前列腺肿瘤可能导致膀胱慢性尿潴留。前列腺癌的表现可能是肾功能不全。前列腺变大，前列增生、前列腺肿瘤都可能引起膀胱慢性尿潴留，慢性尿潴留会导致膀胱内形成高压与前列腺癌，这种情况较常见，除了梗阻下尿路，有时候前列腺肿瘤还会导致局部生长，侵犯双侧输尿管开口，引起上尿路积水，从而导致肾功能不全。上尿路梗阻、下尿路梗阻都会引起肾功能不全。

脖子扭伤了一动就痛，处理可以用很多方法，做理疗、热敷都可以解决。必要时西乐葆跟迈之灵一吃就见效，这个药在中国都20年了，副作用不是没用，但是相对比较少。还有局部可以扶他林外用这些，这是我个人建议。

如今，有很多的孕妈都会选择剖腹产，而现在二胎政策的放开让很多宝妈再次心动。随之而来的问题就出现了，切口妊娠就是其中的一个问题。那出现切口妊娠怎么办？

从医学的角度来看，疤痕子宫再次怀孕可能发生的危险很大，其主要有三种情况。

其一，切口妊娠发生在孕早期。胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处，就是大家俗称的切口妊娠，一旦发现之后，一般的处理方法就是终止妊娠。

第二种情况，切口妊娠没能及时终止。因为切口妊娠的症状不易被发现，所以很多的孕妈的切口妊娠都没有在孕早期及时发现。而胚胎越长越大，穿过疤痕，直接导致子宫破裂。可想而知，这种情况有多么的严重。这时，孕妈一定要及时到医院就诊，避免其危及到宝妈的生命安全。 还有一种情况则是发生在孕晚期，往往是在 28 周以后，胎盘移动到疤痕上，并且深深扎进子宫，医学上称之为凶险型前置胎盘。这种情况非常危险，处理起来非常棘手，常常使用子宫切除的办法来处理。

由以上可见，切口妊娠带来的后果有多严重。所以宝妈们要注意了，定时的产检是非常重要的，只有及时发现孕期的一些异样情况才能及时纠正或治疗，避免出现更严重的后果。

在妇科门诊中，很多女性都会每 1 到 3 年去医院做宫颈筛查，这个筛查主要是为了防治宫颈癌的。检查的主要内容一般包括两个方面： TCT 检查和 HPV 分型检测。在 HPV 分型检测的结果中，有些人就会查出来有 HPV16、18 的高危阳性，像这两种病毒与宫颈癌的关系十分紧密，如果持续感染就有发生恶变的风险。那么，有的人没有查出高危 HPV 阳性，而是发现 HPV6 阳性，请问这是什么意思呢？

与高危 HPV 阳性的结果一样，不管是哪个 HPV 病毒型号，结果阳性就代表目前感染上了病毒。而 HPV6 型属于黏膜低危型病毒，感染人体的外阴生殖器或肛周等部位以后，它很容易导致性传播疾病尖锐湿疣。根据研究表明，临床上 90%尖锐湿疣患者与 HPV6、11 这两种病毒感染相关。也就是说，HPV6 是导致尖锐湿疣的高风险病毒。尽管如此，我们也不能因为患者当下查出来有 HPV6 阳性，就认为他们一定会发生尖锐湿疣。也就是说，我们可以说确诊尖锐湿疣一定是 HPV 病毒感染导致的，但感染 HPV 病毒不一定都会发展成尖锐湿疣，即使是与之紧密相关的 HPV6 和 11 这两种型号病毒。所以，当发现有 HPV6 型病毒阳性时，应该同时做其他检查，看看感染部位有无皮损增生出现。譬如长丘疹、肉芽、疙瘩、痘痘、颗粒等等。

总结一下，HPV6 阳性的意思是感染了 HPV6 型病毒，至于局部有无病变需要进一步检查明确。感染病毒以后是否会发生尖锐湿疣病变，也是需要持续观察，门诊随访，根据检查结果为准的。建议查出病毒感染以后要严格禁止同房，避免病毒交叉感染，传染给伴侣。同时，也要让自己的伴侣去医院做个检查，看看是否已经被 HPV 病毒所感染，若双方都有感染，也是需要同时接受治疗的。

肺癌到了晚期，治疗讲究一线二线。简单来讲，就是先用哪种治疗方案，这种方案叫做一线治疗，这种方案控制不好，再换一种，这就是二线治疗。

 

有一位晚期肺腺癌的患者，首先经过了一线的化疗，控制了几个月之后，经过复查，肿瘤出现了进展。肺里面出现了多发的结节，考虑肺癌肺内转播散转移。接着这位患者又经历了经典的二线化疗方案，经过两个周期化疗之后，按照预定计划做了复查。复查之后，我从电脑系统里面看到了他的结果，肺内多发结节比以前增大更多，说明对于这位患者来说，二线化疗控制肿瘤效果并不好，需要再次调整方案。如果二线化疗有效，肺部转移瘤不会增大增多，而是应该减少变小，哪怕不变，也说明二线化疗是有效的。

 

在这里提醒各位朋友，如果是肺癌高危人群，应该每年查胸部CT排查肺癌，不要等有了症状再到医院来，这种情况下大部分都是晚期肺癌，治疗效果就没有早期那么好了。

 

现代社会生活压力较大，不论哪类群体，都有各自需要面对解决的问题，遇到事情不顺利时，难免会心情不好，那我们该如何去缓解消极情绪呢?心理治疗师杨德超给您支支招：

一、生活规律有计划

保持规律的作息时间，将有助于维持身体和心理的平衡，将所做之事列出清单，按计划循序渐进完成，这样会增强自我的掌控感，提高自我效能感，能够很好地缓解情绪。

二、“停”下进度得感悟

当面对一些难处理之事时，不妨“停”下来一段时间，不纠结于具体的选择，不急于一个答案，真诚的告诉自己：我可以难过，可以失败，也可以暂时停下来。或许你会得到新的感悟。

三、周围资源善利用

尽量避免与社交活动和人际关系的隔离。即使你感到没有动力，也要试着与家人、朋友保持联系，参加一些轻松愉悦的活动。与他人分享你的感受和困扰，刚开始时或许你有些不适，但相信它会缓解你的消极情绪。

四、歪曲认知来调整

歪曲认知可引起我们的焦虑、抑郁情绪，我们可使用应对卡技术识别及解决我们的自动化思维、认知错误和不恰当归因。比如，卡片正面写下未经验证的负性观念（头晕、胸闷、出汗...）；卡片反面写下一些理性观念（我只是紧张、紧张会引起这些正常反应...）等，通过这些来调整我们的不良思维，从而使情绪得到缓解。

五、心理技术随身备

运用心理学上的稳定化技术来调节情绪，如蝴蝶拍、保险箱、安全岛等，这些是可以在室内完成的一套简单易学、抚慰心灵的技术，可以帮助我们对自身资源进行提取、深化，提升复原力。

六、主动上前寻帮助

当我们的消极情绪依靠自我或周围资源仍解决不了，且持续较长时间时，我们需要寻求专业人士的帮助。

虽然已经立春，但气温却出现下滑，甚至迎来了一场大雪，身在北方的Dr.京依然裹得严严实实，实在是冷啊！你们那里多少度？你们又是怎么取暖的呢？

 

据Dr.京所知，在有些家庭，依然在使用烧炭取暖的方法，这就留下了很大的安全隐患......

 

浙江嘉兴，一家人在出租屋内烧火取暖，发生了一氧化碳中毒，丈夫在报警时晕了过去，不过好在警察及时找到，施展了救援，否则后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

不只是烧炭，即使是使用煤气，也同样危险：广西独居女子家中煤气泄露中毒，被狗狗舔醒才脱离了危险。

 

图片来源：网络截图

 

因为冬季天气寒冷，室内很少开窗通风，再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险，因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生，Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

 

一氧化碳中毒是如何发生的

 

当氧气不充足时，燃料燃烧不够充分，于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味，不容易被察觉。

 

 

正常情况下，人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官，人体机能得以维持。相比较于氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后，血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦，而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

 

血红蛋白不再输送氧气，就会导致身体组织和细胞缺氧。其中，中枢神经对氧气最敏感，因此发生一氧化碳中毒后，最容易出现问题的就是脑部。

 

中毒后，按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等，如果及时离开，不适反应会缓解；中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等；重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等，严重甚至会死亡，重度中毒后会发生一些并发症，在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

 

中毒后怎么办

 

首先要开窗通风，如果是燃气泄漏，迅速关闭燃气阀门。

 

中毒者要到空气流通的地方，将其脖子处的衣扣解开，保持呼吸道通畅，但要注意保暖。如果他已经没有意识，记得把他的头转向一边，以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧，现场急救的同时等待救护车到来。

 

中毒者会被送医院进行治疗，一般有以下几种治疗方法：

 

高压氧治疗

是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中，舱内的气压大于大气压，氧气可以从呼吸道进入肺部。

 

肺部光疗

光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离，还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

 

 

如何预防

 

● 室内尽量不要烧炭取暖，如果非用不可，应保证空气流通，烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖，要安装烟囱，烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气，定期清扫，保持烟囱管道畅通。

 

● 购买燃气、煤气热水器时，要选择正规产品；定期检查热水器和燃气管道，如果热水器安装不合格，燃气管道发生泄漏，也会发生一氧化碳中毒。

 

● 如果实在不放心，在有一氧化碳中毒隐患的室内，可安装一氧化碳检测器。

 

● 静止、密闭、开空调的车内，燃油（碳氢化合物）和空气中氧气反应后燃油有剩余，继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳，也会引发一氧化碳中毒，所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

 

● 吃烧烤、火锅时，燃烧煤炭会产生一氧化碳，如果屋内通风不好，也存在安全隐患，记得要选择有排风机的烧烤店。

 

为了悲剧不再发生，一定要牢记Dr.京所说的注意事项，愿大家都能温暖度过这个寒冬，迎接绿意盎然的春天~

 

参考文献：

[1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.

[2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学（下）,2021,(4):53-55.

[3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.

正确使用血压计进行测量是确保准确血压值的关键。在测量前，选择安静、舒适的环境，松开紧身衣物，坐下休息5分钟，保持身体放松。坐在椅子上，双脚平放地面，背部挺直，手臂自然垂放身体两侧。

将袖带包好，按下测量按钮，让血压计自动完成测量。记录测量的时间、日期、收缩压和舒张压值。此外，避免饮食、咖啡因、运动干扰，不要吸烟或喝酒，保持放松状态，手臂与心脏平行，能帮助获得准确的血压值。

疼痛科治疗就是吃点止痛药，打几次封闭针？

错!你来疼痛科看一下就知道我们有多少治疗手段了!大多数人认为“止痛,多半就是吃止痛药、按摩、牵引这些,是不是?”

这些确实是传统治疗手段!现在的疼痛科医师的技能水平已经提高了 N 个档次了!

在疼痛科，医生会针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛疾病进行一个明确的诊断，分析疼痛原因和解释疼痛的病理形成机制，给予患者药物治疗、神经阻滞治疗、神经调控治疗、神经毁损治疗等微创介入手术治疗。特别是对于药物治疗无效的顽固性疼痛，疼痛科医生会采用各类特有的技术，对患者进行综合治疗，进而有效缓解症状，改善生活质量。

我国目前有至少三亿慢性疼痛病人，提高慢性疼痛患者的生活质量，提高癌痛病人的生存尊严，是我们不断前进的动力源泉！

随着人们对健康的要求越来越高，大多数人已经认识到经常喝可乐对于身体的危害。而无糖可乐的出现，让人眼前一亮，好像既能满足对于健康的要求也能满足对于自己喜欢喝可乐的欲望。无糖可乐真的不含糖？更加健康？

无糖可乐其最为突出的是没有添加白砂糖、糖浆等天然的甜味剂，用代糖替换了可乐中的碳水化合物成分。代糖可分为营养性的甜味剂，如甘露醇、山梨醇、木糖醇等及非营养性的甜味剂，如蔗糖素、阿斯巴甜、甜蜜素等。

有研究发现，代糖“阿斯巴甜”会增加肌肉紧张，过度干扰神经末梢，而引发偏头痛等症状。而低糖汽水、低糖可乐、冰淇淋、无糖口香糖中都含有阿斯巴甜。对于对代糖过敏的人，即使少量引用低糖汽水，也会引发头痛。阿斯巴甜在一定程度上可以可能会影响人体荷尔蒙含量，削弱了我们自身的体重调控系统，在一定程度上却增进了食欲。对于想减肥的朋友来说，这无疑又是一个不好的消息，但也提醒您切莫因为“无糖”两个字而无所禁忌，还是要少喝为好。

对于市场上销售的一些无糖食品，在购买的时候还是需要谨慎。无糖食品即使在制作的过程中不添加蔗糖、葡萄糖和麦芽糖，但是脂肪的含量还是需要您注意。比如一些无糖饼干，吃起来比较酥脆，这就离不开食用油的身影；而且无糖饼干的原料来自于小麦粉，在进入身体以后会快速分解为葡萄糖，升高血糖的速度仍然不可忽视。无糖食品，偶尔为之，不可过度依赖。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生的回复。周末的晚上，我意外地与伴侣发生了关系，由于之前对紧急避孕药的了解不够，我竟然在同房前8小时服用了紧急避孕药。当我看到医生的回复时，我才意识到自己的错误。医生耐心地告诉我，紧急避孕药应在房事后72小时内服用，而我却提前了8小时。虽然我还是有些担心，但医生安慰我说，72个小时内还是有效果的。

接下来的几天，我一直在思考这件事情。医生还提醒我，紧急避孕药虽然有效，但副作用较大，且一个月经周期内最好不要多次服用。他还告诉我，如果在紧急避孕药之后再次性行为，就要使用避孕套了。这让我意识到，避孕问题不容忽视，我们需要采取更加科学、合理的方式。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。他的回复让我对紧急避孕药有了更加深入的了解，也让我意识到自己在避孕方面的不足。

虽然我因为自己的疏忽导致了这次意外，但我并没有因此感到害怕或沮丧。因为我知道，只要有专业的医生在身边，我就不会感到无助。这次经历让我更加珍惜和尊重医生的工作，也更加珍惜自己的身体。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅里。自从得知自己再次怀孕的消息，我的心情就像这阳光一样，充满了希望和期待。然而，当我拿着检查报告，得知孕囊距离子宫疤痕只有0.7厘米时，我的心情瞬间变得沉重。

我鼓起勇气，拨打了京东互联网医院的电话，预约了生殖健康与不孕症科的专家。在等待的过程中，我紧张得手心冒汗，生怕医生会告诉我无法继续怀孕的消息。

终于，医生接听了电话。她声音温和，语气坚定，让我感受到了一股暖流。医生详细询问了我的病史和检查结果，然后耐心地为我解答了心中的疑惑。她告诉我，由于剖腹产的历史，我的情况确实存在一定的风险，不建议进行药物流产。

我心中一紧，连忙追问：“那要人工流产么？”医生沉默了片刻，然后缓缓说道：“上级医院复查一下超声。”

我心中五味杂陈，但还是决定再次咨询：“要在确认下胎囊位置么？”医生回答：“就是现在这种状况，选择可视人流相对安全一些，不建议药流。”

听到这里，我松了一口气，但心中仍有疑惑：“如果确定不是瘢痕妊娠可以药流么？”医生回答：“排除瘢痕妊娠前提下，相对来说，B超引导下人流要安全一些，不建议药流。”

我心中的石头终于落地，感激地向医生道谢。医生最后提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然我知道，接下来的路还很长，但我对医生的专业和耐心充满了信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够平安度过这段特殊的时期。

那个周末的下午，我如往常一样，打开了我的手机，查看互联网医院的咨询页面。屏幕上跳出了医生的消息：“结果没有问题了。”我悬着的心终于落下了，那种感觉就像是在茫茫大海中找到了灯塔。

“现在月经干净几天了？”医生询问道。我回想起上个月28号的那次月经，我记得很清楚，因为那之后我并没有像往常一样按时来月经。

“上个月28号来的，”我回答道，“但是现在没有来好事的感觉。”

医生接着问：“你每一个都拖后？”我点了点头，“一般都推迟多长时间？”医生又问道。我回忆了一下，“上个月退了一个星期，月经不太正常，拖后的时间不一样。”

医生的建议让我感到温暖，“应该也快来了，这个月干净时间太长了，做宫腔镜时间不合适了，等来了月经快干净的时候给我说再约时间吧，月经如果推迟很长时间可以用黄体酮来月经。”

“黄体酮胶囊吗？”我好奇地问道。

“可以，”医生肯定地回答。

消息结束后，我感到一种莫名的安心。医生不仅给我提供了专业的建议，还通过图片和详细的指导，让我对黄体酮胶囊有了更深的了解。

“到时候可以把黄体酮胶囊拍照发给我看看剂量告诉你怎么吃。”医生的消息让我感到惊喜，这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我对未来的治疗充满信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头，是那位来自生殖健康与不孕症科的医生***，他的笑容温暖而亲切，让我感到一丝安心。

我向他讲述了我的困扰：已婚三年，一直未能怀孕。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后开始询问我的身体状况和检查结果。

他告诉我，我的AMH值确实很低，性激素检查也显示卵巢功能减退。尽管如此，他并没有直接给出结论，而是询问了我的年龄，当我告诉他快40岁了，他建议我在月经期进行超声监测卵泡，看看卵巢窦卵泡个数。

那一刻，我心中充满了疑惑和担忧，因为我知道，卵巢功能是不可逆的。但医生的话让我看到了一丝希望，他建议我尽快进行试管婴儿治疗。

接下来，我又提到了之前在徐医附院治疗过白血病的经历，担心怀了孩子无法照顾。医生告诉我，这个需要去血液科再咨询下，毕竟我的身体第一。他提醒我，虽然之前的治疗可能对身体造成了一些影响，但现在看来，我可以正常怀孕。

最后，医生还建议我可以尝试服用DHEA和辅酶Q10，并建议我过几天去妇产医院看看。他的话语充满了关心和耐心，让我感到无比温暖。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的品质和关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎来新的生活。

那是一个普通的周末，我，一个生活在繁忙都市中的普通女性，面对着生活中的一系列困扰。月经不调，脸上的痘痘，体重上涨，这些问题一直困扰着我，让我倍感焦虑。

在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我选择了生殖健康与不孕症科的医生进行咨询。医生的耐心和专业让我感到很放心，他详细询问了我的病情，并对我的生活作息进行了指导。

医生告诉我，我的症状可能与多囊卵巢综合症有关。他建议我进行一些检查，包括妇科B超和性激素水平检查。经过检查，结果证实了我的猜测。医生告诉我，口服避孕药可以缓解我的月经不调，并有可能改善我的痘痘问题。

在医生的建议下，我开始服用避孕药。虽然初期效果并不明显，但我还是坚持了下来。在医生的指导下，我调整了饮食习惯，改善了作息规律，体重也逐渐下降。现在，我的月经规律了很多，痘痘也有所减少，整个人都感觉轻松了许多。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。医生的专业建议和耐心指导，让我在家就能得到及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。

那个阳光明媚的下午，我如往常一样，预约了在线问诊。屏幕那头，是我的生殖健康与不孕症科医生，她总是那么温和，声音里充满了对我的关心。

“医生，昨天我打了夜针，感觉下面有流水的感觉，是不是提前排卵了？”我小心翼翼地问道。

“不必担心，这是正常现象，你可以测一下排卵试纸看看结果。”医生的声音里充满了耐心。

我按照医生的指示做了，发现两道红杠，确认了排卵。然而，我担心杀虫剂的味道会不会影响卵泡的质量，于是再次询问医生。

“不用担心，杀虫剂的气味不会对卵泡有太大影响，但是请注意个人防护，避免直接吸入。”医生的话语里透露出对我的细心关怀。

收针之后，我开始担心雌二醇会不会下降，卵泡会不会萎缩。医生安慰我说，只要没有蛋清样的白带就没有问题。

在医生的指导下，我度过了紧张而焦虑的等待期。终于，手术的日子到来了。医生告诉我，手术的过程很顺利，虽然取出的卵泡不多，但希望其中至少有一个能成功。

现在，我正在期待着结果。我知道，无论结果如何，我都将永远感激那位医生，是她给了我希望，给了我勇气。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘洒在房间里，我静静地坐在床边，翻看着手机。屏幕上，***医生的信息如往常一样温暖而亲切。这是我在京东互联网医院的一位生殖健康与不孕症科的医生，自从去年开始，我们就这样开始了线上问诊的旅程。

我点击了消息，发送了问候：“早上好，医生。我是***，月经第三天抽血看了激素六项，今天月经第五天，我想吃促排药来曲唑促排，不知道激素六项指标是否符合促排标准？”

很快，***医生的回复就来了：“你好，月经规律吗？”我回答道：“月经30-35天。”

接下来的对话中，我详细地描述了我的病情，包括之前在***医院就诊的经历，以及我最近的心情变化。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，询问细节，给我提供了专业的建议。

在了解了我的情况后，***医生告诉我：“激素显示多囊卵巢，稍等我看看你的病历。”我上传了病历和检查结果，很快，***医生给出了诊断：“6月份之前做过几次激素六项都正常，不知道和最近一个月心情不好有没有关系。”

我感到有些疑惑，但***医生的解释让我放心：“七月份在齐鲁做的造影，输卵管还可以。我每测卵泡确实多余12个，不过右侧都能自己长大，并且成功排出来，检测到一次左侧排卵，但是卵泡长得特别快，2.9也没排出来。6月份促排过一次，也是左侧排卵，2.1打的绒促，没中。”

听到这里，我有些沮丧，但***医生的话让我重新燃起了希望：“五月份到现在每个月都试孕了吗？一共试了几个月了？”我回答了问题，并告诉***医生我的尝试和努力。

***医生鼓励我：“再促排卵试几个月月吧。我现在激素六项可以吃促排药来曲唑吗？”我得到了肯定的答复，并得知了具体的用药方法和注意事项。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导，按时服用药物，并定期进行B超检查。每次看到屏幕上显示的卵泡大小和内膜厚度，我都感到无比的安心和期待。

终于，在一个阳光明媚的下午，我收到了***医生的回复：“内膜偏薄一些，这次吃完五天如果内膜薄可以吃上补佳乐。左侧输卵管也不是很差，也是有怀孕机会的。”我感到无比的喜悦和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了京东互联网医院和***医生的温暖和专业。在这里，我得到了及时的诊断和建议，也感受到了来自医生的关怀和支持。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够实现我的愿望，迎来一个新的生命。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了屏幕前，和那位来自生殖健康与不孕症科的医生开始了我的线上问诊之旅。我，一个29岁的母亲，曾有过两个可爱的孩子，但这次的备孕之旅却让我倍感焦虑。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我之前的生育经历，包括顺产和剖宫产的情况，以及之前的流产经历。我如实地告诉她，我之前有一次自然流产，而且没有进行清宫手术。她安慰我说，如果没有清宫，自然流产一般不会对生育造成太大影响。

接下来的对话，医生***详细询问了我的月经情况，包括月经周期和月经量。我告诉她，我的月经周期基本规律，但每次月经只持续三天。她解释说，如果月经规律，一般排卵都没有问题，建议我再试几个月。

医生***还为我制定了一个简单的检查方案，建议我进行B超检查和内分泌六项+TSH检查。她告诉我，三个月不怀孕也正常，每个月怀孕的概率只有百分之二十左右，建议我再试几个月再检查。

在整个问诊过程中，医生***的耐心和专业让我感到非常安心。她的建议让我不再那么焦虑，也让我对未来的生育之路充满了信心。

如今，我已经按照医生的建议进行了检查，并期待着好消息的到来。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够迎来我的第三个孩子。

那天，我如往常一样，在互联网医院平台上寻求医生的帮助。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生接待了我。

‘您好，医生，我最近在备孕，但是有高血压，一直在服用替米沙坦，不知道这个药物对精子有影响吗？’我焦急地询问。

医生耐心地回答：‘替米沙坦有生殖毒性，备孕期女性和怀孕以后都不能用，目前尚没有对精子影响的研究，所以备孕期间还是不建议使用。’

‘那我可以换一种药吗？’我追问。

‘钙通道阻滞剂（如：硝苯地平）类的药物相对安全一些，不过您之前有服用过硝苯地平吗？’医生继续询问。

‘吃过，但是后来因为发现性功能障碍，就改成了替米沙坦。’我回答。

‘硝苯地平确实可能会影响性功能，替米沙坦对男性影响不大，您可以查一下精液常规，如果没问题，就可以继续服用替米沙坦。’医生给出了建议。

我立刻行动起来，按照医生的指导去做了检查。三天后，我收到了医生发来的检查结果：‘精液常规正常，可以继续服用替米沙坦。’

那一刻，我心中的大石头终于落地。感谢医生的耐心和专业知识，让我在备孕的道路上少走了许多弯路。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周末，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的医生，总是那么耐心，她用温和的语气询问我最近的身体状况。

‘你好，最近有什么不舒服的症状吗？’医生的问候让我感到一丝安慰。

‘嗯，我最近有出血的情况，但不是很严重。’我回答道。

医生没有立即给出结论，而是耐心地询问我之前的检查结果，包括HCG和孕酮的数值。

‘你之前做过检查吗？’医生问道。

‘是的，7月10日的时候HCG是300，孕酮是10，确定怀孕了。24号的时候HCG是9000，B超显示一个8*5*6的无回声。’我详细地回答。

医生听完后，沉默了一会儿，然后缓缓说道：‘我了解到你换了一家医院做了检查，结果显示HCG是14000，孕酮是28，B超显示有两个无回声，一个13*10*11，一个7*5*6mm。’

‘但是，按照双保胎标准，这个HCG数值太低了，我真的很担心。’我焦虑地说道。

‘我知道你的担忧，但我需要根据你的具体情况来判断。你还有其他的治疗方法考虑过吗？比如打免疫球蛋白？’医生询问。

‘我之前询问过医生，但他们不给我开。’我回答。

‘这可能是因为你的HCG增长速度比较慢，而且两个数值更低。目前我无法确定你的具体怀孕周数，但医生说按照末次算应该是8周了，现在什么都没有，这确实让人担心。’医生解释道。

‘如果3天后B超显示胎儿有生长但还没有胎心，那会是什么情况呢？’我继续问道。

‘是的，这种情况也是不利的。’医生回答。

‘哎，好吧，谢谢。’我叹了口气，心中充满了无奈。

与医生的对话结束后，我深深地感受到了医生的专业和耐心。虽然结果并不如我所愿，但我对医生的专业建议表示敬意和感激。