艾滋病也称“获得性免疫缺陷综合征(AIDS )”,是因为人类免疫缺陷病毒(HIV )感染人体所导致的一种慢性全身性疾病。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,艾滋病为乙类传染病。
艾滋病确诊可通过流行病学史、临床症状体征,最主要是根据艾滋病相关血清学化验来明确。那么,艾滋病初期症状是什么呢?具体有以下几个方面的内容:
- 艾滋病病原体人免疫缺陷病毒主要是破坏和侵犯 CD4+T 淋巴细胞,所以可引起人体免疫细胞功能的缺陷和受损。
- 艾滋病的潜伏期平均是 8-9 年,短的只有数月,潜伏期的长短与机体自身免疫力、对方病毒载量等多方面因素有关。
- 临床上根据艾滋病的病程进展可分为:急性期、无症状感染期、以及艾滋病期。
- 艾滋病感染初期急性期症状多出现在初次感染艾滋病病毒的 2-4 周左右,多数感染者临床症状表现轻微,有的甚至没有明显不适感。艾滋病初期症状一般持续 1-3 周后可以自行缓解。
- 艾滋病初期症状以发热最为常见,同时可以伴有全身关节和肌肉的酸痛、盗汗、咽痛、恶心呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大、头痛等神经系统症状。
- 艾滋病急性期可通过血清检测 HIV-RNA 以及 P24 抗原等,进行早期化验明确诊断。
获得性免疫缺陷综合征简称“艾滋病”,是因为人体感染艾滋病病毒而引起的一种全身性疾病。性接触(包括异性、同性、双性)传播是艾滋病的主要传播途径,所以艾滋病属于性传播疾病之一。艾滋病危害性极大,具有传染性强、传播迅速、病死率也较高等特点,需要积极预防。
艾滋病晚期可并发各种严重的机会性感染、以及肿瘤等,该病的诊断除了根据流行病学史、临床不适症状之外,主要还是根据艾滋病的各项辅助检测来判断。那么,艾滋病检测到底是检测什么呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)目前艾滋病诊断性检测临床常用的主要是通过抽血进行特异性抗原和(或)抗体的检测,比如检测 HIV-RNA、艾滋病抗体、以及艾滋病抗原抗体等明确诊断,也可以使用试纸进行自行初筛检测。
(二)艾滋病抗病毒治疗过程中,可通过检测 CD4+T 淋巴细胞、艾滋病病毒载量、及耐药检测等来评估和了解抗病毒治疗的情况,以便及时调整治疗方案,达到较为理想的抗病毒治疗效果,提升 CD4+T 淋巴细胞、降低病毒载量,延缓并发症发生,提高生活质量。
(三)艾滋病也可进行病毒分离的检测方法。抽取感染者的血浆、以及脑脊液等进行病毒分离。这项操作比较复杂,临床一般不常用,主要是用于科研。
艾滋病是近年来高发的一种性传播疾病,主要由人免疫缺陷病毒侵犯人体所引起,传播途径以性接触、血液、以及母婴垂直途径为主。艾滋病可引起人体免疫功能丧失,最终导致各种严重机会性感染、或肿瘤等。
艾滋病患者以及 HIV 感染者是艾滋病的传染源,该病潜伏期长短不一,平均在 8-9 年间,临床上把艾滋病分为急性感染期、无症状期、及艾滋病期。艾滋病临床症状多样化。那么,尿道口流脓是艾滋病吗?具体有以下几个方面的内容:
- (一)艾滋病急性感染期发生在初次感染 HIV 后 2-4 周左右,感染者可出现相应病毒血症、及免疫系统急性损伤等多种临床症状,比如:发热、盗汗、全身关节肌肉酸痛、皮疹、淋巴结肿大、以及头痛等,一般不会出现尿道口流脓症状。
- (二)艾滋病晚期可出现各种 HIV 相关症状,导致各种机会性感染以及肿瘤的发生,比如:肺部孢子菌感染、新隐球菌脑膜炎、白色念珠菌食管炎等,一般不会出现尿道口流脓症状。
- (三)尿道口流脓多由于尿道感染所导致,临床淋球菌感染所导致的淋病多伴发尿道口流脓等症状,一般不会是因为艾滋病所引起的。
综合以上所叙述的几方面的内容,尿道口流脓一般不是由于艾滋病所引起的,需要进行脓性分泌物培养化验来进一步排除淋病等。
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,该病具有传播迅速、致死率高、发病缓慢等特点。艾滋病疾病初期一般没有明显的临床不适症状,晚期可以出现机体免疫功能的缺失,导致各种严重的机会性感染和肿瘤的伴发。艾滋病的诊断主要是通过不洁性行为等流行病学史、以及特异性艾滋病相关血清学化验来综合判断。
那么,艾滋病会自己产生吗?具体有以下几个方面的内容:
- (一)根据我国《传染病防治法》的规定,艾滋病属于乙类防控管理的传染病。所以,艾滋病是不会自己产生的,需要有传染源、传播途径、以及易感人群三个环节。
- (二)传染源的存在。艾滋病是因为人免疫缺陷病毒(HIV )侵犯人体所引起的。HIV 感染者以及艾滋病患者均可以成为该病的传染源。
- (三)恰当的传播途径。艾滋病主要传播途径以性接触为主,所以艾滋病属于性传播疾病之一。艾滋病也可以通过血液、以及母婴垂直途径引起感染。
- (四)易感人群的存在。人群对人免疫缺陷病毒存在普遍易感性,临床上 15-49 岁的感染者可占 80%左右。近年来,由于人们性观念的开放,男男同性恋为高发人群。
综合以上所叙述的几方面的内容,艾滋病需要积极预防,日常生活一定做到洁身自爱,防止各种不洁的性行为,杜绝各种乱性,做到洁身自爱。
如果亲吻双方口腔有破损,有一方为艾滋病患者则亲吻可能会引起另一方感染 HIV 病毒。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由于感染了人免疫缺陷病毒,即 HIV 所引起的疾病。
目前公认的艾滋病传染途径主要有三种:
- 第一种为性接触,HIV 可以存在人体的精液或阴道的分泌物中,性接触时摩擦可能会造成人体细微的破损,此时 HIV 便可侵入人体引起疾病。
- 第二种为血液传播,HIV 可以存在于人体的血液中当人们共用针具或输入含有 HIV 病毒的血液就会引起感染。
- 第三种为母婴传播,孕妇的 HIV 病毒可以通过胎盘传给胎儿,也可以在生产时或者婴儿在食用母亲的乳汁时感染,因为乳汁中也会含有 HIV 病毒。其中 HIV 病毒也会存在于唾液、眼泪等中。
卡波西肉瘤(Kaposis sarcoma,KS)又名多发性特发性出血性肉瘤(Multiple idiopathic hemorrhagic sarcoma),是多中心性血管性肿瘤。临床少见,常见于艾滋病患者,卡波西肉瘤在艾滋病病毒感染中的风险高达一般人群的3640倍。艾滋病最初发现的时候,就是从肺孢子菌肺炎和卡波西肉瘤这两个免疫低下人群特有疾病入手的,在探讨患病的年轻人为什么会出现免疫低下的过程中,发现了其具有传染性,进而发现了HIV病毒。
卡波西肉瘤的发生表明处于免疫缺陷状态,由人类疱疹病毒-8型引起。皮肤病变可单独发生或累及口腔、胃肠道和呼吸系统等内脏。广泛口腔卡波西肉瘤的存在,与预后不良相关。
机会性感染是HIV感染者发展为艾滋病的标志。机会性感染有很多种,有些很常见,有些很罕见;对于普通人来说,他们往往是罕见且较为无害的。但对于HIV感染者或艾滋病患者来说,这些机会性感染的发生率和危害性都会大大增加。
常见的机会性感染包括但不限于以下几种: 卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、弓形体脑病、隐孢子虫病(CSD)、微孢子虫病、结核(TB)、播散型鸟型分支杆菌感染、细菌性呼吸道感染、细菌性肠道感染、人巴通体病、念珠菌感染、隐球菌感染、组织胞浆菌病、球孢子菌病、巨细胞病毒病(CMV)、单纯性疱疹病毒病(HSV)、水痘-带状疱疹病毒病(VZV)、Kaposi肉瘤(KS)相关性疱疹病毒病、人乳头瘤病毒(HPV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染等。
如果亲吻双方口腔有破损,有一方为艾滋病患者则亲吻可能会引起另一方感染HIV病毒。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由于感染了人免疫缺陷病毒,即HIV所引起的疾病。
艾滋病主要有三种传播途径。一是血液传播,其包括输注被 HIV 污染的血制品,静脉吸毒者共用被污染的注射器,各种侵入性诊疗操作(例如血液透析、血浆置换、纹身、胃肠镜检查等)。目前,国家对血制品以及对各医疗机构管控非常严格,血液传播的比例有大幅下降。二是不洁性行为,多见于性工作者、同性恋者(特别是男男同性恋)、以及多个性伴侣者。性传播是各个国家在防控艾滋病中面临的主要难题。流行病学调查表明,成人艾滋病中,71% 为异性传播,15% 为同性恋传播、7% 为静脉吸毒者、5% 为血液传播、2% 为其他原因不明者。三是母婴传播,若母亲为 HIV 感染者可将病毒传播给下一代,传播方式包括宫内传播、分娩过程中传播和哺乳期传播。因母婴传播感染者,50% 在 2 岁内死亡,80% 在 5 岁内死亡。
礼节性拥抱、亲吻、握手和共同进餐不发生传播。尚无证据证明昆虫叮咬可以传播艾滋病。
急性期的诊断标准
患者半年内有流行病学史或急性HIV感染综合征,HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性。
无症状期的诊断标准
有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,对无明确流行病学史但符合实验室诊断标准的即可诊断。
艾滋病期的诊断标准
成人及15岁(含15岁)以上青少年,HIV感染加下述各项中的任何一项,即可诊为艾滋病或者HIV感染,而CD4+T淋巴细胞数1个月;
2. 腹泻(大便次数多于3次/d),>1个月;
3. 6个月之内体重下降10%以上;
4. 反复发作的口腔真菌感染;
5. 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
6. 肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP);
7. 反复发生的细菌性肺炎;
8. 活动性结核或非结核分枝杆菌病;
9. 深部真菌感染;
10. 中枢神经系统占位性病变;
11. 中青年人出现痴呆;
12. 活动性巨细胞病毒感染;
13. 弓形虫脑病;
14. 马尔尼菲篮状菌病;
15. 反复发生的败血症;
16. 皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。
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