简介:

中国人民解放军陆军第八一集团军医院位于河北省张家口市建国路13号,始建于1946年11月25日,占地面积28万平方米,是一所集医、教、研于一体的三级甲等综合性医院,是张家口市医保定点医院,是河北北方学院/承德医学院临床教学医院、国家医院运行机制研究基地、全国胃食管反流源性呼吸困难诊治中心、全军烧伤中心、全军肿瘤中西医结合研究诊疗中心、全军信息化研究与技术支持基地、军区颅脑脊髓创伤研究诊疗中心、军区肿瘤病理技术研究中心、军区骨科研究诊疗中心,先后荣获全国诚信文明示范医院、AAA级诚信医院、军队医院支援西部工作先进单位、全军卫生信息化建设先进单位、全军医院建设工作先进单位等荣誉称号。梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%~50%。,仍不明确,耳部,由于梅尼埃病病因及发病机制不明,尚无使本病痊愈的治疗方法。多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。,各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,1.听力学检查 (1)纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。 (3)耳声发射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,瞬态耳声发射可减弱或引不出。 2.眼震电图 发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。 3.甘油实验 主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。 4.前庭功能实验 (1)冷热试验早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。 (2)前庭诱发肌源性电位可出现振幅、阈值异常。 (3)Hennebert征镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出现阳性。 5.影像学检查 颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。 6.免疫学检查 部分患者有HSP70抗体和68kD抗原抗体。,。

宋美荣
宋美荣 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
治疗慢性中耳炎、鼾症、梅尼埃病、内窥镜鼻腔鼻窦手术、喉显微手术、气管食管异物取出、小儿腺样体及分泌性中耳炎的治疗、耳鼻畸形矫正手术、耳鼻头颈部良恶性肿瘤等的治疗
徐志勇
徐志勇 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
治疗慢性中耳炎、鼾症、梅尼埃病,内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉、喉显微手术、小儿气管支气管异物取出、扁桃体摘除、小儿腺样体及分泌性中耳炎手术、耳鼻畸形矫正手术、颈淋巴结清扫术
患友问诊

梅尼埃病导致眩晕,正在服用甲磺酸倍他司汀片治疗,询问用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

睡眠不好,出现眩晕,手脚发麻,冒虚汗,去年有严重眩晕史。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

头晕两年,有加重趋势,曾用丁苯酞软胶囊和天麻素注射液治疗,效果不明显。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

经常眩晕,伴有耳鸣和听力下降,怀疑是梅尼埃病。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

眩晕,无疼痛,60岁,首次使用甲磺酸倍他司汀片。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

70岁,脑梗后遗症,头晕症状,想咨询治疗方法和用药。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

我经常感到眩晕和头晕,尤其是在早上起床时,伴有耳鸣和听力下降的症状。请问这是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

66岁,患有梅尼埃病、高血压和腰椎狭窄,咨询眩晕药物使用。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

美尼尔病患者,咨询银杏叶提取物滴剂和胶囊的区别及适用性。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02

45岁女性患者确诊梅尼埃病,经常感到眩晕、耳鸣和听力下降,询问如何正确使用甘露醇。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:24:02
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