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为什么会发生胃食管反流
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带大家了解一下外科医生的日常把~
如何确诊胃食管反流
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上海市胸科医院(暨上海交通大学医学院附属胸科医院)成立于1957年,是我国最早的心胸专科医院。医院拥有国内领先的心胸疾病诊治技术,擅长食管憩室等胸部疾病的诊断与治疗。医院设有10个临床科室、10个医技科室,床位超1000张。医院在食管憩室等疾病治疗方面取得显著成绩,多次牵头制定相关诊疗指南。作为国家重点学科和国家临床重点专科,医院在心血管病学、胸外科、心血管内科等领域处于国内领先地位。医院还承担着上海交通大学等多所高校的教学科研和博士后培养任务,积极履行社会责任,荣获多项国家级和省部级荣誉。食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋,称为食管憩室。本病的诊断依据食管吞钡X线检查、食管压力测定,以了解可能同时存在的食管运动功能障碍。,先天性因素,食管,1.咽食管憩室 因有许多症状和并发症,故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人,可采用保守治疗,如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开,无论是否行憩室切除,对环咽肌功能失调和憩室本身都是一极有效的治疗方法。直径1~2cm的憩室不必切除,仅从憩室基部起始将所有的环咽肌纤维做黏膜外纵行切开,憩室即可消失。较大憩室则需从其基部切除。手术并发症很少。 2.食管中段憩室 临床上无症状者不需手术。若合并有炎症、水肿时,可用消炎及解痉药物缓解症状。但经常残留食物且引发炎症者,或并发出血、穿孔者,应考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。 3.膈上憩室 膈上憩室症状轻微或直径小于3cm者,多不需治疗。如有吞咽困难和胸痛症状,且进行性加重者,憩室呈悬垂状,或直径大者,均宜手术治疗。,无,无,体格检查、X线片检查等。,。
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