青岛市市立医院急性中耳炎推荐专家

简介:

青岛市市立医院，始建于1916年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、疗养于一体的综合性三级甲等医院。医院拥有丰富的医疗资源和强大的治疗实力，尤其在耳鼻喉科领域具有显著优势。市立医院耳鼻喉科是山东省临床重点专科，拥有一支专业精湛的医护团队，配备先进设备，如达芬奇机器人、ROSA机器人等，能够为患者提供精准、高效的中耳炎治疗服务。医院在治疗儿童中耳炎方面积累了丰富的经验，采用国际先进技术，为患者带来优质的医疗体验。青岛市市立医院，致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务，为耳鼻喉科疾病患者带来健康与希望。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李光文主治医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：99% 接诊量：4.1万平均响应：2小时

擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗

true 卢恕来主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：99% 接诊量：225 平均响应：15分钟

龋齿，牙髓炎，根尖炎，牙龈炎，牙周炎，牙体缺损，牙齿美白，口腔溃疡，口腔扁平苔藓，白斑、红斑，白色念珠菌感染、粘液腺囊肿、天疱疮、类天疱疮、单纯疱疹、带状疱疹、舌炎、唇炎、口炎、口角炎、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病、药物过敏性口炎、白血病、再障、血小板减少性紫癜、牙龈瘤、口腔癌、癌前病变等口腔粘膜病的诊治。

true 陈晗主治医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：- 接诊量：3 平均响应：-

肺炎，肺结节，感冒，上呼吸道感染，慢阻肺，哮喘，支气管扩张等疾病的诊治

true 李墨农副主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：99% 接诊量：508 平均响应：30分钟

擅长治疗:勃起功能障碍(阳痿）、早泄、前列腺相关疾病、男性不育及精索静脉曲张、包皮及阴茎阴囊相关疾病、男性泌尿生殖系统肿瘤、生殖器畸形、血精等。泌尿男科工作20余年，对泌尿男科疑难、复杂病例诊治有一定见解。擅长手术:显微镜、电切镜、精囊镜等微创手术及阴茎假体植入、隐匿阴茎等畸形矫形、包皮手术及包皮扩张、前列腺穿刺等技术

true 邢彦副主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

复发性流产、女性不孕症

true 张明泳主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：2小时

待完善

true 张延伦主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：30分钟

擅长治疗泌尿系结石、肿瘤、前列腺等疾病。擅长经皮肾镜、腹腔镜、输尿管镜、经尿道膀胱及前列腺电切等各种微创手术，如腹腔镜下膀胱癌、前列腺癌根治术、肾癌及肾部分切除术、肾上腺切除术以及经尿道膀胱、前列腺电切术。擅长泌尿外科疑难复杂病例的手术和处理

true 刘文东主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：100% 接诊量：49 平均响应：15分钟

小儿呼吸，消化及新生儿疾病

true 王克副主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：- 接诊量：6 平均响应：-

抑郁症，焦虑症，青少年心理行为问题

false 孙明洁副主任医师

三级甲等青岛市市立医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

颈椎腰腿痛

接诊医生：

2024-10-23 07:34:36

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。