安徽省儿童医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

安徽省儿童医院,作为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性儿童专科医院,创建于1982年,隶属于安徽省卫生健康委。医院是国家儿童区域医疗中心试点单位之一,由安徽省人民政府和复旦大学附属儿科医院合作共建,是建立健全现代医院管理制度试点单位。医院拥有三个院区,包括望江路院区、深圳路院区(总院)和淠河路院区(西区),占地面积广阔,医疗用房面积充足。 安徽省儿童医院设有安徽省儿童急救中心、安徽省儿科医学研究所、安徽省儿童健康与疾病临床医学研究中心、安徽医科大学儿童医学中心、安徽医科大学研究生培养基地、皖南医学院研究生培养单位等机构。医院占地面积57亩的望江路院区,医疗用房面积达6.4万平方米;深圳路院区(总院)占地271亩,一期建筑面积达19万平方米;西区(淠河路院区)建筑面积6000平方米。 2022年,医院门急诊总量达到164.6万人次,其中专科门诊61.9万人次、专病门诊7.1万人次、出院5.2万人次,手术1.8万人次。医院核定床位1350张,现有职工1986人,卫生专业技术人员1698名,高级职称265名,博硕士381人。全院拥有博士生导师及硕士点6个,2022年在读研究生68名。 医院设有儿科、儿外科、放射科等三个专业国家级住院医师规范化培训基地,省级带教师资179人,累计招生300人,结业158人,在培学员125人。医院还是第二批国家级专科医师规范化培训基地(新生儿围产期医学),在培学员12人。 在妊娠晚期严重并发症方面,如胎盘早期剥离(premature separation of placenta),安徽省儿童医院设有相关科室,由经验丰富的医生负责诊治。科室医生数量众多,推荐专家名称可查询,科室相关疾病名称也涵盖广泛。 近年来,安徽省儿童医院大力实施科教兴院战略,鼓励开展新技术、新项目,支持临床科研。在危重新生儿抢救、小儿脑瘫、癫痫、哮喘、肾病、消化道疾病等领域技术精湛。医院还开展了体外膜肺(ECMO)技术、儿童内窥镜下逆行性胆管胰管造影术(ERCP)、儿童骨髓移植等一系列新技术新项目,为疑难危重症的诊治提供有力技术保障。 安徽省儿童医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国院务公开先进单位”等荣誉称号,并在全省服务行业居民满意度调查中荣获2021—2022年度“十佳履行社会责任最满意单位”。医院设有红十字童心生命关爱基金、江淮医疗救助慈善行项目等慈善基金及公益项目,致力于为患者提供优质的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

张晔
true 张晔 副主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:100% 接诊量:402 平均响应:15分钟
小儿泌尿外科,儿童先天性肾积水,重复肾畸形,膀胱输尿管返流,尿道下裂,隐匿性阴茎,儿童下尿路功能障碍等
成琦
true 成琦 主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
长期从事耳鼻腔疾病及小儿听力方面疾病的诊治 ,特别是小儿鼻炎、扁桃体炎、各种异物以及耳聋的早期干预
程杰
true 程杰 副主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:94% 接诊量:17 平均响应:-
小儿贫血,血小板减少,出凝血障碍,白血病,肿瘤,儿童呼吸及消化系统疾病
李阳
true 李阳 副主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
擅长儿童骨科常见疾病(四肢骨折微创治疗、发育性髋关节脱位个性化治疗、先天性马蹄内翻足Ponseti治疗)同时对于儿童骨科各种先天性畸形、骨肿瘤性疾病、骨关节感染、臀肌孪缩症、脑瘫等有着丰富诊疗经验。
郑菲菲
true 郑菲菲 主治医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:100% 接诊量:82 平均响应:15分钟
儿童康复:脑性瘫痪,发育迟缓,智力低下,脑发育不全,孤独症,运动障碍,染色体病,基因病,臂从神经损伤
方韶晗
true 方韶晗 副主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:100% 接诊量:85 平均响应:-
擅长儿内科常见呼吸道、消化道等疾病的诊治。专业致力于肾脏疾病,对肾病综合征、肾小球肾炎、继发性肾炎、急性中毒、慢性肾脏病等疾病的诊治有自己独到的见解,擅长X连锁低磷性佝偻病罕见疾病的诊疗。熟练掌握儿童腹膜透析、血液透析、肾脏穿刺技术
宋从磊
false 宋从磊 副主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿神经科疾病及儿内科常见疾病
夏晓平
true 夏晓平 主任医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
专业特长:妇产科行政主任,从事妇产科临床工作近30年,擅长妇科恶性及良性疾病规范化、个体化精准治疗及产科高危重症患者的救治。熟练掌握经腹、经腹腔镜宫颈癌广泛子宫切除、腹膜后淋巴结清扫、卵巢癌分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期手术、外阴癌根治术等恶性肿瘤手术。同时精通经腹、经腹腔镜、经阴道女性生殖系统良性疾病及子宫内膜异位症、盆腔器官脱垂、盆底康复,女性私密整形等手术,对产科高危重症患者诊治及女性生殖内分泌及女性不孕不育治疗亦有深厚造诣。主持并参与省级课题研究2项,发表多篇SCI及核心期刊论文,单篇最高影响因子14.5。
陈晨
true 陈晨 主治医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
小儿普外科、小儿妇科疾病:小儿卵巢及乳房肿瘤,女孩生殖道畸形如阴道闭锁,处女膜闭锁等,阴道镜检查,阴道异物,外阴炎;性早熟,青春期异常发育,阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,先天性鳃瘘,甲状舌管囊肿,腹部外伤,先天性肛门畸形,先天性巨结肠,急性感染性疾病等等。 腹腔镜及宫腔镜微创技术。
柯瑞娟
true 柯瑞娟 主治医师
三级甲等 安徽省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
过敏性紫癜、肾脏综合征、肾小球肾炎、泌尿道感染等肾脏疾病
患友问诊

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

怀孕27+5周,出现阴道出血,胎盘厚度增加,疑似前置胎盘。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

孕中感觉恶心,无腹痛和流血,担心胎膜剥离,寻求专业解答。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

30周早产,胎盘剥离大出血,宝宝吃奶时有点掉氧,想出院自己喂养。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

孕囊部分剥离,孕酮偏低,疑虑出血及胚胎发育问题。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

孕妇,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

IVF孕后20周,连续8天出血,B超显示胎盘边缘有液性暗区,羊水偏多,宫颈管长度正常,担心胎盘剥落,希望得到专业的解答和建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47

孕妇13周有胎膜剥离,服用中成药,担忧药物副作用及复查时间。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:39:47
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