简介:

河北中石油中心医院是伴随中国石油工业发展而产生发展起来的一所医疗卫生机构,始建于1974年。2017年8月,完成社会化改革,成为国有企业参股的混合所有制非营利性医疗机构。2019年4月,完成举办人变更。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

边毓尧
true 边毓尧 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:15分钟
冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,高脂血症,高尿酸血症等心血管疾病,呼吸道感染,COPD,哮喘,间质性肺炎,新型冠状病毒感染等呼吸系统疾病,肾功能不全,高血压高血糖高血脂等三高疾病及各种慢性疾病预防管理,胃炎,胃食管反流,胃痛,幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,中毒等疾病。
张铭涛
true 张铭涛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:238 平均响应:15分钟
新生儿相关疾病及儿科常见疾病,比如儿童发热,咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,腹泻,呕吐,湿疹,荨麻疹等常见疾病诊治
霍鸿波
true 霍鸿波 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6642 平均响应:1小时
头痛,头晕,脑血管病,周围神经病,面神经炎,癫痫,帕金森病等神经系统常见病,多发病
王帅兵
true 王帅兵 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长乳腺癌、甲状腺癌、胃肠肿瘤的手术治疗,微创消融,以及以上疾病的全程管理。
秦铁城
true 秦铁城 主任医师
好评率:100% 接诊量:48 平均响应:-
颅内和椎管内肿瘤,如脑膜瘤,胶质瘤,垂体腺瘤,脑动脉瘤,脑血管崎形,颅骨肿瘤,椎管内脊膜瘤,血管瘤,脊膜膨出等疾病;Arnold-Chiari畸形先天性疾病等;颅脑损伤,脊髓损伤等;脑出血,颅骨修补,脑积水等
陈胜乐
true 陈胜乐 副主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
脊柱疾病及相关疼痛诊断及微创治疗,尤其擅长腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的微创治疗。
颜晶晶
true 颜晶晶 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的多学科综合治疗,呼吸科常见疾病:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,间质性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合征等
张建坤
true 张建坤 副主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
泌尿系巨大结石的微创治疗,前列腺疾病,泌尿系肿瘤规范化治疗
郭茜
true 郭茜 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤、妇瘤以及淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向、免疫等方案制定和实施,对少见/罕见肿瘤诊疗亦有丰富经验。
胡樑臣
true 胡樑臣 副主任医师
好评率:100% 接诊量:166 平均响应:-
1.心内科方向:高血压、高脂血症、冠心病、心力衰竭、房颤诊疗及二级预防。 2.神经内科方向:脑梗死诊疗及二级预防,眩晕、头晕、头痛的诊疗。 3.呼吸内科方向:上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、发热、慢性阻塞性肺疾病等诊疗。
患友问诊

我发现口腔内壁有一个凸起的肉芽肿,耳朵上也有白斑,很痛,想知道这是什么原因?患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

口腔内壁发现肉疙瘩,不疼不痒,可能是什么原因?是否需要就医?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

口腔壁肿痛,疑似口腔炎。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

韦格纳肉芽肿是一种罕见的自身免疫性疾病,患者通常需要长期使用免疫抑制剂和激素进行治疗。新冠口服药的使用对于这类患者来说需要谨慎考虑,需要医生和药师的专业指导。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

口腔内壁一侧肉变大,伴有小水泡,不疼,已持续10天。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

我前天睡觉后出现口唇肿痛,昨天用了医生开的药膏,今天情况没有改善,想知道这是什么原因?患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

我舌头疼,白色,靠近口腔上壁时更疼,伴有耳鸣和轻微的肚子胀,已经吃了左慈耳聋丸和枸橘地黄丸一个星期,想知道这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

患者咨询关于口腔肿胀的问题,描述口腔内壁和脸部肿胀,询问治疗方法。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

患者口腔内长包两天,初步判断为腮腺导管乳头溃疡。询问症状、用药情况和生活习惯后提供治疗建议。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47

口唇肿痛,鼻涕多,疑似病毒性感冒。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:39:47
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