小儿心脏科推荐医生
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李建斌
李建斌

2005年毕业于中山大学,硕士学历,2008年始主要从事小儿先天性心脏病重症监护及先天性心脏病介入治疗工作,至今已有约六千例围术期先心病治疗经验,尤其对低体重,低年龄,危重复杂先心病的围术期治疗积累了丰富经验。已实施电子支气管镜检查6000余例,介八手术1000余例,专长于室缺,房缺及动脉导管未闭的介人治疗,先天性血管环,先心病合并气道畸形的外科治疗。已发表相关专业论文六篇。

好评率:100%

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擅长先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,气管狭窄,法洛四联症,肺动脉闭锁,大动脉转位,房室间隔缺损,完全性肺静脉异位引流),先天性心脏病产前咨询
曾敏
曾敏

曾敏,男,副主任医师,从事小儿心脏内科以及心脏术后危重症专业。2008年赴美国Columbus儿童医院深造学习;并多次参加国际以及全国心脏心脏重症等学术交流。工作以来,参与了近万例先天性心脏病患儿的术后恢复工作。对各类先天性心脏病术后处理积累了丰富的临床经验。熟练掌握了并能组织开展先心术后各种危重症的抢救,熟练掌握各种危重症患儿的支持手段,如腹膜透析、血液滤过、高频呼吸机等。 近年来,积极开拓儿童急慢性心衰一体化管理,建立慢性心衰-重症心衰-心脏移植的系统化管理。同时建立了阜外儿童肺动脉高压以及心律失常治疗等亚专业。

好评率:99%

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擅长儿童慢性心衰治疗,心脏移植,左室辅助评估。先天性心脏病,儿童肺动脉高压。
江河
江河

主任医师,教授,博士生导师 先后就读北京大学医学部、清华大学医学院,接受过严格临床培训,诊疗基础扎实,临床经验丰富。 擅长儿童早搏、心律不齐、心动过速、心动过缓、心肌病、遗传性离子通道病、心源性晕厥等诊疗以及心电图和动态心电图分析、遗传性心脏病基因报告解读。 精通儿童心律失常手术,完成儿童消融及起搏手术5000余例,其中疑难复杂病例占三分之二,开展了国内首例儿童冷冻消融、LINQ及ICD植入与优化、儿童希蒲系统起搏、经脐静脉临时起搏、儿童消融低辐射技术等开创性工作。  

好评率:100%

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擅长擅长儿童心血管疾病的诊断与治疗,如早搏,心律不齐,心动过速,心动过缓,心源性晕厥等诊疗,心电图和动态心电图分析,遗传性心脏病基因报告解读,精通儿童心律失常介入诊疗,如儿童心脏消融术、起搏器植入术等。
刘晓亮
刘晓亮

医学博士,副主任医师。毕业于上海交通大学医学院-上海儿童医学中心。长期从事儿科临床及科研,熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,擅长儿童心血管疾病诊治,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,血管瘤,静脉畸形,淋巴管瘤,川崎病、心肌病等疾病的综合管理。主持2项四川省科技厅重点研发项目,在国内及国际大会做大会发言,并以第一作者或通讯作者发表SCI二十余篇。

好评率:99%

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擅长熟练掌握儿科常见疾病,呼吸道感染,消化系统疾病,尤其擅长川崎病、先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭)、心肌病及心律失常,血管瘤,静脉畸形,淋巴管瘤等疾病的综合管理
张旭
张旭

广州市妇女儿童医疗中心心内科专科主任,主任医师。广东省杰出青年医学人才,国家卫健委全国心血管疾病介入诊疗技术培训导师。毕业于中国协和医科大学八年制临床医学专业,博士学位。 擅长各类先天性心脏病的心导管检查和介入治疗,小儿超声心动图和胎儿超声心动图检查,肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病的综合诊断和临床决策。 作为负责人承担国家自然科学基金青年基金项目一项,作为主要参与者参加国家自然科学基金青年基金项目一项、广东省省属科研机构竞争性支持创新能力建设项目一项、广东省科技计划项目一项,第一作者或通讯作者发表SCI论文3篇,核心期刊论文6篇。 中华医学会儿科学分会小儿心血管学组青年委员会副主任委员、基础研究协作组副组长,广东省医学会儿科学分会青年委员会副主任委员、心血管学组副组长,妇产科学分会数字医学与影像学组青年委员。 擅长小儿心血管系统疾病的诊断和治疗,尤其是先天性心脏病的诊断和介入治疗。是国家卫健委先心病介入培训导师。 擅长小儿和胎儿超声心动图检查,参与了我国前五例胎儿宫内心脏畸形介入治疗。 擅长肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌病、心肌炎的评估和处理。

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擅长儿童心血管疾病,先天性心脏病介入诊疗、肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病,心导管介入手术,超声心动图,胎儿心脏畸形宫内干预。
李谧
李谧

李谧,男,主任医师,教授,硕士生导师,国家卫计委先心病介入诊疗培训导师,质控专家。1995年获学士学位之后一直担任心内科医生, 2001年考入四川大学,学习心血管疾病介入诊疗技术,2004年毕业于四川大学华西医学中心,获硕士学位,一直在重庆医科大学儿童医院从事儿科及心血管疾病的临床、教学及科研工作。2008年起重庆医科大学攻读儿科博士学位,2011年11月毕业。2010年7月-2011年7月在美国芝加哥大学医学中心做访问学者,为期一年。在SCI收录期刊及中文核心期刊上发表论文10多篇。

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擅长儿童心血管疾病,如先天性心脏病,肺动脉高压,心肌炎,心肌病,心律失常,川崎病,胎儿心血管系统发育及胎儿心律失常,遗传咨询。
高波涛
高波涛

高波涛,中共党员,医学博士,上海儿童医学中心心胸外科医疗组组长。擅长先心病的外科治疗,目前已主刀各种小儿心胸外科手术1700余例,在中国第二届心外青年医师手术技能大赛总决赛中获得先心组冠军,代表胸科室和医院参加了上海医学专家走进日喀则大型巡回医疗活动。

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擅长各类小儿先天性心脏病的外科治疗。包括简单先心病如房缺、室缺的腋下美容切口手术,房缺的微创封堵,动脉导管未闭,法洛四联症,右室双出口,完全性或部分性肺静脉异位引流,完全性或部分性房室间隔缺损,三尖瓣下移畸形,肺动脉闭锁,肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄,主动脉瓣上狭窄,完全性或纠正性大动脉错位,血管环,心脏瓣膜疾病,大血管疾病,单心室的手术治疗。
李刚
李刚

副教授,硕士研究生导师,医学博士。中国康复医学会健康管理委员会儿童血压健康管理委员会委员、四川省医学会儿科分会心血管学组委员。从事儿科工作10余年,从事于小儿心血管疾病、心脏发育和干预等研究。

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擅长擅长各类先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等)、各类早搏、传导阻滞及各类心律失常、心肌损伤、心肌炎、心肌病、心力衰竭、肺动脉高压、川崎病及川崎病冠状动脉损伤和冠状动脉瘤、风湿热、卵圆孔未闭、晕厥、头晕、头痛、胸痛、儿童高血压等;胎儿心脏病咨询和指导;小儿血管瘤,静脉畸形、淋巴管瘤等脉管畸形等微创治疗。提供各种常规检验检查报告解读。
李奋
李奋

李奋,男,医学博士,主任医师,博士生导师,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心副主任,上海市先天性心脏病研究所副所长。主要从事小儿心血管疾病的基础与临床研究工作。巳完成先心病心导管术及介入性心导管术8000余例,儿童射频消融术及心内膜永久起搏器植入术近2000例,熟练掌握目前国内巳开展的各种先心病介入治疗技术、儿童射频消融术及心内膜永久起搏器植入术。2005年至2006年在美国Children’s Hospital,Columbus,Ohio State University进修先天性心脏病的内外科镶嵌治疗。

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擅长小儿先心病的诊治,包括诊断性及介入性心导管术。小儿心律失常的诊治,包括永久起搏器的心内膜植入术及快速性心律失常的射频消融治疗
王鉴
王鉴

毕业于上海交通大学临床医学八年制,曾于美国贝勒医学院进行临床轮转,哈佛医学院进行CLIMB临床研究项目培训,西澳大学进行科研轮训。

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擅长擅长儿童先天性心脏病的诊断与治疗儿童川崎病、心肌病及高血压的诊治,以及儿内科常见呼吸、消化系统疾病的诊治。
小儿心脏科患者评价
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小儿心脏科科普文章
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    闭经是指女性超过 18 周岁,月经尚未来潮,或者是月经已来,没有怀孕而又中断 3 个月以上的月经病。从西医角度讲,造成闭经的原因主要包括:子宫原因,卵巢性闭经,垂体原因,中枢神经系统原因,这四种情况。

     

    从中医角度讲,闭经主要分为以下四种证型:

    1. 肝肾不足型:此型的闭经患者,往往会有腰膝酸软,头晕乏力等表现。
    2. 气血亏虚型:此类闭经患者,往往有不同程度的贫血,导致冲任虚损,血海空虚,最终出现了闭经。
    3. 气滞血瘀型:此种类型的闭经患者,平时情志往往不畅,容易郁闷,而且没有很好的排解渠道,时间久而久之,就会导致肝郁,肝是主管气机条畅的,当肝郁的时候,就会出现气机郁滞,而气血是相互关联的,气滞则血瘀,最终导致了闭经的发生。
    4. 痰湿阻滞型:此类的闭经患者,往往是有脾虚,脾虚无力运化水湿,会导致水湿阻滞经络,时间一久,也会导致闭经的发生。

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    答案是瘘疮是包括痔疮的,也就是说痔疮是屡疮的其中一种,这是他的主要区别。

    瘘疮主要包括痔疮和瘘两大类。另外还包括肛裂、肛乳头瘤、直肠脱垂、直肠前突、直肠息肉以及肛门湿疹,这就是瘘疮所包括的一些疾病。痔疮它指的是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉迂曲扩张所形成的柔软静脉团。

    痔疮又可以分为内痔、外痔和混合痔等几大类型,所以说痔疮和瘘疙的主要区别就是痔疮是瘘疮的其中一种疾病,瘘疮是所有肛疮疾病的一个总称,所以说这就是他们的区别。

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    治痛风得先了解痛风

    痛风是一种常见的风湿病,最直接的表现就是急性或慢性关节炎,也就是大家熟知的关节疼痛。而其发病主要与体内尿酸负荷过重有关。

     

    我们体内的尿酸约 20% 来源于饮食,80% 为自身合成。而尿酸排泄主要有两种途径,约 20~30% 通过大便排泄,剩余的则经肾脏随尿液排出体外。

     

    从理论上讲,高嘌呤进食增加、自身合成的尿酸增加、肾脏排泄减少都会使血尿酸水平增加。

     

    落到现实生活时,我们会发现吃太多高嘌呤食物、快速减肥、服用某些药物(如噻嗪类利尿剂)都会使尿酸升高。

     

    此外,高血压、肥胖、代谢综合征、锻炼不足、饮酒过量等也和痛风有关。

     

    系统治疗痛风要做到这五点

    既然知道了痛风的原因,我们也就可以系统、针对性地治疗痛风了。

     

    1. 健康饮食,限制高嘌呤、高果糖食物

     

    饮食控制大约可以降低 10% ~ 20% 的血尿酸或使血尿酸降低 70~90μmol/ L。

     

    注意避免内脏、部分海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物。同时汽水、果汁等高果糖的饮料或食物也应避免,大量果糖摄入也会升高血尿酸,甚至诱发痛风。发作期或进展期要严格禁酒。

     

    而牛、羊、猪肉、中高嘌呤的海鲜等要限制,但也不是完全不能吃,人体需要这些肉类提供必要的蛋白质。

     

    2. 适量锻炼好处大

     

    适度锻炼不仅利于高尿酸、痛风的控制,同时对高血压、高血糖等均有好处。

     

    每天可以进行中等强度的有氧运动 30 min 以上,可以选择游泳、太极等。

     

    如果痛风已经造成关节损伤了,最好少进行爬山、深蹲等会增加关节负重的运动。

     

    3. 为了健康去减肥

     

    肥胖不但会增加嘌呤的形成,也会降低其代谢,故更容易出现痛风发作。

     

    如果将体重控制在正常范围既能使身体保持健康,尿酸水平也会随之下降。

     

    一般用体质指数衡量是否肥胖。体质指数(BMI)= 体重(Kg)除以身高(m)的平方。BMI 在 18~24 之间都是正常的体型,如果大于 24 就是超重,大于 28 就是肥胖。

     

    研究还发现,腰围与身高的比值和痛风发作相关,比值越大发作约频繁。所以,有「将军肚」的病友也注意一下自己的体型。

     

    但减肥也要循序渐进,不可快速减肥,否则也会导致痛风发作。

     

    4. 喝水,经济有效的办法

     

    对痛风而言,多喝水既能预防痛风发作,也是治疗的一部分。缺水可以诱发痛风发作,在适度补水后血尿酸也会有所下降。

     

    为了促进尿酸排泄,每天的排尿量应在 1.5L 以上,最好达到 2L 左右。

     

    所以,建议每天的饮水量大于 2L,白开水、淡茶水、含碳酸氢钠的苏打水都是不错的选择。

     

    5. 规范服用治疗痛风的药物

     

    药物是最直接、有效的治疗方式。治疗痛风的药物主要分为降尿酸药和止痛药。

     

    (1)痛风发作时的治疗

     

    疼痛发作的 24 小时内,按医嘱选择性地服用非甾体类药物、秋水仙碱或糖皮质激素进行止痛。

     

    在充分止痛的情况下,也是可以继续服用降尿酸药物的。

     

    (2)缓解期的降尿酸治疗

     

    降尿酸的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。别嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成,而苯溴马隆则是促进尿酸排泄。

     

    这些药不是都得吃,哪一种合适、吃多少都取决于每个人的具体情况,需要医生综合评估后决定。

     

    此外常有病友抱怨「在服降尿酸药后,痛风反而发作得更频繁了」,这不等于降酸药没用,而是尿酸降低、尿酸盐结晶溶解的过程的确容易诱发痛风。

     

    所以,在降尿酸初期,医生通常还会开一些预防痛风发作的止痛药,比如秋水仙碱、非甾体类药物或糖皮质激素。

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    考生从小学到博士各门各类速来我处加油,电话视频面访,上海杭州两地,用催眠、眼动脱敏认知再加工、认知行为调适等方法,必要时用药,以提升记忆,放开联想,祛除焦虑,敏捷思维,准确操作,让考生发挥潜能,为自己加分!

    近 40 年的临床和心理治疗的实践中,我看到许许多多头脑聪慧、学业良好的学生,原本能象我一样,考上初中、高中、大学、硕士、博士、博士后,然后在工作中把兴趣责任一体,愉快而充实的生活。可是他们因种种来源的不良影响,或者来自身体,或者来自心理,或者来自家庭社会环境,导致考场失利,功败垂成,令人扼腕痛惜。我在帮助他们的过程中以解决问题、促进成长为抓手,以积极心理学的现代治疗技术为方法,取得了无数良好效果。

    这是一个合作的过程,既然大家都不蠢,合作起来岂不美哉!

  • 由于癌症和疼痛的双重折磨,身心受到严重的打击,患者异常痛苦。临床上约 75-95%的晚期癌症病人与疼痛相伴,其中 1/3 为重度疼痛。晚期癌痛对肿瘤原发病的治疗和患者生存质量都有重要影响,必须采取积极措施进行干预。晚期癌症疼痛的治疗已成为世界性的公共卫生问题和当代研究的热点问题。

     

    一、疼痛新概念与癌痛新认识

     

    国际上曾经将疼痛简单定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的多维的感觉和情感体验,但随着临床和研究经验的累积,疼痛的定义已被逐渐扩展。认识从当初对组织损伤和心理层面的关注,扩展到患者认知和社会功能层面。基于上述认识,人们对癌痛的认识有了进一步发展,晚期癌痛对肿瘤原发病的治疗和患者生存质量都有重要影响,癌痛治疗不单单是缓解疼痛那么简单,对癌痛用药和管理必须全方位进行,并需涉及生理、心理和社会各个层面。

     

    二、晚期癌痛的临床表现

     

    晚期癌痛因原发病不同,其临床表现有所差异。79%的患者是由于肿瘤压迫导致疼痛,余下 21%发生与神经损伤有关。临床表现为以下几种类型:①如上所述,伤害感受性疼痛临床表现为持续性疼痛或压缩样痛。②神经病理性癌痛临床表现为针刺样、烧灼样、电击样痛,并伴有感觉超敏、感觉过敏或感觉异常。③有些患者则会有癌因性疲乏表现混杂期间。有些癌症文献认为,癌因性疲乏可能是癌症本身及影响功能的治疗有关或“肿瘤负荷”直接作用的结果。④有些患者则表现为转移性骨痛、肌肉痛等伤害感受性疼痛特点。⑤有些患者可表现为爆发性痛,表现为突然出现的剧烈不可忍受的疼痛,并伴有其他症状。

     

    三、临床评估

     

    临床上常将癌痛分为四度:①0 度:无疼痛。②轻度:可忍受的疼痛,睡眠不受干扰。③中度:持续的疼痛,睡眠受干扰。④重度:强烈、持续的剧痛、睡眠严重受扰。病情的动态评估需要由肿瘤科、疼痛科、介入治疗科和麻醉科等医师共同参与,做出准确的诊断,从而指导治疗。

     

    四、治疗进展

     

    有效控制癌痛是晚期恶性肿瘤患者治疗中的重要环节。WHO《癌痛三阶梯止痛治疗指南》目前仍然是癌痛治疗的基本治疗策略。

     

    1.三阶梯止痛治疗方法及其评价

     

    三阶梯止痛治疗的具体方法是轻度疼痛选用非甾体类抗炎药物;中度疼痛可选用弱阿片类药物或低剂量强阿片类药物,并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物;重度疼痛首选强阿片类药物,并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物。合理使用药物可以对 90%的癌痛达到有效果控制,但是对于剩下的 10%顽固性癌痛,常规药物治疗效果不佳。

     

    2.除三阶梯止痛治疗,还需要啥?

     

    ①《癌症疼痛诊疗规范(2018 年版)》[5]根据 WHO《癌痛三阶梯止痛治疗指南》进行改良,提出了癌痛药物治疗的五项原则,即口服给药、按阶梯用药、按时用药、个体化用药和注意具体细节。以尽可能是疼痛得到缓解,减少药物的不良反应,提高患者的生活质量。

     

    ②注重癌痛生理、心理和社会因素干预

     

    近年来,许多学者对于癌痛生理、心理和社会因素干预作出了有益的尝试,进一步提升了患者的生命健康和生存质量。癌症晚期患者针对性治疗的同时,不断强化和完善对该类患者的心理护理与疼痛管理护理,能在很大程度上提高患者接受治疗的信心及配合治疗的积极性。有研究指出,心理干预,可有效改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量。

     

    ③中医中药辅助治疗

     

    中医药作为止痛药辅助药物研究可谓方兴未艾。研究认为中药可明显减少三阶梯止痛法用药的剂量,减缓阿片类药物耐药的发生。中药的多靶点作用可与三阶梯治疗产生协同或相加作用,其活血、安神、清热、抗疲劳等效应,亦是癌痛治疗辅助用药不可或缺的一部分。中医药联合三阶梯治疗癌痛可以相互取长补短,更适合国情,值得临床应用与推广。但是中药食用应该有度,不能盲目使用,必须得在医生的指导下进行,否则对一些消化系统,肿瘤尤其是肝脏的肿瘤往往会适得其反,使症状加重。

     

    ④爆发性痛的处理

     

    偶发性爆发性疼痛,通常有具体的诱因,如体力活动、咳嗽、吞咽、排尿、排便等,治疗原则是去除诱因;自发性或特发性爆发性疼痛,其不可预知,常突然发生。采取综合治疗是关键。目前,临床上推荐在爆发性疼痛发作时使用新型短效急救阿片类药物,如硫酸吗啡即释片、芬太尼透黏膜口含片或鼻腔喷雾剂等。

     

    ⑤手术治疗

     

    对于预计生存时间超过 3 个月的晚期肿瘤患者,推荐采取以下有效的办法[1]:用高浓度的酒精损毁无髓鞘的腹腔神经丛治疗上腹部脏器肿瘤导致背痛;神经阻滞在胰腺、上腹部的腹腔神经丛、上腹下神经丛、肋间神经及外周神经等部位可取得良好的镇痛效果;经皮椎体成形术对于溶骨性椎骨转移瘤造成的疼痛及由此引起的神经压迫症状疗效明确。

     

    五、小结

     

    晚期癌痛戕害生命,积极干预仁爱同行。有效控制癌痛是晚期恶性肿瘤患者治疗中的重要环节。临床处理晚期癌痛必须坚持药物与非药物、必要时手术干预相结合的方式,针对不同患者的具体情况,采取灵活多样的镇痛模式,不断提高患者的生活质量。

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    视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

    阴囊湿疹,在中医又讲绣球风或肾囊风,是男性常见的性器官的皮肤病,是指阴囊的瘙痒,皮肤出现各种皮疹,阴囊湿疹容易反复发作,有的时候夜间会影响睡眠,一般认为该病是与变态反应有关的过敏性的皮肤病,比如摄入致敏的食物,或者是病灶感染,或者接触油漆、肥皂,外用的一些刺激物,或者说容易致敏的物质,导致阴囊出现皮疹、瘙痒,各个年龄段都可以发病。以青壮年发作最多,夏季发病率比较高。

    阴囊湿疹的常见表现是瘙痒,皮疹呈多形性的改变,就是皮疹有可以平的红的或者是有鼓起来的长小疙瘩的,一些皮肤表现,容易反复发作,形成一些慢性的病程,常常会瘙痒,不适当刺激,会导致它的病症加重,或者是继发感染。阴囊湿疹,总而言之,是男性生殖器部位的一个过敏性的皮肤病。

  • 小时候,最担心的就是写作业这事儿,总是「白天云游走四方,晚上点灯补裤裆」。

    长大后,终于不用天天担心作业的事儿了,但是睡觉却成了大问题了,那么多人开始「晚上睡不着,白天起不来」。

    我们到底是怎么了?

    很多人面对这个问题的时候,心里是比较烦躁或是焦虑的,其实这个问题真的不是无解,不如我们一起找找原因,然后「对症下药」,怎么样?

    可能是你还年轻

    有调查显示:年轻人普遍比儿童或老年人晚睡。

    • 对前半夜的光线敏感
    • 简单说,光线对我们的生物钟有牵引作用,比如前半夜的光会让睡眠时间向后推迟,而后半夜的光会让睡眠时间提前。

      年轻人的生物钟对前半夜的光照更加敏感,所以会睡得更迟。

    • 对睡意的抵抗更强
    • 除了生物钟之外,在另一套控制睡眠的自我平衡系统中,年轻人对睡意有更强的抵抗,这也是晚睡的可能原因。

    你该怎么办?

    如果想让自己早睡,晚上就得控制光照,尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。

    这句话,你可能听过很多遍,但你真的做到了吗?「知道」和「做到」是有距离的。

    可能是你压力大、太焦虑

    压力大、过得很焦虑,已经成为越来越多人的生活常态,有人因为工作,有人因为家庭,有人因为未来……

    或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因,其实这从生理方面也可以初步解释。

    压力大,会促进身体内各种应激激素的分泌,比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态,而这些激素水平的变化,都可能影响你无法按时入睡,或者即使睡着了也容易醒来。

    这也是为什么很多人在焦虑的时候,会睡得不踏实。

    你该怎么办?

    每个人焦虑的原因不尽相同,也就没有一个「包治百病」的法子。

    解铃还须系铃人,你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好,做心理咨询也好,找人分享也好,为了自己,做点什么。

    不论怎么样,都要试一下,牺牲睡眠,也许只会让第二天的你感觉更糟糕。

    可能是你白天活动太少

    白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单,它对生物钟也有重要影响。

    一项关于运动对生物钟影响的研究显示:相比于不运动,保持运动的人中早睡早起类型更多,晚睡晚起类型更少。

    你该怎么办?

    想早点睡,不妨白天多活动,尤其是在室外活动,对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙,推荐周末露营,效果也不错。

    当然,睡前还是要避免剧烈运动。

    可能是你太累了

    太累了或许反而会睡不着,这一点主要针对脑力劳动者。

    脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质,而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板,睡眠这边是抑制性神经递质,清醒那边是兴奋性神经递质,过度用脑就会让「清醒」这边更占优势,也就会导致难以入睡。

    你该怎么办?

    睡之前让高速运转的大脑慢下来,刷牙、洗脸、抠抠脚,卸下一天的负担,为入睡做好准备。

    可能你天生就是晚睡的人

    有的人,天生就是夜猫子,也就是专业上说的「睡眠相位后移 」。

    有研究表明,当生物钟调控系统中的某个基因发生突变,就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见,如果你恰好是这样的少数,别担心,你或许天生就比别人能熬夜。

    如果你找到了自己的原因,不妨试着「对症下药」,为了更好的睡眠质量,做一些改变。

    如果你努力了,可状态就是不稳定,也许你会更焦虑。

    那么,这里就有一个终极问题——

    一个好消息是,如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致,那就没啥危害。

    比如,习惯昼伏夜出的人,白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。

    一个不太好的消息是,控制相对光照不止于此,尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度,哪怕是阴天。

    因此,我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响,也就无法保证此时的睡眠质量,而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯,很多人更会因此而染上有损健康的习惯,比如喝酒、吸烟等。

    也许,我们总是期待「一夜好眠」,这似乎是与生俱来的,丁香医生也会这样。

    但真心希望大家不要过分焦虑这个事情,如果睡眠质量真的特别差了,去找医生帮忙,他们给的一些方法,包括吃药,会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度,那就从原因入手,做一些改变。

    我们的生物钟每天都会重置,以保证它能准确调节身体状态,并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的,我们就有希望睡得更好,是不是?

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    自从立秋后,天气是一天比一天凉爽,同时天气也是一天比一天干燥,再过些天马上就会有一批人,用水乳液脸蛰的疼,敷面膜脸蛰的疼,总之一抹东西脸就开始蛰的疼,尤其是在秋后,这就是叫秋后算账,所以现在就要把底子打好,你真的知道秋季怎么护肤吗?

    补水很重要

    不过秋季护肤也是按肤质来的,干性皮肤的人一定要注意补水,千万不能只用了水就睡觉,一定要在洗完脸之后敷片面膜,然后再涂上水精华乳液锁水,一部都不能少。当然敷面膜一周两到三次就够了。

    另外就是喝水,内补,多喝水让皮肤细胞丰满,这样虽然看起来会胖些,但是皮肤透亮透亮的好看呀。多喝水也会加快新陈代谢,这样对身体也是有好处的。

    平时注意清洁

    油性皮肤就在洗脸的时候一定要先深层清洁,用冷水和热水交替洗,热水清理毛孔后冷水再收缩毛孔,这样是最好的,油性皮肤在经过夏季的紫外线晒过,脸上会出现死皮,沉淀黑色素,脸上的死皮黑色素都要去掉,要先去掉这些之后再做护理才能被皮肤吸收,要不然用再多的水乳都被死皮隔离了,那就都是无用功了,切记要先去死皮再敷面膜,涂水乳进行皮肤护理。

    敏感肌的话就不要去死皮了,多用温和的产品进行补水就够了,敏感肌洗脸用温水会比较好,因为太冷或太热的水都会刺激到敏感肌。

    死皮要去掉

    毛孔疏通是护肤的基础,夏季皮肤油脂分泌旺盛,秋天来气温变凉,这个时候肌肤会积累很重的角质层,因此,这个时候,一定要注意去角质层。想想,假如你给肌肤穿上厚厚的毛衣,把养分隔离在外边,这样的话再多的养分也无法吸收。因此,秋天的时候,最好每周用一次去死皮膏,去掉死皮,这样的话才能保证养分进入肌肤。

    晚上护理很关键

    刚刚入秋的时候,可能你白天的时候还会感觉很炎热,像夏季一样。但是,秋天气温的一个特点就是“昼夜温差大”,很多人白天时候像夏季一样随便护理下肌肤,但是晚上你可要好好护理了。秋天时候,晚上护理很关键,晚上大概 10 来点的时候,只要是睡前,你一定要做好肌肤护理。

    洗完脸之后,敷一片面膜,当然,一周两次即可。平时,涂上精华露。睡一觉,第二天你的肌肤就白白嫩嫩的。睡眠也很重要哦,缺水、熬夜、脾气暴躁可是秋天皮肤的克星哦。

    肌肤也要“贴秋膘”

    肌肤要健康,就要身体也要补充足够多的养分,夏天的时候,因为天气炎热,很多人食欲不振,是减肥的好

  • 1 保管好家中的所有尖锐物品,比如剪刀、刀具、筷子等,要放到孩子接触不到的地方,禁止孩子拿尖锐的物品;

    2 培养孩子的交通安全,遵守交通规则。过马路时看路灯,不在马路边奔跑及打闹;

    3 开车出行应让孩子坐安全座椅或坐在后排系好安全带;

    4 幼儿睡觉时需要防止发生坠床;

    5 家长看护幼儿时不要分神,比如玩手机,防止孩子发生意外。

  • 病毒性肝炎发病机制:

    1. 甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒,进口进入体内后,由肠道进入血液,引起短暂的病毒血症,一周后进入肝细胞内进行复制,两周后有胆汁排出体外,引起肝细胞损伤的机制尚未明了,目前认为在感染早期是由于病毒大量增殖,使肝细胞轻微破坏,破坏随后细胞免疫发挥了重要作用,由于病毒抗原性较强,容易激活特异性 CD8-T 淋巴细胞,经过直接作用和分泌因子,使肝细胞变性坏死。

    乙肝病毒发病机制是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症,其中细胞毒性 T 细胞(CTL )通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变;肝细胞病变主要取决于机体的免疫应答,尤其是细胞免疫应答,免疫应答,即可以清除病毒,也可以导致肝细胞损伤,甚至诱导病毒变异,机体的免疫反应不同,导致临床表现不同,当机体处于免疫耐受状态,不发生免疫应答,多数成为无症状的携带者,当机体免疫功能正常,多表现为急性肝炎,大部分人可以清除病毒,当机体免疫功能低下,出现不完全的免疫耐受,另外 NK 细胞及 NKT 细胞的溶细胞机制也起协同作用。

    丙型病毒性肝炎的发病机制:目前认为,丙型肝炎病毒导致的肝细胞损伤,有下列因素上参与:

    1. 丙型肝炎病毒的直接杀伤作用。
    2. 宿主免疫因素。
    3. 自身免疫。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个周五的晚上,女儿突然发起了高烧。我们慌忙地去了附近的儿童医院,医生给开了检查病毒性心肌炎的项目。然而,我们并没有找到专业的解答,于是决定寻求线上问诊的帮助。

    我们选择了京东互联网医院,这里有着专业的医生团队,能够提供全面、准确的医疗建议。我们向一位经验丰富的医生咨询了女儿的症状,他详细询问了女儿的病情,包括发烧的时间、地点、伴随症状等,并耐心地解答了我们的疑问。

    医生根据我们的描述,给出了初步的诊断,并建议我们服用一些营养心肌的药物。他还特别强调,如果病情有任何变化,一定要及时复查。我们感到十分放心,因为医生的专业和细心,让我们对女儿的治疗充满信心。

    在用药过程中,女儿的精神状态和食欲逐渐恢复,我们看到了明显的改善。我们按照医生的指导,在服用药物的同时,也关注着女儿的病情变化。经过一段时间的治疗,女儿的病情得到了控制,我们终于松了一口气。

    这次线上问诊的经历,让我们深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心,让我们在紧张的时刻得到了安慰和帮助。在这里,我们要感谢京东互联网医院的医生,感谢他们为我们的健康保驾护航。

  • 与医生线上问诊的经历

    那天,阳光明媚,我带着孩子去了一家知名的线上问诊平台,寻求专业医生的帮助。孩子最近复查动态心电图,医生建议我们先在线上进行咨询。

    刚开始,我对线上问诊还不太放心,但是通过与医生的沟通,我逐渐感受到了它的便捷和专业。医生耐心地询问了孩子的病情,详细了解了之前的检查和治疗情况。

    医生告诉我,心脏彩超显示三尖瓣轻度反流,但不必过于担心,动态心电图才是关注的重点。他建议我们先尝试服用一些营养心脏的药物,如果糖和辅酶Q10。

    孩子之前在另一家医院接受治疗时,医生开了几个月的辅酶Q10和果糖,甚至输了10瓶的丙球蛋白,但复查时医生说效果不明显,于是叫停了治疗。这次,医生解释说,高度房室阻滞只能通过安装起搏器来解决,但孩子太小,暂时没有明显的反应,所以建议观察。

    医生还告诉我,定期复查是必要的,目前没有特效治疗方法。如果后期传单阻滞加重,出现晕厥等症状,就需要安装起搏器了。

    我向医生询问了孩子每天用药的具体剂量,他详细地告诉了我。在医生的指导下,我开始为孩子服用这些药物。

    几天后,孩子的病情有所改善,我感到非常欣慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,而医生的耐心和专业更是让我倍感温暖。

    感谢那位来自小儿心脏科的医生,他的专业建议让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我更加有信心面对未来的挑战。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我正坐在电脑前,手握着刚收到的体检报告,心情沉重。体检结果显示,我的孩子卵圆孔未闭合。作为一个母亲,我心中充满了忧虑,不知道这会给孩子带来什么样的影响。

    我决定寻求医生的帮助,于是选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位小儿心脏科的专家。医生在详细询问了我的孩子的症状和体检结果后,给了我一些安慰和建议。

    医生告诉我,一岁之前的卵圆孔未闭合是正常现象,大部分孩子在一岁左右会自然闭合。听到这个消息,我的心情稍微好了一些。但我还是担心,如果复查时卵圆孔仍未闭合,会有什么影响呢?医生告诉我,没有影响,让我不必过分担忧。

    然而,我还是在网上看到了一些医生说,1岁未闭合的卵圆孔可能需要手术。这让我又陷入了纠结。于是,我再次向医生咨询了这个问题。医生耐心地解释说,这种情况没有必要进行手术,让我放心。医生的专业和耐心让我感到非常温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间和精力,更重要的是,医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更清晰的了解。我相信,在医生的专业指导下,我的孩子会健康成长。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样带着孩子去公园散步。孩子活泼可爱,蹦蹦跳跳的,突然,他突然栽倒在地,失去了意识。我吓得魂飞魄散,立刻拨打了急救电话。在等待救护车的过程中,我紧张得无法呼吸。救护车很快就到了,孩子被迅速送往了附近的医院。

    到达医院后,医生详细询问了孩子晕倒前后的情况,并进行了全面检查。医生告诉我,孩子可能患有晕厥,需要进一步的检查和评估。接下来的几天,我带着孩子奔波于多家医院,做了很多检查,包括脑电图、动态心电图等,但都没有发现明确的病因。

    直到有一天,我在网上看到了一家互联网医院的信息。抱着试试看的心理,我给孩子预约了一位小儿心脏科的专家。这位专家在详细了解孩子的情况后,给出了专业且耐心的建议。他说,孩子的晕厥可能与心脏有关,建议我们进行更深入的检查。

    在专家的建议下,我们进行了心脏彩超等检查,结果显示孩子的心脏功能一切正常。专家告诉我,孩子的晕厥可能是由于心脏神经调节功能异常引起的,需要进一步观察。

    这位专家不仅专业,而且非常关心患者。他不仅详细解答了我的疑问,还主动提醒我注意孩子的日常饮食和锻炼。在他的指导下,我学会了如何观察孩子的症状,并在必要时调整治疗方案。

    现在,孩子已经恢复了健康,我也对互联网医院有了全新的认识。在这里,我找到了专业、贴心、便捷的医疗服务,让我在孩子生病时不再那么焦虑和无助。

  • 线上问诊的温暖体验

    今天又是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,打开手机上的互联网医院APP,等待着与医生的视频问诊。屏幕那头,是那位熟悉的面孔,温和的***医生。

    “医生,我最近感觉血氧有点低,睡觉时尤其明显。”我向***医生述说着我的症状。

    “嗯,你的血氧值确实有些波动,睡眠时尤其明显。我会根据你的情况调整治疗方案。”***医生耐心地回答。

    接下来的日子里,我按照***医生的建议,调整了氧疗方案,血氧值逐渐稳定在了90左右。这让我对***医生的专业能力更加信任。

    然而,最近孩子特别闹腾,让我有些担忧。我忍不住向***医生请教:“医生,孩子最近半个月特别哭闹,会不会影响她的肺高压又变高啊?”

    “孩子哭闹是正常的,但你要注意观察她的症状。如果出现呼吸困难等情况,要及时就诊。”***医生的回答让我放心了许多。

    今天,谭瑞竹去抽血,血小板值下降了不少。我担心地问:“医生,血小板下降跟注射曲前有关吗?”

    “是的,所以不要加量了。我会根据她的情况调整治疗方案。”***医生安慰道。

    与***医生的交流让我感受到了线上问诊的便利和温暖。虽然隔着屏幕,但我能感受到***医生的关心和专业。感谢***医生,让我在疾病面前不再孤单。

  • 那天,我带着刚出生的女儿来到了京东互联网医院,心里既紧张又期待。医生***的热情让我感到一丝安慰,他首先询问了我女儿的一些基本情况,得知她是早产儿,39+1周出生,体重3900克,剖腹产。

    医生详细地询问了我孕期的情况,得知我怀孕期间有房间隔缺损和动脉导管未闭的问题,但他告诉我,这些问题后期可能会自行闭合。听到这里,我稍微松了一口气。

    然而,医生又告诉我,我女儿患有中度肺动脉高压,虽然目前没有明显症状,但需要密切观察。他告诉我,肺动脉高压后面可能会自行缓解,暂时不用治疗。听到这里,我虽然有些担忧,但医生安慰我说,这种情况并不少见,只要定期复查,大多数孩子都能健康成长。

    医生还告诉我,目前护理和正常小孩一样的,不需要特殊的护理。这让我感到很放心,因为我知道,作为新手妈妈,我可能无法做到面面俱到。

    在医生的指导下,我学会了如何观察女儿的呼吸、心跳等基本情况,并在一个月后带她进行了复查。医生告诉我,她的病情并没有恶化,但需要继续观察,可能1个月内就需要复查心脏彩超。

    在整个过程中,医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅给予了我专业的医疗建议,还给予了我很多心理支持。我知道,有了他的帮助,我的女儿一定能够健康成长。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我可以随时向医生咨询,不用排队、不用舟车劳顿,就能得到专业的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子来到了京东互联网医院,心里满是期待。孩子近期身体不适,发烧、拉肚子,让我十分焦虑。在互联网医院,我遇到了一位来自小儿心脏科的医生,他耐心倾听我的描述,仔细查看孩子的病情记录,并根据情况给出了专业建议。

    这位医生的专业素养让我印象深刻。他不仅对病情进行了详细的分析,还耐心地解答了我所有的疑问。在孩子病情反复无常的时候,他始终保持冷静,给我提供了合理的治疗方案。他告诉我,孩子的发烧和拉肚子很可能是病毒感染引起的,需要对症治疗。

    在医生的指导下,我开始给孩子服用蒲地兰和益生菌。孩子的情况逐渐好转,发烧和拉肚子的症状得到了控制。在这个过程中,医生还不断提醒我注意观察孩子的病情变化,并及时调整治疗方案。

    如今,孩子已经恢复了健康,我心中的感激之情无法言表。京东互联网医院让我感受到了便捷、高效、专业的医疗服务,也让我对孩子的未来充满了信心。

  • 那天,我带着一颗忐忑不安的心,走进了这家名为“京东互联网医院”的线上诊所。我的宝贝女儿,今年才刚满三个月,却因为一次偶然的体检,被诊断出患有法洛四联症。这个消息犹如晴天霹雳,让我和我的家人陷入了深深的焦虑。

    医生***的耐心和细致,让我渐渐放下了心中的重担。他首先告诉我,女儿的超声结果显示心功能良好,这让我稍微安心了一些。在咨询了关于药物、饮食和体重的问题后,我按照医生的建议,开始了女儿的康复之路。

    每天,我都会按时喂女儿牛奶和药物。看着她一天天长大,体重也逐渐增加,我的心里充满了感激。术后一个月,女儿的体重已经达到了14斤,这对于一个患有法洛四联症的孩子来说,是一个很好的开始。

    在这个过程中,我深刻体会到了医生***的专业和负责。他不仅关心我的女儿的健康,还耐心地解答我的每一个疑问。他的每一次回复,都让我感受到了作为医者的责任和担当。

    如今,我已经习惯了在“京东互联网医院”上与医生沟通,这种便捷的服务让我感到非常满意。我相信,在医生***的帮助下,我的女儿一定会战胜病魔,健康成长。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我带着满心的疑惑和不安,打开了我的手机,点击了那个熟悉的图标——线上问诊。我的宝贝刚满18天,嘴唇周围出现了一层黑色的壳,让我焦虑不已。在电话那头,一位温柔的声音询问了我宝贝的年龄和一些基本信息。

    医生询问了宝贝的出生情况,我如实地回答。医生告诉我,这种情况多半是正常的,因为吃奶导致的,只需要定期复查就可以了。听到这里,我的心情稍微放松了一些。

    然而,我的宝贝吃奶时有时会累得需要停下来喘气,这让我更加担忧。医生询问了宝贝刚出生时的情况,得知那时并没有这样的情况后,医生告诉我,那就不用担心了。医生的话让我觉得,原来一切都在掌控之中。

    尽管如此,我仍然对那层黑色的壳感到担忧。医生建议我发一张照片,以便她更好地了解情况。我照做了,医生在看到照片后,告诉我这层黑色的壳是正常的,不必担心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问,还给了我很多有用的建议。我感到非常庆幸,因为有了互联网医院,我能够在家就能得到专业的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着宝宝来到了京东互联网医院。宝宝刚满三个月,最近一次的超声心动图显示他有一个室间隔缺损。我心中满是担忧,生怕宝宝的健康会受到太大影响。

    在医生的耐心询问下,我详细地描述了宝宝的症状,包括吃奶情况、是否有感冒或肺炎等。医生也详细地解释了超声心动图的结果,告诉我室间膜缺损有缩小的趋势,但是出现了膜部瘤。

    医生告诉我,膜部瘤是一种自愈的迹象,不必过于担心。他建议我定期复查超声心动图,并注意观察宝宝的吃奶情况。我心中虽然仍有担忧,但医生的耐心和专业知识让我渐渐放松。

    随着时间的推移,宝宝的情况似乎有所好转。我按照医生的建议,定期进行复查,并在网上查阅相关信息。然而,我心中对膜部瘤的担忧始终没有完全消除。在一次线上咨询中,我向医生表达了我的担忧,医生再次耐心地解释了膜部瘤的情况,并告诉我目前宝宝的情况是向好的方向发展。

    尽管我仍然担心,但医生的耐心和专业让我感受到了他对患者的关心。我知道,只有通过面诊,医生才能更详细地了解宝宝的情况,并给出更准确的指导。于是,我决定在方便的时候带宝宝去面诊,以得到更全面的指导。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细心让我对宝宝的病情有了更深的了解。我相信,在医生的指导下,宝宝一定会健康成长。

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