简介:

天津中医药大学第二附属医院始建于1958年,1964年建成投入使用,医院总占地面积76000平方米,编制床位1500张,总建筑面积15.9万平方米。1994年12月获批为三级甲等中医院,2003年被国家人事部、卫生部、中医药管理局授予全国卫生系统抗击非典先进集体称号,2017年入选国家“中医药传承创新工程重点中医医院”。五十余载栉风沐雨,几代人精勤进取,医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性三级甲等中医院,为天津市三个中医医疗中心之一,天津市九个区域医疗中心之一,全国百姓放心示范医院。医院秉承“安全、稳定、廉政;服务、技术、成本;学科、人才、特色”的理念,牢固树立以人民为中心的思想,坚持良好的医德医风,不断完善医疗资源配置,持续改进医疗服务,开展医疗服务百日行动,建立安全查房制度,筑牢安全稳定廉政防线,打造具有“一流的服务,精湛的医术,崇高的医德”的医院。医院拥有教育部重点学科1个;国家临床重点专科3个;国家中医药管理局重点学科6个;天津市高校重点学科1个;国家中管局重点专科8个;天津市重点专科专病9个;国家中管局三级实验室1个;研究机构3个。医院学科专科体系日渐成熟,为国家中医药继教基地;是国家药监局药品临床试验机构;拥有天津市首家获得17025认可的药代动力学实验室;是天津市首家、全国第三家通过WHO亚太地区伦理发展论坛(SIDCER-FERCAP)认证的中医院伦理审查委员会;是天津中医药大学疑难病研究中心。拥有磁共振成像系统、快速成像螺旋扫描CT机等先进设备。我院目前有临床科室33个,医技科室7个,在中西医结合防治心脑血管疾病、呼吸病、妇科疾病、疮疡、治未病、儿科疾患及中药疗效评价领域居国内领先水平。2019年3月26日,我院推拿科顺利通过国家小儿推拿机构认证,小儿推拿团队成为全国首家获得小儿推拿资质认证的机构。推拿科将作为儿推行业领航者引领发展。医院拥有中医学、中药学、中西医结合3个一级学科博士学位授权点,4个二级学科博士学位授权点,4个一级学科硕士学位授权点,12个二级学科硕士学位授权点,16个临床教研室,30个临床技能模拟实训项目组。硕、博士生导师98人,授课教师237人,带教教师516人,实训教师127人。近年来,医院主持国家“973”、“863”计划课题4项,科技部国际合作项目1项,国家科技支撑计划项目2项,国家科技重大专项5项,国家重点研发计划课题1项,主持国家自然基金课题70项,省市级及横向课题项目近200项,获各级科研奖项及成果40余项,获各类科研经费支持超1亿元。我院坚持医院公益性,积极承担社会责任,选派优秀医护人员出色完成援非、援疆、援甘、援安新、援宝坻等对口帮扶任务。同时,我院还积极参加社会公益活动,每年举办多次走进社区义诊活动及志愿者活动。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

石陨
true 石陨 副主任医师
好评率:100% 接诊量:176 平均响应:-
骨科常见疾病的诊疗
王越
true 王越 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸系统感染性疾病、急慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的中西医诊疗及呼吸系统急危重症救治。
毛稚霞
true 毛稚霞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:72 平均响应:-
擅长治疗轻中度抑郁症,焦虑症,躯体症状障碍,睡眠障碍,头痛,早期精神心理疾病。
朱林平
true 朱林平 副主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
中医、中西医治疗冠心病、心衰、高血压、心律失常、高脂血症等心血管疾病。
孟琳
true 孟琳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:364 平均响应:-
副主任医师,心理治疗师,从事临床工作二十年,积累了深厚的临床功底,善于从社会、心理和躯体症状各个层次理解来诊者,将中医的整体观念融会贯通于诊疗过程,辨证论治,精神分析的多年系统培训,锻造出细腻深刻的诊疗风格。 擅长治疗:中西医结合抑郁症、焦虑症、睡眠障碍,尤其擅长情绪、认知障碍和睡眠问题的评估、诊断、药物治疗和心理治疗,给予来诊者心和身的全方位呵护。
李钦宗
false 李钦宗 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长膝、髋、肘、踝等关节疾病的诊断和关节镜微创手术及髋、膝关节置换手术治疗。主要包括:膝关节前、后交叉韧带重建、半月板损伤修复、缝合,游离体摘除,滑膜切除,髋膝关节置换等。
郭锐
true 郭锐 副主任医师
好评率:100% 接诊量:119 平均响应:-
骨科常见疾病的诊疗
胡建功
false 胡建功 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤病理诊断;综合病理诊断。尤以甲状腺,乳腺,呼吸道,女性生殖系统疾病为主。
杜斌
true 杜斌 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
失眠,关节痛,面瘫,面肌痉挛,中医治疗脑梗塞、脑出血后遗症,颈肩腰腿痛,颈椎病
彭娟
true 彭娟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合诊疗各类伤口
患友问诊

患者担心自己可能患有结核或胆管胆囊结石,询问两者的区别、是否需要立即治疗以及用药和生活习惯方面的建议。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

服用维生素后出现胃痛,随餐服用,有胆结石。

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

家人有胆结石多年,最近谷氨酰基转移酶升高,是否有关系?患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

我做过胆囊切除术,但还有结石残留,想知道如何用药排除,是否需要再次检查,如何调节饮食控制病情?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

患者有胆结石多年,最近出现胆区疼痛不适,想了解治疗方案和生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

患者咨询胆囊胆管结石问题,右上腹疼痛,吃肉后加剧,目前正在服用消炎利胆片。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

公务员体检发现肝功指标异常,无其他问题,想咨询如何降低谷氨酰转肽酶指数。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

胆囊胆管结石患者咨询:肝区疼痛、腹痛、皮肤变黄、小便深色,已出现发烧症状。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

患者咨询急性结石的中医治疗方法及效果。

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20

患者体检发现胆结石,大小1.2厘米,无任何症状,咨询医生治疗建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-06 05:13:20
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