儿童口腔科推荐医生
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张耀国
张耀国

张耀国,主任医师,副教授,硕士。1989年毕业于南京医科大学口腔系。自1989年起在江苏省口腔医院牙体牙髓科、儿童牙科从事临床、教学、科研工作。发表论文40多篇。主持、参与多项科研项目。对疑难复杂病例的诊疗具有丰富的临床经验。主要从事成人和儿童口腔临床工作。

好评率:99%

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擅长龋病,牙髓炎,根尖周炎,多生牙,乳牙滞留,儿童长牙、换牙异常,恒牙、乳牙根管治疗术,儿童全麻口腔治疗,多生牙拔除,口腔综合治疗(微创拔牙、智齿拔除、补牙)。
夏永华
夏永华

哈尔滨医科大学附属第一医院儿童口腔科主任医师,教授,医学硕士。擅长治疗儿童与成人口腔常见病。已出版著作一部,发表第一作者SCI三篇,国内期刊论文十余篇,主持省卫生厅课题一项、参与省课题两项,获省级科研成果两项,另有多个实用新型专利与发明专利

好评率:99%

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擅长牙疼、牙齿矫正、龋齿、灼口综合征、牙髓病、根尖病、牙周病、智齿问题等常见口腔疾病,尤其擅长儿童的根管治疗、龋齿充填、口腔正畸矫正牙齿。
王文勇
王文勇

2010年毕业于广西医科大学口腔医学院,同年到百色市人民医院(三甲)工作至今,2016年就读在职研究生。华西口腔医院儿童早期矫正进修学习。

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擅长擅长牙齿矫正,特别是青少年和儿童错颌畸形的矫治,同时,擅长口腔全科常见病多发病的诊治如牙髓病、根尖周炎、牙周炎、儿童牙病、唇炎、舌炎、智齿拔除等。
原工杰
原工杰

现为上海交通大学附属儿童医院口腔科主任,博士,主任医师,硕士生导师,斯坦福大学访问学者。2010年毕业于西安第四军医大学,获口腔医学博士学位,师从口腔正畸学著名的专家丁寅教授,主要从事骨质疏松与牙槽骨改建相关领域的研究。世界正畸联盟(WFO)会员,中国口腔正畸学会(COS)会员,辽宁省正畸专业委员会委员,辽宁省生物病理委员会委员。博士期间曾参与丁寅教授主持的国家自然科学基金的相关研究,2011年主持大连市卫生局课题1项顺利结题,2012年主持国家青年科学基金1项并发表SCI论文及国内核心论文数篇,并较高质量的结题。2013年主持黑龙江省教育厅开放课题1项,已顺利结题。2016年主持辽宁省自然科学基金1项。2014年在美国斯坦福大学访学1年,从事牙周组织再生的相关研究,对牙槽骨的再生修复进行了深入的研究并积累了丰富的实验基础。擅长隐形矫治,乳牙期替牙期早期阻断性矫治,反合早期治疗,口呼吸正畸治疗,青少年各类疑难错颌畸形和成人正畸治疗。

好评率:100%

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擅长儿童早期矫治,替牙期间隙管理,反合乳牙期及替牙期矫治,口呼吸正畸治疗,青少年各类疑难错合畸形,隐形矫治,成人正畸治疗
王芳
王芳

2009-2016年 天津医科大学口腔医学七年制 2017-至今 天津市儿童医院儿童口腔科

好评率:99%

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擅长鹅口疮,乳牙滞留,儿童简单颌面部外伤,牙外伤,儿童乳牙龋齿、牙髓炎、根尖周炎,疱疹性口炎
马林
马林

马林,北京协和医院口腔科主任医师,副教授,中华口腔医学会儿童口腔专委会常务委员,中华口腔医学会镇静镇痛专委会常务委员,北京口腔医学会镇静镇痛专委会副主任委员,从事口腔临床工作20年,国内外发表文章20余篇,以第一作者发表论著13篇,SCI收录2篇。美国德克萨斯健康医学中心、Tufts大学牙学院高级访问学者。主要从事儿童口腔疾病的诊治,在儿童牙科恐惧症治疗方面有独到研究,开展了千余例不合作儿童的无痛舒适牙科治疗。

好评率:100%

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擅长牙体牙髓疾病、儿童口腔疾病、不合作儿童的牙科镇静治疗
曲兴民
曲兴民

首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科副主任医师,口腔医学博士 毕业于北京大学口腔医学院, 中华口腔医学会儿童口腔医学专委会委员 北京口腔医学会儿童口腔专委会委员兼秘书。

好评率:99%

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擅长18岁以下儿童乳牙及年轻恒牙龋齿、牙髓病、根尖周病等常见口腔疾病的诊治,不看黏膜病。尤其擅长全麻下儿童口腔疾病的诊治。
郝新宇
郝新宇

2012年山东大学硕士毕业,一直工作于山东大学口腔医院,年接诊人次4000余。

好评率:-

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擅长牙髓病,根尖周炎,智齿,龋齿,牙痛,口腔溃疡反合,牙列不齐,牙外伤
赵媛
赵媛

天津市海河医院口腔科副主任医师,中华口腔医学会会员,2011年毕业于天津医科大学口腔医学七年制专业,硕士研究生。从事临床、教学工作十余年,在国内专业及核心期刊发表文章数篇。

好评率:100%

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擅长龋病的美学修复,牙髓炎、根尖炎、牙周炎、儿童口腔疾病的诊断与治疗,例如龋齿,蛀牙,牙疼,牙周病,牙龈出血,根管治疗,口臭,舌苔白厚,磨牙,口腔疱疹,咽峡炎,唇炎,口角炎,鹅口疮,口腔溃疡,拔牙,牙齿不整齐,牙齿矫正,外伤,智齿,颞颌关节紊乱等。
周毅
周毅

从事口腔医学临床工作二十余年,对儿童口腔病、牙体牙髓病、牙周粘膜病、复杂牙、阻生牙、多生牙的拔除和口腔颌面部肿物切除有独到的见解和治疗方法。

好评率:100%

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擅长儿童口腔病,低龄儿童龋全麻治疗,口腔粘膜病,复杂牙拔除。
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儿童口腔科科普文章
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  • 大量的实验室和流行病学数据支持饮食和其他生活方式因素与结直肠癌发病率和死亡率的相关性。越来越受关注的一个对象是咖啡,实验室研究发现咖啡具有抗肿瘤特性,可能在结直肠癌的发生发展中起到作用。咖啡中有几种化合物具有抗氧化、抗炎和使胰岛素敏感的作用,这可能有助于增强抗癌活性。


    流行病学研究发现,咖啡摄入量高与结直肠癌复发和死亡率下降存在相关性。但针对晚期或转移性结直肠癌患者,饮用咖啡与生存率之间的相关性尚不明确。近期,《JAMA Oncology》上发布了一项最新研究,评估了晚期或转移性结直肠癌患者饮用咖啡与癌症进展及死亡的相关性。研究共纳入了1171例晚期或转移性结直肠癌患者,患者中位年龄为59岁,其中男性694人(59%),女性477人(41%)。

    图源:《JAMA Oncology》官网


    咖啡与晚期结直肠癌死亡风险

    患者中位随访时间为5.4年,期间共有1092名患者(93%)死亡或癌症发生进展。多变量分析发现,更高的咖啡饮用量可改善晚期结直肠癌患者的总生存率(OS):每天增加1杯咖啡,HR为0.93(95% CI 0.89-0.98;P for trend = 0.004)。与从不喝咖啡的人相比,每天喝2到3杯咖啡的参与者,总生存率的HR为0.82[0.67-1.00];每天至少喝4杯咖啡的参与者,HR为0.64[0.46-0.87]。


    当将咖啡总摄入量和咖啡因总摄入量同时纳入模型时,结果显示,咖啡总饮用量仍与总生存率显著相关:每天增加1杯咖啡,HR为0.90(95%CI 0.83-0.97;P for trend =0.01),但咖啡因总摄入量与总生存率无相关性。而且研究发现,较高的咖啡饮用量与无进展生存率(PFS)的改善也有关:每天增加1杯咖啡,HR为0.95(95%CI 0.91-1.00;P for trend=0.04)。对民族、吸烟状况、饮酒量、阿司匹林使用、糖尿病状况、RAS状况、牛奶、非乳制品奶精和甜味剂的摄入量进行调整后,上述结果并未发生变化。


    单独分析含因咖啡和脱因咖啡,均发现了对总生存率和无进展生存率结局的改善。与从不喝咖啡的人相比,每天至少喝2杯无因咖啡的人,OS的HR 为0.64(0.43-0.95;P for trend=0.003),PFS的HR为0.75(0.52-1.09;P for trend=0.05)。每天至少饮用4杯含因咖啡与OS改善有相关性,HR为0.66(0.47-0.94;P for trend=0.04),但含因咖啡和PFS之间没有显著相关性(HR 0.85;0.62-1.17;P for trend=0 .15)。


    亚组分析

    亚组分析发现,BMI小于25.0的患者比BMI≥25.0的患者,咖啡饮用量高和OS改善的相关性要更强(HR, 0.87 [0.80-0.95] vs 0.96 [0.91- 1.02];P for trend=0.05)。女性患者中,咖啡与PFS的相关性更强(HR, 0.88 [0.81-0.96] vs 1.01 [0.95-1.07];P for trend=0 .01)。


    讨论

    在1171名晚期或转移性结直肠癌患者中,本研究发现,咖啡饮用量高与患者总生存率和无进展生存率的显著改善具有相关性。当对含因咖啡和脱因咖啡分别进行分析时,两者都可改善OS,但含因咖啡与PFS的关系则减弱。即使在对潜在的混杂变量进行调整后,更高的咖啡饮用量和患者预后改善之间的相关性仍然存在。


    先前已经有研究表明,饮用咖啡与结直肠癌风险和结局之间存在相关性,但各个研究的结果并不一致。最近的一项荟萃分析探讨了饮用咖啡和结直肠癌的风险,在7项研究中发现咖啡具有显著的保护作用,但在其他26项研究中却没有这种发现。随后在对英国Biobank的参与者进行的一项研究发现,饮用咖啡和结直肠癌风险之间没有相关性。由于各个研究数据相互矛盾,世界癌症研究基金会/美国癌症研究所目前还没有认可将咖啡纳入结直肠癌的影响因素。


    关于饮用咖啡和结直肠癌生存率的相关性研究,CALGB 89803 (Alliance)饮食和生活方式研究在953例III期结肠癌患者中,发现较高的咖啡摄入量与癌症复发和死亡率降低存在相关性。另一项研究对2项前瞻性队列的1599名I-III期结直肠癌患者进行了分析,发现较高的咖啡摄入量与总死亡率和结直肠癌特异死亡率的风险降低存在相关性,特别是在III期患者中。


    英国Biobank最近的一项分析发现,所有种类的咖啡(包括速溶咖啡、磨碎咖啡和脱因咖啡)都和全因死亡率呈负相关,表明咖啡中的非咖啡因成分在这一关联中发挥了一定的作用。本研究发现饮用咖啡有显著的生存益处,但没有发现咖啡因摄入有类似的相关性,这可能表明咖啡中的这些非咖啡因成分在结直肠癌结局中发挥更强的作用


    另一种假设集中在咖啡的其他生物学效应上。在美国,咖啡是膳食抗氧化剂的最大来源。有研究表明高氧化应激与结直肠癌的发展和转移有关,大量摄入抗氧化剂可能延缓这类癌症的发展。此外,咖啡中的另一种成分咖啡豆醇被发现具有抗炎和促凋亡作用,可能减少突变和癌症进展。进一步的研究正在进行中,以确定咖啡中的其他生物活性分子以及对癌症的影响。胰岛素增敏和其他抗癌作用也可能联合作用于减缓肿瘤的生长和发育。


    本研究分析的数据来自一个大型、多中心、随机的临床试验。由于该试验有详细的患者纳排标准、标准化的治疗流程和对终点(如OS和PFS)的详细随访,该研究具有一定优势。但研究中可能存在未被纳入分析的混杂因素,例如睡眠习惯、职业、体力活动等。


    总结

    这项大型队列研究发现,咖啡饮用量高与晚期或转移性结直肠癌的结局改善之间存在相关性。这些发现与之前的流行病学研究一致,这是第一个表明饮用咖啡对晚期或转移性结直肠癌患者有保护作用的研究。但还需要进一步的研究来阐明这些关联的具体机制。


    参考文献:

    JAMA Oncol. 2020;6(11):1713-1721.


    京东互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为慢性病流行病学。

  • 一、定义

    由于腰椎间盘退行性变,引起髓核组织突出,压迫或刺激神经根而产生的一系列临床表现。

    二、腰椎间盘突出症的分型有哪些?

    腰椎间盘突出分为膨出型、突出型、脱出型和游离型。分型主要是依据内、外层纤维环和后纵韧带的完整性进行划分,如下图所示:

    A:膨出型:纤维环内层破裂,外层完整;

    B:突出型:纤维环内层和外层均破裂,后纵韧带完整;

    C:脱出型:纤维环内层和外层均破裂,后纵韧带也破裂,髓核根部在椎间隙内;

    D:游离型:纤维环内层、外层和后纵韧带均破裂,椎间盘脱离,突入椎管;

    这里有一点要请大家注意,椎间盘突出的分型与临床症状不相关,并不是突出越重,症状越重,临床症状与神经根受压的部位、程度以及受到的炎症刺激有关。

    三、腰椎间盘突出症的原因有哪些?

    1、外伤:外伤是腰椎间盘突出症最常见的因素,多见于年轻人。因为年轻人的腰椎间盘髓核退变的程度不重,如果一个年轻人得了腰椎间盘突出症,那么他很大概率上会有腰椎的外伤史。这里所说的外伤时,并不仅仅指那种暴力性的外伤,长期的久坐、姿势不正确,这种缓慢进展的损伤也算作外伤。另外引发腰部疼痛最常见的情况就是搬东西—姿势不正确地搬东西,这是诱发年轻人腰部疼痛最常见的一种损伤。

    2、职业:有很多职业需要长期的久坐或者负重,长期不正确姿势的久坐或负重都会对腰椎间盘产生很大的压力,从而诱发腰椎间盘突出症。常见的职业有司机、办公室白领、IT从业者、重体力劳动者,比如煤矿工人、建筑工人、举重运动员等。

    3、妊娠:怀孕也是诱发腰椎间盘突出症的一个很重要因素,原因比较多,我分析主要是以下3点:

    (1)10月怀胎,天天挺着一个大肚子,腰部承受更大的压力,导致腰骶部肌肉持续紧张,会产生腰肌劳损,这一点大家都能想得到!

    (2)此外,在怀孕期间,孕妇体内的雌激素、孕激素水平会发生变化,它们的变化会使全身韧带处于松弛状态,尤其是骨盆韧带的松弛,这样有利于分娩。但是它们也会导致腰部韧带(尤其是防止腰椎间盘突出的后纵韧带)松弛,使腰椎间盘容易突出,从而出现产后腰痛。

    (3)在生完孩子后,产妇喂奶姿势的不正确、抱孩子反复弯腰也会导致腰痛的加重。

    那么如何解决产后腰痛呢?患者可以产后适当锻炼腰背部肌肉,保持喂奶姿势的正确(可参考我的文章:颈部及腰背肌锻炼小燕飞和五点支撑)。如果疼痛还是不缓解,而且没有母乳喂养,可以考虑吃点消炎止痛药,如果还在母乳喂养,尽量不要吃药,可以去正规的中医推拿科、康复理疗科做一些物理治疗等。

    4、遗传因素:腰椎间盘突出是有遗传因素的。小于20岁的腰椎间盘突出的病人32%有家族病史。所以如果你的父亲母亲有腰椎间盘突出的病史,那你更要小心的呵护你的腰了,因为你发生腰椎间盘突出的概率要比其他人要大一些。另外有色人种发病率比较低,比如印第安人、爱斯基摩人,他们的发病率要比黄种人和白种人要低。

    5、腰椎结构先天异常:正常人有5个腰椎,腰椎骶化和骶椎腰化的病人他们分别有4个、6个腰椎,腰椎数量不正常会使腰椎间盘承受的压力正常人要大,所以说他们发生腰椎间盘突出的概率要比正常人要大。另外腰底部结构不对称呢也会使腰椎间盘承受的压力比正常人要大,也容易得腰椎间盘突出症。想知道自己的腰椎结构是否正常,很简单,到医院拍一个腰椎的正侧位X线片就可以了。

  •        患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。今天我们一起来学习的科普知识,是有关肝功能检查的相关内容。肝功能检查是反应患者肝功能状态非常灵敏且重要的指标。对于肝功能指标异常的患者,需要积极的护肝治疗,常可取得较好的治疗效果,那么肝功能检查都有哪些项目呢,下面我们一起来学习一下。

           肝功能指标检查主要有以下几点:

    1.转氨酶的指标,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这两个指标可以反映肝细胞是否健康,有无明显受损的症状。若转氨酶的指标超过正常值的三倍以上,提示肝功能损伤严重,需要联合应用护肝的药物进行积极治疗。

    2.胆红素指标包括总胆红素,直接胆红素和间接胆红素。胆红素指标升高常提示胆汁反映入血,有可能出现了梗阻性黄疸的表现。患者和完善肝胆彩超和磁共振检查明确有无胆囊结石胆管结石。必要时可行手术去除结石,解除梗阻。

    3.白蛋白的指标,包括总白蛋白,前白蛋白,白蛋白。白蛋白的指标反映患者的营养状况,若白蛋白指标明显降低,提示患者营养不良,需要补充白蛋白,以免引起腹腔积液等严重的并发症。

           以上就是本次话题的相关内容,患者朋友们,你若还有其他的疑问可以在屏幕下方给我留言,或者关注我给我发私信,我会尽快的回复大家,我们随时交流。

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    参考文献:

    [1]丁盛玲.盆底重建术的术前与术后护理体会[J].中国临床保健杂志,2011,14(04):445.

    [2]张志霞,顾雪敏,李怀芳.加速康复外科在盆底重建围手术期中的应用进展[J].同济大学学报(医学版),2021,42(06):846-852.

    [3] 张园红.综合护理干预方案对盆底重建术后尿潴留的预防作用[J].河北北方学院学报(自然科学版),2021,37(08):25-26+29.

    [4]石俊静,职梅,路萍.围术期护理对行盆底重建术治疗的盆底功能障碍性疾病女性患者的干预效果[J].慢性病学杂志,2021,22(06):877-879.DOI:10.16440/j.cnki.1674-8166.2021.06.016.

    [5]张晓丽,陈海燕.中老年女性全盆底重建术围手术期护理体会[J].青海医药杂志,2013,43(12):41-42.

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    《我是大医生》嘉宾:
    毕春强  副主任医师  中国中医科学院广安门医院 中医骨科
     
    首先,我们可以通过蹲起试验来判断自己的膝关节是否有问题。从中医角度来讲,风寒湿痹型骨关节炎最为常见;针对这种类型的关节炎,我们可以通过中药包热敷来自我护理。

  •         爬楼梯:不靠谱,不建议

            到了预产期还不生的话,不少准妈妈会比较着急,会去尝试各种方法来促进产程的启动,其中爬楼梯是推荐率最高的。

           其实,爬楼梯和其他运动方式一样,可能会让你发动以后生得比较顺利,比较快,但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂,不是爬楼梯就能启动的。

           你能自己决定什么时候怀孕,但是什么时候生不是你能左右得了的,这要看小祖宗的心情,TA想啥时候来就啥时候来。

            不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件,因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖,上下楼梯太多容易发生意外。

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    概述:中医养生就是所谓生就是指生命、生存、生长之意,所谓养即保养、调养、补养之意。养生就是保养生命的意思。中医养生是以传统中医理论为指导,遵循阴阳五行、生、长、化、收、藏之变化规律,对人体进行科学调养,颐养生命,增强体质,预防疾病,保持生命健康活力,从而达到益寿延年的一种意识活动。中医养生主要有预防观、整体观、平衡观、辨证观,主要体现在未病先防、未老先养、天人相应、形神兼备,调整阴阳、补偏救弊,动静有常、和谐适度。体适应内外环境、保持阴阳平衡,从而达到延年益寿的目的,还要考虑季节环境的变化,采取不同的方法顺势而为。

    中医养生保健的理念有三点:第一是未病先防;第二是既病防变,扶助正气、驱除邪气;第三是预后防复发。

    另外,还要注重养心,保持良好的心态。

  • 糖尿病(diadetes mellitus,DM)是一种内分泌和代谢性疾病,90%以上患者为 2 型糖尿病(T2DM),主要是因为 胰岛素分泌不足,或 机体靶器官对胰岛素敏感性降低,表现为血糖升高,以及多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等症状,或伴有血脂异常等。除了胰岛素分泌异常外,还与遗传因素、血脂代谢异常、饮食习惯及生活习惯等密切相关。研究发现,95%的 T2DM并无典型的“三多一少”症状,60%患者在体检时发现血糖异常升高,但是临床症状却不明显,甚至毫无症状,被称为无症状 2 型糖尿病或糖尿病前期,针对这类患者,中医的“辨病-辨证”诊疗模式成为诊疗新路径。

    T2DM 属于中医“消渴病”范畴,长期嗜食膏粱厚味、醇酒炙食,使形体肥胖,甘肥厚味蕴而为热,阻滞气机,发展为“消渴”,即临床期糖尿病。对于前期无症状糖尿病患者,中医命名为“脾瘅”,其病机特点为脾虚失运、谷精壅滞,病情进一步可发展为“消渴病”。《素问·奇病论》曰:“有病口甘者,此五气致之也,名曰脾瘅,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也。此人必数食甘美多肥,肥者让人多热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”对于临床这种“无证可辨”、“未病状态”,《黄帝内经·素问》曰:“是故圣人不治己病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”中医“治未病”思想可以很好的应用其中,体质干预便是其中的一个有效方法,王琦院士根据中医学整体观念将中医体质分为九种,体质是受先天与后天影响,并非一成不变,具有可调节性,通过后天的调节达到机体平衡,从而实现未病先防的目的。

    T2DM 患者体质分 布 特点

    中华中医药学会 2009 年发布的《中医体质分类与判定》对 T2DM 进行体质分类,其中痰湿质、湿热质、阴虚质、气虚质、阳虚质、平和质是主要体质类型。临床调查发现,T2 DM 患者痰湿、阴虚和气虚质人数最多。

    不 同 体质的治 则 方 药

    痰湿质

    一项探讨肥胖人痰湿体质与糖尿病的相关性的研究,发现在 370 例患者中,痰湿体质的发生率是 64. 94%,其中肥胖人痰湿体质的发生率为 98. 93%。如今社会生活中,人们生活方式、饮食习惯不合理,缺乏运动,过食肥甘厚味、生冷、饮酒,日久损伤脾胃,体内水液运化失司,酿生痰湿,流注脏腑,外溢肌肤,可见形体肥胖,形成痰湿体质,痰湿内蕴日久化热,热伤津液,形成阴虚燥热,可发为脾瘅。

    临床中表现为:体形肥胖,腹部增大,面部油脂分泌旺盛,汗出而黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘厚腻之品,舌苔白厚腻,脉滑。调体法则:健脾化痰、理气化湿,用药可选麸炒苍术、佩兰、茯苓、泽泻、姜厚朴、陈皮、冬瓜皮、玉米须、白茅根、姜半夏、川牛膝、升麻、甘草等。

    湿热质

    王冰注曰:“瘅,谓湿热也。”提到了湿热在消渴发病中的影响。湿热体质的形成:内因主要为个人先天禀赋、湿热内蕴;外因主要表现为外部的气候变化、饮食结构的改变。诸多原因导致机体代谢缓慢,代谢废物在体内堆积,久则酿湿,湿热内蕴,使形体肥胖。王冰曰:“膏粱之人内多滞热,外湿内侵,中热相感放在阳旺之体,湿病多归于阳明,阳明为燥土,湿邪易从热化而发湿热。”

    临床中表现为:体形肥胖,面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红、苔黄腻,脉滑数。调体法则:清热祛湿,葛根芩连汤为基本方加味,用药可选薏苡仁、滑石、葛根、黄连、黄芩 、栀子、泽泻、川木通、车前草、生地黄、淡竹叶、甘草等。

    气虚质

    该类患者以气虚、脏腑功能低下为主要特征的一种体质状态。气虚则气血津液输布无力,三焦气化失常,可致水湿内停,痰湿内生,日久可致脾气亏虚,水谷运化失常,水谷精微郁遏中焦,郁久化热,终可致脾瘅。然而,人体的精、气、血、津液之间是相互联系、相互转化的,气虚影响气血津液运行,易兼夹血瘀、痰浊,临床治疗中也应兼顾其它体质。

    临床中表现为:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红、舌边有齿痕,脉弱。调体法则:健脾补气,以四君子汤为基础方,药物可选太子参、黄芪、麸炒白术、茯苓、枳壳、升麻、淡竹叶、甘草等。

    阴虚质

    随着病情进展,中焦运化失司日久影响其它脏腑,患者阴津亏虚、燥热偏盛,肾阴亏虚不能濡养五脏六腑,气化失常,亦可见湿热困阻。患者临床表现为:体形偏瘦,手足心热,多食易饥饿,口燥咽干,鼻干,喜冷饮,夜尿增多,大便干燥,舌红少津,脉细数。调体法则:滋阴清热,六味地黄丸为基础方,药物可选:枸杞子、女贞子、墨旱莲、生地黄、山萸肉 、牡丹皮、山药、北沙参、麦冬、泽泻、菊花等。

    阳虚质

    从中医学的整体观念与脏腑理论来说,疾病日久,伤及阴阳,阳气是安身立命之根本,脾肾阳虚,运化散精功能不良,则痰浊、水饮、湿毒、瘀血等有形之邪丛生,随气机升降出入,阻滞脏腑肢节脉络, 影响脏腑功能,因而变证百出。

    临床表现为:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。调体法则:温阳补肾,金贵肾气丸或二仙汤为基础方,药物可选:附子、肉桂、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、干姜、枳壳、炙甘草等。

    平和质

    平和体质患者暂时未出现气血阴阳偏颇体质,临床中可见患者体形健壮,面色、 肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红、苔薄白,脉和缓有力。主要的调体法则:平调益气阴,药物可选:太子参、麦冬、麸炒白术、茯苓、枳壳、陈皮、淡竹叶、甘草。

    体质干预手段多样,不仅仅是中药治疗,还有食膳、针灸、推拿、气功等等。

    参考文献:“辨病辨体”诊疗模式论治“无症状”2 型糖尿病应用心得[J].中医杂志:1-4.

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。

    京东健康互联网医院医学中心  

    作者介绍:吴迪,博士,中医内科学,科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”,通过临床双盲双模拟RCT研究方案,探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”,从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

  • 那天阳光明媚,我带着四岁的女儿去公园玩。在追逐嬉戏间,她不慎摔了一跤,上唇的唇系带受伤,血流不止。看着她痛苦的表情,我心中满是担忧。虽然现场有其他家长帮忙止血,但考虑到女儿的安全和健康,我决定回家后立即通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的口腔科医生。医生详细询问了女儿的病情,并根据描述给出了专业的建议。她告诉我,唇系带外伤根据情况采取相应处理。如果伤口轻微,只需保持伤口干净,每天用生理盐水棉签轻轻清洁,再使用碘伏棉签消毒即可。如果伤口较深或有污染,则需要到医院进行清创缝合。

    医生还提醒我,唇系带断裂对上唇形态和功能理论上影响不大,但上唇的功能和外形主要受肌肉形态和功能所控制。因此,需要密切关注女儿的恢复情况。

    在医生的指导下,我按照建议为女儿进行了护理。经过几天的治疗,女儿的伤口逐渐愈合,唇系带也恢复了正常。这次互联网医院的就诊经历让我深刻感受到了便捷和高效,同时也让我对口腔科医生的专业素养有了更深的认识。

    在此,我想感谢那位口腔科医生,她不仅给出了专业的治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我对女儿的病情有了更清晰的认识。这次经历让我更加相信,互联网医院是现代社会医疗发展的重要方向,它为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我带着4岁的孩子来到了互联网医院,寻求对牙齿问题的解答。孩子的前门牙黑了4颗,大牙也开始出现黑点,这让作为家长的我十分担忧。

    在等待的过程中,我通过与在线医生的沟通,感受到了他们的专业和耐心。医生在详细了解了孩子的情况后,给出了专业的治疗方案。

    医生告诉我,如果牙齿坏到牙神经,需要进行牙神经治疗。不过,幸运的是,孩子的牙齿还没有坏到那个程度,只需要进行补牙和金属预成冠修复。听到这个消息,我松了一口气。

    在询问治疗方式时,我了解到治疗需要分次进行,这让我有些担心孩子是否能够配合。医生安慰我说,他们会尽量让孩子在舒适的环境中完成治疗。

    在治疗过程中,医生不仅关心孩子的牙齿健康,还提醒我平时要注意孩子的口腔卫生,养成良好的刷牙习惯。医生告诉我,现在孩子吃的食物中添加的东西很多,面包蛋糕容易黏在牙齿上,刷牙不到位也容易蛀牙。

    在整个治疗过程中,我深深感受到了医生的专业和关爱。他们不仅关注孩子的牙齿健康,还关心孩子的心理健康,让我对互联网医院有了全新的认识。

    现在,孩子的牙齿已经得到了很好的治疗,我也学会了如何更好地保护孩子的口腔健康。这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我正在忙碌的生活中,突然感觉喉咙有些不适,便想起了那家知名的互联网医院——京东互联网医院。我打开手机,轻点进入,很快就找到了儿童口腔科的专家进行咨询。

    专家***热情地与我打招呼,询问了我的症状。我告诉他,喉咙最近有些不适,之前吃了点头孢药,但现在感觉好了。专家根据我的描述,初步判断可能是粘膜下皮脂腺颗粒引起的,并告诉我这是正常的,不需要过于担心。

    在与专家的交流中,我发现他不仅专业,而且非常耐心。他详细地解释了病情的可能原因,并告诉我观察即可,不需要特别治疗。虽然我知道这只是一个初步的判断,但专家的肯定让我感到安心。

    在结束咨询之前,专家还提醒我,每个人对病情的反应不同,个体差异很大。我对此表示理解,并对他的专业和关心表示感谢。

    这次线上问诊的经历让我深感便捷,不仅节省了时间,还能得到专业医生的指导。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多的患者享受到这样的便利。

  • 那天,阳光明媚,我带着14岁的女儿来到了江苏省一家知名口腔医院,寻求牙齿矫正的问题。女儿一直为她的牙齿前突而烦恼,上下牙齿不能咬合,让她在同学面前缺乏自信。我们预约了儿童口腔科的专家进行咨询。

    专家医生在仔细检查了女儿的牙齿后,耐心地与我们沟通,详细解释了牙齿矫正的必要性和可能的治疗方案。为了更方便快捷地了解情况,医生还提出可以通过平台电话回复,这让我感到非常贴心。

    电话那头,医生的语气温和而专业,详细询问了我女儿的生活习惯和健康状况,然后给出了建议。听到医生说,如果需要,牙齿矫正必须拔牙时,我心中难免有些担忧。但医生接着说,拔牙是矫正牙齿的常规步骤,可以确保矫正效果,让我放下心来。

    在医生的指导下,我们选择了合适的矫正方案,并开始了治疗。治疗过程中,女儿遇到了一些困难,但医生始终给予她鼓励和关爱。医生的专业和耐心,让我们对牙齿矫正充满了信心。

    经过一段时间的治疗,女儿的牙齿状况有了明显改善,她也开始变得更加自信。在这个过程中,我们深深感受到了医生的专业品质和对患者的关心。感谢医生,让我们重新获得了健康和快乐。

  • 那天晚上,夜幕低垂,我焦急地拨通了京东互联网医院的电话,因为我的孩子门牙旁边的牙齿有点歪。

    电话那头传来了温柔的声音,一位来自儿童口腔科的医生耐心地询问了我的孩子的症状。

    医生告诉我,孩子门牙旁边的牙齿还没换,可以先观察一下,等前面四颗门牙都换完,如果还是这样歪着长,可能需要去正畸科看看。

    医生还提醒我,如果孩子换牙期间喜欢用舌头舔或者用手动牙齿,可能会影响牙齿的正常生长。

    我听了医生的建议,心里虽然有些担心,但同时也感到一丝安慰。毕竟,医生的专业和耐心让我对孩子的问题有了更清晰的了解。

    接下来的日子里,我会密切关注孩子的牙齿生长情况,如果真的需要正畸,我也会带孩子去专业的医院进行治疗。

    感谢京东互联网医院,让我在孩子成长的道路上多了一份保障。

  • 那是一个晴朗的周末,我带着三个月大的宝宝去附近的儿童医院进行例行体检。宝宝已经三个半月了,最近我发现她的牙床上有一个小小的白点,让我有些担心,是不是长牙了呢?

    我抱着宝宝来到了儿童口腔科的诊室,医生***温柔地询问了我的疑问。我详细描述了宝宝的症状,她口水多了,而且经常裹手。医生轻轻地摸了摸宝宝的牙床,告诉我,那不是长牙,而是一个叫做‘马牙’的东西。

    医生告诉我,马牙是新生儿常见的一种现象,宝宝一般在几个月后会自行脱落,无需特殊处理。听到这个消息,我心中的大石头终于落地了。医生还建议我可以给宝宝吃一些磨牙棒,以帮助她缓解不适。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议,给宝宝吃了磨牙棒,并且注意观察她的情况。幸运的是,宝宝没有出现任何不适,那个白点也如期脱落了。在这个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心,她不仅给我提供了准确的诊断和建议,还给予了我很多关于育儿的知识和指导。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在繁忙的生活中,我们无法随时去医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的解决方案。在这里,我们可以随时向医生咨询问题,获得专业的建议和指导。

  • 那是一个普通的周末,我带着刚出生20天的宝宝来到了江苏省的一家知名医院进行例行检查。宝宝的健康状况一直是我们关注的焦点,尤其是宝宝的舌系带问题,从出生起就让我担忧不已。

    在等待医生的间隙,我通过医院的线上问诊平台向医生咨询了关于宝宝舌系带短的问题。医生非常耐心地询问了我宝宝的喝奶情况,了解到宝宝喝母乳不行,现在都是通过瓶喂和吸奶器吸出来喂的。

    医生告诉我,宝宝舌系带短可能会影响喝奶,建议我早点修整。听到这里,我心中一紧,立刻询问医生具体的时间。医生说,建议三个月左右。

    我有些担心,询问医生是否需要用麻药,医生告诉我,根据宝宝的具体情况,有的宝宝现在就可以剪,但具体情况需要医生评估。医生的建议让我放心了许多。

    在医生的指导下,我了解了影响喝奶可以提前修整,但也要参看交流内容。最后,医生祝愿宝宝健康快乐成长,这让我心中充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在医生的帮助下,我更加了解了宝宝舌系带短的问题,也对宝宝的未来充满了信心。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家里享受着悠闲的时光。突然,我发现我的口腔下唇处鼓起了一个小疙瘩,形状类似息肉,让我不禁有些担忧。由于离我们当地的知名医院有些远,我决定尝试一下线上问诊,希望能够得到一些专业意见。

    在互联网医院上,我找到了一位经验丰富的口腔科医生。一开始,我详细描述了我的病情,并发送了一些照片以便医生更好地了解我的情况。医生在了解了我的病情后,给出了初步的判断,并提供了相关的科普资料供我参考。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还提醒我,线上咨询虽然方便,但不能代替面诊,需要我及时去医院进行检查。这让我对医生更加信任。

    不久后,我按照医生的指导去了当地诊所,医生用针管挑了一下,没有液体流出,只是出血。这让我更加确信我的病情需要进一步的检查和治疗。

    虽然线上问诊不能完全解决我的问题,但至少让我对病情有了更清晰的认识,也为我节省了去医院的时间和精力。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛。

  • 那是一个平凡的周末,我带着七岁的女儿,来到了河南南阳市的一家儿童口腔科诊所。孩子换牙后,门牙向两边歪斜,中间的缝隙让我忧心忡忡。

    诊所里的医生,是一个温文尔雅的中年人,他的眼神里充满了专业和关怀。我向医生详细描述了孩子的症状,并展示了我之前拍摄的照片。

    医生耐心地听我说完,然后仔细查看照片,询问了孩子的一些生活习惯。他告诉我,孩子的情况并不少见,可以通过早期干预来矫正牙齿,避免将来矫正的难度加大。

    医生推荐了一种硅胶的牙套,晚上让孩子佩戴,可以慢慢矫正牙齿。我对此表示了担忧,担心这种方法的效果。医生微笑着解释说,这种方法已经被广泛应用,效果显著。

    我仍然犹豫不决,担心这种方法是否安全。医生看出了我的顾虑,耐心地向我解释了牙套的材料和原理,并告诉我,这种牙套已经过严格的安全检测,对孩子的健康没有影响。

    在医生的鼓励下,我决定尝试这种方法。现在,孩子已经佩戴了牙套一周,我发现她的牙齿开始慢慢矫正。我对医生的专业和耐心感到非常满意,也对孩子未来的牙齿健康充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答,让我对孩子的牙齿问题有了更深入的了解,也让我对孩子的未来充满了希望。

  • 小患者的大医生

    那天阳光明媚,我带着三岁的儿子小杰来到了京东互联网医院,心里多少有些紧张。小杰的嘴唇上有个小伤口,看着并不严重,但作为新手妈妈,我总担心会不会有什么大问题。

    医生***耐心地询问了情况,细心地观察了伤口。‘看着还可以,应该不需要缝针。’听到这句话,我的心情放松了许多。

    ‘您把嘴唇掀开多点。’医生温柔地指导我。小杰刚睡醒,我也不敢勉强掰开。‘孩子刚睡醒,我也不敢勉强掰开。’我回答道。

    ‘上嘴唇有点肿,啥时候磕的?’医生的关切让我感到温暖。‘昨天晚上。’我回答。

    ‘伤口没事,自己恢复就行。如果特别肿的话,您可以冰敷一下。’医生的建议让我有了方向。

    ‘吃两天抗生素预防感染,抗生素吃头孢克洛就可以。’医生的专业让我对治疗有了信心。

    ‘这几天本身咳嗽吃的有消炎药,还需要额外添加吗?用不用口腔消毒什么的,刷牙是否能避开伤口正常刷?’我提出了一系列疑问。

    ‘那就不用了,吃完饭好好漱口就行。’医生的回答让我放心了许多。

    离开医院时,小杰和我都感到轻松愉快。‘👌,我先观察看看。’我对医生说。‘嗯呢。’医生微笑着回应。

    这段经历让我深刻体会到,作为一名医生,***不仅医术精湛,更有一颗关爱患者的心。在京东互联网医院,我们得到了专业而贴心的服务,也让我对小杰的健康充满信心。

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