上海市嘉定区中心医院玻璃体积血推荐专家

简介:

上海市嘉定区中心医院,创建于1947年,是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的二级甲等综合性医院。医院致力于为患者提供优质医疗服务,尤其擅长治疗玻璃体积血等眼部疾病。医院设有29个临床科室,8个医技科室,拥有986名卫技人员,其中包括高级职称86人,中级职称313人。医院配备先进的医疗设备,如1.5T超导核磁共振(MRI)、多层螺旋计算机断层扫描机(CT)等,为患者提供精准的诊断和治疗。医院在玻璃体积血治疗方面具有丰富的临床经验,通过微创手术、激光治疗等手段,为患者带来康复的希望。上海市嘉定区中心医院始终秉承“诚信为本,德技双馨”的院训,为嘉定人民的健康保驾护航。玻璃体积血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。出血不仅使屈光介质混浊,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于临床处理。,1.外伤 在眼外伤中,眼球穿通伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体积血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体积血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体积血可由睫状体部位损伤所致。 2.自发性 自发性玻璃体积血的疾病较多,包括脉络膜视网膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。 3.糖尿病病人 在糖尿病病人,眼底出现新生血管是玻璃体积血的一个先兆。如果不作任何处理,5年内约有27%发生玻璃体积血。因出血引起的视力下降,不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。 4.手术 可见于白内障手术、视网膜脱离复位手术、玻璃体类手术等。,玻璃体,1.药物治疗 在大多数病例,玻璃体出血的自发吸收需要4~6个月时间。因此,在开始治疗之前,一般应观察3~4个月,如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻,说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。 由于玻璃体积血的病例各不相同,难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射。玻璃体注射可在散瞳、局麻下进行,作2条直肌的牵引缝线固定眼球,术前给醋氮酰胺口服以降低眼压,在注射前也可行前房穿刺软化眼球,然后通过睫状体平部向玻璃体内注射尿激酶。在6~8周后,如果玻璃体仍不透明,可再重复注射一次。玻璃体内注射尿激酶后常引起前房积脓,需要3~6天才能消退。眼压也可能有一过性升高,可在术后1~2周内口服醋氮酰胺,每日4次。其他药物,包括具有活血化淤作用的复方中药制剂,如复方丹参液、复方樟柳碱也在临床中应用,其疗效有待进一步评价。 2.物理疗法 曾有报告用超声波治疗玻璃体积血,但实验表明,完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。 3.手术治疗 玻璃体切除术最适宜于眼外伤引起的玻璃体积血病例。 (1)眼外伤性玻璃体积血的早期玻璃体切除术,伤后1~2周内手术较为适宜,此期切除眼的血块和炎性产物,能避免血液对创伤修复过程的过度刺激,减少眼内纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离发生的机会,视力恢复的可能性较大。 (2)术中或术后出血的处理有报告说明在灌注液中加入凝血酶能降低出血的发生率。6-氨基已酸对预防术后出血有一定作用。少量术后玻璃体积血可不作特殊处理,一般能很快吸收;较多时,可采用灌吸法或气液交换将血块吸出。,0,无,1.眼科检查 在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状浑浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。 2.超声波检查 对玻璃体积血有较大的诊断价值,尤其在不能观察到眼底时。少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果,这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面。而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时,无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。,。

陈青
true 陈青 主任医师
好评率:99% 接诊量:3081 平均响应:30分钟
药物调整:难治性失眠,焦虑抑郁等情绪障碍,记忆障碍,双向情感及精神分裂。 检查正常或者略微异常,但是身体明显不适者。
贾慧
true 贾慧 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高尿酸血症,痛风,血尿,蛋白尿,肾功能不全,慢性肾衰竭,尿毒症
陈辉
false 陈辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病的诊疗
盛浴澜
true 盛浴澜 副主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
围产医学,高危妊娠,妊娠期并发症,妇科炎症,宫颈疾病,月经不调,痛经,功血,子宫内膜异位症,卵巢囊肿等
王国江
false 王国江 主治医师
好评率:- 接诊量:34 平均响应:-
眩晕及脑血管病的诊断治疗
刘亮
false 刘亮 主治医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
神经康复,骨关节疾病康复
任广胜
true 任广胜 副主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长中西医结合诊治内科各系统疾病,尤其擅长诊治新冠后遗症状咳嗽、气短、胸闷、心悸,另外擅治头晕、头痛、失眠、腹胀、腰酸。在中医脉诊方面有自己的独到之处。
潘虹旭
true 潘虹旭 主治医师
好评率:99% 接诊量:642 平均响应:-
口腔内科(牙体缺损修补,抽神经根管治疗)口腔外科(残根拔除,阻生牙拔除)口腔修复(烤瓷冠,全瓷冠,嵌体修复)
叶青
true 叶青 主治医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:30分钟
擅长泌尿外科各种疾病诊治,包括肾脏肿瘤,肾上腺肿瘤,前列腺肿瘤,肾脏囊肿,各种类型前列腺炎,尿路感染,前列腺增生,膀胱肿瘤,输尿管肿瘤,泌尿系统结石等疾病诊治。尤其是擅长综合运用泌尿内外科知识给予患者进行个体化治疗。
李景锋
true 李景锋 主治医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长冠心病、急性冠脉综合征、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭等心内科常见疾病诊断与治疗。从事冠脉介入5年余。
患友问诊

眼睛不适,医生建议使用沃丽汀治疗。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

患者因玻璃体出血咨询药品使用,正在服用卵磷脂络合碘胶囊并有所改善。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

我最近视力模糊,眼前有黑影,可能是眼科疾病,想了解有哪些药物可以治疗?

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

中心性脉络膜视网膜病变,用药咨询。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

患者因玻璃体混浊和玻璃体积血咨询用药问题,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

眼底出血,眼前有黑点,已就医。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

54岁患者,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,寻求治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

58岁,患有中心性浆液性脉络膜视网膜病变和飞蚊症,寻求治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

患者因玻璃体出血症状咨询治疗方法,医生详细了解情况后,给出专业建议并按照患者情况提供用药指导。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27

眼底病变咨询简介:患者咨询关于眼底病变的治疗信息,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。需了解患者情况以提供个性化建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 02:26:27
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