牡丹江市妇幼保健院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

牡丹江市妇幼保健院(牡丹江市妇女儿童医院)始建于1953年,是一所集医疗、保健、康复、科研、教学于一体的“三级甲等”专科医院。医院是牡丹江地区妇女儿童疾病诊疗和保健中心,特别是对胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症有着丰富的诊疗经验。医院设有专业的产科,配备国内先进的医疗设备,为孕产妇提供全方位的医疗服务。医院秉承“以患者为中心”的服务理念,致力于降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,专业特色突出,是牡丹江地区乃至全省妇女儿童健康的重要保障。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

刘英
true 刘英 主任医师
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
擅长支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,上气道综合症,过敏性咳嗽,小儿肠炎,急性胃肠炎,小儿胃炎,消化不良,便秘,川崎病,传染性单核细胞增多症,贫血等小儿常见病,多发病。
尹鑫莹
true 尹鑫莹 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2.0万 平均响应:7小时
医学美容的个体方案定制。专治面 部皮炎、面部敏感肌肤修复、皮肤屏障受 损、痤疮(粉刺、痘痘、青春痘)黄褐班、色沉、雀班、斑秃、雄激素性脱发、脚气、体癣、股癣、花斑癣、灰指甲、疣、带状疱疹、毛囊炎、疖、湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎。
李明
true 李明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:170 平均响应:15分钟
儿科呼吸消化系统各种常见病多发病的诊疗。
郑海淑
true 郑海淑 主任医师
好评率:100% 接诊量:1196 平均响应:15分钟
呼吸系统疾病及消化系统疾病,还有川崎病等
吴蔚
true 吴蔚 主任医师
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:1小时
小儿神经精神心理疾病诊治,儿童发育行为疾病的诊断和治疗
王振涛
true 王振涛 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
王富春
true 王富春 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长儿童呼吸系统及消化系统疾病的中西医结合治疗,特别擅长中医治疗儿童慢性咳嗽、反复呼吸道感染、腺样体肥大、鼻炎、小儿食积、厌食等疾病的治疗。
张建波
true 张建波 副主任医师
好评率:100% 接诊量:909 平均响应:-
痤疮 面部皮炎 敏感肌肤 湿疹 荨麻疹 神经性皮炎 带状疱疹 体癣 股癣 足癣 甲癣
闫涵
false 闫涵 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童、新生儿、妇科CT、DR、输卵管造影,对早产儿影像检查有长期的经验
李晓姝
李晓姝 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
运用中医中药及中西医结合方法治疗功血、闭经、痛经、盆腔炎、更年期综合征、带下病、先兆流产、习惯性流产、产后乳汁不足等
患友问诊

孕12周胎膜剥离出血,疑似胎盘剥离。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

孕14周试管双胎出血,胎膜部分脱离,服用保胎药物咨询。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

孕妇B超检查异常,伴有阴道流血和腹痛,担心是否有胎盘剥离的风险。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

24周孕期三维B超显示胎盘早剥迹象,宫颈管有积液,担心影响胎儿健康,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

胎盘剥离,阴道出血量增加,服用地屈孕酮片和固肾保胎丸效果不明显。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

IVF孕后20周,连续8天出血,B超显示胎盘边缘有液性暗区,羊水偏多,宫颈管长度正常,担心胎盘剥落,希望得到专业的解答和建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

孕妇在不知情的情况下照射了腹部的红外线灯,担心是否会对胎儿造成影响。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:56:49

剖宫产后阴道出血持续两个月,询问是否正常及用药问题。患者女性31岁

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2024-11-15 14:56:49
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