池州市人民医院坐落在池州市主城区中心地带，古池州十景之一的百荷公园旁，占地面积7.8万平方米，建筑面积13.5万平方米。医院始建于1970年，为池州市唯一一所“三级甲等”综合性医院，是池州市医疗、教学、科研、急救和健康管理中心。医院现有员工1300人，其中专业高级职称232人，博士、硕士132人，江淮名医3名，市拔尖人才19名，安徽医科大学和皖南医学院兼职教授50人，硕士生导师6名。实际开放床位1400张，年服务门急诊患者70余万人次，出院病人4.4万余人次，开展手术1.5万余台次，其中三四类手术占比约60%。医院现为国家级住院医师规范化培训基地、国家级爱婴医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委紧急救援中心网络医院、安徽省健康促进医院、皖南医学院附属池州医院、安徽医科大学临床学院、皖南医学院临床护理学院、研究生联合培养单位、安徽卫生健康职业学院双主体办学单位、池州市红十字医院、池州市急救中心、池州市产前筛查中心、池州市危重孕产妇救治中心、池州市危重新生儿救治中心。全市妇产科、普外科、心内科、消化内科、麻醉科等34个市级质控中心挂靠我院。医院以建设“区域医疗中心”为目标，立足于疑难危重和重大疾病的救治,成立了胸痛中心、脑卒中中心和创伤中心。普外科为安徽省“十三五”省级重点专科、老年医学科为安徽省“十二五”省级重点培育专科。骨科、心内科、妇产科、泌尿外科、消化内科为市重点专科，新生儿科、呼吸内科、肿瘤科、重症医学科为市重点培育专科，耳鼻咽喉头颈外科、胸心外科为市重点特色专科。常规开展不停跳冠状动脉旁路移植术、体外循环下心内直视手术、脑血管疾病介入治疗、心血管疾病介入治疗、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、内镜粘膜下剥离术（ESD）、腹腔镜膀胱癌前列腺癌根治术、上颈椎骨折手术、保留十二指肠胰头切除术等高精尖技术。微创技术发展迅速，腔镜技术在普外科、胸外科、骨科、泌尿外科、妇产科、眼鼻咽喉头颈外科等疾病治疗方面应用广泛。医院注重对外交流和人才梯队的培养。建立长三角专科联盟合作模式，与上海交通大学附属第六人民医院、上海交通大学附属第九人民医院、中国科技大学附属第一医院和南京妇幼保健院等知名医院专家团队合作，建立在池工作室5个。加强国际交流，先后有11名优秀中青年骨干医师分批赴意大利、德国、英国等国知名医院研修。常年选派业务骨干前往北京、上海、南京、杭州、合肥等地医院进修学习，并与这些医院建立了良好的协作关系。强化市域内医院的交流，现有医联体成员15家，覆盖了全市县（区）人民医院和中医院，其中石台县人民医院为我院紧密型医联体成员单位。 2020年，院党委荣获“安徽省先进党组织”、“池州市先进党组织”、“安徽省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。医院“医心向党 健康同行”党建品牌获全省卫生健康行业首批党建“领航”计划示范库，市直机关“十佳党建品牌”。医院荣获“全国敬老文明号”、“池州市爱国拥军模范单位”称号，成功申报第九届“市级文明单位”。2名职工荣获国家级荣誉称号，29个集体和个人分获省市级各类荣誉。 今后，医院将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，在市委市政府以及市卫健委坚强领导下，落实公立医院改革，着力现代医院管理制度建设，秉承“厚德、精业”的院训精神，坚持“以人为本、敬业奉献”的服务理念，进一步加强学科建设，全面提升医疗质量内涵，切实增强全市及周边地区人民群众的健康获得感，为加快建设“三优”池州而努力奋斗！以昂扬姿态谱写池州市人民医院高质量发展新篇章！痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。