视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

神经根型颈椎病，可以引起手麻的症状。

患有神经根型颈椎病的患者，由于颈部椎管内椎间盘突出，相应的神经根长时间处于压迫的状态，就会出现神经根的水肿变性，出现相应阶段的神经根支配区的感觉和运动异常。如果是支配手指感觉运动的神经根受压，就会在手指的部位出现麻木、无力感，而且随着压迫程度的逐渐加重，这种麻木、无力感就会从间断性发作发展到持续性的手指麻木、无力。

对于长时间低头伏案工作的人员，或者说睡姿不当、经常睡高枕头、扭脖子睡的这些人群，也容易出现神经受压的加重，出现手指麻木。同时也会由于上肢的血液循环不畅，影响手部的血液供应量，也会加重手麻的现象。如果不及时治疗，还有可能会增加手部肌肉无力、萎缩的发病概率，或者是无法进行精细工作，比如无法持物、无法写字、穿针引线，严重影响到生活和工作。

肺结节手术后，要根据病理是良性还是恶性，按照医生的嘱托定期进行复查，这点我之前反复和大家讲过。肺结节手术后，其他部位的检查什么时候能做？今天上午我就收到了这样的提问。

 

有一位去年在我这里做肺结节手术的患者给我留言，她问我肺结节手术以后，多久可以做脑部和腹部的检查？这位患者是一位60多岁的女士，她的肺结节手术后的病理显示是浸润性肺腺癌。

 

肺结节手术以后，如果病情需要，当天就可以做脑部或者腹部的检查。比如说手术以后当天出现了肢体的麻木或者活动不利，考虑有脑血管意外的。或者出现了腹部症状，需要做腹部检查的，值班医生当天就会给安排。 

 

所以我给这位女士的回答是，如果病情需要的话，肺结节手术后随时都可以做检查。

 

 

 

8岁男孩诊断支原体肺炎，输了5天红霉素，还是反复发烧……不是耐药，而是药量不足#支原体肺炎 #重阳话健康 #红霉素 @快手健康

卵巢囊肿有生理性的和病理性的。如果是生理性的囊肿，一般不会影响怀孕，而病理性囊肿可在一定程度上影响正常怀孕，但由于个体差异，不能确定具体情况。

1.生理性卵巢囊肿生理性卵巢囊肿主要是由卵巢周期性变化，使得卵泡生长发育而导致的黄体囊肿以及滤泡囊肿等。属于正常的囊肿，一般不会对怀孕造成影响。

2.病理性卵巢囊肿（1）畸胎瘤：畸胎瘤也分为良性以及恶性，如果是良性的病变，由于卵巢局部有占位性病变，可能会对卵巢功能造成影响。如果是恶性的病变，一般需要采取手术或者是化疗等方法治疗，会对卵巢功能造成损伤，从而会影响正常妊娠。（2）卵巢巧克力囊肿：卵巢巧克力囊肿通常是因为活性的子宫内膜异位到卵巢所形成的囊肿，患者通常会有进行性加重的痛经，也有些患者会出现不孕现象。卵巢囊肿建议到医院就医完善相关检查，明确病因，遵医嘱采用相应的治疗方案，以免对正常怀孕造成影响。

如何预防急性发作

冬春更替季节，天气变化多端，中老年人群的心脏病发病率和复发率增加，冠心病患者应特别注意防治急性发作。大风降温时，心脏急症的发生率往往会大幅增加，因此外出活动要避免迎风走动。根据气温变化，要及时更换衣服、被褥，注意保暖。遇骤冷、暴雪、狂风等恶劣天气时，应留在室内活动，避免外出。

呼吸系统疾病在这段时间内频频高发，不仅容易诱发心肌梗死，有时还会掩盖心肌梗死的临床症状，尤需加强保暖预防。冠心病患者应常备应急药品，如硝酸甘油片、心痛定、速效救心丸等，家人、周围的人最好也要懂得服药方法。

冠心病的流行病学调查资料表明，由心肌缺血引起的心脏病急发和猝死以上午 6～12 时最高，尤其是睡醒后的 3 个小时里心脏最容易“闹事”，因此称这段时间为冠心病发病的“清晨峰”。

很多职场女性钟爱高跟鞋，高跟鞋不仅仅是职业所需，还可以突显妙曼的身姿，有效提升个人气质。
但美丽的背后，谁曾想到过伤痕累累的双脚。长期穿高跟鞋，前脚掌在承受过度的负重与挤压后会出现疼痛甚至变形，导致拇外翻的发生。

一、什么是拇外翻呢？

拇外翻，俗称“大脚骨”、“大骨拐”，是足部最常见的疾病之一，指拇趾向外偏斜，拇趾近节趾骨与第1跖骨成角大于15°。

正常的拇趾外翻角度不超过15°，轻度拇外翻在15°-30°，中度拇外翻在30°-40°，重度拇外翻超过40°。

15为什么会出现拇外翻？

拇外翻的患者以中老年女性多见，发病与多种因素有关，其中，遗传是拇外翻发病的重要因素，50%以上有阳性家族史。穿鞋，尤其是穿过于窄小、高跟的鞋是引起成人拇外翻的主要外部原因。另外，骨骼发育异常、类风湿性关节炎、痛风、扁平足等等也会引起拇外翻。

三、拇外翻会造成什么问题呢？

拇外翻最常造成的问题是足部的疼痛和穿鞋受限，还会同时存在外侧足趾畸形，跖骨痛，疼痛性的胼胝，严重的还会出现骨性关节炎，造成关节受损。具有拇外翻的人群往往只能穿运动鞋，不能穿着时尚窄头的鞋。

四、怎么治疗拇外翻引起的疼痛呢？

首先要注意穿鞋，选择穿宽松减轻负重鞋，是最基本最简单的选择标准。治疗方式的选择需要检查足趾的畸形是僵硬固定，还是柔软可复。对于柔软可复的拇外翻，畸形和疼痛都不太严重时，可以考虑采用足部的足趾垫、足底垫等支具及康复治疗。如果拇外翻的畸形已经是僵硬性的，伴有关节囊的挛缩、肌肉的挛缩、韧带的紧张、造成畸形难以复位，此时可考虑进行手术治疗。

五、拇外翻的手术治疗

拇外翻的矫形术式很多，但每个人的病情是不一样的，需要根据查体并做一些检查来明确，针对具体情况个性化制定手术方案。选择一处或者几处截骨手术来矫正畸形，多数截骨的部位需要进行内固定。

山大一院骨科在省内首先成立了足踝外科专业组，引进最新理念和技术治疗拇外翻。已经采用改良McBride术式，Chevron截骨、改良Scarf截骨、Akin截骨、跖趾关节融合、伸趾肌腱松解转位、跖趾关节成形、Weil截骨等术式矫正畸形，手术效果确切。联合麻醉科开展踝周神经阻滞麻醉（局麻）进行手术，对全身影响小，麻醉效果好。联合康复医学科为每一位手术患者制定合理的术后康复方案，保证手术效果，最大的恢复患者的功能。

六、年龄对于拇外翻手术有影响么？

年龄较大的患者，特别是60岁以上的患者，疼痛大多是由于足部关节出现了骨性关节炎，由于软骨的损伤，以及骨质相对疏松，手术方式的选择也有其特殊的一面。

七、术后护理有哪些方面呢？

通常拇外翻手术住院日比较短，约5~7天，术后就可以穿前足减压鞋下地行走，早期行走仅限于洗漱、如厕等活动。术后康复性的进行关节活动度的锻炼，康复锻炼要以适度为准，循序渐进。术后6周左右可换穿运动鞋。术后2-3个月可进行体育活动，穿鞋无特别限制。

作者简介：贾二龙，山西医科大学第一医院骨科副主任医师，硕士研究生。擅长拇外翻等足部复杂畸形的矫正；足踝部慢性疼痛的诊治；足踝部创伤及相关后遗症的诊治。目前担任中华医学会足踝继续医学教育学院客座教授，中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员，中国研究型医院学会足踝医学专业委员会青年委员，中国医促会足踝外科分会山西区委员，山西省医学会骨科分会青年委员，山西省医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会委员，山西老年医学学会足踝外科分会、社区卫生分会委员。

门诊时间：周二上午，周四下午

第一种、痔疮的形成原因和迁延不愈与饮食有很大的关系。

• 形成的原因与进食辛辣刺激性的食物，如烧烤，坚硬不易消化的食物，这些食物可使胃肠运行经络不畅，经络不通，血运不畅，湿热下注会损伤成肠壁粘膜，形成这个痔疮。

第二种，第二大主要的原因就是我们比较常见的就是静脉曲张的问题，是形成肛裂的主要结构，痣的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓的形成有必然的关系，因为从解剖层次上来讲，肛门周围的静脉丛是无没静脉瓣的，它的管壁比较薄，位置比较浅，很容易导致血液的淤积和经脉的扩张，形成这个静脉堂。

另一种是肛裂的下移，也就是具有节制排便的作用，如果肛垫弹性还射能力减弱，肛垫就会充血下移形成痔疮。

第四个原因就是认为风湿热燥、气虚血虚等有一定的关系。

肥胖是一个老生常谈的话题，那肥胖有很多原因，不单单是单纯性肥胖还有其他原因导致导致的肥胖，肥胖有很多危害，增加心血管的风险，增加动脉硬化，以及其他严重的病变。药物性肥胖也是导致肥胖的一个主要的原因，但是药物性肥胖一般都是暂时的，很少有造成真正的肥胖的，一般都表现为一过性肥胖，也就是说只是暂时性的体重增加，那药物性肥胖的原因主要有哪些呢？今天我们就来好好讲一讲药物性肥胖的原因。

第一，能使体重增加的药物有很多，有的是使水分滞留在体内而导致体重增加，也就是说出现了水肿而导致的体重增加，这一类药物包括:荷尔蒙治疗剂，口服的避孕药，一些心血管疾病治疗的药物等等。

第二，另外还有一些药物能够刺激食欲，使人进食增加，食量比以前增大，导致营养过剩而出现了体重增加，这一类药物包括:一些抗组织胺剂，一些精神科的用药等等。

第三，就是一些降糖类药，在降血糖的同时会导致体重增加，其中包括:磺脲类降糖药药物，噻唑烷二酮类降糖药，格列奈类降糖药，这些降糖药的副作用都是使体重增加，并且胰岛素的副作用也有体重增加这一点，所以这些药物都会导致肥胖的发生。

总结，无论哪一类药导致肥胖的发生，都应该采取积极的措施，不要因为药物而导致肥胖发生，如果一旦发生这种情况，应该选择换用其他的药物来替代，把副作用降到最小，保证机体不要受到伤害！

发热查不出原因是怎么回事？

• 小孩发热总是事出有因的，有时发热之所以找不到病因，原因可能是多方面的。一是许多小孩感染性发热临床表现不典型，例如小儿尿路感染发热，婴幼儿这一年龄段常常缺乏尿路刺激症状，临床需要借助于尿常规检查才能找到发热的症状所在。二是有些小孩的发热，炎症常常在隐秘的部位，如咽部充血或溃疡等，临床如果不仔细检查，很容易误诊、漏诊。三是有些小孩发热的病因，只有在疾病的过程中才能显现出来，例如幼儿急疹，通常表现为热退疹出，虽然有时全身皮疹很明显，但疾病正趋于稳定好转。因此，对于小孩不明原因的发热，临床需要仔细检查，也需要借助一些实验室检查来协助诊断，更重要的是分析判断。

互联网医疗，让健康咨询更便捷

近日，我在家中突然发现舌头中间出现了一块红肿，疼痛难忍。作为一名忙碌的上班族，去医院就诊无疑会浪费我大量的时间。于是，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

通过京东互联网医院，我很快找到了一位经验丰富的口腔科医生。在详细描述了我的症状后，医生通过图片诊断，迅速给出了专业建议。

医生告诉我，我的症状很可能是黏膜损伤和炎症，建议我停用之前使用的药物，改为使用含漱液。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣、热烫的食物。

在医生的指导下，我按照建议用药，并注意饮食。几天后，症状明显减轻，疼痛感也消失了。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。在整个问诊过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。他的细心和专业让我对口腔健康有了更深入的了解。

互联网医疗不仅让我节省了时间，还让我得到了专业、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会享受到这种便捷的服务。

您好，我是一名来自辽宁沈阳的患者，最近在京东互联网医院体验了一次线上问诊，让我深感便捷与贴心。

那天，我因为牙疼难忍，特别是不吃止痛药就难以忍受，于是想到了通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我顺利地预约到了一位口腔综合科的医生。

医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我的一系列问题。虽然我因为不在病人身边，无法提供照片，但医生通过文字交流，依然准确地判断出我患有牙周炎。

在得知我有高血压病史后，医生在开具处方时特别提醒我注意用药安全，询问了我是否有药物过敏史等。这让我感到非常温馨，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

在用药期间，医生还多次提醒我要注意饮食和生活习惯，以防病情加重。虽然我并未在医生处就诊，但通过线上问诊，我得到了很好的治疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，节省了大量的时间和精力。

在此，我想对那位口腔综合科的医生表示衷心的感谢。是您让我在辽宁沈阳也能享受到优质的医疗服务。

那天，我带着忐忑的心情，在京东互联网医院预约了口腔科的***医生。电话那头，***医生的语气温柔而专业，让我心中的紧张感渐渐消散。

我详细地向***医生描述了我的病情：口腔超导体隐窝处有肉片，上面扁桃体连接处有包，已经好几年了。对于我的病情，***医生耐心地询问了细节，并细心地指导我如何触摸和描述症状。

在了解了病情后，***医生告诉我，这可能是由淋巴滤泡增生引起的，并建议我用药后复查。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地了。

在用药期间，我严格按照***医生的建议进行，并定期进行复查。在***医生的指导下，我的病情得到了明显的好转。

这期间，我还向***医生咨询了一些关于牙膏和漱口水的问题，***医生也耐心地为我解答，推荐了一些适合我的产品。

现在，我已经完全康复，再次感谢***医生的耐心和细心。我相信，在京东互联网医院，还有许多像***医生这样的专业人士，他们用自己的专业知识和爱心，为患者提供着优质的医疗服务。

那天，我正在忙碌的日常生活中突然感到口腔上颌一阵剧痛，我急忙拿出手机，拍了一张照片，上传到了**京东互联网医院**的在线问诊平台。很快，一位经验丰富的口腔科医生便与我取得联系，他详细询问了我的症状，并建议我提供一张局部照片以便进一步诊断。

医生很耐心，他告诉我，我口腔上颌长了一个创伤性血疱，这是由于食物与粘膜摩擦刺激产生的。他安慰我说，这不是什么大问题，并提供了两种解决方案。第一种是不需要特别处理，让血疱自行吸收，大概需要两周时间。第二种则是到口腔颌面外科进行局部穿刺，止血，预防感染。

我选择了保守的治疗方式，医生建议我在饮食上要减慢进食速度，温和饮食，不要吃太烫、太硬、太刺激的东西。他还提醒我，不要抽烟，因为抽烟容易让血疱破掉。在医生的指导下，我逐渐康复。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，他们的服务让我感受到了家的温暖。

2024年8月的一个下午，我因为牙齿问题，通过网络平台预约了一位口腔科医生进行线上咨询。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的牙齿状况，并针对我的问题给出了专业的建议。尽管我并没有见过这位医生，但从他的话语中，我能感受到他对患者深深的关心和负责。

医生建议我先进行牙片检查，以便更准确地了解牙齿的具体情况。虽然我没有医保，但他告诉我，治疗牙齿的部分费用是可以走医保的。这让我松了一口气，因为听说种牙的费用可不低。

医生还告诉我，种植牙不能走医保，但治疗牙齿的费用相对较低。我问他治疗流程是怎样的，他详细地解释了治疗的大致步骤和注意事项。我感到非常安心，因为他的专业和细致让我对治疗效果充满信心。

在医生的指导下，我决定先进行牙片检查。虽然现在还不能确定具体的治疗方案，但我对这位医生的专业能力和为人感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我的牙齿问题一定会得到妥善解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医疗则为我们提供了一个便捷的解决方案。在这里，我也要感谢医生的专业和耐心，让我感受到了医者的温暖。

那天，我因为牙齿的不适，心情显得有些低落。牙齿松动，牙龈肿痛，连咬东西都变得困难。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位经验丰富的口腔科医生便回复了我。他详细询问了我的症状，并建议我上传一张局部照片以便更准确地诊断。

当我上传了照片后，医生告诉我可能是牙周炎，建议我进行线下洗牙、刮治，并配合药物治疗。虽然我因为工作原因无法立即线下治疗，但医生还是根据我的情况开了一些药物。

在与医生的交流中，我发现他非常专业，不仅对病情分析得细致入微，而且沟通起来也很亲切。他耐心地回答我的每一个问题，让我感受到了医患之间的温暖。

医生还特别提醒我，在用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我对医生的负责态度更加敬佩。经过一段时间的用药，我的病情得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我接到一个来自互联网医院的电话，对方是一位亲切的医生。他首先询问了我是否是本人，然后详细询问了我的病情。我告诉他，我最近一个多月出现了牙齿发黄和牙龈发白的情况，而且早上起床时牙龈会泛白。医生询问了我是否有服用药物，以及是否曾进行过相关检查。我回答说，我没有服用过任何药物，但消化科医生开了四磨汤给我治疗消化不良。

医生在听完我的描述后，告诉我可能是口腔异味疾病。我有些惊讶，因为我一直以为牙齿问题只需要去洗牙店就能解决。医生耐心地解释说，口腔问题可能需要更专业的治疗，并建议我去医院就诊。

在整个咨询过程中，医生的态度非常专业和友好。他不仅耐心倾听我的病情描述，还为我提供了专业的建议。尽管我只是通过电话与医生交流，但我能感受到他的专业素养和对患者的关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那天，我正坐在办公室里，突然一阵剧痛从牙床传遍全身。我赶紧拿起手机，拨通了互联网医院的咨询热线。电话那头，一位来自口腔综合科的医生接听了我的电话。

我向医生详细描述了我的症状，一年四季，无论是吃凉的还是甜的食物，我的牙齿都像是被针扎一般疼痛。医生耐心地倾听，不时地点头，最后告诉我，这很可能是牙齿敏感引起的，需要进一步检查和治疗。

在医生的指导下，我预约了线上问诊，并按照他的建议进行了一系列的检查。检查结果显示，我的牙齿确实存在敏感问题，需要通过药物治疗和口腔科治疗来缓解症状。

医生为我开具了处方，并告诉我，药物只是暂时的缓解，长期的治疗还需要去口腔科进行。我按照医生的指示，在京东互联网医院上申请了药品，并预约了口腔科的治疗。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然疼痛并没有完全消失，但已经明显减轻了。这让我对医生的专业能力和服务态度充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是地点上，互联网医疗都极大地便利了我们的生活。同时，我也更加深刻地认识到，医生的专业素养和人文关怀对我们患者来说是多么的重要。

那天晚上，我因为嘴馋吃了螺蛳粉，没想到第二天一早，嘴巴就疼得厉害。我赶紧拿起手机，预约了口腔科***医生的线上问诊。医生很快就回复了，他让我上传了口腔的照片，然后仔细地看了，告诉我可能是黏膜红肿和多发的小溃疡。

***医生很耐心地询问了我的症状，包括咽喉痛和吃饭痛的情况。他告诉我，可能是进食刺激引起的，建议我暂时吃些温凉软乎的食物，并且口内使用康复新液漱口，以止痛和促进黏膜恢复。

我按照医生的建议做了，疼痛确实有所缓解。但我不放心，又问医生有没有什么药可以吃。***医生告诉我，可以考虑口服药来缓解痛感，但他需要了解我的药物过敏史和病史。我如实回答后，他给我开了肿痛安胶囊和康复新液。

用药期间，我还担心康复新液会刺激到破皮的地方，但***医生告诉我，康复新液有止痛能力，不会加重疼痛。果然，我的疼痛逐渐减轻，口腔溃疡也开始好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。不用出门，就能得到专业的医疗咨询，真是方便又快捷。

那个晚上，我正在厨房准备晚餐，不慎将排骨的骨头刺伤了我的舌头。疼痛让我不禁倒吸一口凉气，舌头上的伤口很快形成了一个紫色的血疱，让我非常担忧。

第二天，我通过互联网医院联系了一位口腔综合科的医生。医生在详细了解了情况后，告诉我这是一个由摩擦引起的血泡，不需要特别处理，可以自我吸收。

医生的话语让我松了一口气，但我还是有些担心。我询问是否需要戳破血疱，医生告诉我可以戳破，这样吸收得更快。我又问是否需要用药，医生告诉我不用药也可以恢复。

我进一步询问，如果血疱破了，会不会有感染的风险，医生告诉我，在口腔内的感染很少见。听到这个，我放心了许多。医生还提醒我，这两天要暂时禁忌硬食物或者辛辣刺激性食物。

我继续询问，如果没有戳破它，它多久能愈合，医生告诉我，大概率需要一周到十天左右。我又问，如果血疱自己破了，里面的血我能咽下去吗，医生告诉我，那个血疱淤血对身体没有影响的，别担心。

整个沟通过程中，医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和建议。我非常感谢医生的帮助，也感谢互联网医院给我提供了这样的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人提供帮助。