来源：江西新闻客户端

上期我们介绍了如何正确鉴别感冒、流感、新冠肺炎这三种常见肺系疾病，那么我们应该怎么才能正确的保护自己呢？

 

 

一、做好防护，接种疫苗

 

戴口罩 勤洗手 做好个人防护

 

首先要勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。

 

其次在打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。避免飞沫污染他人。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

 

最后要均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，同时要注意保暖。

 

勤通风 少聚集 注意公共卫生

 

首先每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

 

其次未免受流感侵袭同时又遭新冠感染，我们应避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物，避免购买活禽和野生动物。避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地或等场所。必须前往时要做好防护，尤其是职业暴露人群。

 

同时应从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟，处理生鲜制品时，器具要生熟分开并及时清洗，避免交叉污染。

 

注射疫苗：预防重于治疗

 

虽然接种流感疫苗不能直接预防新冠病毒感染，但对防控新冠疫情确实有益处。接种流感疫苗可以降低流感的感染率，减少重症病例的发生率；可以减少流感对新冠疫情防控的干扰，将社会、家庭、个人的疾病负担下降到最少。

 

新冠疫情下，为尽可能减少流感的危害和对新冠疫情防控的影响，《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》推荐按优先顺序对重点和高风险人群接种：

 

①医务人员。包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。

 

②养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。

 

③重点场所人群。包括托幼机构、中小学校的教职工和学生，监所机构的在押人员及工作人员等。

 

④其他流感高风险人群。包括60岁以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

 

根据专家建议，今年的流感疫苗要做到应种尽种、有愿必种。有什么苗打什么苗，不要等待。通常应在流感季节到来之前接种，但在流感期间接种也有效。

 

二、学会自查，及时就医

 

 

 

1.如何判断自己发热？

 

平静状态下超过37.3℃

 

注意：测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷，并保证腋下干燥。

 

2.如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办？

 

据华中科技大学同济医学院附属同济医院建议，若体温低于38℃，居家隔离，按当地规定上报，密切观察症状变化；根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重，先去社区医院就诊。若体温超过38℃，前往发热门诊。

 

3.无明显发热，但全身酸胀，腹痛腹泻怎么办？

 

轻症隔离，重症就医。

 

目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适，出现腹泻时要注意居家隔离，注重保证营养，适量多饮盐糖水。如症状加重，及时就医。

 

4.感到胸闷但不发热，怎么办？

 

胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起，若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况，或居家休息无好转建议至医院就诊。

 

5.若出现发热、胸闷等不适症状，是否应在家继续观察？

 

如出现发热伴有胸闷不适的，应保持高度警惕，尽早就医。最好步行至最近的医疗机构（戴口罩，尽量不乘坐电梯），进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。

 

6.曾接触过可疑病人，但目前没有出现任何不适，该怎么办？

 

建议居家隔离观察，观察时间为14天，主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热咳嗽等呼吸道症状，建议去定点医疗机构发热门诊。

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，主要影响中老年人。肌肉僵硬和疼痛是帕金森病患者常见的问题，这些症状不仅影响患者的日常活动，还可能导致情绪低落和生活质量的下降。以下是一些建议，旨在帮助帕金森病患者处理肌肉僵硬和疼痛问题。

1.积极接受药物治疗：

-多巴胺类药物：多巴胺是一种神经递质，帕金森病患者大脑中的多巴胺水平降低。利用多巴胺前体药物如左旋多巴（Levodopa）可以帮助减轻肌肉僵硬和疼痛。

-多巴胺激动剂：这类药物模拟多巴胺的作用，可以作为左旋多巴的辅助治疗或单独使用。

-抗胆碱药物：这类药物可以帮助减少肌肉僵硬和震颤。

-MAO-B抑制剂：这类药物可以延缓大脑中多巴胺的分解，减轻症状。

具体选用哪种药物或者组合治疗方案，医生会根据患者病情制定个性化方案。

2.物理治疗：

-定期的物理治疗：专业的物理治疗师可以指导患者进行特定的运动，这些运动可以增加关节的灵活性，减少肌肉僵硬。

-热敷：使用热水袋或暖垫对患处进行热敷，可以帮助舒缓肌肉疼痛。

3.运动和锻炼：

-有规律的锻炼：适度的锻炼可以增强肌肉力量，改善灵活性和平衡。游泳、太极、瑜伽和有氧运动都是不错的选择。

-拉伸运动：定期进行拉伸运动可以减少肌肉紧张和僵硬，缓解疼痛。

4.营养和饮食：

-均衡的饮食：确保饮食中含有足够的抗氧化剂、维生素和矿物质，有助于维持整体健康。

-多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物：如鱼类、亚麻籽和坚果，这些可以帮助减少炎症。

5.心理支持：

-加入支持小组：与其他帕金森病患者交流可以提供情感支持，互相学习应对策略。

-心理咨询：专业的心理咨询可以帮助患者应对疾病带来的情绪问题。

6.中医药疗法：

-针灸：有些研究表明，针灸可能有助于减轻帕金森病患者的疼痛和僵硬。

-按摩推拿：按摩推拿可以放松肌肉，减轻疼痛和僵硬。

7.日常生活的调整：

-避免过度劳累：确保有充足的休息时间，避免过度的体力活动。

-使用辅助工具：如步行器或手杖可以帮助行走，减轻肌肉压力。

在采取上述任何治疗措施之前，患者应该与医生讨论适合自己的治疗方案。医生可能会建议进行一系列的评估，包括药物反应和运动能力测试，以确定最佳的治疗方法。

最后，帕金森病的治疗是一个长期的过程，患者应该保持积极的态度，与医疗团队紧密合作，定期跟进，以最大限度地控制症状，提高生活质量。

心理师是指从事心理咨询、心理治疗或者心理健康教育促进等的心理服务职业。包括心理咨询师、心理医生、心理治疗师等心理服务专业人士。

作为一名在医院执业的心理师，见证了很多充满喜怒哀乐的人间故事，可出于医学伦理的考量，不便拿出来做案例分析，但是，很多类似的故事不断上演，看到来访者及他的家庭在冲突中煎熬，在困境中挣扎，我还是决定以心理小故事的形式与大家共享，旨在促进公众对心理健康工作的理解支持，交流心理干预经验。

在此过程中同时遵循心理咨询为来访者保密的原则,故事中人物、场景、语言等均经过文学加工。

特别说明：案例也会来源于我们团队的其他成员，案例中的来访者不是某一个人的问题,而是代表了一个群体，请勿对号入座。希望能借此能读者朋友带来思索及些许改变。

案例前情

四月中旬的一天，一个约 12，3 岁，面目清秀，身材瘦弱高挑，表情黯淡的女孩，由一对中年夫妇陪同，站在诊室门口，等待着我的到来。

在我们这样一个县城，他们的来访是托了好几个熟人，特约了时间，特邀我这个女治疗师初诊接待的，因为女孩母亲认为，女性之间会比较好沟通些，这个就诊前的细节值得玩味，我暗想，如果对家庭开展工作时值得拿出来讨论。

进门那一刻，女孩低头不语，妈妈急于诉说，父亲表情凝重，我邀请一家三口先就坐，然后眼神停留在女孩身上，先行开口，“是这样的，一家人可以都待在屋里，也可以你跟我先单独谈，请他们出去等一会？”

我给了孩子选择的机会，此刻隐约孩子的眼神亮了一下，妈妈插嘴了，“她愿意我们在的，”我做了个手势阻止了妈妈。

“我们听下孩子的”，孩子转头看了下爸爸，然后似乎下了决心，“我想先单独说” ,我打开诊室的门，跟父母亲说，“咨询时最好也是先跟孩子单独谈，过一会会让你们补充的。”

此刻孩子单独留在诊室内，我示意她从一旁的候诊椅挪到我的对面来坐，她没有先开口，于是我温和的看着她“很愿意有机会听你说说你的事情，我是***，是一名心理治疗师，也希望能帮到你……”

孩子头抬起来了一些，表情有了变化，有愁苦、似乎也有不甘，接下来伸出了她的左手腕，撸起衬衫袖子，触目惊心，细弱的手臂上一道道深深浅浅的割痕，“阿姨，我也不知怎么了，总是控制不住自己。”

我心里暗叹一口气，门诊这样自残的孩子越来越多了，意识到自己有点走神，我立刻收敛了心神，全身心的投入到此刻，专注倾听这个语音低沉，语速缓慢的孩子的故事，开始了一场心灵陪伴之旅。

患者情况

姑且称这位 13 岁的女孩为小玲吧！在小玲断断续续甚至时不时被呜咽声阻断的叙述中，一个刚上初一的青春期女孩的心路历程一一展现。

小玲的父母均为知识分子，在她们工作繁忙时长时间把她托爷爷奶奶养育，周末时的她是非常渴望爸爸妈妈抽空来接她回自己家的。

上学后，小玲终于回到了父母身边，妈妈是个急脾气，但小玲愿意腻着妈妈，爸爸比较严肃，对自己各方面要求很高，小玲尽量表现得很乖，有时候还学着看爸妈的脸色，能不与爸爸妈妈分开，她很高兴，更何况，每天上学，有小伙伴一起玩耍，自己又喜欢学习，考试成绩也能让家人满意，似乎体验到了全家独宠的感受。

三年多前，她听到爸爸妈妈商量着要二宝，那时的她懵懵懂懂，觉得自己像周围同学一样多个弟弟妹妹也不错，可妹妹出生后，情况变了。

 



 

 

妈妈越发急躁，大量的时间花在照顾小妹的身上，有时还忍不住把抚养幼女的辛劳向小玲爷俩宣泄出来，“一个大的不知怎么带大的，这小的这又么淘气”，时不时也会吼上她几句，甚至在她想逗逗妹妹时，也会被斥责，“做你的作业去，管好你自己”，小玲感觉，妈妈已经不喜欢自己了！

妹妹渐渐长大，越来越可爱机灵，占用了父母大量的精力时间，她们常不自觉的拿两个孩子作比较，譬如“你看，妹妹比你早说话啊，妹妹的眼睛长得更像妈妈，妹妹没有你小时爱哭……”小玲听到这些时，说不出的难受，渐渐的会去表现的跟平常不一样，去跟小自己很多的妹妹争东西，会为妹妹动了自己的学习用具，上了自己的床而发火憋气，而往往得到这样的回应：“你是大的，就该让着小的……”。

小玲跟父母的交流越来越少，而父母忙于工作，家务，二宝的照料，对孩子的沉默似乎没怎么觉察到，问的最多的就是她的学习成绩，所幸，整个小学阶段小玲的成绩还算稳定。

转眼，小玲升初中了，换了一所学校，大部分同学都没法在一起了，本来在家沉闷，见了小伙伴还可以说说笑笑的小玲，感觉很难适应新的同学，新的老师，越发的沉默寡言，没有笑容，常无来由的会感到心烦，对父母亲的管理约束常出言顶撞，反感父母只会唠唠叨叨，关注成绩，心里眼里都是小妹，学校里的同学们也觉得她很难接近，背后送她“苦瓜”的外号。

小玲感受到了同龄小伙伴的疏远与冷落，学习兴趣也降低了，学习比较吃力，成绩排名下降，父母这时关注她了，请家教，延长学习时间，多次批评，但小玲却更难学进去，情绪的不稳定愈加显著。一旦遭遇学习上的难题，同学间的冲突，父母的指责，或是父母不经意的举动让她对小妹起了嫉妒之心，就会心情特别差。

一次偶然在心情不好时把自己胳膊抠出了一道血印，但是当时没有感觉到一丝的疼痛，却产生了一种快感，似乎这样很舒服。之后一有心不顺的时候，她就会躲起来，用小刀割伤自己的手腕，只要划出了血痕，心情似乎就得到了缓解，看着一道血迹出来了，似乎体验到自己的内心在流泪，在呐喊：“为什么他们都这样对我？”

 



 

 

疫情前，小玲就厌学且多次缺课，而疫情期间，整天跟父母妹妹同居一室，姐妹冲突，亲子冲突愈发增多，网课也上不下去，小玲更加烦躁，她的割腕次数明显增多了。

一次终于在卫生间被家人发现了，父母联想到近来家庭事故频发，孩子跳楼，跳河的新闻屡见报道，几近崩溃，着急的到处托人，要给孩子看看心理。

我听到这里时，心里一惊，进行危险度评估的职业警觉性立时浮现，“小玲，你以前最难受的时候除了割腕，还想过要做别的吗？”

小玲很聪明，这样回答我，“三桥上跳下去那么多，我每次听了心里都挺触动的，也不知里面有没有跟我一样的苦孩子？可我暂时还没想这么做，要不，我妈哭着让我来咨询，我也不会来了！”

这时，我松了一口气，还好，还算来得及。家庭知道及时求助了，孩子在我的耐心引导，倾心陪伴下也还愿意跟我袒露心扉，这都是开展下一步治疗的良好契机。

父母也需要教育和成长

下面的多次治疗过程也就不一一呈现了，包括跟父母的会谈，家庭治疗的开展，讨论姐妹两如何积极互动，父母间相互提醒养育孩子时不比较，不忽视，不强迫，在姐妹冲突时避免下意识担当裁判的角色，引导孩子面对自己的不良情绪并学习正面表达，启发孩子发现自己的有利资源，学习情绪控制办法，正念减压方法的练习，最最重要的是，全部家庭成员从头补课，共同补上心理健康教育这一课。

很多儿童青少年患者由于原生家庭、养育方式、成长环境等生物、心理、社会等因素影响，多因共果，患了“儿童青少年情绪障碍”，譬如小玲。

她在同胞竞争方面，家庭教养方面，亲子冲突方面，同学关系方面，学业成就方面等遭遇了种种不利因素，这些致病原因交织起来，导致了孩子出现了目前的焦虑抑郁的情绪状态及自残的行为。

她的内心冲突及自残行为源于自己心理上所感受到的缺少关爱，得不到尊重，被忽视，这些对一个孩子心灵的重创往往不是家庭条件优越，物质条件丰富等所能弥补得了的。

 



 

 

但是，还有一种最新的观点，孩子的发展是日新月异的，青春期特有的抑郁和焦虑并不会持续很久，如果父母能够稳稳地托住他们，而不是比他们更焦躁的话，就能陪他们顺利地渡过。

在所有和青春期有关的金科玉律里，情绪稳定才是热衷于教育的父母最需要修炼的。意思就是，不管孩子怎么折腾，你都要想法保证自己是稳定的，并且注重沟通技巧，减少说教和批评，点到即止，记得要关注行为背后的感受，而不是只看到行为的结果。

父母们最常发生的情形是，在孩子厌学或是成绩下降时才开始焦虑，急着要去做些什么，而那时刻偏偏忘记了先去承载他们的感受。所以，对小玲的父母，我还是有一些要单独传授的“法宝”的。父母亲以科学而稳定的态度参与到儿童青少年的心理治疗中来，某些时候比我们用上缓解情绪的药物还要疗效显著。

各位亲友师长们也更要相信，一个孩子的成长，并不依赖于 ta 所经历的挫折，而是依赖于那些帮助 ta 应对挫折的资源。综合运用药物及心理干预，增加儿童青少年康复的资源，提高应对能力，将能够更好地帮助困境中的孩子恢复健康心理，回归美丽人生。 ??????咨询师有话说

割痕女孩的故事说到现在，只是一个开端，但有了这样一个找寻专业帮助的开始，我想结局不会太差；只要处于困境中的您能来，只要您能勇敢克服求诊的病耻感，我们就有可能帮助到您。

只是这个过程可能需要毅力坚持，需要辛苦付出，需要艰难改变，“病”了的孩子和需要学习成为“父母”的大人，你们准备好了吗？

也希望在此借小玲的故事，提示读者朋友们，儿童青少年的成长难免经历挫折，心身健康发展同样重要，早期重视心理问题，及时心理干预，是可以让“厌学”孩子回归校园的，并请牢记，无论何时，儿童青少年的心理问题行为问题的预防胜于治疗！

心理小故事，人生大舞台。热爱生活，终身成长！

作者简介

翟长平&姜燕

安徽省荣军医院 科教科 

 

参考文献：

[1] UPTODATE. Patient education: Care after gynecologic surgery (Beyond the Basics)妇科手术护理指南 - UpToDate[EB/OL]. [2022-6-16]. 

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[3] 王彦. 女性盆底重建手术的基础与操作[M]. V1.0. 北京朝阳区潘家园南里19号: 人民卫生出版社, 2021.

[4] Zacharakis D, Prodromidou A, Douligeris A, et al. Pelvic floor reconstructive surgery under local anesthesia: A systematic review  and meta-analysis[J]. Neurourol Urodyn, 2021,40(6):1304-1332.

[5] Geoffrion R, Larouche M. Guideline No. 413: Surgical Management of Apical Pelvic Organ Prolapse in Women[J]. J Obstet Gynaecol Can, 2021,43(4):511-523.

[6] Pelvic Surgery Post-surgical Instructions - Brigham and Women's Hospital[EB/OL]. [2022-6-15]. 

[7] Nuffield Health. Life after pelvic organ prolapse surgery: a guide to recovery | Nuffield Health[EB/OL].[2022-6-16].

[8] 盆底重建手术后怎么护理-中国医药信息查询平台[EB/OL]. [2022-6-16]. 

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，据相关数据显示，宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万，宫颈癌死亡人数每年约5.3万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

 

 

不过不幸中的好消息就是宫颈癌的致病因素非常明确，就是人乳头瘤病毒感染。如果没有人乳头瘤病毒就不会患宫颈癌。但是发现有人乳头瘤病毒感染不一定会患宫颈癌，在某些情况下人乳头瘤病毒可能自行消散。宫颈癌是人乳头瘤病毒在长期感染下，经过反复的病 理变化才产生的病变癌症。

 

所以知道病因后，也就意味着我们可以采取一些防范措施来预防它的发生，那么具体有哪些方法呢？

 

1、预防宫颈癌首先需要提高防范意识

 

• 女性需要注意经期卫生，避免过早性生活。固定性伴侣，性生活不能混乱，定期到医院进行宫颈癌筛查。

 

• 已婚女性可以每年去医院做一次宫颈液基细胞学检查，如果出现异常情况需要进一步检查。如果存在宫颈病变或者生殖系统的感染需要格外留意，避免引发宫颈癌。

 

• 此外还要保持阴道部位的清洁，使用干净的卫生巾。

 

2、尽早发现，尽早治疗

 

一些宫颈癌的发生都是由量变到质变的过程，需要采取早发现早治疗的原则，做好宫颈癌预防工作。进行早期宫颈癌恶变筛查能够帮助治愈宫颈癌。目前用于筛查宫颈癌的方式也比较多，技术先进，包括HPV检查与液基薄层细胞学检查等。

 

3、治疗宫颈病变

 

如果宫颈出现相关病变，首先就是进行相关的检查，确定情况之后根据情况制定有效的治疗方法，比如激光、宫颈切除术、LEEP手术等，这些都是比较有效的治疗方式，能够将宫颈癌扼杀在萌芽中。

 

4、定期进行妇科检查

 

由于宫颈癌早期一般无任何症状，因此导致很多的患者在诊断出宫颈癌时已经到了晚期，错过了最佳的治疗时机，因此定期进行妇科检查对于预防宫颈癌等妇科疾病具有重要的意义。需要做好宫颈癌早期的筛查工作，一旦发现病变尽早干预。女性朋友需要提高健康意识，加强对宫颈炎、宫颈糜烂等疾病的了解，对预防宫颈癌提供资料。

 

正常女性可每 3 年做一次宫颈刮片细胞学检查，每 5 年做一次 HPV 检查。凡 30 岁以上的妇女到妇科门诊就诊时应常规做官颈刮片检查宫颈细胞。

 

 

5、倡导晚婚晚育

 

研究显示，多次妊娠是导致宫颈癌的一个高危因素，因此提倡晚婚晚育，优生优育。女性在没有生育要求的时候需要做好避孕措施，防止不必要的怀孕、流产等损伤宫颈的行为，降低宫颈癌发生的概率。此外，男性患有阴茎癌或者前列腺癌时，女性患上宫颈癌的概率进一步提升。

 

6、HPV疫苗

 

目前可以通过接受 HPV 感染疫苗来达到阻断 HPV 感染的目的从而有效避免宫颈癌，但目前疫苗也只能针对一些规定类型的人乳头瘤病毒起到预防作用，并不能预防全部类型的病毒感染，除此之外，疫苗的作用是有一定的期限的，对于已经感染了人乳头瘤病毒的患者，疫苗不能起到任何作用。

 

 

7、其他因素

 

• 戒烟，因为吸烟会导致女性的免疫力下降，导致身体感染HPV的风险更高，特别是高危型HPV，所以吸烟的患者患宫颈癌的风险会更高。

 

• 在日常生活中，合理安排饮食，保持充足的睡眠，保持运动，将免疫强度维持在一个较高的水平。

 

 

总之，虽然宫颈癌是女性发病率较高的一种恶性肿瘤，但它可防可治，预防是关键，女性朋友们一定要提高对它的重视程度！

其实，早上起不来这事不全怪你，科学家研究发现，“起床困难”可能是大脑在反抗，尤其是天冷时更加明显。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你造成起床困难的原因，并教你如何拥有一个元气满满的早晨。

 

受访专家

北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒

上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

 

不想起床是大脑在反抗

 

美国西北大学Marco Gallio教授以及研究团队，使用模式生物果蝇作为研究对象首次发现，果蝇触角有一类神经细胞专门负责报告外界的低温，当环境温度低于果蝇的“舒适区”（25℃）时，这种神经细胞就会持续活跃，向大脑发出“寒冷”信号。也就是说，冬天起床困难可能不是因为懒，而是大脑在反抗。

 

该研究发表在学术期刊《细胞》旗下的Current Biology上。

 

 

研究人员通过荧光标记、双光子钙成像技术追踪到了果蝇的大脑内部。他们发现，寒冷信息的主要接收者，是位于睡眠-觉醒周期控制中心的一小组神经元。

 

果蝇和人类一样受到生物钟的调控，日常的休息和活动以24小时为周期。它们也常在夜间休息，而到了早晨，随着光线逐渐变强，控制睡眠-觉醒周期的神经网络促进清醒，于是它们变得十分活跃。

 

研究人员发现，当寒冷信号持续传来，脑中接收到信号的那组神经元活动性下降，由光线促进清醒的神经网络被抑制。当气温降到较低的18℃时，果蝇早上的活动明显减少。

 

研究人员指出，尽管果蝇是一种小型变温动物，与人类的体温调节方式不同，然而对于人类来说，温度与睡眠的维持同样密切相关，日光和温度的季节性变化也与睡眠的变化有关。在果蝇中发现的这一神经调节机制提供了线索，有助于我们理解人类的大脑如何控制行为。

 

Gallio教授表示，对温度的感知是生物的一种基础感知方式，我们在果蝇大脑中发现的机制，包括神经环路的组织结构，很可能同样适用于人类。

 

 

让你“起不来”的6个睡眠习惯

 

早上醒来，不但没觉得精神，反而头晕脑涨，不想起床……其实，这可能是因为你睡法不对。

 

蒙头睡觉

用被子蒙着头，随着棉被中二氧化碳浓度升高，氧气浓度不断下降，时间长了会导致缺氧，造成睡眠质量不高，醒后感到头晕、乏力。

 

睡衣太紧

睡衣紧不仅会影响呼吸，还会导致血液循环不畅，睡中容易惊醒。睡觉时最好穿宽松点的睡衣。女性在睡前一定要摘掉胸罩。

 

 

枕着手睡

睡觉时将手枕在头下，不仅影响血液循环、导致胳膊麻木酸痛、起床后疲累等，还会使腹内压力升高，久而久之还可能引起胃食管反流，伤害食道。

 

张嘴呼吸

张口用嘴呼吸容易吸进灰尘，还极易使气管、肺受到冷空气的刺激，影响睡眠质量。

 

睡前吃太饱

睡前吃得过饱，会让大脑更兴奋，导致入睡困难或难以进入深度睡眠。而且，人体夜间新陈代谢能力最低，睡前饮食会加重体内代谢负担，引起消化不良。

 

相对而睡

和他人相对而睡时，一方吸入的气体大多是对方呼出的废气，氧气浓度低，极易导致大脑供氧不足，造成失眠、多梦，醒后头晕乏力，精神萎靡。习惯“相拥而眠”的夫妻，或抱着孩子入睡的家长都要注意。

 

做8件事，早上元气满满

 

如何才能拥有完美的睡眠，让每一天醒来都元气满满？你可以试试以下几个建议。

 

 

1.睡前洗个温水澡

晚上花10分钟洗个温水澡，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，能自然而然地迎来睡意，帮助睡个好觉。

 

2.养成上床就“困”的习惯

床只用来睡觉，不要在床上看书、玩手机、看电视、吃东西等。睡前可以想象些令自己舒适安逸的环境，如海滩、森林等。

 

如果在20分钟内不能入睡，就起床去做其他事，等非常困了再回床上睡觉。

 

3.23点前入睡

保证每晚睡眠时间7.5小时左右，23点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段，建议设置一个上床闹铃提醒。

 

4.选对睡眠环境

床垫宜相对坚实，不要过度松软塌陷；选择一个舒适的枕头，枕高约10厘米为宜；卧室光线宜暗，建议拉上窗帘；对大部分人来说，18.3摄氏度是理想温度。

 

 

此外，裸睡有助身体降温，进而提高睡眠质量。

 

5设个音乐闹铃

起床铃声除了可以选用平时爱听的音乐，推荐那些节奏欢快的音乐，能刺激大脑加快清醒。

 

6.醒来玩会手机

醒后可以打开手机，顺便检查下消息或行程安排等，可以达到醒目醒神的效果。

 

7.在床上坐两分钟

慢慢坐起来伸展下身体，坐两分钟，让被窝外的冷空气刺激头脑清醒，然后再起床。冬季注意披上衣服，以免着凉。

 

8.起床后喝杯温水

早上醒后喝杯温水，能刺激休息了一夜的胃肠开始工作，发出进食信号，人体也会随之清醒。注意不要喝凉水，久之不利胃肠健康。

湿疹在小婴儿里面虽然很常见，可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话，那就大错特错了。

婴幼儿常见的皮疹不外乎湿疹、热疹（痱子）、幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等，那应该如何简单辨别区分呢？

一、婴儿湿疹

婴儿湿疹，俗称奶癣，是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在 2-6 个月时开始出现湿疹，在喝配方奶的宝宝中更常见。

湿疹的特点：发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒，严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。细看皮肤很干燥，而且出现皮屑，红疹连成一片。

湿疹的治疗：轻微的湿疹一般不需要用药，清洁皮肤后涂抹低敏度的润肤霜就可以了（丝塔芙、郁美净等）；另外还可以购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹。

二、热疹（痱子）

热疹也就是常说的痱子，夏天比较常见，但是其它季节也同样会出现。在闷热环境下，出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发，刺激皮肤后出现热疹，继发感染后还会形成脓疱疹。

热疹的特点：受热后出现，密集颗粒样丘疹，皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱，所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处。

这是典型的红痱子，热疹都是凸出皮肤表面的，摸上去有颗粒感。

这是宝宝胸前长出了大片热疹，应该与平常穿太多有关系，说白了就是捂出来的。

失眠主要是指睡眠时间的不足和睡眠质量的下降，如果仅仅是一过性的或者短期的失眠，对身体是没有影响的，这种常常因为情绪因素引起，但是如果连续失眠，长达几周或者几个月的话，那就属于长期失眠了，长期失眠对身体的影响是很大的。    

 

      首先，会加速人体的衰老。我们知道白天我们工作，生活会消耗身体的能量，晚上躺在床上休息一晚上，第二天早起又精神满满了。所以睡眠就像是机体充能的过程，就像电池充电放点的过程，如果长期的电量不足，就会耗尽电池自身的所储存的电量，电池也就很快不能用了。对于人体也是一样，如果长期失眠，能量得不到补充，就会耗伤机体本身的能量，在人体主要是肾精，肾精是与人体衰老密切相关的，也与人体的精力密切相关。所以长期失眠会导致衰老，甚至缩短寿命。长期失眠可以表现为神情黯然，眼圈黑晕，脸色晦暗，面颊有色斑，皮肤松弛皱褶等。        其次，长期失眠可以导致神经衰弱，临床证实，高血压，头晕等症状，常常伴随心烦，脾气急躁，头痛，往往影响正常的生活和工作。最后，慢性失眠诱发焦虑、抑郁等情绪问题，而且两者相互影响，有焦虑情绪的时候更容易导致失眠， 长期下去会导致精神的崩溃。  

 

       小结：睡眠是一味药，一味补充集体能量的药，而失眠就是一味毒药，慢慢耗尽人体的能量，所以保证充足的睡眠非常重要。平时需要调节情绪，养成良好的睡眠习惯，如果自己不能调理，需要及时就医，不要等失眠时间太长了在调理。

叶酸片是门诊老年慢性病患者、贫血患者、备孕及孕产期妇女经常开具的处方药物之一，人体叶酸缺乏可能带来不同的健康风险，大部分人群对补充叶酸仍存在一些认识上的误区和不足。今天跟大家科普一下平时生活中应该如何科学的补充叶酸。

首先我们来了解一下什么是叶酸？

叶酸是一种水溶性维生素，又称维生素 B₉，在人体内不能合成，只能靠外源性摄入，是人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。长期补充叶酸有助于降低心脑血管疾病的发生风险。

如何评价叶酸的情况？

血清叶酸和红细胞叶酸是评价临床叶酸缺乏/不足的特异性指标。血浆同型半胱氨酸是评价叶酸功能性缺乏的非特异性指标。

如何补充叶酸？

平衡膳食是改善叶酸营养状况的首选措施。对于叶酸缺乏/不足的个体，首先推荐通过平衡膳食改善叶酸营养状况。绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好食物来源。富含叶酸的食物包括藜麦、干大豆或杂豆、腐竹、菠菜、茴香、苋菜、动物肝脏、瘦肉、鸭蛋等。

• 叶酸补充和强化食物

对于叶酸缺乏高危人群和特殊人群，可进一步采取叶酸补充或强化食物等措施改善叶酸营养状况。

虽然天然食物中的叶酸相对安全，但由于其结构不稳定(食物加工过程中容易被破坏)、生物利用率较低，且其在体内的吸收利用受药物、乙醇、其他营养素缺乏等因素影响，即使对于一般人群，叶酸摄入量也较难满足 RNI; 尤其对于叶酸缺乏高危人群 ，如中国北方地区、贫困农村、冬/春季、孕妇/乳母、长期服用拮抗叶酸代谢药物、大量饮酒、某些疾病、叶酸代谢基因变异等特征人群，应进一步采用叶酸补充或强化食物等措施，以改善叶酸缺乏/不足状况。

一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为 0.4 ~ 1.0 mg·d-1。高危人群、特殊人群及以预防和控制临床疾病为目标的叶酸补充在下面详述。需注意的是，长期大剂量( >1 mg·d-1 ) 补充叶酸 (包括叶酸强化食物) 有可能产生健康风险，如增加某些癌症(如结直肠癌和前列腺癌)风险、掩盖维生素 B12 缺 0000 乏的早期表现、加重神经系统退行性病变、与其他药物相互干扰、影响锌吸收、降低叶酸吸收率、降低免疫力等。

心血管疾病病友如何补充叶酸？

叶酸缺乏导致血浆同型半胱氨酸水平升高被认为是动脉粥样硬化和心血管疾病的独立危险因素。因此，理论上，补充叶酸使血浆同型半胱氨酸水平下降可以预防和降低心血管事件的发生风险。目前不推荐使用叶酸来预防心血管疾病，但对于合并高血浆同型半胱氨酸血症的心血管高危人群和高血压患者推荐补充叶酸，以降低血浆同型半胱氨酸水平。

高血压人群叶酸缺乏率高于非高血压人群，提示叶酸缺乏可能与血压升高相关。对于伴有高血压的高血浆同型半胱氨酸血症患者，为降低首次脑卒中发生风险，可以采用叶酸单药或包含叶酸的固定复方制剂。另有研究显示，每日服用 0.8 mg 叶酸可以达到最佳的降低血浆同型半胱氨酸水平的作用。叶酸联合维生素 B12 可进一步降低血浆同型半胱氨酸水平。每日服用 0.8 mg 叶酸或联合服用维生素 B12 可以达到最佳的降低血浆同型半胱氨酸水平的效果。

脑卒中病友如何补充叶酸？

高血浆同型半胱氨酸血症是脑卒中明确的危险因素。对于单纯高血浆同型半胱氨酸血症患者，为降低首次脑卒中发生风险，可以考虑每日补充叶酸 0.8 mg，也可叶酸联合维生素 B6 、维生素 B12 治疗。2 对于近期发生缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作且血浆同型半胱氨酸水平轻至中度升高的患者，可以考虑使用叶酸、维生素 B6 及维生素 B12 降低脑卒中复发风险。

抑郁症病友如何补充叶酸？

叶酸缺乏与抑郁症相关，低叶酸水平与抗抑郁药低反应性相关。抑郁症患者在应用抗抑郁药尤其是 5-羟色胺再摄取抑制剂的基础上，合理补充叶酸(建议 0.5 ~ 2.5 mg·d-1 )可提高治疗的反应性。

希望通过本文改善居民朋友对叶酸的认识，合理科学地使用叶酸。平衡膳食、合理使用叶酸补充剂和强化食物才是改善叶酸营养状况的有效措施，不要盲目使用。

参考文献

[1] 中国医药教育协会临床合理用药专业委员会，中国医疗保健国际交流促进会高血压分会，中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会，等. 中国临床合理补充叶酸多学科专家共识 [J]. 医药导报，2021，40（1）： 1-19.

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在温馨的小屋内，我——一位对生活充满热情的上班族，突然感到喉咙不适，总觉得有东西堵在那里。起初，我以为这是工作压力导致的疲劳，便没有太在意。然而，随着时间的推移，这种不适感愈发明显，甚至开始影响到我的日常生活。于是，我决定采取行动，寻求专业医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过手机应用，我轻松预约了口腔黏膜科的专家医生。在等待的过程中，我紧张又期待。

终于，我的医生——一位温文尔雅的中年男士，出现在屏幕上。他微笑着，用温和的语气询问了我的症状。我详细描述了我的不适，包括咽部异物感、洗鼻子时盐水刺激的刺痛感，以及右侧扁桃体处的白疙瘩。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，似乎在认真思考。他告诉我，这种情况可能是由于咽部溃疡或者囊肿引起的。为了进一步确诊，他建议我使用西吡氯铵含片，每天三次，一次一片。他说，一般一两周就能够改善。

在医生的指导下，我开始服用西吡氯铵含片。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，喉咙不再有异物感，生活也恢复了往日的轻松。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度，让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利，让我们的生活更加美好。

今天早上，我发现自己右侧上颚有个小疙瘩，心里有些担心。于是，我决定尝试使用线上问诊服务来咨询医生。

我选择了京东互联网医院，上传了照片并详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生就回复了。医生告诉我，这个部位有一个骨性凸起，是钩突，这是正常结构，不需要担心。

然而，我注意到右侧的疙瘩似乎比左侧大一些。医生建议可能不完全对称，并提醒我总感觉咽部异物感，尤其是回吸鼻涕吐出时，这可能是咽炎的症状。医生建议我去耳鼻咽喉科就诊，并可能需要做喉镜检查。

当我询问鼻窦炎是否会导致咽炎时，医生表示虽然我不是耳鼻喉科大夫，但咽部异物感可能与咽炎有关，需要到耳鼻咽喉科就诊才能确诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给出了合理的建议。我非常感激这位医生，也庆幸自己能够通过线上问诊得到及时的指导和帮助。

最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加感受到了医生的严谨和专业。

在我35岁那年，口腔溃疡这个让人头疼的疾病开始反复光顾我。起初，我以为只是偶尔的小问题，没想到它竟然成了我生活中挥之不去的阴影。我尝试过各种方法，但总是治标不治本，溃疡总是反复发作。 那天，我鼓起勇气，决定通过网络咨询一位经验丰富的口腔黏膜科医生。医生首先询问了我的生活习惯，得知我平时饮食较为规律，但偶尔会熬夜，医生便开始为我分析可能的原因。 医生告诉我，口腔溃疡的原因有很多，包括免疫因素、遗传因素、维生素和微量元素摄入不足等。为了更准确地找到我的问题所在，医生建议我进行微量元素、血常规和免疫功能抗体检查。 收到医生的建议后，我立即预约了检查。检查结果出来后，医生根据我的具体情况为我开具了相应的药物，并详细解释了用药方法和注意事项。我严格按照医生的指导用药，一段时间后，口腔溃疡的症状果然得到了明显缓解。 在整个治疗过程中，医生始终耐心、细致地为我解答疑问，让我感受到了医者仁心。我深深感激这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也为我国医疗事业的发展感到自豪。 现在，我的口腔溃疡已经得到了很好的控制，我相信在医生的指导下，我一定能够彻底战胜这个疾病。这段经历让我更加明白了，无论生活中遇到什么困难，只要我们勇敢面对，总会找到解决问题的方法。

那天，我感到口腔里有些不适，特别是舌根部位，好像起了几个小泡泡。心想，这可能是口腔疱疹，于是我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位口腔科的医生。

医生非常专业，他让我通过后置摄像头拍下口腔的照片，以便更清晰地看到问题所在。我按照医生的建议操作，很快就传了过去。

医生仔细查看照片后，告诉我舌根部位的小泡泡是正常的轮廓乳头，并询问了我其他地方的口腔情况。

我提到喉咙很红，有点不舒服。医生又让我拍了喉咙的照片，经过观察，发现口腔几个地方都有水泡。

医生告诉我，这些都是口腔疱疹的症状，建议我保持口腔卫生，多喝水，并注意休息。他还提醒我，如果症状加重或持续不缓解，要及时去医院就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到十分安心。虽然只是线上交流，但医生的态度和专业水平让我仿佛置身于医院里。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院的发展给患者带来了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业医生的服务。

那天，我的口腔溃疡已经折磨了我超过一周。疼痛难耐，我决定不再拖延，而是通过网络找到了一位口腔科的医生进行咨询。

医生在详细了解了我的病情后，建议我上传一张清晰的照片以便更好地诊断。由于位置的特殊性，拍照变得非常困难，但医生耐心地指导我如何操作。

医生通过照片判断，我的口腔溃疡可能是由于硬食造成的。他告诉我，溃疡是口腔黏膜的常见问题，有自愈性，但为了加速恢复，我可以使用一些药物。

医生为我开列了多种药物，包括曲安奈德口腔软膏、复方氯己定含漱液等，并解释了每种药物的作用。他还提醒我，如果溃疡疼痛不明显，可以选择不用药，等待其自然恢复。

在医生的指导下，我开始使用药物，并遵循医嘱。虽然治疗过程需要时间，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在不久的将来，我的口腔溃疡会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家里还是外出，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议。这不仅节省了我的时间，还让我感受到了来自医生的温暖和关怀。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自去年年底开始，我的口角总是有些发炎，虽然不是特别严重，但总是让我感到不适。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，预约了一位口腔黏膜科的专家。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，包括口角是否有痒感、是否起疱等。我如实回答了医生的问题，没有特别治疗过。

医生***在询问了我的饮食习惯、是否有过敏史等细节后，给出了治疗方案。她建议我口服复合维生素B和一清片，康复新液湿敷，并局部涂抹曲安奈德口腔软膏与金霉素眼膏的混合物。听到这些，我感到有些惊讶，没想到线上问诊也能给出如此详细的建议。

在接下来的两周里，我按照医生***的建议进行治疗。口角的炎症果然有所缓解，我感到非常欣慰。医生***还提醒我，要饮食清淡，不吃麻辣、油炸食物，不吃易过敏的食物，不熬夜，放松心情。

两周后，我再次进行了线上复诊。医生***对我的病情进行了评估，告诉我症状已经明显好转，可以继续按照之前的治疗方案进行。听到这个消息，我感到非常放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在方便快捷的同时，也能提供专业的医疗服务。医生***的专业素养和耐心让我对互联网医院充满了信心。

您好，我是来自京东互联网医院的一名患者。

那天，我的牙龈突然长出了一个小脓包，疼痛难忍。我立刻在网上查询，发现这可能是因为根尖周炎引起的。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了口腔黏膜科的***医生。医生您好，您好！医生详细询问了我的症状，并告诉我这颗牙已经有根尖周炎了。

我回答说：“医生，今天下午突然就有脓包了，前几天下去了，一直反反复复。”医生询问我是正在治疗期间还是已经治疗结束了。我回答：“结束了。”

医生建议我重新做根管治疗，如果治疗后还这样，那就拔牙。我有些担心，于是问：“没别的方法吗？”医生让我把治疗前后拍的牙片发过去，但是牙片没在我这。医生告诉我：“那就等我过几天回石家庄再看吧。”

我心里有些不安，因为我才23岁，有点接受不了把牙拔了。我告诉医生：“我才23，有点接受不了把牙拔了。”医生安慰我说：“天天开发程序熬夜，有时候着急😣，理解你的感受。”

医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定等待医生回石家庄后再做决定。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

傍晚时分，我发现自己口腔里长了个小泡，不疼也不痒，心里有些不安。想到最近了解到互联网医院的服务，便决定尝试线上咨询。

通过京东互联网医院，我预约了一位口腔黏膜科的专家。医生询问了我的症状和情况，虽然无法直接看到我的口腔状况，但通过描述，医生给出了初步的诊断。

医生告诉我，口腔里的小泡可能是黏液腺囊肿，建议我去医院进一步检查确认。虽然心里有些紧张，但医生的耐心解答和专业的态度让我感到安心。

第二天，我去了医院口腔科，医生为我做了详细的检查，确认了是黏液腺囊肿。由于是良性，医生建议可以切除。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

这次的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的及时帮助。感谢京东互联网医院，让我在家门口就解决了这个小烦恼。

那天，我正为嘴角长时间有死皮和小红疙瘩而烦恼。我尝试了各种方法，但效果都不明显。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了照片，详细描述了我的症状。很快，我就接到了一位口腔科医生的建议。医生告诉我，这可能属于口周皮炎，并给我开了一些药方，包括地奈德乳膏和善存片。

在用药期间，医生还给出了许多注意事项，比如早晚刷牙、漱口，保持嘴唇及口腔卫生；避免唇部烧伤、烫伤等；平时不要涂用唇膏、唇油等带较多化学物质的润唇物，可以使用成分单一的医用白凡士林涂抹保湿；避免辛辣刺激、过热、过凉食物等。

按照医生的指导，我坚持用药并注意日常护理。几天后，我发现嘴角的症状明显好转，死皮减少了，小红疙瘩也消失了。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和高效性。在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而线上问诊为我们提供了一个方便快捷的解决方案。

那天，我正在家中闲逛，突然感觉到舌头中间位置有些不适。起初，我并未太过在意，但随着时间的推移，我发现舌头中间位置竟然开始出现血渗出。我感到有些惊慌，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院上，我找到了一位口腔黏膜科的专业医生。在详细描述了我的症状后，医生询问了我一些问题。他耐心地询问了我舌头上的裂痕位置，以及血渗出的具体情况。通过一番询问，医生判断我可能患有地图舌。

地图舌，听起来有些陌生。医生解释说，地图舌是一种常见的口腔疾病，表现为舌头上有舌苔和没有舌苔的地方交替出现，有时还会引起出血。这种疾病一般不需要治疗，它有可能过一段时间自己就好了，也可能长期存在，或者反复发作。

医生建议我使用两种药物来缓解症状：多维元素片和胸腺肽肠溶片。我按照医嘱服用了这两周，虽然地图舌并没有完全消失，但出血的情况确实有所改善。在此期间，医生还提醒我避免过度辛辣的食物。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是通过屏幕交流，但医生的专业解释和耐心解答让我感到非常安心。我也意识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能享受到优质的医疗服务。