情地与我沟通,询问了我的基本情况,并仔细阅读了我的血验报告和彩超结果。虽然我并未感到明显的不适,但报告显示我的血脂指标异常,甲状腺结节,颈动脉也有增厚。
专家***耐心地解释了我的病情,告诉我目前没有明显的症状,但需要关注血脂状况。他建议我先从调整生活方式入手,比如控制饮食和增加运动。同时,他根据我的血验报告推荐了我汀类药物,并提醒我要注意观察是否有副作用。
我对于他汀类药物的副作用表示担忧,专家***耐心地解释说,虽然他汀类药物有副作用,但发生率很低,而且对于我目前的情况,长期服用可以阻止动脉硬化的进展。他的专业知识和耐心让我感到安心。
我还询问了关于中药调理的问题,专家***告诉我,目前没有必要服用中药,主要是通过调整生活方式来控制血脂。
在整个问诊过程中,专家***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还鼓励我要保持积极的心态,养成良好的生活习惯。我非常感谢他为我提供的服务。
在一个闷热的夏日,我感到身体有些不适,排便有时粘腻,有时腹泻,有时无便意。考虑到自己位于北京东城区,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位中医心内科的专家。专家***在预约时间内与我进行了视频咨询。她耐心地倾听了我的症状描述,并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。
专家***非常专业,她通过我的舌苔照片,结合我的症状,初步判断我可能是脾胃虚弱。她建议我调整饮食,多吃薏米和芡实,并给我开了一些中药。
在接下来的几天里,我严格按照专家的建议调整饮食,并按时服用中药。渐渐地,我的症状有了明显改善,排便逐渐恢复正常。
在整个治疗过程中,专家***始终保持着耐心和细心,她不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的关心和鼓励。我深深感受到了她作为一名医生的仁心仁术。
现在,我已经完全恢复了健康,对京东互联网医院的服务感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者享受到便捷、高效的医疗服务。
那天,我像往常一样,在微信上预约了***医生的线上问诊。那天天气晴朗,我坐在家中,通过手机屏幕,和远在千里之外的医生进行了一次面对面的交流。
一开始,我有些紧张,但***医生亲切的笑容和温和的语气让我很快放松了下来。我详细地描述了我的症状:右侧胸口的疼痛,保持一个动作一段时间就会轻微疼痛,然后消失,平时用手触摸也不疼。
***医生耐心地听我讲述,然后根据我的症状进行了分析。他告诉我,这种疼痛可能与关节或肌肉有关,但不是心脏或肺部的问题。听到这里,我心中的大石头终于落地了。
***医生还告诉我,可以使用一些外用的云南白药喷雾来缓解疼痛,并建议我不要进行剧烈运动,适当休息,可能过一段时间疼痛就会消失。
在问诊的过程中,***医生不仅关注我的病情,还关心我的生活。他告诉我,打篮球等剧烈运动可能会加剧疼痛,让我注意适当调整。这让我感受到了医生的真诚和关爱。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然隔着屏幕,但我依然感受到了***医生的专业和耐心。感谢***医生,让我对病情有了更清晰的认识,也对未来的生活有了信心。
2024年8月4日的下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑,因为我要进行线上问诊。之前,我因为胸口闷、喘气不畅的问题困扰已久,在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行咨询。
屏幕那头,出现了一位温柔的声音,是***医生。我向她描述了我的症状,她耐心地倾听,然后告诉我轻度反流是正常现象,不需要吃药。听到这个,我松了一口气。
接着,我提出想咨询关于二尖瓣和三尖瓣轻度反流是否可以吃复方丹参片的问题。***医生微笑着告诉我,不需要吃这个药,没有指证。听到这个,我放心了许多。
然而,我仍然担心不吃药会导致喘气不畅。***医生安慰我说,不吃药会好一些,她建议我再查一下其他导致气喘的原因。我告诉她,之前我喝的都是补气血的,她听后微笑着说,轻度反流没啥,查一下别的导致气喘的原因。
在谈话中,我提到了胸口闷的感觉,***医生建议我做一些检查,比如心电图和颈椎检查。她说,医生的回复仅为建议,如果我对她的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。
虽然只是线上问诊,但我觉得***医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。她的建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来充满了信心。
展开更多