江门市人民医院-外周T细胞淋巴瘤(非特指型)-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

江门市人民医院创建于1946年，前身是广东省立第四医院。经过76年建设发展，目前已成为集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的三级甲等综合医院、南方医科大学附属江门医院、广东省“百家文明医院”、江门市“文明单位”。医院编制床位1200张，全院在职职工1225人，其中专业技术人员1085人，高级职称264人，中级职称355人。设置临床医学学科40个，医技学科8个。我院始终坚持“救死扶伤，防病治病，为人民的健康服务”的宗旨，着力医院内涵建设，注重医疗服务品质，持续提升医疗技术水平，获得了广大人民群众的信任。目前是广东省博士工作站，南方医科大学博士后创新实践基地，爱婴医院，国家级“胸痛中心”、“高级卒中中心”，国家PCCM“三级达标单位”、国家卫生健康委“卒中一级预防血压标准化管理项目示范基地”和“负压封闭引流技术创面治疗推广中心”，国家四星级“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”，国家消化病临床研究中心网络协作单位及西京消化病医院江门整合医学中心，广东省中毒急救中心江门分中心，中山大学心肺脑复苏研究江门研究基地。医院配备多项先进医疗设备，拥有西门子64排双光子CT、2台大型平板1000毫安数字减影血管造影机（DSA）、体外生命支持系统、主动脉球囊反博泵、移动方舱实验室、方舱CT、新一代西门子1.5T磁共振成像系统（MRI）、四维和三维彩色B超、富士蓝激光胃肠镜、超声内镜（EUS）、深部热疗系统、高级眼科手术显微镜、超声晶体乳化机、德国蔡司眼科光学生物测量仪、激光眼科诊断仪（OCT）眼底激光治疗仪、德国史托斯（STORZ）腹腔镜、英国佳乐（GYRUS）双极离子电刀系统和STORZ前列腺电切镜、德国狼牌（WOLF）汽化电切镜和输尿管肾镜及弹道碎石机、手术氩气刀、颅脑手术定位导航仪等。医院致力于践行“树行业典范，铸品质医院”的愿景，铸就多学科卓越品牌。江门市心血管病研究所、江门市心血管介入诊疗质量控制中心、江门市心血管病防治中心、江门市眼病复明指导中心、江门市劳动能力伤残鉴定中心均设在我院。心血管内科、内分泌科、胸外科及烧伤整形科是广东省临床重点学科。骨科、神经内科、重症医学科、临床护理、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、急诊科、呼吸与危重症医学科、普外科、消化内科、神经外科、病理科、检验科为江门市临床重点学科。我院与广州医科大学第一附属医院建立了医联体合作关系，与南方医科大学南方医院、珠江医院建立了多个专科的医疗联盟。一个以“重点专科为龙头、骨干科室为支撑、特色技术为优势”的高质量发展格局正逐步形成。医疗团队长期致力于疑难危重疾病诊疗技术攻关，医疗技术不断创新发展，多项技术填补了地区空白，在本地区及周边急危重症和疑难病症的救治上发挥区域辐射和引领带动作用。心血管内科是本地区最早成立的心血管病专科，率先开展永久起搏器植入术、冠状动脉造影术、经皮冠状动脉形成术(PTCA)及支架植入术(Stent)、经皮二尖瓣球囊扩张形成术等，目前开展的具心房感知及全自动抗核磁功能(MRIAutoDetect)的单腔植入式心脏复律除颤器（简称ICD）植入手术、心脏同步治疗（CRT）、心肌收缩调节器（CCM）、高危复杂冠脉介入技术、左耳卦堵术、经皮导管主动脉瓣置换、室性心动过速射频消融术等技术达到省市先进水平。眼科在本地区率先成立准分子激光近视治疗中心，成功开展LASIK手术；率先引进同轴、微切口、冷超声新技术，开展现代微切口（2.2mm切口）白内障超声乳化人工晶体植入手术；开展后段玻璃体视网膜手术及黄斑裂孔修复手术，使眼科手术全面迈进微切口手术新时代。胸外科开展了胸腔镜下肺楔形切除术，富有特色的“肺结节门诊”可精准判断肺结节的性质，肺结节切除术优化了多年来的超微创手术，配以4K超高清腔镜，通过微孔在极短时间内精准切除肺结节。骨科“老年骨折快速康复中心”，为老年患者提供骨折快速康复绿色通道。消化内科在本地区率先开展了多项前沿技术，包括粪菌移植技术（FMT）、粘膜下剥离术（ESD）、逆行胰胆管造影术（ERCP）等。呼吸与危重症医学科是本地区成立最早的呼吸病专科，在本地区最早开展胸腔穿刺术、经皮胸膜活检术、胸腔闭式引流术。神经内科卒中病房，为脑血管疾患患者提供系统、综合、全面、完整的一体化治疗和康复服务。儿科PICU现代化的医疗设备设施和技术优势，为小儿危重病救治提供有力保障。此外，还有多项技术达到省市先进水平，如经尿道双极等离子前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术；腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜解剖性肝段切除术、腹腔镜肝内外胆管结石取除术；腹腔镜下子宫广泛性切除术；特重型颅脑外伤快速救治、胶质瘤MDT团队诊疗模式、颅内动脉瘤和动静脉畸形开颅手术及介入治疗、颅内血肿微创穿刺粉碎清除术；椎管后中央扩大开窗术、椎管、脊髓肿瘤切除术、多节段腰椎管狭窄症手术；体外膜肺氧合（ECMO）技术等。我院以高质量发展为目标，积极推行“科技兴院”战略，激发人才活力与潜能，多次承担国家级、省市级科研项目，获得省市级科研成果多项，并完成多部医学专著，推动了医教研持续协调发展。我院始终牢记“一切为了人民健康”的初心使命，坚持医院的公益性，坚守人民至上、生命至上的家国担当。高质量完成突发事件应急医疗救援、健康扶贫、对口帮扶、援疆援藏援外等任务，辐射新疆、西藏、广西等多个省份。与江门市蓬江区杜阮镇卫生院、荷塘镇卫生院、潮连医院等基层单位建立紧密型医联体关系，并建立与基层单位及下辖村卫生站的城市医联体。通过科学规划，精准施策，以驻点帮扶为主、远程医疗为辅，基层单位技术、质量和服务能力持续提高，“一院一项目、一院一专科、一院一特色”的新模式为本地区医联体建设提供了良好的参考。新冠疫情爆发以来，我院积极组织医护队支援全国各地疫情防控任务，派出医务人员支援湖北、上海等地，危难时刻，不改医者本色。展望未来，我们将一如既往，情系百姓，勇担使命，阔步向前，用精湛的医术与高尚的医德诠释“重医德、精医术、爱病人、讲奉献”的院训，为广大人民群众提供全方位全周期的优质健康服务。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。，病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。，淋巴，1.放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。，慢性淋巴结炎，无，1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+,CD30+,CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排可阳性。诊断，。