看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的午后，我因为耳朵感染的问题，心情沉重地拨打了互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，她就是我的医生。

我开始向她详细描述了我的病情，从置管手术到现在的感染，她耐心地听着，不时地点头，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的感染可能是因为置管太细，容易堵塞。她建议我尽快用碳酸氢钠滴耳液，这个可以抑制真菌生长。她还建议我每天都去医院清理耳道分泌物，因为自己流不出来。

然而，当我告诉她我发烧了，口服药效果不好时，她果断地建议我输液，输头孢曲松（罗氏芬）效果好。她还告诉我，炎症控制不住，说明中耳脓汁引流不畅。

在医生的指导下，我去了社区医院。虽然社区医院没有头孢曲松钠，但是有头孢唑肟呐，医生告诉我这个药也可以。她详细地告诉我用药的剂量和方法。

在整个治疗过程中，医生始终耐心地为我解答疑惑，给予我鼓励和支持。我深深感受到了她的专业和关怀。

现在，我的病情已经有所好转，我对未来的治疗充满了信心。感谢互联网医院，感谢我的医生，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

10月20日，孩子突然开始闹腾，说耳朵疼，而且还发烧了。我赶紧带孩子去了附近的医院，经过检查，医生确诊孩子患了中耳炎。医生给孩子开了头孢和滴耳液，让我每天给孩子按时用药。

虽然孩子发烧的情况有所好转，但耳朵的疼痛却一直持续着。25日，孩子的体温下降到了38.5以下，27日，孩子已经完全退烧了。然而，27日晚，孩子又开始哭闹，耳朵疼得更加厉害。28日，孩子的耳朵开始流脓，我赶紧带孩子再次去医院。

这次，医生建议给孩子输液，并继续使用滴耳液。29日，孩子开始输液，同时使用头孢和滴耳液。然而，到了第三天，孩子又开始闹腾，说耳朵疼。我再次带孩子去了医院。

这次，医生说可能是细菌对头孢不敏感，建议做脓液化验。但由于孩子没有脓，所以无法做化验。医生告诉我，如果现在能控制住病情，暂时不需要调整治疗方案。

医生还告诉我，如果孩子不流脓、不疼、不发烧，就可以不需要输液了。听到这个消息，我松了一口气。我担心孩子病情反复，于是医生建议我继续输三天液，然后带孩子再去医院看看。

在医生的建议下，我给孩子使用了双氧水清洗耳朵，并使用氧氟沙星滴耳液。医生告诉我，每天可以使用五次，如果脓不多，三次即可。我按照医生的建议给孩子用药，孩子的情况有所好转。

然而，今天早上起来，我发现孩子的耳朵脓液又多了。我怀疑输液头孢可能不好使。医生告诉我，脓液多可以做细菌培养和药敏试验，明确原因。医生还建议我给孩子使用氨溴索或者羧甲司坦，帮助化痰，对耳朵的脓也有帮助。

虽然孩子病情反复，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在医生的指导下，孩子的病情会很快得到控制。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的广州市居民，突然感到右耳一阵剧痛，伴随着轻微的耳鸣。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。他耐心地询问了我的病情，并详细地解释了可能的病因和治疗方案。

医生建议我进行耳内镜和听力和内耳CT检查，以便更准确地评估我的病情。在等待检查结果的过程中，医生还提供了耳道清理上药的建议，并强调辅助全身给药的重要性。

检查结果显示，我患有中耳炎，需要进行手术治疗。医生解释说，由于老年人身体机能下降，手术风险相对较高，但微创手术可以降低风险，而且不需要补耳膜。

我担心手术的安全性，医生安慰我说，老年人这种情况是可以进行手术的，而且手术非常安全，年龄不是问题。他还提醒我，手术前需要处理好目前的发炎问题。

在医生的建议下，我开始使用双氧水清洗耳道，然后用左氧氯沙星和地塞米松棉片湿敷。医生还告诉我，如果没有流脓，可以用酒精棉签清理耳道。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。医生告诉我，耳道换药多数一周内会好，左氧氟沙星和地塞米松棉片的效果都很好。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我感到温暖和安心。

2024年9月5日，凌晨4点07分，岳阳市的一位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的耳鼻喉科医生寻求帮助。患者主诉感冒后右耳疼痛，听力也稍微下降了。医生通过详细询问和分析，初步判断患者可能患有急性中耳炎，并建议患者到医院进行进一步检查和治疗。

这位医生在与患者的交流中展现了其优良的品质。首先，他对患者的病情进行了仔细的了解和分析，提出了一系列针对性的问题，以便更好地评估患者的病情。其次，他以友善和专业的态度与患者进行沟通，给予了患者足够的关心和支持。最后，他给出了明确的建议，指导患者如何进行下一步的治疗和调理。

这位医生的行为体现了京东互联网医院的核心价值观：以患者为中心，提供高质量的医疗服务。无论是在线上还是线下，京东互联网医院都致力于为广大患者提供专业、便捷、安全的医疗服务。

那天晚上，我浑身酸痛，就像是被病毒侵袭了一样。我感到一阵阵的骨头痛，尤其是双肩，那种酸痛感蔓延到了手腕和手指。我害怕是感冒了，但奇怪的是，我没有出现咳嗽、流鼻涕等感冒症状，反而感到特别怕冷，浑身发抖。我想到最近吃过的布洛芬似乎能缓解这种不适，便决定先自己处理一下。

然而，症状并没有减轻，反而愈发严重。我想起了京东互联网医院，便决定尝试线上问诊。我向医生详细描述了我的症状，医生询问了我是否使用过消炎药，我回答说昨天吃过头胞。医生又问了我的耳朵是否有不适，我提到耳朵也有中耳炎的感觉。

医生为我开了消炎药和内舒拿，并建议我去五官科检查。我感到有些疑惑，便问医生这是怎么回事，全身感觉像在发炎。医生告诉我，可能是感染了，而且感染比较严重。他还提醒我，前几天也有一个患者，症状与我类似，最终被诊断为中耳炎，甚至有肺炎的可能。

我有些担心，但医生安慰我说，这只是初步判断，具体还需要检查。他建议我去急诊科检查，并且强调说，中耳炎的确需要去五官科看。

在医生的指导下，我去了急诊科，并按照医生的建议进行了检查。虽然过程有些繁琐，但我感到医生非常专业和细心。最终，检查结果显示我并没有中耳炎，但医生还是建议我继续观察。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心细致的态度让我倍感安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人提供便利，让我们能够更方便地获得医疗服务。

我是14岁小孩的家长，最近孩子总是感冒，鼻塞、耳塞、咳嗽，已经快一个月了。我们带他去看了当地的医生，医生说是中耳炎，但开的药吃了一个星期也没什么效果。于是我们决定尝试一下互联网医院，希望能找到更好的解决方案。

在京东互联网医院上，我们找到了一个专业的耳鼻喉科医生。医生首先询问了孩子的症状和感冒的时间，了解到孩子的鼻涕较多，耳朵感觉有东西在流动但没流出来。医生表示，中耳炎一般是由鼻炎引起的，但如果没有检查的话，直接判定中耳炎也不准确。医生建议我们带孩子去医院做一个耳内镜的检查，以确定是否真的有中耳炎。

医生还提醒我们，平时要注意保暖，适当增加运动，提高免疫力。用药一个星期后再看一看，如果情况没有改善，可能需要调整治疗方案。我们非常感谢医生的建议，决定按照医生的指示去做。

那天，一个普通的周末，我在家里洗完澡后，突然感到耳朵一阵剧痛。当时，我并没有太在意，以为可能只是洗澡时水进入了耳朵。然而，随着时间的推移，疼痛感并没有减轻，反而愈发明显。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了一位耳鼻咽喉科的专家。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的时间、诱因等。我如实回答了医生的问题，并提供了相关的检查资料。

在与医生的沟通中，我发现医生非常专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还耐心地为我解释了可能的原因和治疗方案。医生告诉我，我可能患上了中耳炎，并建议我口服抗生素和局部使用左氧氟沙星滴耳液。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我坚信医生的专业判断。经过一周的治疗，我的病情明显好转，耳朵的疼痛感也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的帮助。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对医生充满了信任。

在这里，我想对那位医生说一声感谢。感谢您的专业和耐心，让我在这次病情中得到了及时的治疗和关爱。

那天，我感冒发烧，头晕脑胀，实在不想去医院排队。于是，我选择了在线上问诊，找到了一位来自呼吸内科的医生。

医生在问诊过程中非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽、鼻塞、咽痛等，并询问了我是否有发热、黄痰等情况。他还询问了我是否有其他疾病史、药物过敏史等，以确保用药安全。

医生根据我的症状，给出了初步的诊断，认为我可能是上呼吸道感染，并建议我服用罗红霉素胶囊和四季抗病毒合剂。他还提醒我要多喝水、保持营养均衡，并注意休息。

在用药过程中，我的症状有所缓解，但晚上出现了右耳胀痛的情况。我再次联系了医生，他根据我的描述，怀疑我可能是中耳炎，并建议我使用左氧氟沙星滴耳液。

经过几天的治疗，我的病情明显好转。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也对线上问诊有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，同时也让医生能够更高效地服务患者。

那天，我正在家中享受着安静的午后时光，突然右耳传来一阵嗡嗡声，一开始我以为是无所谓的耳鸣，但几天过去了，声音不仅没有消失，反而越来越响。我决定不再忽视，于是打开了电脑，进入了京东互联网医院，预约了一位耳鼻咽喉科的专家。

专家的问诊非常详细，首先询问了我的症状，我告诉他右边耳朵嗡嗡响，没有耳痛，听力也没有明显下降。专家又询问了我是否有鼻涕带血、痰中带血或者颈部肿块的情况，我一一回答了没有。

接着，专家询问了我的痰的颜色，我回答是黄绿色的。专家又问以前是否有过类似情况，我回答说从来没有过。他还询问了我是否有咳嗽、鼻塞流涕等症状，我告诉他前两天有咳嗽，但吃了青果丸之后好多了，现在鼻塞流涕也没有了。

专家听完后，告诉我可能是分泌性中耳炎的可能性最大，建议我到医院进行进一步的检查，包括听力、声导抗、耳内镜等。由于当时我确实没有时间去医院，专家便给我开了一些药物，让我试着使用一下。

我按照专家的建议，购买了药物，并且开始服用。几天后，我发现嗡嗡声确实有所减轻。我对专家的服务非常满意，觉得他不仅专业，而且非常耐心和细心，让我这个患者在异地也能得到很好的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。