总结新冠防护救治

1. 注意个人防护，勤洗手，戴口罩，首波感染者症状都很重，以后逐渐减轻，因此要低浓度、低载量的感染；

2. 有症状不要都到医院去，容易增加感染机会，尤其是家里有老人的要及时发现重症，家家必备氧宝夹，观察血氧，<90%要警惕；<80%必须迅速就诊；

3. 在没有出现重症的时候只用两种药：泰诺、克感敏，最好不要用中成药，当高热的时候急性肝衰竭发病率很高，使用中成药加重肝脏的损伤，

4. 高热产生的全身酸痛高耗氧、高耗能，所以要大量饮水，保证足够的热卡，饮食最好以蒸煮的食品为主；

5. 重症治疗，小剂量激素静脉治疗，一般 2-3 天症状得以控制，

6. 无症状无传染性，有症状的具有传染性，有症状的居家即时自测抗原，抗原阴性可以防感。

什么叫做脑外积水

恐惧症（phobia）

恐惧症的描述性定义

又称恐怖症，恐怖性神经症（phobic neurosis），恐惧性焦虑障碍（phobic anxiety disorder）。

患者对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避反应。虽然明知这种体验和反应不和理，但仍然在相同的场合下反复出现，难以控制。

恐惧症的临床表现

场所恐惧症（agoraphobia）：

• 患者恐惧的对象为特定的公共环境或场所，包括商店、剧场、交通工具、广场、拥挤的场所等。

社交恐惧症（social phobia）：

• 患者恐惧的对象主要为社交场合和人际接触。

特定恐惧症（specific phobia）：

• 患者恐惧的对象为特定的物体，如动物、鲜血、尖锐锋利的物体等。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

 

有种说法叫“贵人语迟”，形容孩子晚说话由于头脑聪明，腹有经纶，但实际上很有可能是语言发育迟缓的表现。语言发育迟缓是指各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，必须得到重视。

什么是语言发育迟缓？

语言发育迟缓是指由于各种原因，而引起的儿童口语表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

这类孩子由于大脑发育不全，常常还伴有其他问题：如不愿与人交流、与别人缺少目光接触、不合群、注意力不集中、烦躁、多动、乱扔东西、智力低下等异常行为。

语言发育迟缓常见的病因有：智力低下，听力障碍，自闭症，脑瘫，唇腭裂，发育性失语症以及脱离语言环境（狼孩）等。

如何知道孩子有语言障碍？

儿童语言障碍的孩子早期警告信号包括：

• 6 个月 对声音缺乏反应，不笑也不尖叫，表现过于安静
• 9 个月 极少或不发咿呀声，不表现出高兴或生气
• 12 个月 不用手指东西，不用手势，如挥手或摇头
• 15 个月 还不会开口说第一个字，对“不”或“再见”没反应
• 18 个月 不能保持用至少 6-10 个单字， 听不清楚或不能分辨不同的声音
• 20 个月 辅音含量少于 6 个，不能明白简单的指令
• 24 个月 词汇量少于 50 个单字，对社交没有兴趣
• 36 个月 无法使用简单句，不熟悉的人很难听明白孩子的话
• 48 个月 还有较多发音错误，说话内容不易理解
• 60 个月 还没有叙事能力，不会讲简单的故事
• 语言能力出现明显退步
• 持续超过三个月以上的口吃
• 其他情况：语言能力出现明显退步；出现口吃的时间超过 3 个月以上

孩子说话迟是“贵人语迟”或“金口难开”吗？

现实生活中，的确存在一些开口迟的儿童，但是他们的父母在着急的同时，也给予自己精神上的安慰，“贵人语迟、金口难开”等说法也应运而生。

其实，“贵人语迟、金口难开”是有限度的。

根据《2～3 岁儿童词汇和语法发展的研究》报告，在对 720 多名年龄在 24～47 个月的健康儿童调查显示：

• 24 个月自发表达的词汇量少于 50 个，30 个月男孩结构表达量少于 5 个、女孩结构表达量少于 8 个，则被视为语言发育迟缓可疑对象。
• 24 个月自发表达的词汇量少于 30 个，30 个月的男孩结构表达量少于 3 个、女孩结构表达量少于 5 个，则为语言发育迟缓。
• 如果孩子在 2 岁时还不能达到上述标准，就应当及时到专科医院就诊，做进一步的详细检查，必要时还需要做适当的干预和治疗。

一般来讲，幼儿 2～3 岁是掌握口语的基本阶段。据有关统计资料显示，2 岁儿童语言障碍的发生率明显高于智力障碍的发生率。

语言障碍不仅严重影响儿童的语言理解和表达能力，还会对儿童将来的学习、行为等一系列问题产生负面影响，因此，把握儿童语言发育的最佳时机，应当引起父母足够的重视。

强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病，主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解，这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科，容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢？

• 首选生物制剂治疗，常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
• 对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
• 非甾体抗炎药，是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
• 非药物治疗：运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

尖锐湿疣是一种比较常见的性传播疾病，它的病原体是 HPV 病毒，也就是人乳头瘤病毒。

该病毒型号迄今为止发现有 200 多种亚型，其中感染人体外阴生殖器或肛周的有 40 多种型号。而与尖锐湿疣关系密切的主要有两种型号，就是 HPV6 和 HPV11。当然，这里指的关系密切并非是只有这两种病毒感染才导致尖锐湿疣，只是根据临床统计的概率来看，90%~95%的尖锐湿疣病例都与这两种病毒感染有关。

因此，HPV6 和 HPV11 是常见导致湿疣病变的型号。那么，很多人就想要知道，该病的主要传播途径有哪些？在这里，我们就给大家科普一下相关知识。

性接触传播

由于尖锐湿疣是性病，它的主要传播途径自然就是性接触传播，也就是性行为。特别是不洁性行为更是发生疾病的根源所在。比如，有婚外性行为或者多个性伴侣的情况，就容易感染上尖锐湿疣等性传播疾病。临床上绝大多数的尖锐湿疣患者也都是因为这个途径感染的。

间接感染

除了性接触传播以外，也有极少数人可能是因为使用了其他尖锐湿疣患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶等物品而引起的感染。这类患者可能是住在公共宿舍或者长期在外出差的，发生间接感染的几率会有所增加。根据《尖锐湿疣临床诊疗指南》2021 年版资料显示，有 10%的女性在没有性经历之前就感染了 HPV 病毒。这也从侧面表面了，HPV 病的传染途径不单只是性行为，的确存在其他途径感染的可能性，尽管这个可能性并不高。

垂直传播

另外，一些新生儿的喉部出现乳头瘤病，这可能是因为母亲孕期感染尖锐湿疣，在顺产时于产道感染宝宝的呼吸道，进而引起了新生儿的喉部病变。一般这种情况，建议是剖宫产来生产，避免发生幼儿感染的情况。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

痛、晕、眼睛蒙的话，这个有很多原因，就像头晕、视物不清，这些不一定完全是颈椎的问题。如果这边还有合并耳鸣的问题，要注意看一下有没有耳石症等等一系列，还有神经内科的问题。所以建议先查一查，可以多几个科会诊，要具体到医院看一下，这是我的个人建议。

胃胀后猝死咋回事？

那天，我像往常一样坐在电脑前，屏幕上闪烁着熟悉的京东互联网医院的界面。医生***的亲切问候让我感到一丝安慰，他知道我一直在为多囊卵巢综合症而烦恼。

我向他描述了我的症状，他说这种情况是看不出来有没有排卵的，需要通过监测卵泡大小来判断。我告诉他我的卵泡长不大，他建议我隔天做阴式彩超进行监测。虽然有些担心，但我还是按照他的建议去做了。

每次的监测结果都是0.8，我开始有些焦虑，问医生这是怎么回事。他告诉我，如果一直这样就是还没有排卵，需要继续监测。我监测了一个月，卵泡还是0.8，他告诉我那就是没排。

医生建议我先不用药，观察一下情况。下个月他建议我可以尝试使用氯米芬促排卵。虽然心里还是有些不安，但我对医生的信任让我决定试一试。

与医生的沟通让我感到很温暖，他不仅专业，还非常耐心。我知道，只要坚持，我一定能战胜这个病魔。

那个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘健康之家’的互联网医院。我的心情既紧张又期待，因为我知道，这次线上问诊对我来说意义重大。

我首先遇到了一位和蔼可亲的医生，她名叫李医生。我向她说明了我的情况，从5月底开始，我在‘健康之家’进行了性激素六项的检查，结果显示除了泌乳素稍稍高一些，其他都正常。我7-8月没有采取安全措施，但月经依然如约而至，这让我有些担忧。李医生听后，耐心地告诉我，月经的正常来潮并不代表一切正常，建议我做一个月的卵泡监测。

我有些疑惑，问道：‘卵泡监测是不是要去医院做B超呢？’李医生笑着回答：‘是的，需要去医院。不过，不需要在经期，月经干净后就可以进行。’听到这个消息，我的心情稍微放松了些。

接着，我又提到了我的伴侣，他的精子活性偏低，会不会对我们的备孕产生影响。李医生告诉我，这确实会影响怀孕，但需要咨询男性科的医生，她不专业。我意识到，怀孕是两个人的事，男性也需要检查，于是建议他去男性科看看。

在询问了同房后是否需要立即清洗的问题后，李医生告诉我，影响不大。这次线上问诊让我收获颇丰，不仅解决了我的疑问，还让我对备孕有了更深入的了解。

离开‘健康之家’的那一刻，我感慨万分。虽然只是一个线上问诊，但我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在‘健康之家’的陪伴下，我一定能够顺利度过备孕期，迎接新生命的到来。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在手机上预约了在京东互联网医院计划生育科的专家号。因为怀孕41天，我不得不选择药流，虽然心里有些忐忑，但想到能尽快解决问题，也就没有太多的顾虑。

专家医生***在了解了我的情况后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，药流后，为了修复子宫内膜排出淤血，医生通常会开一些中药和西药配合使用。

当我询问是否需要额外使用其他辅助药物时，***医生告诉我，药流过后常规就是用活血化瘀排出淤血的药，其他的药暂时不要用。他说，除了医生开给你的药，不建议自己随意添加其他药物，以免产生不必要的副作用。

对于饮食方面，***医生也给出了建议，说饮食上没有太多的禁忌，但尽量少吃过于辣的，过于冷的食物。听到这里，我感到一丝温暖，因为我知道，医生不仅关注我的病情，更关心我的生活。

在询问过程中，我还提到了对新生化颗粒和桂枝茯苓胶囊的疑问。***医生耐心地为我解释了两种药物的作用，并告诉我，药流过后，这两种药物都是常规使用的，可以有效地帮助恢复身体。

整个问诊过程中，***医生始终保持着温和的态度，耐心地倾听我的每一个问题，并给予专业的解答。他不仅让我对病情有了更深入的了解，更让我感受到了医生的关爱和责任。

如今，药流已经过去一段时间，我的身体也在慢慢恢复。每当回想起与***医生的问诊过程，我都感到无比的感激。感谢他的专业，感谢他的耐心，更感谢他的关爱。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，准备前往医院进行曼月乐的复查。由于之前在**医院**上环，我对这次复查充满了期待和紧张。

早上8点，我准时到达了**医院**，挂号后，我挂上了专家门诊。专家医生看到我时，微笑着问我：“最近怎么样？点滴出血的情况有没有改善？”我如实回答了医生，并请教了复查需要做的检查项目。

医生耐心地为我解释了复查流程，首先需要做B超检查，查看子宫内膜的情况。然后根据结果决定是否需要调整治疗方案。

当我询问点滴出血的情况时，医生告诉我：“点滴出血是上环后常见的现象，不必过于担心。如果出血量增多，可以服用一些止血药物。”听到这里，我心中的一块大石头终于落地了。

在等待B超检查的过程中，我遇到了一位同样来做复查的患者。她告诉我，自己也是在**医院**上环的，现在点滴出血已经持续了一个月。听到她的经历，我更加坚定了按时复查的决心。

B超检查结果显示，我的子宫内膜情况良好，医生告诉我：“你的点滴出血是正常的生理反应，不必过于担心。如果出血量增多，记得及时服用止血药物。”

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。感谢**医院**的医生们，让我在健康问题上得到了及时的帮助和指导。

那天，我正在七台河市的家中，突然想到我的月经周期似乎不太对劲。以往，我总是能准确把握自己的生理周期，但这次却有些混乱。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能得到专业医生的咨询。很快，我就接通了医生的视频通话，他听起来非常专业，让我感到安心。

医生详细询问了我的症状和情况，了解到我在月经第六天开始服用优思明，并且服用了五天，但昨天同房时没有采取任何避孕措施。他告诉我，因为优思明需要连续服用七天才能达到避孕效果，而我服用的时间还不够长。

医生提出了两种方案：一是补服一粒优思明，二是服用紧急避孕药。考虑到我现在的身体状况和优思明服用时间较短，他建议我选择第二种方案，即服用紧急避孕药，因为它比优思明更可靠。

医生还提醒我，下次一定要记得按时服用优思明，避免漏服，并且最好从月经第二天开始服用，最晚不超过第五天。他还告诉我，如果不想吃紧急避孕药，可以补服一粒优思明，但怀孕的概率不到百分之十。

在医生的指导下，我最终选择了补服一粒优思明，并额外服用了一片紧急避孕药。虽然心里有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供帮助。

那天，我如往常一样，打开了我的电脑，登录了京东互联网医院，向那位在我心中如同天使般的医生发起了咨询。‘你好，医生。’我轻声问候。

‘你好，请说您的情况。’医生的声音温和而坚定。

‘这是我的检查单，生育方面还有希望吗？’我焦虑地问道。

‘这个单子是查的，基数都还在正常范围。’医生的回答让我心中略感安慰。

‘您做过排卵监测吗？’医生紧接着问。

‘月经已经有半年没来了。’我无奈地回答。

‘那不行啊，首先要让月经来潮呀。’医生的话让我意识到问题的严重性。

‘这个检查的单子看得出来生育是好还是坏嘛？’我再次询问。

‘单子显示那里有问题吗？’医生询问。

‘你从这张单子上看不出您的症状倒是像多囊卵巢综合症，但是这个激素的比值还好。’医生的分析让我对病情有了更深的了解。

‘不来月经预示着没有排卵，所以不容易怀孕。’医生的解释让我感到无助。

‘现在最要紧的就是调经。’医生的建议让我看到了一丝希望。

‘B超查过吗？’医生又问。

‘从这个检查看的话如果月经调理好了是不是就可以正常怀孕吗？’我充满期待地问。

‘没呢。’我如实回答。

‘月经调理好，才可能有排卵，有排卵才有怀孕的希望。’医生的话语让我明白，调经是关键。

‘医生这个单子检查的数值都正常吗？’我再次确认。

‘还都在正常范围。’医生回答。

‘光看这种单子没有用，您现在事实情况是不来月经对不对？而且那么长时间没来。’医生的话让我深感愧疚。

‘首先就是要调经。’医生再次强调了调经的重要性。

‘谢谢了。’我对医生表示感激。

‘目前雌二醇低，刚刚我没看清楚，这反应卵巢功能欠佳，所以还应该积极治疗，卵巢的功能，就是分泌女性激素和排出成熟的卵子，如果没有排卵当然不大可能怀孕，现在医疗技术发达，您可以进行促排卵治疗，甚至可以做试管婴儿。’医生的建议让我看到了更多的可能性。

‘雌二醇低，您的数值相当于绝经之后的数值，就像女性绝经后就没有排卵，因此也不可能怀孕是一样的，当然38岁绝经有点早了，临床上我们称之为卵巢早衰。’医生的解释让我对病情有了更深的理解。

那天，我因为感冒吃了四粒复方氨酚烷胺片，并且还注射了一次利巴韦林和马来酸氯苯那敏。感冒虽然让人难受，但更让我焦虑的是，我正在备孕，担心这些药物会对胎儿产生影响。

于是，我选择了线上问诊，找到了一位来自计划生育科的医生。医生非常专业，在了解了我的病情和用药情况后，耐心地为我解答了疑问。

医生告诉我，停药一周之后，体内就没有这些成分了。我听了之后放心了许多，但心里还是有些不安。医生看出了我的担忧，便详细解释了药物的代谢原理，让我明白药物不会在体内长时间存留。

医生还提醒我，备孕期间需要补充叶酸，一般孕前需要三个月。我表示一直在吃叶酸，医生也对我的做法表示肯定。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和细心。她没有简单地告诉我“没问题”，而是详细地解释了药物的特性，让我对病情有了更深的了解。我非常感谢这位医生，她让我在备孕期间更加安心。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加敬佩这位医生的专业素养。

那天，我怀着忐忑不安的心情拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位计划生育科的医生进行咨询。医生***的声音温柔而专业，让我立刻感到安心。

我向他详细描述了自己的身体状况，包括之前的检查结果和近期出现的症状。医生耐心地听我说完，然后告诉我，我的检查结果显示，阳性的都是g抗体，说明没有近期感染，现在体内有抗体了，相对来说是好事。

在咨询过程中，我提到了对一些检查指标的不理解，比如基因检测的“未检出”和“检出”。医生并没有直接告诉我答案，而是建议我咨询我的主治医生，因为他看到的是不同的报告。这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

随后，我询问了备孕期间应该服用哪个品牌的叶酸。医生推荐了斯利安，让我不必在众多品牌中犹豫不决。

那天，我不仅得到了满意的答案，更感受到了医生的专业和关怀。我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在家中休息，却突然感到一阵焦虑。我和伴侣刚刚同房，而我没有采取任何避孕措施，这让我担忧不已。于是，我立刻拿出手机，通过互联网医院找到了一位计划生育科的专业医生。

医生非常耐心，他详细询问了我的情况，包括同房时间和避孕药的使用情况。我告诉他，我在同房一个小时后就吃了毓婷紧急避孕药，非常担心自己可能还是怀孕了。

医生告诉我，毓婷紧急避孕药在72小时内服用有效率一般在80-90%，而我是在同房后一个小时就服用的，所以不必过于担心。但他也提醒我，即使避孕药有效，也要注意检测月经周期，如按期未来的话，最好做个孕检。

医生的回复让我放心了许多，他不仅专业，而且非常贴心。我感到非常庆幸，通过互联网医院，我能够及时得到专业的医疗咨询。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加敬佩医生的职业道德。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的老婆最近在服用短效避孕药，而她的月经似乎并不规律。

我通过京东互联网医院联系到了一位计划生育科的专业医生。医生很亲切，首先询问了我老婆的情况，我详细描述了她的症状。

医生耐心地听我说完，然后开始询问一些细节问题。他问我老婆是否严格按照说明服用药物，是否漏服过药，以及月经的量是否有所变化。

我老婆的月经一直不规律，而且最近几天血量明显增多。医生在了解了这些情况后，给出了他的专业建议。他告诉我，刚开始服用短效避孕药时，出现月经不规律和血量增多的情况是正常的。

医生建议我老婆可以尝试服用止血药，比如葆宫止血颗粒，以帮助她慢慢适应药物。他还提醒我，服用药物时一定要注意不要漏服，也不要中途停药。如果以后不想继续服用，需要等到一盒药物服用完毕后再停药。

医生在谈话中一直非常耐心和细致，让我感到很安心。他的专业知识和友善的态度让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我老婆开始服用止血药。几天后，她的月经逐渐恢复正常，我们都很高兴。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议让我老婆得到了及时的治疗，避免了不必要的担忧。