马大夫女儿感染肺炎支原体，发热咳嗽，一共烧了3天，咳了3周，除了阿奇霉素，没有吃止咳化痰药，也没有用其他药#健康热点 #肺炎支原体 #健康生活很简单 @快手健康 @快手热点

早晨起床出现眼睛水肿是很常见的现象，到底是生理因素还是由疾病原因引起的？在这里我们来分析一下，睡前饮水过多可引起眼睑水肿，这是因为眼睑部皮肤比较松弛，水容易聚集在眼睑皮肤引起水肿，无明显不适，起床后眼睑水肿可逐渐消退，这样情况不必担心，也不需要用药物治疗，建议睡前不饮水或少饮水就可以解决。妇女月经期前出现眼睑水肿也属于这种情况。考虑是疾病的因素影响，常见的有肾脏原因和心脏原因引起。这种情况会有全身或者下肢的水肿，建议及时到医院进行检查治疗。肾病早期也可起床时发现眼睑或颜面水肿，以后可发展成为全身水肿。水肿、血压高与尿的改变如血尿、蛋白尿，是诊断肾炎性水肿的有力证据。还有就是心源性水肿严重期可累及颜面和眼睑。一般有右心衰竭的表现，水肿首先发生下垂部位。除了上面所说的还有很多眼部疾病和特发性神经血管性原因导致眼睑水肿。

针对体育锻炼、吸烟、饮食及睡眠等关键可变生活方式因素在预防及治疗精神障碍中的作用，本项 meta-review 对现有证据进行了系统、全面的评估。

体育锻炼

体育锻炼已成为研究证据最多的生活方式因素。来自多项 P-MA 及 MR 研究的大量证据表明，体育锻炼可以有效降低某些精神障碍的患病风险，即具有一定的预防作用。

此外，尽管仍需要在高质量的 RCT 中进一步复制，但 MA of RCT 已经发现，运动干预可作为抑郁、焦虑及应激相关障碍、精神病性障碍及 ADHD 的辅助治疗手段。

公共卫生指南建议每周进行 150 分钟的中等强度运动，或 75 分钟的高强度运动，或上述运动的某种组合，以降低成年人各种健康状况的风险。然而需要认识到，与慢性躯体疾病不同，大多数精神障碍首发于年轻人，而简单地建议年轻人「动起来」很难对其行为产生显著影响。要想实现体育锻炼的保护作用，或许需要将循证学证据系统地整合至环境改造中，辅以针对年轻人的身心健康促进计划。通过运动治疗精神障碍时，建议在有培训背景的运动专业人员的督导下完成。

现有推荐主要将有氧运动及心肺健康作为运动干预的重点。尽管这一点得到了文献的充分支持（越来越多的证据表明，心肺健康本身即可降低精神障碍的患病风险），但应指出，目前已有证据表明肌肉力量及阻抗训练也可以预防精神障碍，该效应甚至独立于一般意义上的锻炼。此外，力量训练可显著改善精神健康，这一效应可持续存在并超过有氧运动。

因此，未来有关体育锻炼的研究及指南应进一步考虑阻抗训练在精神障碍防治中的疗效及可行性。

睡眠

大量证据表明，睡眠是另一个重要的可变生活方式因素。大规模 meta 分析显示，睡眠与各种精神疾病存在前瞻性联系，而 MR 研究则提示睡眠与双相障碍之间存在因果关系。除此之外，睡眠障碍可显著增加精神障碍患者的自杀行为风险。

MA of RCT 显示，睡眠干预可有效减轻抑郁症状。值得注意的是，睡眠干预不仅可以有效改善亚临床抑郁症状，改善精神障碍患者的抑郁的效应量甚至更大。此外，近期一项 RCT 显示，睡眠在严重精神障碍中也扮演着一定的角色——失眠认知行为治疗（CBT-I）可显著降低存在精神病性症状年轻个体的幻觉及偏执严重度。

总体而言，睡眠差似乎在精神疾病的起病及恶化中起到了重要的作用，而 CBT-I 或许提供了一种有吸引力的非药物干预手段（此类治疗也可采用数字化形式开展），以改善睡眠及精神健康的其他方面。明确 CBT-I 用于精神病性障碍患者的可行性和有效性是未来研究的重点。

吸烟

越来越多的证据表明，吸烟是一系列精神障碍重要且可变的高危因素。尽管早期 MR 研究的结果不一致，但最新的统计效力更高的 GWAS 研究强烈提示，吸烟与抑郁症、双相障碍及精神分裂症的起病之间存在因果关系。这些发现与多项 meta 分析相吻合，后者提示吸烟与精神障碍前瞻性患病风险增加、发病提前及转归不良相关。

上述发现共同为公共卫生机构控烟措施的合理性提供了支持证据，而这些措施可有效覆盖易感、贫困及边缘化群体。迄今为止，精神障碍患者并未从西方社会一般人群的吸烟率下降中显著获益。

尽管本项研究未发现任何有关戒烟改善精神症状的 MA of RCT，但研究一致表明，戒烟并不会导致精神障碍患者精神健康状况的恶化（「戒烟恶化精神健康」的假设可能成为临床干预的障碍），且事实上似乎可以改善这一人群的精神健康。

此外，基于躯体健康风险，精神科对戒烟的迫切需求也已经得到了认识——吸烟是导致严重精神障碍患者预期寿命缩短 15-30 年的主要原因之一。最后，吸烟是导致精神疾病及健康状况不均的原因，促使人们进一步研究某些减害方法（如电子烟）的潜在收益。

饮食

饮食与常见及严重精神障碍的因果关系尚不明确。多项 meta 分析表明，健康的饮食习惯与抑郁症状风险显著降低有关，但与已确诊的抑郁症及其他精神障碍的前瞻性联系尚未得到建立。此外，目前尚无任何 MR 研究证据支持饮食模式在任何精神障碍发病中的因果作用。

此外，近期的一项四臂 RCT 中，研究者评估了营养干预措施预防亚临床抑郁患者（n=1,025）出现抑郁发作的效果，发现行为激活无助于促进受试者健康饮食。然而，考虑到受试者的饮食质量略有改善，阴性结果可能与受试者对干预手段依从性不佳有关。

有趣的是，本项 RCT 中另一个「活性干预」组的受试者每天补充多重营养素，其抑郁症状转归反而显著劣于安慰剂组。尽管看似自相矛盾，但上述与直觉相反的发现与 Choi 等的 MR 研究结果一致，即多重维生素补充剂可升高抑郁风险，而这也是膳食营养因素唯一的阳性因果关系。

显然，人们需要进一步开展研究，以确定营养如何影响精神健康。然而，对于精神障碍患者而言，现有很多临床研究已经表明，饮食干预可以与标准治疗联用，以改善转归。除了支持 ADHD 特定饮食干预措施的初步证据外，近年来的一些 RCT 还报告了地中海饮食对临床抑郁症的疗效，且效应量较高。

尽管仍需进一步重复上述发现，但存在高水平的饮食高危因素与心血管代谢疾病有关，而后者又与精神障碍存在关联，上述事实已足以让人们考虑将饮食因素纳入精神障碍患者的多学科治疗计划中。

导读 

本文介绍了田淑霄在治疗不孕不育过程中的常用组药，而在分析这五组组药过程中，也加深了各位医友对不孕症的认知，本文干货满满，相信您读后一定大有收获。

田淑霄教授为全国第三、四、五批名老中医学术经验传承指导老师，博士研究生导师，河北十二大名中医之一，享受国务院特殊津贴。与国医大师李士懋合著《相濡医集》、《脉学心悟》、《平脉辨证传承实录百例》等专著十余部，独著《田淑霄中医妇科五十六年求索录》。

临证五十余年，各科多有发挥，尤擅长治疗妇科疾病。田老训古于勤，精通药性，遣药融汇经典，尊古而不泥古，组方用药多有创新，善于使用组药（几味药物组成一组），临床组方时常几药并书，寓意几药配伍应用。

其中有同用起协同作用增强疗效者，有同用产生特殊治疗效果者，有减轻或消除毒副作用者。遣方时或在成方基础上配用组药，或用组药配成药方，或方中以组药为君药，均能取得显著临床效果。

笔者有幸跟师学习，在长期侍诊中，幸得田老悉心指点，对其用药配伍规律有所领悟，现将田老临证用药配伍思路进行归纳整理如下。

常用药组

通管五味——白芥子、穿山甲、路路通、皂角刺、王不留行

白芥子辛温，具有温肺豁痰利气、散结通络止痛的作用，长于祛皮里膜外之痰。朱震亨曰：“痰在胁下及皮里膜外，非白芥子不能达，辛温气锐，性善走散，能通经络，利气机，利水散结。”《名医别录》载：“主除肾邪气，利九窍。”

穿山甲，味咸，微寒。具有活血消癥、通经下乳、消肿排脓、搜风通络的作用。《医学衷中参西录》：“穿山甲，味淡性平，气腥而窜，其走窜之性，无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。”

路路通，味苦，性平。具有活血通络、利水消肿、行气止痛的作用。其通利之性，能通十二经。《纲目拾遗》言其“舒筋络拘挛，周身痹痛，手脚及腰痛……其性大能通行十二经穴”。主要治疗肢体痹痛，手足拘挛，胃痛，水肿，胀满，经闭，乳少，痈疽，痔漏，疥癣，湿疹等病症。

王不留行，味苦，性平。具有活血通脉、下乳消肿、利尿通淋的作用。其行而不住，走而不守，行走血分而善于通利血脉。

皂角刺其味辛，性温。辛散温通，性极锐利，走窜之力极强，能攻通血脉，直达病所。《本草汇言》：“皂荚刺，拔毒祛风。凡痈疽未成者，能引之以消散；将破者，能引之以出头；已溃者，能引之以行脓。于疡毒药中为第一要剂。又泄血中风热风毒，故厉风药中亦推此药为开导前锋也。”

现代药理研究证明，活血化瘀通络中药能改善血液循环，增强子宫、输卵管的收缩蠕动，抑制胶原性病变，促进增生病变及瘢痕组织的软化和吸收，松解粘连，降低毛细血管通透性，减轻局部微循环障碍，有利于受损组织修复。

诸药合用，共奏通畅气机、活血化瘀、通经活络、祛痰散结之功，令输卵管通畅。我们弟子总结命名为通管五味，亦是田老自拟方活血通管汤的主要药物。

西医理论认为输卵管具有摄拾卵子，并在此精卵结合，把受精卵送进子宫腔，使之及时植入子宫内膜的功能。输卵管阻塞不通，精子卵子不能结合，故不能受孕。

引起输卵管阻塞不通的原因甚多。田老认为输卵管阻塞不通，是由于气机不畅，致使痰湿、瘀血、膏脂等积聚于输卵管中，使输卵管不通，男女生殖之精不能结合，故而不孕。

该病的关键是输卵管不通，所治疗重在疏通输卵管。故治疗本病应在辨证的基础上，重用活血化瘀、化痰消脂、通经活络之品，并选穿透力强的药物，使其通开。

故经常选用上述组药，临证多用于输卵管阻塞不通、多囊卵巢排卵障碍及产后乳汁不通，临床多获良效。

促卵五味——女贞子、菟丝子、覆盆子、鹿角片、紫河车

女贞子其味甘、苦，性凉。归肝、肾经。具有滋补肝肾、明目乌发的作用。《本草经疏》载：“女贞子，气味俱阴，正入肾除热补精之要品，肾得补，则五脏自安，精神自足，百病去而身肥健矣。”

《本草述》载：“女真实，固入血海益血，而和气以上荣……由肾主肺，并以淫精于上下，下独髭须为然也，即广嗣方中，多用之矣。”用于眩晕耳鸣，腰膝酸软，须发早白，目暗不明等病症。

菟丝子味甘，性温。归肝、肾、脾经。具有滋补肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻的作用。《本经》：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。”《名医别录》：“养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出。”主要用于阳痿遗精，尿有余沥，遗尿尿频，腰膝酸软，目昏耳鸣，肾虚胎漏，胎动不安，脾肾虚泻等病症。

覆盆子味甘、酸，性温。归肾、膀胱经。具有益肾、固精、缩尿的作用。《本草经疏》：“覆盆子，其主益气者，言益精气也。肾藏精、肾纳气，精气充足，则身自轻，发不白也。苏恭主补虚续绝，强阴建阳，悦泽肌肤，安和脏腑。”主要用于肾虚遗尿，小便频数，阳痿早泄，遗精滑精等病症。

鹿角片味咸，性温。归肝、肾经。具有温肾阳、强筋骨、行血消肿的作用。《本草经疏》：“肝肾虚，则为腰脊痛，咸温入肾补肝，故主腰脊病。属阳，补阳故又能益气也。”主要用于阳痿遗精，腰脊冷痛，阴疽疮疡，乳痈初起，瘀血肿痛等病症。

紫河车味甘、咸，性温。归心、肺、肾经。具有温肾补精、益气养血的作用。《本草经疏》：“人胞乃补阴阳两虚之药，有反本还元之功。”

《本经逢原》：“紫河车禀受精血结孕之余液，得母之气血居多，故能峻补营血，用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虚劳之疾，是补之以味也。”用于虚劳羸瘦，骨蒸盗汗，咳嗽气喘，食少气短，阳痿遗精，不孕少乳等病症。

田老在治疗不孕症中，辨证为肾虚而卵泡发育欠佳、卵子生成不良者，经常以上述组药为主，或在辨证论治的基础上加用上药，疗效肯定。

暖宫二味——紫河车、紫石英

紫石英甘，温。归心、肺、肾经。具有镇心安神、温肺、暖宫的作用。《本草纲目》：“紫石英上能镇心，重以去怯也。下能益肝，湿以去枯也。心主血，肝藏血，其性暖而补，故心神不安，肝血不足及女子血海虚寒不孕者宜之。”

《本草经疏》：“其主女子风寒在子宫，绝孕无子者，盖女子系胎于肾及心包络，皆阴脏也，虚则风寒乘之而不孕，非得温暖之气，则无以去风寒而资化育之妙。”主要用于失眠多梦，心悸易惊，肺虚咳喘，宫寒不孕等病症。

紫河车功用同上所述。

田老在临床治疗宫寒不孕、子宫内膜薄、发育不良的患者，经常加上述二味，能很好地改变子宫内环境，为受精卵的植入提供肥沃、适宜的土壤。 

消脂祛痰三药——山楂、荷叶、泽泻

山楂酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。具有消食健胃、行气散瘀的作用。山楂含山楂酸等多种有机酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化。 

其提取物可明显降低血脂，对高血脂和脂肪肝具有明显的防治作用。可用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，高脂血症。

荷叶其味苦，性平。归肝、脾、胃经。具有清热解暑、升发清阳、凉血止血、减肥降脂的作用。《本草纲目》中记载“荷叶服之，令人瘦劣”。

在对荷叶降脂效果研究中发现，荷叶提取物能降低机体消化能力、减少脂质和碳水化合物的吸收和加强油脂代谢及能量损耗的调节，从而有效抵制肥胖症。

荷叶碱中含有多种有效的化脂生物碱，能有效分解体内的脂肪，并且强劲排出体外。荷叶碱能强悍密布人体肠壁上，形成一层脂肪隔离膜，阻止脂肪吸收，防止脂肪堆积。可以改善油腻饮食习惯，其具有较强的油脂排斥功效，主要用于暑热烦渴，暑湿泄泻，脾虚泄泻，血热吐衄，便血崩漏等病症。

泽泻味甘、淡，性寒，具有利水、渗湿、泄热之效。《日华子本草》：“渗湿热，行痰饮，止呕吐，泻痢，疝痛，脚气。”

《名医别录》：“补虚损五劳，除五脏痞满，起阴气，止泄精、消渴、淋漓，逐膀胱、三焦停水。”《女科切要》所谓“肥白妇人，经闭而不通者，必是痰湿与脂膜壅塞之故也”。患者身体肥胖，膏脂丰厚，痰湿膏脂停于内，阻滞气机，闭塞子宫。

田老临床上在辨证论治的基础上经常加生山楂、荷叶、泽泻，她认为生山楂、荷叶、泽泻均有除膏脂之效。用于治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症，或欲减肥的女性，或患有妇科疾病伴有肥胖的患者。

生精三药——人参、鹿茸、鱼鳔

鱼鳔甘平，《本草新编》谓其能“补血益血”。《本草汇言》谓其为“暖子宫，益精道之药也……，善种子安胎，生精补肾”。田老认为，本品富含胶质，营养丰富，可生精补髓，助孕助育。

鹿茸甘咸温，《本草纲目》谓其能“生精补髓，养血益阳，强健筋骨”。主治肾阳虚衰，阳痿滑精，宫冷不孕及一切虚损。《傅青主女科》：“经水出诸肾”，又“经原非血，乃天一之水，出自肾中”。《医学正传·妇人科》：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经血日以干涸。”

这表明肾虚精亏所导致的卵子难以发育和成熟是不孕症排卵功能障碍的根本原因。

鱼鳔、鹿茸二味药均为血肉有情之品，两药相配补肾益精、生精填髓之功更著。再伍以大补元气之人参，以行鱼鳔胶黏之性，如《本草新编》载：“鱼鳔胶稠，入肾补精，恐性腻滞，加入人参，以气行于其中，则精更益生，而无胶结之弊也。”

田老将此 3 味相伍配入五子衍宗丸中，对于男女不孕不育，有增精助孕之效，尤其是男性不育、西医查精液分析量少、活动力差者，有生精之效。若兼液化时间长或不液化者，再加益气滋阴之黄精、活血化瘀之水蛭，可促其液化。

不同病种换药

• 痔疮术后换药：较宽大的放射形切口应将引流纱条放置到切口底部，以使切口逐步愈合，可以避免肛门狭窄。保持大便通畅，换药时应轻柔，避免暴力换药致内痔结扎线过早脱落，引起出血或创面不愈合。观察创面肉芽，如果出现高于皮肤边缘时，应及时剪除，并停止油膏类外用药，改为水溶液纱条。
• 肛裂术后换药：肛裂术后创面多为纵形，换药时创口要放小纱条至创口底。肛裂术后创面自基底愈合是不狭窄，不复发的关键。
• 脓肿、肛瘘术后换药：脓肿或肛瘘术后腔内坏死组织多，分泌物多，换药时应尽量剔除腐烂组织、脓血等，可用生理盐水、甲硝唑等溶液冲洗。冲洗后，创口内可用紫草油纱条填塞引流，以引流通畅，或避免假愈合。小贴士：很多患者出院后过度关注肛门伤口恢复情况，过度清洗消毒，这样也是不利于伤口恢复的，大家还是要及时与医生沟通，找到适合自己的换药方法。

～孕期体重管家 摘自高半米 

 

胎儿大小小于实际孕周数、胎儿生长受限、胎儿生长迟滞、胎儿宫内发育迟缓这几个概念，说的都是无法达到其应有的生长潜力的胎儿，我们叫小于孕龄儿，发生率5%~8%。这些胎儿足月时出生体重不足2500克，属于低出生体重儿。

 

 

我们能通过一些临床指标和辅助检查及时发现过小的胎儿。

 

临床指标包括宫高、腹围，胎儿发育指数，以及孕妇体重增长情况。辅助检查包括B超、彩超、抗心磷脂抗体测定。

支原体感染后多久会二次感染？应该如何预防？#健康热点 #肺炎支原体 #支原体感染多久后会二次感染

即便科学已经昌明至此，“谈肝色变”依然还在。一直以来，很多人听到“乙肝”二字的第一反应，是恐慌，认为吃饭、聊天甚至握手，都会被传染。

我在门诊曾经遇到一位肝硬化患者在家人陪同下来看病。自从丈夫被查出携带乙肝病毒，他妻子就在家搞“白色恐怖”。家里很多東西都不让丈夫接触，让丈夫长期生活在一个蚕茧一般的小房间里，居然坚持了十余年没有离婚。患者来看病时已经转小三阳了，血清中病毒复制几乎没有了，但家里的“限制令”仍然没有解除。

回想起 20 年前我刚从事感染科工作时，遇到了一对恋人。本来已经到了谈婚论嫁的阶段，但男方突然乙肝发病了，去医院检查被确诊。女方看在以前感情的份上还想坚持下去，但女方家长十几号人齐上阵，坚决劝离。最后，一对苦命鸳鸯只好含泪分手。

遇到这种认知误区很明显的人，我理应加以开解。但客观说，在短时间内想要普及科学知识，多半效果欠佳。这要看“当事人是否愿意听从”，反之任你说破嘴皮，人家也不会采纳。

对于病毒的惧怕，属于求生本能反应，无可厚非。但这种惧怕很自然地就会迁移到病人身上，这种对病人和携带者的“处置方式”，却是不合情、不合法的，涉嫌歧视他人，不仅不利于营造与病毒作斗争的环境，更会直接伤害他人尊严。

歧视行为可能“衍生”

人类自出生以来， 就有“ 趋利避害”的本能。适当的科学知识，有关传染病隔离、切断传播途径的教育，自然也会强化社会公众的自保本能，于是就很自然地衍生出一些不合情、不合法的“本能歧视行为”，就像前面提到的那位妻子对丈夫的“限制令”。

深究这种歧视的来源，我们可以发现，一般社会公众的医学科学知识，多半来自专家的临床讲解，和医院对传染病采取的措施。在此基础上，病人和公众会衍生出一些生活中可操作的行为，有的是科学的、合适的，而有的就偏颇了。

按照国家传染病防治法的精神，传染病分甲类、乙类和丙类，不同类别的传染病，防控措施完全不一样。国家会针对每一种传染病的特征出台防控措施，既不能大意失荆州，也不能草木皆兵、风声鹤唳，导致社会生活的毁坏。

比如在这次新冠肺炎疫情国际大流行中，我们国家及时采取措施，快速控制了传播和流行。但如果把这种严格的防控措施，用于防治乙肝流行，是否合适呢？当然不合适。这次疫情也说明了一个道理，即传染病防控，从来都不是单纯普及科学知识就能决定的事，是一个国家的政府和社会的综合整体反应。

对于乙肝的防控，我国是大规模落实乙肝疫苗国家计划免疫的国家，取得的成绩有目共睹。为了在社会层面逐步减少乃至最后消除乙肝歧视，反乙肝歧视的各种法律法规逐渐推出。从医院角度来看，很多专家积极向社会普及科学知识，在去伪存真方面做了很多努力。但是，我们也应该看到一些问题。

痔疮出血并不能通过吃东西进行止血，痔疮出血可以通过局部冷敷、使用止血药物、局部压迫、手术治疗等方式来止血。痔疮出血是痔疮最常见的症状，通常表现为手纸擦血或者大便带血。痔疮出血的原因是痔疮静脉曲张，当受到大便的摩擦后导致静脉破裂。1.局部冷敷：用冰袋或冷湿毛巾敷在肛门处，可起到局部降温、收缩血管的作用，从而起到止血的效果。

2.使用止血药物：可以在医生的指导下使用止血药物，如云南白药胶囊、槐角丸等，这些药物可以促进血小板聚集，增加血凝速度，从而达到止血的效果。

3.局部压迫：用干净的棉花或纱布压迫出血处，可有效控制出血。

4.手术治疗：如果出血量较大，且以上方法无法有效止血，需及时就医采取手术治疗。需要注意的是，痔疮出血止血后，应该及时治疗痔疮疾病本身，如手术治疗痔疮等，以避免复发和再次出血。同时，在止血后，应该保持肛门清洁干燥，避免感染等并发症的发生。

冬季流感来袭，如何预防儿童患上流感？做到以下几点非常轻松。

 

 

对于流感的预防主要有如下措施：

 

1、在流感流行季之前接种流感疫苗，可以有效减少感染的机会或者减轻流感症状，同时减少并发症的发生；

 

2、大家要做到勤洗手，使用肥皂或洗手液，并且用流动水洗手，双手接触呼吸道分泌物后，应该立即要洗手；

 

3、打喷嚏或咳嗽的时候要使用手帕或者纸巾轻掩口鼻，避免飞沫污染他人；

 

4、在流感流行高峰期，在以下情况时建议大家佩戴口罩，首先是到医院就诊或陪同他人就诊时；第二是接触有流感样症状的病人时；还有就是前往人多拥挤空气污浊的场所时；

 

5、要保持家庭和学校的环境卫生，根据天气情况适当的开窗通风，保持室内的空气清新；

 

6、做到均衡饮食，适量运动，充足休息，避免过度疲劳；

 

7、密切观察孩子的健康状况，出现发热等流感样症状时不要带病上课，包括课外的辅导班等，必要时要及时到医疗机构就诊。

 

在家对流感的防护措施主要包括：

 

1、患者应充分休息，多饮水，饮食清淡、富有营养；

 

2、患者要尽量单间居住，减少与其他共同居住者的接触机会；

 

3、患者在使用卫生间后，要立即通风，并且进行清洁和消毒；

 

4、患者在咳嗽和打喷嚏的时候要用纸巾保护口鼻；

 

5、在接触患者呼吸道分泌物后，我们要使用清洁剂洗手，或者是使用消毒剂消毒；

 

6、患者在家庭公共区域活动的时候也要佩戴口罩；

 

7、家庭成员尤其是流感高危人群，应该尽量避免与流感患者的密切接触，尽量固定一位非流感的高危人群来接触和护理患者，而且在近距离接触患者的时候要佩戴口罩；

 

8、密切观察其他家庭成员的健康状况，一旦家庭成员出现发热和急性呼吸道症状的时候，要根据情况及时就医。患者也是要体温恢复正常，其他流感样症状消失48小时之后才可以去上班、上课。

 

 

这次的流感是很重的一个问题，那么就建议家长们要多重视，因为流感是具有传染性的东西所以，需要父母平时都很好的注意身体情况，比如在办公室里如果有同事感冒或者有流感是一定要离远一些，还有需要注意的是一般流感是分急性期的所以这个时候要特别注意感染的前三天，是非常敏感容易感冒的时期，爸妈们最好和孩子隔离开。

 

人流多的密集的地方是建议少去的比如商场、密闭的游乐场，这样的地方尽量少去，如果去的话尽量避免和有流感的孩子接触，还有即使是在去这些地方的时候没有那么多的人以及没有那么多的人群聚集的地方这个时候需要很好的注意一下孩子和您手以及身体的卫生，因为有些细菌或可能存在于这里。所以建议一回到家就马上洗澡、洗手进行清理工作。

 

还有一个密切容易传染的地方就是幼儿园，学校，如果这两个地方孩子会会场密集，这个时候家长们要注意让孩子勤洗手、如果有患病的孩子一定要远离，当然如果是孩子非常不适一定要马上吃药并且尽快让孩子休息，这时候的药可以是维生素类的预防药物，但是值得注意的是孩子有的时候如果被传染会马上不适这时候的方法是尽快去医院或者尽快让孩子吃药然后休息，尽量不要拖延，否则真的很容易感染。

那是一个普通的周二，我接到了来自***医生的电话，他说我需要术后服用靶向药来辅助治疗。他的声音温和而专业，让我感到一丝安心。

由于我那周并未在科里，医生告诉我可以周三上午到门诊四楼七诊区三诊室找朱老师帮忙处理一下。这让我感到很方便，毕竟现在的生活节奏这么快，能在线上就解决的事情当然要优先考虑。

当我询问具体的时间时，医生告诉我那天是7月26号下周三，不需要挂号，可以直接去。然而，他又提醒我需要提前把门特办好，于是我又去人工窗口挂了一个肺部肿瘤住院便民号。

在办理门特的过程中，我遇到了一些疑问，便向朱老师咨询。他耐心地为我解答了每一个问题，让我感到非常温暖。他告诉我，需要门特登记好生效后再去门诊开药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在疫情期间，这种服务显得尤为重要。同时，我也感受到了医生们的专业和热情，他们用行动诠释了医者的仁心。

那天，我像往常一样在手机上预约了互联网医院的一位肿瘤外科医生进行线上咨询。当我向医生描述了我的病情——60岁的我，体检时发现甲状腺结节——我的心瞬间提到了嗓子眼。

医生非常耐心地询问了我的症状，并详细阅读了我的病情描述。他告诉我，根据我的检查结果，建议我进行手术治疗。听到这个消息，我心中既紧张又担忧，毕竟手术意味着风险。

医生似乎看出了我的顾虑，他耐心地解释说，手术后的病理结果显示，穿刺细胞学检查可能未能完全确诊，因为取到的组织比较少。他建议我不要再进行活检，因为活检穿刺也有创伤，会出血。他告诉我，可以直接手术或者密切观察，一个月后再次复查。

当我询问手术是否需要切除甲状腺全部时，医生解释说，如果不是恶性程度非常高的，一般不需要全部切除，可能一侧要全部切除。他还告诉我，术后需要吃甲状腺素片，并定期查血。

整个过程中，医生的态度让我感到非常安心。他不仅专业知识丰富，而且非常耐心和细心，总是以友善的方式与我交流。虽然我身处安徽六安，但通过互联网医院，我得到了及时且专业的医疗服务。

最后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常感激这位医生的帮助，他让我在面临疾病时，感受到了温暖和希望。

那天，我拖着疲惫的身体来到了线上互联网医院，心里有些忐忑，因为体检报告显示我的癌胚抗原测定（CEA）指标偏高。与一位来自肿瘤外科的医生进行了线上咨询。

医生非常耐心，他首先告诉我，CEA指标偏高并不代表一定有疾病，只是需要进一步观察。他建议我定期复查，对比数据变化。听到这里，我悬着的心稍微放松了。

在咨询中，我提到了自己早上刷牙、吃早餐时会有想吐的感觉，以及平时胃口不佳，体重偏轻。医生听了我的描述，建议我关注消化道问题，并询问了我的饮食习惯。

医生非常细心，他没有急于给我开药或者安排检查，而是让我先定期复查CEA，如果没有不适，半年复查一次即可。这个建议让我感到医生的专业和负责，因为他没有盲目地让我做不必要的检查。

三个月后，我再次复查CEA，指标有所上升。医生告诉我，这需要进一步关注，但他仍然建议我不用急于做胃肠镜检查，而是再观察一段时间。

整个咨询过程，医生的态度非常友好，他耐心倾听我的描述，给予我专业的建议，并鼓励我保持良好的心态。这让我对医生充满了信任。

感谢医生的专业和耐心，让我对疾病有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频连线。我知道，这将是关于我健康状况的重要时刻。

医生***亲切地问候了我，我立刻感受到了他的专业和温暖。我告诉他我的病情，结肠癌和直肠息肉，他耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔询问细节。

当我提到病理报告和免疫组化结果时，他认真地分析了报告，并告诉我目前的癌症处于3期。虽然这个消息对我来说很沉重，但医生的话语中充满了安慰和希望。

我们讨论了手术效果，他告诉我总体效果还可以，但我询问后续的治疗方案时，他却给出了一个意外的答案：术后应该化疗，放疗不需要。我感到有些惊讶，但医生解释得很详细，让我明白了其中的原因。

关于化疗的时间问题，我提到了手术是在3月底进行的，而化疗是在手术后的3个月内进行的。医生告诉我，由于时间已经过去，化疗的意义不大了。我虽然有些失落，但医生的建议让我明白了现实。

最后，我们讨论了随访的问题。医生告诉我，可以定期进行复查，以观察病情的变化。我感到心里踏实了许多，因为我知道，有医生在关注我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和亲切的态度让我感到非常安心。我相信，在未来的日子里，我会继续与医生保持联系，共同面对健康挑战。

那天，阳光明媚，我来到了一家知名的线上问诊平台，心中满是期待。医生***，一个经验丰富的肿瘤外科专家，让我感受到了专业与温暖的结合。

自从20年前一次感冒发烧后，耳垂下方腮腺处就出现了一个小肿瘤。多年来，它似乎并没有变化，但每次上火发烧时，那胀痛的感觉总是让我难以忍受。我一直在想，这究竟是什么东西，是肿瘤还是淋巴结？

通过线上问诊，我向医生详细描述了我的症状和情况。医生***耐心地倾听，细心地询问，然后给出了专业的诊断：“这应该是一个腮腺肿瘤。”

听到这个消息，我心中既担忧又纠结，毕竟手术是个不小的决定。医生***看出了我的顾虑，耐心地解释了手术的必要性，并告诉我，虽然肿瘤目前没有变大，但为了防止未来可能出现的并发症，手术还是必要的。

医生***的专业知识和耐心让我感到安心。他告诉我，除了手术，目前没有其他非手术的治疗方法。虽然我心中仍有恐惧，但医生***的鼓励让我决定先观察一段时间，并定期复查。

在这段时间里，我严格按照医生***的建议，半年进行一次复查。每次复查，医生***都会详细地询问我的情况，并给予专业的建议。他的耐心和关心让我深感温暖。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的模式。它不仅让我节省了大量的时间和精力，更让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到控制。

那是一个春意盎然的四月，我，一个普通的上班族，突然感到胃胀、腹胀，这让我非常不安。于是，我决定前往重庆新桥医院进行检查。

在经过胃部检查、肠镜等一系列检查后，医生告知我可能是妇科方面的问题，我便前往妇科进行了检查。然而，妇科的医生最终告诉我，可能是乙状结肠转移大网膜，这让我震惊不已。

为了进一步确诊，我进行了PET CT检查，结果显示结肠癌已经到了4期，并且已经转移到卵巢。面对这样的结果，我感到绝望，但我没有放弃。

在贵州的一位朋友推荐我尝试线上问诊。我选择了当地的一家知名医院，通过互联网与一位经验丰富的肿瘤外科医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业建议。

医生告诉我，虽然已经到了晚期，但仍然有治疗的可能。他建议我先住个小医院进行对症处理，同时，如果病理结果没有确定，还需要进行基因检测。听到这里，我感到一丝希望。

然而，医生也坦言，目前的治疗方案总体效果并不理想，治疗只能延长生存时间。这让我再次感到沉重，但我还是决定尝试。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给予了我专业的建议，还安慰我，让我感受到了温暖。这让我更加坚定了治疗的决心。

虽然我目前的治疗效果并不理想，但我相信，只要我不放弃，总会有希望的。

那是一个普通的周末，我，一个普通的中年人，突然发现自己便血已经持续了半年。虽然心里有些不安，但工作繁忙，我一直拖延着没有去看医生。

直到今天，我终于鼓起勇气，打开了我的手机，选择了线上问诊。屏幕那头，是一位来自肿瘤外科的专家，他耐心地听我讲述病情，并告诉我需要尽快做下胸腹部增强CT和盆腔增强磁共振。

我心中有些紧张，但也感受到了他的专业和关心。在得知需要做这些检查后，我有些担心，但专家告诉我，这些检查是为了排除转移，同时看适不适合手术。

在等待检查结果的日子里，我时常想起那位医生的话。他告诉我，如果检查做完病期还可以是可以做微创的，而且总体治愈率达到了72%，越早越好。这些话让我感到一丝希望。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，虽然现在看不出具体是几期，但微创手术是可行的。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在手术前，医生详细地向我解释了手术的过程和术后可能的影响。虽然手术本身可能会有一些不适，但医生告诉我，他们会有专业的护理团队进行照顾，让我感到很安心。

手术很成功，术后恢复得也很快。我非常感谢那位医生，是他的专业和耐心让我走出了困境。

这段经历让我深刻地体会到了线上问诊的便捷和专业。在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并珍惜与医生的每一次对话。

那是一个普通的周末，我躺在病床上，心中充满了不安。我是一位来自安徽六安的患者，一年半前我经历了胰头癌的手术，之后开始了替吉奥的化疗。六个月前，我结束了化疗，但不久之后，我开始间断性地发烧，而且热度越来越高。最近一个月，发烧变得更加频繁，我感到十分焦虑。

在这样的时刻，我通过互联网医院寻求了帮助。一位来自肿瘤外科的医生为我提供了咨询服务。医生在仔细阅读了我的病情描述后，要求我提供详细的检查报告。他询问了我是否有腹痛，我告诉他发烧时会有疼痛感，而且平时走路急了也会感到不适。

医生进一步询问了我的血常规结果，我告诉他血象并不高，只是持续发烧。医生建议我做一些检查，包括胸腹部CT和痰培养。他还提醒我，虽然总胆汁酸有点高，但其他指标并没有异常严重。他强调，血培养的结果对于排除血液感染至关重要。

我按照医生的指示进行了检查，并在等待结果的过程中，医生一直保持着与我联系。他告诉我，虽然目前没有发现肿瘤复发的迹象，但我需要做一些进一步的检查，比如胸部CT，以排除肺部支气管的病变或炎症。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他耐心地解答我的每一个问题，让我感到很安心。最终，我决定按照他的建议去做胸部CT，并且已经预约了下一次的复诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业性和关心程度让我感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接更加美好的生活。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我，一个63岁的老人，正坐在沙发上，眉头紧锁，心情沉重。我本想解决困扰已久的痔疮问题，却没想到，这一检查，竟发现了直肠癌晚期。

我来到了一家知名的互联网医院，选择了肿瘤外科的专家进行线上问诊。那位专家，我暂且称他为“符主任”，他给我详细解释了我的病情：晚期直肠癌肝转移，如果出现肠梗阻，需要先手术切除肠道肿瘤。听到这里，我的心沉到了谷底。

符主任没有给我太多安慰的话语，但他那冷静、专业的态度让我感受到了一丝希望。他告诉我，活检结果还需要等到下周一才能出来，但目前根据病史和检查结果，已经可以确定是直肠癌晚期了。

我迫不及待地问：“符主任，这个病能治好吗？成功率高吗？”符主任的回答让我既惊讶又无奈：“目前整体情况不乐观，病情非常严重。最坏的情况是死亡，一般结合治疗的话，最坏多长时间有生命危险？半年。最好的情况，平均1-2年左右。”

听到这些，我的心情无比沉重。但我没有放弃，我决定积极配合治疗，希望能够延长生命。符主任根据我的病情，为我制定了治疗方案：化疗联合靶向治疗控制肿瘤进展，如果有肠梗阻，则先手术切除肠道肿瘤。

虽然治疗过程充满了艰辛，但每当我想到符主任那关切的眼神和鼓励的话语，我便有了坚持下去的勇气。我相信，只要我积极配合治疗，就有可能战胜病魔。

这是一段充满挑战和希望的日子。感谢符主任，感谢他的专业和关爱，让我在病痛中找到了一丝温暖。我相信，只要我们勇敢面对，就一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。

那天，我通过互联网医院平台预约了肿瘤外科的专家进行线上问诊。一早，我就迫不及待地打开了手机，看到专家的消息提醒，心中满是期待。

专家询问了我的病情，我详细地描述了最近的不适感，包括疼痛、消瘦等。专家很耐心地听我讲述，时不时地点头，似乎在认真思考。然后，他让我上传了之前的片子，报告也一起发给了他。

没过多久，专家给出了诊断：“建议完善心肺功能检查，看看是否有必要手术切除。”听到这里，我心中有些忐忑，但专家的话又让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然还不能确定是良性还是恶性，但完善检查后会有更准确的答案。

我又询问了手术预约的时间，专家告诉我大概需要3周。虽然时间有些长，但我能感觉到专家在尽力为我争取时间。接着，他又列出了需要做的检查项目，包括心电图、肺功能、头CT、上腹部颈部下肢血管超声等。

在等待检查结果的过程中，我时不时地和专家交流，他总是耐心解答我的疑问，给我提供了很多有益的建议。虽然我们从未见过面，但我觉得他就像是我的家人一样，给予我无尽的关怀和支持。

终于，检查结果出来了。专家告诉我，虽然还不能确定是良性还是恶性，但恶性几率大一些。听到这里，我心中有些沉重，但专家又安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到一丝希望。

虽然过程曲折，但我对专家的品质深感敬佩。他不仅专业，更有耐心、有爱心，让我在迷茫和恐惧中找到了方向。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。