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鼻咽癌是头颈部最常见的肿瘤之一,对放射治疗最敏感,治疗效果最好,是目前头颈部肿瘤中能通过放射治疗可以治愈的肿瘤。
放射治疗是通过加速器发射出的高能x射线对肿瘤细胞进行破坏,杀死以达到控制肿瘤的目的。
鼻咽癌治疗的剂量通常为60~66戈瑞左右,一般常规治疗的次数为30~33次左右。根据病情的严重程度以及治疗过程中病灶的变化会及时调整剂量。
一般80%左右的患者通常在照射10次左右会出现不同程度的放射治疗反应。
最常见的反应如下:
第一,皮肤反应。放射性皮炎分四级,一级为红斑,二级为皮肤皲裂,皮肤破损。三级为溃疡,皮肤溃烂。放疗期间注意保护皮肤,不要用手去抠抓,防止皮肤抠破感染。不要用肥皂等刺激性的清洁剂,不要吃辛辣刺激食物,不要穿太紧的衣服。可以用三乙醇胺乳膏或芦荟胶或维e保湿爽肤水。在放疗前两小时及放疗后两小时,涂于照射区的皮肤。
第二,口腔黏膜炎。早期会出现口腔炎症,比如舌炎,口腔黏膜炎,唇炎,牙龈炎等,刚开始会出现疼痛,唾液分泌增多,后期会疼痛加重,口干。早期注意口腔卫生,用温盐水漱口,或康复新液漱口。补充维c和锌,适当补充蛋白质有助于损伤修复。
第三,放射性的气管炎,喉炎,食管炎。在放疗的中,后期会出现咳嗽,吞咽疼痛,食欲减退。绝大多数是可以忍受的,在放疗期间要注意保持心情愉快,放松心情,不断给自我鼓励,不断的自我暗示,自己说:我一定可以好起来的,做一次少一次,我离治愈又进了一步。此外注意不要抽烟,喝酒,嚼槟榔,吃烧烤,吃太过油腻油炸食品,不要吃钛钢,比如饼干等食品。可以多吃些瓜果蔬菜,如西瓜汁,芒果汁,苹果汁,蜂蜜柚子水等。
第四,到了中后期,大约50%的患者可能出现白细胞减低,大约10%左右骨髓抑制等,所以要防寒保暖,避免感染,平时注意戴好口罩,预防交叉感染。一般一周左右复查一次血常规。如有异常,需要及时处理。
第五,照射区的毛发会脱落,一般在中后期,约10到15次左右开始出现。放疗结束后约半个月至一个月左右开始逐渐恢复。
第六,放射性中耳炎,耳咽管炎等,可能会有耳鸣,听力暂时性减退,会有头晕。如果持续性存在且越来越重,需要及时向医生反映,必要时暂停放疗,以免引起更加严重的不可逆的损伤。
总的来讲,鼻咽癌放射治疗引发的不良反应绝大多数是可接受,在可控范围,放疗结束后会逐渐恢复。
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引起早上流鼻血的原因比较多,不一定是鼻咽癌所导致。鼻咽癌的常见症状包括颈部肿块、头痛、流鼻血、鼻塞或流鼻涕等。
早上流鼻血是临床常见的症状,与多方面的因素有关,如鼻腔内有异物、鼻黏膜干燥、鼻中隔偏曲、血小板减少、白血病等,可表现为流鼻血。建议及时就诊,配合医生进行相关检查及治疗。鼻咽癌属于头颈部肿瘤,通常是由鼻咽部细胞失去控制的生长增殖所导致。
鼻咽癌发病原因不明,考虑与遗传因素、EB病毒感染、长期接触污染环境等相关,多数患者是因无症状的颈部肿块到医院就诊发现是鼻咽癌,患者还有可能伴随听力下降、耳痛、耳鸣、面部疼痛麻木、吞咽困难、视物模糊等症状。综上所述,早上流鼻血与多方面的因素有关,不能从早上流鼻血的症状判定是鼻咽癌。经常出现早上流鼻血的症状,建议到医院耳鼻喉科就诊,配合医生进行相关检查,可以明确原因。
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双鼻息肉并不是鼻咽癌,和鼻咽癌属于两种完全不同的疾病。
1.双鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。其病因目前尚未完全清楚,常发生在支气管哮喘、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患者。随着鼻息肉体积的增大,可出现鼻塞、打鼾、嗅觉减退等现象。
2.鼻咽癌:是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,是我国高发肿瘤之一,主要考虑和感染、遗传因素、环境因素等有关。可导致患者出现涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等不适症状。
不管是出现双鼻息肉,还是鼻咽癌,都需要尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
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鼻咽癌检查手段包括前鼻镜检查、电子鼻咽镜、鼻咽部 CT、鼻咽部 MRI、EB 病毒检查及病理组织学活检等。
1.前鼻镜检查:利用减充血剂将鼻黏膜收缩后,经前鼻镜可窥及后鼻孔及鼻咽部,查看是否有肿大的肿块。
2.电子鼻咽镜:利用电子鼻咽镜直观对比双侧咽隐窝处是否对称,有无不规则肿物。
3.鼻咽部 CT:通过 CT 检查以了解咽隐窝是否变浅、管腔是否变形或不对称及鼻咽腔内肿瘤的部位。还可显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、咽旁间隙、口咽等部位是否有淋巴结转移。
4.鼻咽部 MRI:通过不同的成像来诊断是否有鼻咽癌,并可显示肿瘤与周围组织关系。还对放疗定位有一定的参考作用。
5. EB 病毒检查:检查有无 EB 病毒存在,该病毒与鼻咽癌关系较为密切,可作为鼻咽癌的辅助检查之一。
6.病理组织学检查:是诊断鼻咽癌的金标准,主要通过获取可疑部位的组织进行组织学检查,以明确病理类型。当怀疑患有鼻咽癌时,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据专业的检查来诊断疾病,并尽快治疗。
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单侧耳鸣不一定是鼻咽癌,可能是由耵聍栓塞、梅尼埃病等疾病引起的。
1.鼻咽癌:鼻咽癌是一种临床常见的恶性肿瘤,好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝,主要临床表现为涕中带血、单侧耳鸣、听力下降、头痛等症状,因此单侧耳鸣可能是鼻咽癌引起的,但不能完全确诊。
2.耵聍栓塞:耵聍栓塞是指耵聍腺分泌的耵聍排出障碍从而导致耵聍积聚过多,阻塞外耳道,患者可出现单侧耳鸣、耳痛、耳闭塞感及听力下降,单侧耳鸣可能是由耵聍栓塞引起的。
3.梅尼埃病:梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,听力损失,单侧会双侧耳鸣、耳胀满感,患者单侧耳鸣可能是由梅尼埃病引起的。
建议患者及时就医进行详细检查,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身恢复情况,定期复查。
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鼻咽癌的日常饮食建议包括避免刺激性食物、进食营养丰富的食物、饮食搭配合理、灵活调整饮食等。
- 避免刺激性食物:对于癌症患者,在治疗期间应该避免进食辣椒、生蒜、咖啡、浓茶等刺激性食物,以免对咽喉部及胃肠道造成刺激,出现咽痛、腹痛、腹泻等不适。
- 进食营养丰富的食物:患病期间机体消耗较大,此时需要足够的营养支持,故在日常进食中应选择富含蛋白质、维生素、微量元素等的食物,如鱼虾类、瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
- 饮食搭配合理:常可选择高蛋白、高热量、低脂肪、高维生素的食物,既可保证患者日常身体能量的需求,又可丰富食物多样化,增加患者的食欲。
- 灵活调整饮食:对于食欲不佳的患者,需鼓励其少食多餐,必要时可进食流质食物。
一旦患有鼻咽癌,建议尽早就诊医院积极治疗,遵医嘱配合治疗,日常生活注意事项可详细咨询医生。
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鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,两者没有直接的因果关系。
鼻息肉是一种良性的鼻腔和鼻窦的肿瘤,通常由慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎引起,通常生长在鼻腔和鼻窦的黏膜上,可能会导致鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。
而鼻咽癌是一种恶性肿瘤,起源于鼻咽(鼻腔和咽喉之间的区域)。与许多因素有关,包括病毒感染(如 EB 病毒)、吸烟、饮酒、遗传因素等。鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻出血、喉咙痛、吞咽困难、颈部肿块等。
虽然鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,但都与鼻腔和鼻窦有关。鼻息肉可能增加一些患鼻咽癌的风险因素,如鼻腔和鼻窦的慢性炎症。但大多数鼻息肉患者不会发展为鼻咽癌。若患有鼻息肉和鼻咽癌,应及时就医,医生可以根据具体情况进行检查,并给予适当的治疗建议。
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放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式
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#鼻咽癌 #鼻内镜检查 #耳鼻喉宋发全
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#鼻咽癌#鼻咽 #人世间 #孤勇者 都是这个抗癌9年的姑娘#唐恬 作词,歌词直抵人心,她想告诉听众:我懂,我在!
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