实际上这是老年人在临床上最为常见的痴呆类型,举一个常见的例子。大家可能会发现身边的老年朋友患有脑血管类的疾病,比如脑血栓、脑出血之类。有的时候在急性发作被抢救过来后,患者会变得呆滞淡漠,智能水平也明显下降。这就是被称之为血管性痴呆的表现。
脑血管疾病
目前这个概念已经被定义为血管性认知功能障碍。这是因为患者的临床表现已经不仅仅局限于痴呆的范畴,而且引发这类问题的危险因素也逐渐增加,包括心脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等,明显的脑血管病如脑出血、脑梗死等,还有不明显的脑血管病如白质疏松、慢性脑缺血等。此外,房颤等心律失常、心肌梗死和充血性心脏病等心血管疾病以及贫血等可以导致脑血流量减低的疾病也被纳入危险因素中。
血管性痴呆的分类较多,根据不同的发病机制,处理方法也不尽相同。但这类痴呆与阿尔茨海默病在临床表现上有着很大的不同,比如血管性痴呆的起病往往较为突然,很多时候都是发生在急性脑血管疾病以后,痴呆的进展与脑血管疾病严重程度相关,其症状表现以精神行为异常多见,比如抑郁、淡漠、情感脆弱、易激惹、运动迟缓、幻觉等。
血管性痴呆的表现
随着科学技术的发展,人类的寿命也逐渐增加。中国现在已经步入老龄化社会,家中老人也越来越多。关爱老年人的健康,提高疾病的防范意识尤为重要。愿老年朋友们精神内守身堪健,动静合则寿自高!
血管性痴呆是指脑血管病如脑卒中、脑梗死、脑出血或脑缺血缺氧性疾病,造成脑神经损伤,继发智力、认知功能障碍的一类症候群。常见临床表现为记忆力减退、认知功能障碍、计算力下降等各种能力下降,主要表现为痴呆进行性加重,且具有一定波动性,严重影响患者的日常生活。所以,一旦出现上述症状,应及时治疗,防止加重病情。
血管性痴呆的诊断标准是患有脑血管疾病,如脑梗死、脑出血或脑缺血、缺氧性疾病,且通过头颅磁共振或头颅 CT 检查,确认脑部存在缺血或出血灶,同时伴有脑卒中症状如偏瘫、失语、偏盲等以及认知、智力功能下降,影响日常正常生活,可诊断为血管性痴呆。临床诊断时需与非血管性痴呆、原发性痴呆或精神障碍等相鉴别,如阿兹海默性痴呆、震颤性痴呆等。
血管性痴呆的症状很复杂,因为血管性痴呆就是脑血管疾病所导致的,所以既有痴呆的症状,也有脑血管病的症状。具体如下:
- 肢体偏瘫:一般这种病人可能有肢体偏瘫。
- 偏身感觉障碍:比如麻木。
- 语言功能障碍:有些是吐词不清楚,或者是找词困难,也有一些是完全失语,就不会说话。
- 神经系统症状:头晕、行走不稳等。
- 执行功能下降:这个病人有痴呆的症状,就是执行功能下降,比如一些计划性、目标性下降。
- 记忆力下降:记忆力下降包括近期记忆力下降、远期记忆力下降。
- 计算力下降:可能还出现计算力下降,不会算数,甚至于以前能算的,现在不能算了,可能买菜会受到影响,100-7 算不了。
- 性格方面改变:还有反应迟钝、性格方面的一些改变,就是以前喜欢做的事情,现在都做不了,也不想去做。
- 精神方面症状:同时这些病人可能还会有一些精神方面的症状,比如有幻觉,还有抑郁、焦虑、睡眠障碍。
血管性痴呆不等同于老年痴呆症。老年痴呆症是阿尔茨海默病,而血管性痴呆是因为中枢神经脑动脉系统长期供血、供氧不足,造成神经元缺失,从而引起患者认知功能减退症状。
血管性痴呆临床表现,早期也可以表现为记忆力减退、注意力下降等认知方面问题。中晚期一样可以出现精神行为方面异常,比如打人、骂人、大吵大闹,甚至于随地大小便,大小便不受控制。有些患者还会出现情感淡漠、抑郁、焦虑等方面问题。但血管性痴呆症状往往波动性,也就是患者症状时好时坏,家属往往在患者症状比较明显时比较紧张,带着患者来就诊,患者症状有好转,家属会觉得病好了,其实不然,血管性痴呆临床症状有时严重,有时缓解,但是缓解并不意味该病已经好转。该病的治疗和预防主要还是改善脑血管病情,服用扩血管、抗血小板药物,同时配合营养神经药物,改善血管性痴呆远期症状,但是此类药物一定要在医生指导下使用。
性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。
3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。
如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。
为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
CAR-T能治红斑狼疮吗?
氨氯地平贝那普利片(I)治疗高血压该如何服药
佐米曲普坦的注意事项
对于慢性前列腺炎患者来说,排精的频率并没有一个固定的标准答案,因为其取决于病情的情况等,具体时间可能在7-21天不等。
对于症状较轻、病情相对稳定的慢性前列腺炎患者,一般可以每7-10天排精一次。适度的排精有助于促进前列腺液的排出,减少前列腺液在腺管内的淤积,从而可能对缓解炎症有一定的帮助。例如一些患者在这个频率下,会感觉会阴部的坠胀感有所减轻,尿频、尿急等症状也没有加重,这个频率也不会让患者过度疲劳或者加重心理负担。
如果慢性前列腺炎症状较为明显,如出现严重的尿频、尿急、尿痛、会阴疼痛、性功能障碍等,在治疗初期可能需要适当减少排精频率,甚至暂时避免排精,可以考虑每2到3周排精一次或者更长时间不排精。这是因为在症状严重时,前列腺处于较为敏感的状态,过度排精可能会刺激前列腺,加重炎症反应。在这个阶段,患者应该集中精力进行药物治疗和休息,让前列腺有足够的时间恢复。等症状得到一定控制后,再根据医生的建议逐渐调整排精频率。
对于一些特殊情况的患者,如合并其他疾病(如精囊炎、附睾炎等)或者正在进行特定治疗(如物理治疗、中药调理等),排精频率需要根据医生的具体建议进行调整。有些患者可能需要根据治疗的阶段和身体的反应,灵活调整排精时间,可能在10到15天排精一次,也可能更短或更长时间。
慢性前列腺炎者在日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,如避免长时间久坐、保持适度的饮水量和多排尿、远离辛辣食品等,这些都有助于缓解前列腺炎的症状和促进康复。
慢性前列腺炎患者排精的注意事项
1、个体化调整:根据自身症状和身体反应,在医生的指导下调整排精频率。如果排精后症状加重,则可能需要减少频率;反之,若感觉良好,可以适当维持或增加。
2、避免过度刺激:在排精过程中,避免过度手淫或性行为过于激烈,以免对前列腺造成额外的损伤。
3、关注症状变化:排精后密切观察是否出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等症状。如果有异常,及时向医生反馈。
4、坚持治疗:慢性前列腺炎通常需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗等。在排精的同时要按照医生的方案坚持治疗,以提高疗效。
展开更多