江阴市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院；现为东南大学医学院附属医院、南通大学附属医院、徐州医科大学江阴临床学院、江苏大学江阴临床医学院；江苏省人民医院“战略合作医院”；是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家临床药师培训基地；是电子病历系统功能应用水平六级医院、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等医院、医院智慧服务分级评估三级医院。医院分设城中院区和敔山湾院区两个院区，开放床位2200张。2022年门急诊182.8万余人次，出院病人9.4万余人次，手术3.4万余台。医院以创新驱动，实施人才强院战略，积极引进和培养人才。现有职工2899人，其中高级职称714人，博士、硕士研究生631人，博士后2人，博士生导师1人，硕士生导师51人。有中华医学会专业委员会委员8人，江苏省医学会专业委员会委员23人、青年委员6人，无锡市医学会专业委员会主任委员2人、副主任委员37人。有江苏省“333”人才7人，省“双创博士”3人，无锡有突出贡献中青年专家2人，无锡“太湖人才计划”优秀医学专家团队2个，江苏省“科教强卫”青年人才9人，无锡市“科教强卫”青年人才5人，无锡市“科教强卫”创新团队1支，无锡市医学创新团队1支。医院整合优势技术力量，积极创建重点专科。现有江苏省临床重点专科5个（骨科、心血管内科、神经外科、消化内科、肿瘤内科），江苏省中医临床重点专科1个（中西医结合肿瘤科），江苏省临床重点专科建设单位1个（神经内科），无锡市临床医学重点专科5个（普通外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、医学影像科、麻醉科），无锡市临床医学重点专科建设单位1个（老年病专业）。医院技术力量雄厚，已常规开展冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO）、主干病变、分叉病变、多支血管等冠脉病变的介入治疗，左心耳封堵术，室上速、房颤、房速、房扑、频发房早、室早及特发性室速患者三维标测下的射频消融术，内镜下黏膜剥离术（ESD），治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP），超声内镜下细针穿刺术（FNA)，膝、髋、肩置换术及翻修术，颈胸腰椎前后路手术，全椎体切除重建，骶骨肿瘤切除，复杂骨盆髋臼手术，运动医学关节镜手术，三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病等功能神经外科手术，复杂颅内肿瘤手术，神经内镜治疗颅内各种疾病，各种脑血管病的微创介入手术，冠状动脉搭桥术，胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术，瓣膜置换术，腔镜下食管贲门癌根治术，开腹或腹腔镜下胰十二指肠根治性切除术、肝门部胆管癌根治术、半肝切除及中肝叶切除术，腔镜下胃癌根治术，腹腔镜下结、直肠癌根治术及NOSES手术，微创减重抗反流手术，复杂腹壁重建技术，腹腔重症感染肠瘘管理技术，疑难复杂乳房甲状腺肿瘤颈胸腋联合整复根治，乳腺癌个体化自体皮瓣、假体再造和甲状腺多径路腔镜和激光消融等微创手术。多年来，医院秉承“病人至上、救死扶伤”的宗旨和“建设功能完善、质量可靠、群众信赖的三级甲等综合医院”这一愿景务实奋进、突破革新，先后荣获“全国百佳医院”、“江苏省文明单位”、“江苏省基本现代化医院”等荣誉称号。在香港艾力彼医院管理研究中心“中国县级医院竞争力100强”排行榜中，我院连续多年名列前茅。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。，病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关： 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19（HPV-B19）感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因（MHC）特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素（IL-1、-6、-8）,肿瘤坏死因子（TNF）,粒-单细胞集落刺激因子（GM-CSF）等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。，关节，1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。，以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染（如败血症,结核和病毒感染）,恶性病（如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等）相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征（过敏性紫癜,血清病,川崎病）合并关节炎相鉴别。，无，JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子（RF） 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体（ANA） 20%～30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎：化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振（MRI）超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。，。