医院基本情况：广东省人民医院河源医院（河源市人民医院）创建于1906年，国家住院医师规范化培训基地，广东省高水平医院建设单位，广东省高等医学院校教学医院，广东医科大学硕士研究生联合培养基地，广东省博士工作站，广东省人民医院“一对一”紧密合作共建单位。医院规模：医院占地总面积13万平方米，编制床位1486张。在职职工1887人，其中高级职称282人，正高职称73人，博士学历13人，硕士学历148人。医疗设备：医院拥有核磁共振（3.0T、1.5T），CT（256、64、40排各一台）、肿瘤放疗直线加速器、大孔径多层螺旋定位CT、数字减影血管造影系统DSA（2台）、DR（4台）、移动式C臂机（2台）、X线双能骨密度仪、数字化乳腺钼靶机、ECMO（2台）、3D腹腔镜（2台）、宫腔镜、关节镜、泌尿外科混合动力碎石清石系统等高端医疗设备。医疗中心和专科联盟：医院成功创建了中国胸痛中心、中国房颤中心、国家高级卒中中心、中国心衰中心，河源市级创伤、危重儿童和新生儿、危重孕产妇救治中心、肿瘤中心、综合血管介入诊疗中心、急危重症救治中心、宫腔镜宫内疾病诊治中心11个区域医疗中心。牵头组建了河源市胸痛、卒中、创伤、危重儿童和新生儿、危重孕产妇救治、骨科、医学影像、肿瘤防治、血管介入、重症医学等14个区域专科联盟；牵头与域内各级各类县、区、乡镇中心卫生院共57家基层医疗卫生机构组建区域影像远程诊断中心、区域心电诊断中心。急诊科获中国医师协会授予“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”；心血管内科获批第一批“中国泛血管疾病管理中心”建设单位；卒中中心获批第二批“全国神经介入建设中心”。临床专科：心血管内科（3个病区）、神经内科（3个病区）、呼吸与危重症医学科（2个病区）、消化内科、全科医学科、老年医学科、感染科、肾内科（含血液净化中心）、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、肿瘤科、儿科（普儿科、新生儿重症监护病区、儿童重症监护病区3个病区）、普通外科（胃肠外科和疝外科、肝胆胰外科和甲状腺外科2个病区）、骨科（脊柱外科、关节外科和运动医学科、创伤骨科和手足显微外科3个病区）、神经外科（2个病区）、泌尿外科、胸外和乳腺外科、介入血管心脏外科、烧伤整形和创面修复外科、肛肠科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、麻醉科、重症医学科、急诊科、皮肤科、康复医学科、中医科、疼痛科、临床营养科、精神心理科、高压氧科、深河门诊部、中兴诊所、市政府机关大院医务室、体检中心。医技科室：药学部、医学检验科、影像医学科、超声医学科、病理科、心功能科、消毒供应室、临床输血科。广东省重点临床专科：骨科、神经内科、普通外科；省重点扶持建设临床专科：眼科。技术项目开展：心脏介入（含CTO）治疗、心脏起搏器植入术、射频消融技术，脑血管和综合血管介入治疗，各类肿瘤根治术，肿瘤放射治疗和介入治疗，人工瓣膜置换及整形术，冠状动脉搭桥术，不停跳心脏搭桥手术，胸腔镜下心脏微创手术，各类腹腔镜、3D胸腔镜、关节镜手术和3D打印辅助技术、椎体复杂骨折固定术，脊柱侧弯畸形矫正术，全髋、全膝关节置换术，脑卒中超早溶栓治疗、体外膜肺氧合（ECMO）技术等。教学与科研：广东药科大学、肇庆医学高等专科学校等医学院校的教学医院，国家住院医师规范化培训基地包含内科、外科、全科、妇产科、急诊科、麻醉科、放射科、骨科8个专业基地，拥有1600平方米的临床技能培训中心、700平方米医学转化实验室。近三年来，承担广东省医学科研基金项目31项，收录SCI论文42篇，主办国家级继续医学教育项目4项、省级继续医学教育项目63项、省卫生计生适宜技术推广项目3项。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。，1.原发性淋巴水肿 （1）先天性单纯性遗传性。 （2）早发性原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 （1）感染性寄生虫、细菌、真菌等。 （2）损伤性手术、放疗、灼伤等。 （3）恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 （4）其他全身性疾病、妊娠等。，全身淋巴，淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 （1）体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 （2）加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 （3）限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1～2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 （4）预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 （1）烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 （2）手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。，无，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。，1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影（核素显象）,将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml（75MBq）注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。，。