看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在现代社会，随着生活节奏的加快和电子产品的普及，耳鸣已经成为一种常见的现象。那么，耳鸣是否会影响听力呢？这篇文章将带您了解耳鸣与听力的关系，以及如何正确应对耳鸣。

首先，需要明确的是，耳鸣并不一定意味着听力下降。耳鸣是指患者主观上感受到的一种声音，可能表现为蝉鸣、嗡嗡声、哨声等。而听力下降是指外耳、中耳、内耳或听觉通路等部位出现障碍，导致声音传入大脑的过程受阻，最终表现为听不清、听不见。

然而，耳鸣与听力下降之间存在着一定的关联。有些耳鸣患者同时伴有听力下降，这可能是由于以下原因：

1. 耳道阻塞：如耵聍栓塞、耳道炎等，可能导致声音传导受阻，从而引发耳鸣和听力下降。

2. 中耳炎：中耳炎可能导致鼓膜穿孔、中耳积液等，进而影响听力。

3. 内耳疾病：如梅尼埃病、突发性聋等，这些疾病可能导致内耳毛细胞受损，引起耳鸣和听力下降。

4. 药物性耳聋：某些药物（如庆大霉素、链霉素等）可能具有耳毒性，长期使用可能导致耳鸣和听力下降。

5. 噪声暴露：长期暴露于噪声环境中，如音乐会、工厂等，可能导致耳鸣和听力下降。

那么，如何应对耳鸣呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、保证充足睡眠、避免长时间使用耳机等。

2. 控制噪声暴露：尽量避免长时间暴露于噪声环境中，如工厂、音乐会等。

3. 定期体检：定期进行耳部检查，及时发现并治疗耳部疾病。

4. 耳鸣治疗：对于严重的耳鸣，可以考虑进行耳鸣治疗，如声疗、掩蔽疗法等。

5. 心理疏导：对于因耳鸣导致的焦虑、抑郁等心理问题，可以进行心理疏导，如心理咨询、认知行为疗法等。

总之，耳鸣并不一定意味着听力下降，但需要引起重视。通过科学的方法预防和治疗耳鸣，可以有效改善患者的生活质量。

在最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了关于米尼尔综合症的治疗方案。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的主诉，并且提醒我在使用药物时需要注意的事项。在沟通过程中，医生十分友善，给予了我很大的支持和建议。他要求我提供了之前的医院记录以及处方，以便更好地了解我的病情并给出合适的治疗方案。在医生的建议下，我最终得到了满意的答复，对于我提出的疑问也做出了详细的解答。整个问诊过程非常顺利，让我感到十分满意。

梅尼埃病，一种常见的内耳疾病，主要表现为突发性眩晕、耳鸣和听力下降。这种疾病不仅给患者带来极大的痛苦，还可能严重影响他们的日常生活和工作。为了帮助患者更好地了解梅尼埃病，本文将从疾病特点、饮食禁忌、治疗方法等方面进行详细介绍。

梅尼埃病的发病原因尚不完全明确，但可能与内耳淋巴液失衡、免疫反应、遗传等因素有关。患者通常在情绪波动、过度劳累、气候变化等情况下发病。为了缓解症状，患者需要积极配合医生进行治疗。

在饮食方面，梅尼埃病患者应避免以下食物：

1. 过咸食物：高盐饮食可能导致内耳淋巴液失衡，加重病情。因此，患者应控制盐的摄入量，避免食用腌制食品、咸菜等。

2. 刺激性食物：辛辣、油腻、刺激性食物可能加重患者的不适症状，如眩晕、头痛等。因此，患者应避免食用辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。

3. 过敏食物：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、花生、奶制品等。患者应了解自己的过敏原，避免食用。

4. 含咖啡因食物：咖啡因可能导致神经兴奋，影响患者睡眠，加重病情。因此，患者应避免饮用含咖啡因的饮料。

5. 酒精：酒精可能加重患者的不适症状，如眩晕、头痛等。因此，患者应戒酒。

除了饮食禁忌，梅尼埃病患者还应保持良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持心情舒畅等。此外，患者应定期到医院进行复查，及时调整治疗方案。

在治疗方法方面，梅尼埃病主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括抗眩晕药物、抗炎药物、利尿剂等。物理治疗包括耳石复位、前庭康复等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

总之，梅尼埃病是一种常见的内耳疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意饮食和生活习惯，以减轻病情，提高生活质量。

美尼尔症，一种常见的内耳疾病，主要影响中青年人群。其发病原因复杂，可能与多种因素密切相关。

首先，免疫反应可能是诱发美尼尔症的重要因素。例如，春季过敏、食物过敏等免疫反应都可能导致美尼尔症发作。

其次，病灶及病毒感染也可能导致美尼尔症。病毒感染可能导致内淋巴囊损伤，进而引发美尼尔综合症。

此外，情绪波动也是美尼尔症的重要诱因。紧张、焦虑、生气等情绪波动都可能导致美尼尔症发作。

美尼尔症发作时，患者可能会出现眩晕、耳鸣、耳聋等症状。为了预防美尼尔症，建议患者避免高空作业、井边、水边等危险地带。

目前，治疗美尼尔症的方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以缓解症状，手术治疗可以根治美尼尔症。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼。

美尼尔症虽然给患者带来了一定的困扰，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以控制病情，提高生活质量。

十全大补丸，作为中医经典方剂之一，其历史悠久，源于宋代《太平惠民和剂局方》及《中华人民共和国药典》2000年版（丸剂）的记载。该方剂由人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪、肉桂等十味药材组成，具有温补气血、调和脾胃的功效。临床上，十全大补丸常用于治疗气血两虚、面色苍白、气短心悸、头晕自汗、体倦乏力、四肢不温、月经量多等症。

近年来，随着中医药研究的不断深入，十全大补丸的应用范围也在不断扩大。以下列举了十全大补丸在临床中的一些新应用：

1. 慢性萎缩性胃炎：使用十全大补丸每次9克，每日2~3次内服，或用十全大补汤加水煎服，具有较好的疗效。

2. 胃下垂：配合针灸治疗，每日服3次，每次服9~15克，饭后开水送服，效果明显。

3. 梅尼埃病：每次9克，每日2次，有效者服药最少6天，最多24天。

4. 白细胞减少症：每次9克，每日2次或原方加水煎服，治疗抗痨西药利福平引起的白细胞减少症，获良好效果。

5. 子宫癌：配合其他药物辅助治疗子宫癌，每次9克，每日2~3次，一般1个月为1疗程，连服2~3个疗程。

6. 席汉氏综合征：用十全大补丸加减并配服胎盘丸治疗，可获满意效果。一般连用2个月症状缓解，继续服药半年，体力恢复，病症明显好转。

7. 瘘管：日本有人报道了十全大补汤颗粒剂治疗瘘管取得较好疗效。治疗对象是形成瘘管，通常创口处置无效的患者，结果用药后7~17天，颈部与腹部的瘘管闭合，会阴及肛门部周围须长期服药，一般为1~6个月。

8. 抗癌辅助治疗及化、放疗毒副作用：临床用十全大补丸(汤)配合西药治疗癌症及防治化疗、放疗的毒副作用取得较好的效果。

9. 骨疽：用十全大补丸治疗骨疽，取得满意效果。用法是内服十全大补丸每次9克，每日2次。

总之，十全大补丸在临床中的应用越来越广泛，为许多患者带来了福音。

2024年9月5日下午4点18分，临汾市的李先生（化名）来到京东互联网医院，寻求对梅尼埃病的更好治疗方案。李先生表示，他已经确诊为梅尼埃病，目前发作频率较高，服用过中药但一停药就复发，严重影响了他的工作和生活。他曾经进行了多项检查，包括CT、磁共振、耳内镜和加强CT，结果显示右耳轻度水肿。李先生向医生询问是否有更好的方法或药物可以减少发作次数，或者预感发作时可以提前使用的药物。医生建议他口服敏使朗片止晕，并可以输甘油果糖或口服甘油作为治疗手段。李先生表示，他患有甲亢和高尿酸，长期服药，眼压比较高，胀，每次发作时都感觉人马上就不行了，苦胆水都要吐出来。医生建议他按照说明书服用甘油合剂，并提醒他需要在医院购买。李先生在当天去医院时没有买到甘油合剂，医生再次确认他需要的是甘油合剂。李先生对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起复诊。

美尼尔氏综合症，也称为梅尼埃病，是一种常见的内耳疾病。它主要影响年轻和中年女性，具有一定的遗传倾向。该病的病理特征是内耳膜迷路积水，导致一系列症状，包括耳塞、听力下降、眩晕和耳鸣。

梅尼埃病的临床表现分为发作期和间歇期。在发作期，患者会出现阵发性眩晕，伴随耳鸣、耳塞和听力下降。随着病情的进展，听力损失会逐渐加重。治疗梅尼埃病的主要目标是消除水肿，常用的药物包括激素、利尿剂、滋养神经和扩张血管的药物。在间歇期，眩晕症状不明显，但可能出现耳鸣和听力下降。此时，建议患者进行饮食控制，限制盐和咖啡因的摄入，以预防病情复发。

耳石症，也称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种由于耳内平衡器官上的碳酸钙晶体脱落导致的疾病。其主要症状是阵发性眩晕，持续时间一般为1分钟，通常没有耳鸣和听力下降。治疗耳石症的主要方法是手法复位，将脱落的耳石恢复到原来的位置，从而缓解眩晕症状。此外，耳石症患者还应注意饮食，避免食用辛辣或易引起气体积聚的食物，以防止病情加重。

美尼尔氏综合症和耳石症在治疗上存在一定的区别。梅尼埃病需要长期治疗，而耳石症通常可以通过一次复位治疗就得到缓解。此外，两种疾病在预防措施上也有所不同。梅尼埃病患者应避免高盐饮食和咖啡因摄入，而耳石症患者则应注意饮食清淡，避免辛辣食物。

对于这两种疾病，患者应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，患者应了解自己的病情，积极配合医生的治疗，并采取相应的预防措施，以减轻症状，提高生活质量。

梅尼埃病，又称为耳性眩晕综合征，是一种常见的内耳疾病。其主要病因是内耳淋巴积液导致，临床表现为眩晕、耳鸣和听力下降。这种疾病多见于成年人，治疗方式包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。

一、梅尼埃病的典型症状

1. 眩晕：患者会感到天旋地转，站立不稳，持续时间一般为20分钟至24小时。眩晕发作期间，患者应充分休息，避免过度劳累，以免加重病情。

2. 耳鸣：患者常伴有耳鸣，耳鸣程度与眩晕程度相关。部分患者耳鸣可能持续存在。

3. 听力下降：患者听力下降程度不一，部分患者表现为单耳听力下降，部分患者表现为双耳听力下降。听力下降常在眩晕发作前出现，且随着发作次数增多，听力下降程度逐渐加重。

二、梅尼埃病的治疗方式

1. 保守治疗：包括休息、避免劳累、调整饮食等。对于轻症患者，保守治疗可缓解症状。

2. 药物治疗：包括抗眩晕药物、利尿剂、激素等。药物治疗可缓解症状，改善生活质量。

3. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括内耳减压术、前庭神经切断术等。

三、梅尼埃病的预防措施

1. 避免接触过敏原：过敏原可能导致病情加重，患者应尽量避免接触过敏原。

2. 增强体质：通过锻炼身体、合理饮食等方式增强体质，提高免疫力，有助于预防疾病发生。

3. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现疾病，及时治疗。