#声音嘶哑 #声带息肉 #北京协和医院李五一

小儿打呼噜是呼吸受阻的信号，其中鼻咽部腺样体肥大及扁桃体肥大是小儿打呼噜最常见的原因，对小儿生长发育不利。

据研究，婴幼儿在深睡时诱导生长激素的分泌、生长激素对小儿的生长发育起重要作用，另外，慢性鼻炎、鼻腔新生物及鼻腔异物也会出现睡眠时打呼噜，小儿睡眠时打呼噜，张口呼吸，长期慢性缺氧对健康不利。

打呼噜影响小儿睡眠结构，深睡少、浅睡多，影响生长激素的分泌。

影响小儿生长、发育

打呼噜可引起鼻根塌陷，唇厚而上翘，开唇露齿牙，医学上称“腺样体面容”。

影响小儿智力和记忆力

小儿打呼噜因睡眠受影响，长期缺氧，大脑血液供应不足，白天嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，会严重影响智力和记忆力，容易被误认为“弱智儿童”，另外，小儿因长期吸气阻力增大而导致胸廓发育畸形（鸡胸），容易被误诊为“缺钙”。

因此儿童打鼾应及早发现、及早治疗，首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽部腺样体及扁桃体，如有异常，则要进一步进行相应的检查和治疗，同时注意饮食平衡，保持作息时间有规律性。明确诊断为儿童鼾症可以通过手术来进行治疗，在医学上这种手术并不复杂，通常的治疗方法是手术切除掉呼吸道内不正常肿大部分，使呼吸通畅无阻，如：采用扁桃体、腺样体肥大(鼻咽部)切除，消除呼吸暂停现象，使孩子的记忆力、智力和身心都得到正常发展。

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

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血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

 

 

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

 

二、血友病发病的病理基础

 

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

 

 

三、血友病好发于哪些人？

 

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

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如何避免久坐腰痛

肝脓肿是病原体侵入肝脏后，由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿，是消化系统常见疾病。

根据感染的病原体不同，通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见，常表现为高热、肝区疼痛等症状。

肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛，伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状，查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛，少数人有黄疸。

肝脓肿需早诊断，在治疗肝脏病灶的同时，要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况，给予足够营养，补充液体，纠正贫血、低蛋白血症，保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。

疫情之下如何消毒？

尖锐湿疣与梅毒、淋病、艾滋病一样，都是我国重点防治的性传播疾病。

尖锐湿疣并非不治之症，它虽然临床复发率比较高，但选对医院和方法进行治疗，一般都是可以治疗好的。只是该病治疗期间需要谨遵医嘱用药和复诊，需要长期的门诊随访，通常需要观察 8~12 个月未复发才能算是痊愈。

那么，很多初次发病的尖锐湿疣患者，比较关心的问题是治疗该病需要多少钱，花费高不高。

• 首先，尖锐湿疣的复发率比较高，很多治疗方法都是需要反复多次地进行治疗，费用累计普遍还是比较高昂的。
• 根据某健康平台的疾病页面介绍，给出的参考是市三甲医院治疗费用在 20000~50000 元。这个参考范围基本上是治疗好该病的花费，而不是说一次治疗的费用。
• 一般情况下单次治疗费用的高低与选择的方法、个人病情等因素都有关系。
• 比如，有的病人局部疣体小且少，这些单个散在的疣体组织，通过物理方法来去除通常费用不高。像冷冻、激光有的医院是按疣体大小和个数来收费的，约一个疣体收费在百元左右，不同医院稍微有些差异。
• 但是，对于疣体数量比较多的患者，治疗起来费用就比较高，可能一次激光或冷冻就要一两千元不等。

另外，选择激光或冷冻治疗尖锐湿疣的患者必须要清楚，这些方法普遍复发率比较高，可能会出现反复发作，多次治疗的费用累计，这个就比较高昂。因此，相比之下，选择能够标本兼治的方式来治疗，减少复发次数，才能节省治疗费用。

最近，我的孩子不幸感染了红眼病，这让我非常担忧。在孩子去医院就诊的同时，我也开始关注自己的眼睛状况。在朋友推荐下，我尝试了互联网医院进行线上问诊。

医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的一些生活习惯，并给出了用药建议。他告诉我，孩子和我所用的药物是一样的，分别是可乐必妥左氧氟沙星滴眼液和聚乙烯醇滴眼液。在医生的指导下，我按照说明用药，并注意调整生活作息，尽量减少使用电子产品，避免视疲劳。

用药后，孩子的症状明显好转，不再分泌眼屎。而我的眼睛状况也有所改善，红肿减轻，分泌物减少。这让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，还能提供专业、贴心的医疗服务。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和耐心。他不仅针对我的病情给出了合理的建议，还关注到了我的生活习惯，并提醒我要注意眼部卫生，避免交叉感染。这让我对医生产生了深深的敬意。

互联网医院的出现，为我们提供了更多便利。在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而互联网医院可以帮助我们及时获取专业建议，减少就医过程中的麻烦。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一位普通的上班族，最近眼睛和鼻子都不舒服，听说线上问诊方便快捷，就决定尝试一下。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位青光眼科的医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，我一一回答。他说，我可能患有过敏性结膜炎和过敏性鼻炎，建议我使用一些药物进行治疗。

医生***不仅开出了药物处方，还给了我很多生活上的建议。他告诉我，要尽量避免揉眼睛，减少使用电子产品的时间，注意饮食，不要熬夜。我感到非常温暖，觉得这位医生真的很专业，也很关心患者。

几天后，我的病情有所缓解，眼睛不再痒，鼻涕也减少了。我非常感谢医生***的帮助，也感谢京东互联网医院给我提供了这么便捷的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的发展让医疗更加贴近我们的生活，让患者能够更加方便地获得专业的医疗服务。

今天早上，我像往常一样起床，但很快感觉到了眼睛的不适。眼干、眼涩、疲劳，让我不得不停下来休息。我知道，这可能是长时间盯着电子屏幕和熬夜导致的。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的症状，包括平时用眼习惯、是否有近视等。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的病情描述，考虑可能是眼疲劳和干眼症。她建议我使用海露眼药水和施图伦眼药水，并告诉我如何正确使用。她还建议我减少长时间用电子产品的时间，并注意休息。

由于我目前在国外，医生也建议我戴眼镜，以减轻眼疲劳。她还告诉我，如果症状没有改善，需要及时复诊。

在与医生的沟通中，我感受到了她的耐心和专业。她不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我非常感激这位医生，也相信通过她的帮助，我的眼睛会逐渐恢复健康。

那是一个晴朗的周末，我带着我的孩子来到了京东互联网医院，寻求青光眼科医生的专业意见。孩子已经7岁半了，最近在四川的华西医院和重庆的大坪医院及重庆儿童医院进行了眼睛检查，都被确诊为间歇性外斜视。我们在这个问题上犹豫不决，一方面担心手术风险，另一方面又担心不手术会导致孩子未来的视力问题。

医生在了解完孩子的情况后，耐心地解答了我们所有的疑问。他首先解释了间歇性外斜视的特点，以及手术可能面临的风险。他还提到了术后康复训练的重要性，并推荐了一些适合外斜视患者的软件。

医生的专业知识和耐心解答让我们感到非常安心。他不仅详细解答了我们的问题，还给予了我们很多实用的建议。他告诉我们，斜视的角度和近视度数是两个不同的概念，即使视力没有问题，斜视角度较大也可能导致立体视功能缺失。这让我们的担忧得到了缓解。

在与医生的交流中，我们感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅关注孩子的病情，还关注我们的心理状态，让我们感到非常温暖。最后，我们决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答以及便捷的服务，让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将能够享受到这种高效、便捷的医疗服务。

那天，我正在忙碌的工作中，突然感觉到右眼有些不适，眼压似乎有些高。想到最近工作压力大，长时间对着电脑，我就没有太在意。然而，眼压高的感觉越来越明显，我决定找个时间去医院看看。

正好，我了解到京东互联网医院这个平台，可以在线上咨询医生，于是我就尝试了一下。我详细描述了我的症状，一位来自青光眼科的医生接待了我。

医生询问了我是否有青光眼家族史，我回答没有。医生又了解到我平时上班对着电脑，可能眼睛比较疲劳。医生综合我的症状，认为视疲劳的可能性较大。

当我询问有没有什么方法能改善一下时，医生给出了建议：如果有眼胀，还有视物模糊或者同侧头疼，建议去医院测测眼压。医生还告诉我，比较简单的办法，可以热敷眼睛，可以用蒸汽眼罩，或者热毛巾。

听到这些，我心中的石头终于落地了。虽然医生的建议不能完全替代医院的专业治疗，但至少让我知道了如何缓解眼压高的不适。我决定按照医生的建议去做，同时也预约了医院的眼科检查。

在京东互联网医院的这次问诊经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业建议，让我对眼压高的症状有了更深的了解，也为我日后的治疗提供了方向。

您好，最近身体怎么样？

医生微笑着问道，眼神里充满了关心。

“还不错，就是眼睛总是感觉不舒服，看东西也不太清楚。”我回答道。

医生点了点头，说：“我明白了，您的病情我已经看过病例了。之前的手术和治疗情况我也了解了。”

我有些惊讶，没想到医生这么快就能了解我的情况。

医生接着说：“您现在的症状，我建议您先查一下眼压，看看是否需要调整用药。”

我点了点头，表示同意。

在医生的建议下，我进行了眼压检查，结果显示眼压较高。医生给我加了降眼压药，并告诉我需要复查。

我有些担心，不知道这个病是否能够得到治愈。

医生安慰我说：“不要担心，青光眼虽然是一种慢性病，但只要我们积极配合治疗，控制好眼压，是可以有效延缓病情发展的。”

我听了医生的话，心里稍微踏实了一些。

在随后的治疗过程中，医生始终关注我的病情，耐心解答我的疑问，让我感受到了医生的专业和关怀。

现在，我已经习惯了每天按时用药，定期复查。虽然疾病让我痛苦，但我知道，只要我坚持下去，一定会有康复的那一天。

感谢这位医生，是他让我在黑暗中看到了希望。

那天，我收到了来自***医生的线上复诊邀请。我深知，自从在黄岛区中心医院确诊为睑裂斑以来，我的生活被这种疾病打上了深深的烙印。然而，在这场与疾病的斗争中，我遇到了一位值得信赖的医生。

在线上问诊的过程中，***医生首先询问了我的基本情况，详细了解了我的病情。虽然我已确诊过此疾病并使用过相关药物，但在我向他表达用药需求时，他并没有立刻开具处方，而是耐心地询问我在备孕期的情况、身体健康状况以及是否有其他基础性疾病。这让我感受到了医生的细心和专业。

在得知我青霉素过敏、轻微皮疹后，***医生为我推荐了眼药膏，并提醒我注意日常生活中的细节，如避免视疲劳、熬夜、吃辛辣食物等。当我提到眼药膏黏黏糊糊，影响看东西时，他立刻为我调整了用药方案。这一切，都让我对这位医生充满了信任。

在药师审核通过后，***医生将处方详情发送给我，并提醒我如用药期间出现不适，应及时线下就诊。这让我感受到了医生的负责和专业素养。

三天后，***医生主动联系我，询问用药情况，并提醒我不建议长时间使用药物。这种细致入微的关注，让我倍感温暖。

通过与***医生的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医者的仁心。我相信，在未来的日子里，我会在这位医生的陪伴下，战胜疾病，重拾健康。

那天，阳光明媚，我正在家中享受一个悠闲的周末。突然，我感觉到右眼视野有些狭窄，这让我感到有些不安。我立刻想到了互联网医院，于是决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了青光眼科的一位经验丰富的医生进行咨询。医生首先询问了我的病情，然后详细询问了我的视力、是否有头疼头晕等症状。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的描述，认为需要进一步检查眼底。他建议我第二天去医院进行眼底检查，并排查眼底血管堵塞的可能。

在得知需要挂号后，我感到有些疑惑。但医生耐心地解释说，这是为了确保检查的顺利进行。医生的专业和耐心让我感到十分安心。

第二天，我按照医生的指示来到了三医院。在挂号后，我见到了医生。他详细询问了我的病情，并对我的眼睛进行了检查。最终，医生告诉我，我的病情并没有想象中严重，只需要注意用眼卫生，定期复查即可。

在整个过程中，医生的专业素养、耐心和关心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关爱。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生这一职业有了更高的敬意。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，眼睛盯着屏幕工作。突然，我发现右眼珠在斜视的时候会有点疼痛，而且这种感觉已经持续了两天。我意识到这可能不是简单的眼疲劳，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，那里有经验丰富的眼科医生。我详细描述了我的症状，并发送了一张眼睛的照片。医生很快就回复了，她询问了我眼屎多少、看东西是否有影响，以及是否有流泪等情况。我一一回答了她的提问。

医生询问我是否有胀痛感，我表示是有的。她还问我血压如何，我告诉她低压稍微有点高。医生建议我去眼科检查眼压和视网膜，并提醒我要减少使用电子产品的时间，每次看35分钟就要休息10分钟。

当我看到医生的回复时，我感到很安心。她不仅给出了专业的建议，还非常关心我的病情。我决定按照她的建议去做，并期待检查结果。

在等待检查结果的过程中，医生还提醒我，如果头疼也要去检查头部。虽然我没有头疼，但我还是对她表示了感谢。

终于，检查结果出来了。我按照医生的建议去眼科进行了检查。医生告诉我，我的眼睛没有大问题，但需要注意用眼卫生和定期检查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业素养和热情服务让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的发展，它将为更多人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着满心的期待来到了京东互联网医院。在此之前，我的左眼视力急剧下降，从两年前的0.01到如今几乎失明，这对我来说无疑是一个沉重的打击。在本地医院多次就诊无果后，我决定试试线上问诊，希望能找到一线生机。

与一位经验丰富的青光眼科医生进行了沟通，他耐心地询问了我的病情，仔细查阅了我之前的所有检查结果。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的具体情况给出了治疗方案。

医生建议我定期复查，控制眼压，并根据眼压调整药物。此外，他还提醒我要注意日常用眼卫生，避免过度用眼。在医生的指导下，我开始按时用药，并且注意调整生活习惯。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，左眼视力也有所恢复。这让我对生活重新燃起了希望。在此过程中，医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他不仅关注我的病情，更关心我的心理健康，让我感受到了医者仁心。

如今，我已经习惯了定期通过京东互联网医院与医生沟通，他就像我的家庭医生一样，陪伴着我度过每一个健康挑战。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。