安徽省妇幼保健院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

安徽省妇女儿童医学中心,合肥市妇幼保健院成立于1951年,是一家集预防、保健、医疗、康复、科研、教学和培训于一体的三级甲等妇幼保健机构。医院拥有院本部、东区(合肥市第五人民医院)、西院、合肥市儿童医院(建设中)、南院(建设中)五大院区,为全省提供全面的医疗保健服务。其中,妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(premature separation of placenta),这是一种妊娠晚期的严重并发症。我院设有专门针对此类疾病的科室——胎盘早期剥离科,科室医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}}。该科室致力于为广大患者提供专业的诊断和治疗,是您值得信赖的医疗保障机构。在安徽省妇女儿童医学中心,合肥市妇幼保健院,我们始终秉持“以人为本、服务至上”的宗旨,为妇女儿童的健康保驾护航。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

蒋军
true 蒋军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:98 平均响应:15分钟
产科,包括先兆流产,正常妊娠,高血压糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠等疾病,擅长剖宫产,难产产钳等
陈利春
true 陈利春 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长保护生育力的微创手术,子宫腺肌症保宫手术,重度宫腔粘连宫腔镜冷刀手术,子宫畸形矫正手术,复杂子宫内膜异位症手术,子宫脱垂的个性化手术,阴道松弛紧缩手术,宫颈病变的个性化治疗。宫颈癌根治术,子宫内膜癌及卵巢癌分期手术。
陈琳慧
true 陈琳慧 副主任医师
好评率:100% 接诊量:179 平均响应:30分钟
妇科内分泌,如月经异常,多囊卵巢综合征,更年期综合征等,产前检查,妊娠合并症,产钳助产等
周曙光
true 周曙光 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
妇科肿瘤、妇科内分泌、微创、女性生育力保护
郭颖
true 郭颖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
临床麻醉
盛佳佳
true 盛佳佳 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
辅助生殖技术,宫腔镜及输卵管造影手术,不孕症及生殖内分泌的诊疗,妇产科常见病的诊疗
谢婷婷
true 谢婷婷 副主任医师
好评率:100% 接诊量:46 平均响应:-
擅长妇产科常见疾病及疑难病症的诊治,具有丰富的经验,如妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈病变,子宫内膜病变,妇科肿瘤,对妇科内分泌疾病也有较深入研究,擅长腹腔镜、宫腔镜及阴式手术。
王本忠
true 王本忠 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
王本忠 主任医师 教授 博士生导师 专业技术特长:从事普外科工作20余年,于2005年建立并负责安医附院乳腺外科工作。擅长乳腺癌的早期诊断及个性化治疗,保留乳房及乳房一期再造术及术后的综合治疗(化疗、内分泌治疗)。发表有关乳腺专业文章数十篇,现任安徽省医学会乳腺病学会主任委员、安徽省医学会乳腺病专业委员会主任委员、全省乳腺癌普查专家组组长。承担八年制外科教材乳腺疾病诊治的编写工作。
谢业丽
true 谢业丽 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
从事妇产科临床工作23年余,擅长各类妇产科常见病及多发病,特别是产科各种疑难杂症救治,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿宫内生长受限、妊娠合并血小板减少、胎膜早破、产后出血、妊娠合并贫血等等。
张莉
false 张莉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长妇科内分泌疾病,宫颈宫腔疾病及小儿青少年妇科相关问题。
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